司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病临床观察

目的 观察司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的临床效果及不良反应.方法 中重度斑块状银屑病患者27例,给予司库奇尤单抗注射液每次300 mg,于第0、1、2、3、4周各注射一次,后每4周一次,共12周.并于第0、4、8、12周,记录患者银屑病皮损面积和严重度指数(psoriasis area and severity ...     

司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的效果及对免疫功能的影响

目的：探讨司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的效果及对免疫功能的影响。方法：选取2022年1-6月通辽市医院收治的100例中重度斑块状银屑病患者,使用随机数字表法将其分为观察组(n=50)及对照组(n=50)。对照组予以阿维A胶囊联合他扎罗汀凝胶治疗,观察组予以司库奇尤单抗治疗。对比两组总有效率、炎症因子水平、免疫功能指标水平、皮肤组织中程序性死亡蛋白-1(PD-1)及程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)水平、不良反应发生率。结果：观察组总有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),不良反应发生率(4.00%)低于对照组(18.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺水平均较治疗前上升,观察组均高于对照组,CD8⁺水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后...     

司库奇尤单抗治疗寻常型银屑病的效果观察

目的：分析司库奇尤单抗治疗寻常型银屑病的效果。方法：选取2021年3-9月贵州航天医院皮肤科收治的23例寻常型银屑病患者作为研究对象,均采用司库奇尤单抗治疗,分析治疗效果。结果：治疗后,患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周时,PASI75有19例,PASI90有4例;治疗8周时,PASI75有12例,PASI90有11例;治疗12周时,PASI75有5例,PASI90有18例。治疗前,23例患者有7例出现手足关节压痛,共17个关节;治疗12周后,仅存在2处关节压痛,疼痛程度较前明显缓解。23例患者中,发生腹痛腹胀1例,扁桃体炎1例,轻度咽喉炎1例,慢性自发性荨麻疹1例,经积极处理后症状均改善明显。结论：司库奇尤单抗在寻常型银屑病的治疗中效果显著,不仅能够减轻患者皮损症状与关节症状,还能改善患者生活质量,而且安全性较高,值得临床应用并予以推广。     

司库奇尤单抗及308 nm准分子光治疗中重度斑块型银屑病的短期疗效对比

目的 观察司库奇尤单抗及308 nm准分子光治疗中重度斑块型银屑病的短期疗效。方法 回顾性分析芜湖市第一人民医院皮肤科门诊2020年5月至2022年6月收治的53例中重度斑块型银屑病患者临床资料,根据治疗方式不同分为治疗组（采用司库奇尤单抗治疗,33例）、对照组（采用308 nm准分子光治疗,20例）。比较两组治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）差异。结果 治疗组治疗前后PASI差值明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组PASI分值在治疗后均有改善,治疗组患者达到PASI 50、PASI 75、PASI 90的比例分别为91%、52%、21%,对照组达到PASI 50的患者为45%,其余均未达PASI 50。治疗组PASI50优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病的疗效优于308 nm准分子光。     

司库奇尤单抗联合窄谱中波紫外线治疗中重度银屑病患者的效果

目的：探讨司库奇尤单抗联合窄谱中波紫外线治疗中重度银屑病患者的效果。方法：选取2020年7月至2022年7月该院收治的126例中重度银屑病患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组各63例。在常规用药基础上,对照组采用窄谱中波紫外线治疗,研究组在对照组基础上联合皮下注射司库奇尤单抗治疗。比较两组临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平、血清生化指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趋化因子、网膜素-1、白细胞介素-17(IL-17)]水平及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为96.83%(61/63),高于对照组的85.71%(54/63),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PASI评分、DLQI评分、CD8⁺水平及血清趋化因子、TNF-α、IL-17水平均低于对照组,CD4⁺、CD4^+<...     

妊娠期应用司库奇尤单抗治疗脓疱型银屑病1例报告及文献复习

目的：探讨司库奇尤单抗在妊娠期应用的安全性,为临床妊娠期银屑病患者的治疗提供参考。方法：收集1例脓疱型银屑病患者在妊娠期安全应用司库奇尤单抗治疗的病例,结合相关文献复习,分析妊娠期应用司库奇尤单抗治疗银屑病的安全性。结果：患者,女性,28岁,体质量50 kg。全身红斑和鳞屑5年,加重伴脓疱1年。皮肤检查,全身皮肤大片红斑、伴银白色鳞屑和小脓疱,指甲无改变,不伴关节症状。诊断为泛发性脓疱型银屑病。给予司库奇尤单抗治疗2个月时,银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）为0,治疗10个月时意外妊娠。妊娠期间应用司库奇尤单抗治疗至产前20 d,足月顺产1名体质量3.6 kg健康女婴。结论：司库奇尤单抗可以作为临床妊娠期银屑病患者的治疗选择,但尚需更多临床病例和药物研究评估其在妊娠期的安全性。     

司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效及对患者皮损程度、炎性反应的影响

目的:探讨司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效及对患者皮损程度、炎性反应的影响。方法:选取96例寻常性银屑病患者,随机分为试验组(48例)和对照组(48例),对照组采用阿维A、复方甘草酸苷、卡泊三醇和卤米松软膏治疗,试验组采用司库奇尤单抗治疗。比较治疗前后两组患者病情严重程度[银屑病面积严重程度指数(PASI)、皮损面积(BSA)]、生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)]及血清细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-22(IL-22)]的变化情况,观察司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病患者的效果,并分析不良反应发生情况,随访患者复发率。结果:治疗12周后,试验组疗效优于对照组(P<0.05),两组患者的PSAI、BSA、DLQI评分、血清IL-17、IL-22水平均低于治疗前,且试验组显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者的血清IL-10水平高于治疗前,且试验组显著高于对照组(P<0.05)。治疗结束后随访3个月期间,试验组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效确切,可缓解患者病情...     

古塞奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病疗效与安全性的meta分析

目的 评价古塞奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的疗效与安全性.方法 检索PubMed、www.clinctrials.gov、Cochrane Library、中国知网、维普网和万方数据库中古塞奇尤治疗中、重度斑块状银屑病的所有文献,检索时间从建库起至2020年1月,并由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、评价...     

白细胞介素-17抑制剂治疗中重度斑块状银屑病的效果及安全性网状meta分析

目的 应用网状meta分析评估白细胞介素-17(IL-17)抑制剂治疗中重度斑块状银屑病的效果及安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文期刊全文数据从2000年1月1日至2020年12月30日发表的关于IL-17抑制剂治疗银屑病的文献,筛选后对实验数...     

达雷妥尤单抗治疗复发/难治性急性白血病的效果

目的 观察达雷妥尤单抗(Dara)治疗复发/难治性急性白血病(R/R-AL)的效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年6月在郑州大学第一附属医院接受Dara治疗的7例R/R-AL患者的临床资料。结果 治疗前,7例患者均存在CD38表达,中位表达量为91%(50%～100%)。所有患者接受Dara治疗中位次数为4(1～6)次。5例(71.4%)患者采用Dara联合化疗,1例(14.3%)采用Dara联合全反式维甲酸,1例(14.3%)采用Dara单药治疗。治疗后1例(14.3%)患者获得完全缓解(CR),3例(42.9%)患者获得部分缓解(PR),总有效率为57.2%。其中1例难治急性髓系白血病(AML)患者经2个剂量Dara联合化疗后CR,现已无病生存11个月,1例复发急性淋巴细胞白血病患者经2个剂量Dara联合化疗后骨髓微小残留病下降90.2%,2例髓外浸润患者经Dara治疗后复查CT示淋巴结及软组织肿块明显缩小,评估为PR。结论 Dara可成功诱导难治AML完全缓解并维持较长的无病生存期,同时可能对髓外病变产生抗肿瘤作用。     

达雷妥尤单抗治疗复发难治多发性骨髓瘤的成本效果分析

目的 评价达雷妥尤单抗联合硼替佐米、地塞米松(D-Vd)在治疗复发或难治性多发性骨髓瘤患者(RRMM),相比硼替佐米和地塞米松(Vd)治疗RRMM的成本效果性.方法 采用基于中国患者的LEPUS临床试验所获数据(D-Vd:141名患者;Vd:70名患者),建立患者无进展状态、进展状态和死亡状态的疾病发展过程Markov...     

达雷妥尤单抗应用于硼替佐米治疗后复发多发性骨髓瘤的效果观察

目的 探讨达雷妥尤单抗应用于硼替佐米治疗后复发多发性骨髓瘤的效果。方法 选取河南科技大学第一附属医院血液科2018年5月～2021年5月收治的72例复发多发性骨髓瘤患者,随机分为观察和对照两组,各36例。对照组采取硼替佐米+阿霉素+地塞米松(PAD)方案治疗,观察组在对照组的基础上给予达雷妥尤单抗治疗。比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应。结果 观察组完全缓解(CR)12例、非常好的部分缓解(VGPR)10例、部分缓解(PR)6例、疾病稳定(SD)7例、疾病进展(ORR)1例,总缓解率(ORR)28例(77.78%),对照组CR5例、VGPR7例、PR8例、SD7例、PD9例、ORR20例(55.56%),观察组ORR显著高于对照组(P<0.05);观察组发生感染5例、中重度疼痛3例、胃肠系统反应2例、骨髓抑制2例,不良反应总发生12例(33.33%),对照组发生感染5例、骨髓抑制3例、中重度疼痛2例、胃肠系统反应4例,不良反应总发生15例(41.67%),两组患者不良反应总发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 采用达雷妥尤单抗治疗多发性骨髓瘤能有效提高总缓解率,...     

阿达木单抗治疗中重度斑块型银屑病疗效观察及血清维生素D水平变化

目的 观察阿达木单抗治疗中重度斑块型银屑病患者疗效,以及治疗前后患者血清25(OH)D水平变化。方法 临床确诊的中重度斑块型银屑病,常规治疗效果不佳的患者42例给予阿达木单抗皮下注射,第0周80mg,第1-12周隔周给药40mg。观察治疗前后患者血清25(OH)D水平变化,及PASI、PGA、DLQI评分的变化。结果 其中41例患者完成试验,第12周达到PASI75的患者32例(78.0%),未达到PASI75的患者9例(22.0%),PASI、PGA、DLQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.001);患者血清25(OH)D水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.001);患者均未发生严重不良反应。结论 阿达木单抗治疗中重度斑块型银屑病疗效显著,治疗后患者血清25(OH)D水平较治疗前有所升高,二者可能存在一定的联系,内在机制有待进一步探讨。     

脑出血复发的相关因素分析

目的：探讨脑出血复发的相关因素。方法：随机抽取30例首次脑出血未复发病例与复发病例者相关因素的对照研究,结果：复发性脑出血与血压控制不良明显相关。结论：首次脑出血后控制血压是预防再出血的关键。     

阿达木单抗长疗程治疗中重度银屑病的临床疗效及安全性

银屑病的发病机制涉及T淋巴细胞及多种炎症细胞因子,TNF-α在银屑病发病中起关键作用,针对TNF-α靶向性生物制剂靶向阻断T淋巴细胞活化及特异性细胞因子的释放为银屑病患者提供了新的治疗手段[1].TNF-α拮抗剂阿达木单抗在治疗银屑病中取得较好的效果[2].2017年阿达木单抗被批准在中国使用,目前国内对长期使用阿达木...     

度普利尤单抗对成人中重度特应性皮炎皮肤屏障功能的影响

目的 探讨度普利尤单抗对中重度特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）患者皮肤屏障功能的影响。方法选取2020年9月至2021年10月于锦州医科大学附属第一医院就诊的20例成人中重度AD患者纳入研究组,同期于该院体检的20名健康志愿者纳入对照组。研究组患者给予度普利尤单抗治疗,分别于治疗前和治疗8周、12周、16周后检测AD患者前臂掌侧皮损部位皮肤含水量与经皮水分丢失（transepidermal water loss,TEWL）,及距离此部位5cm的非皮损部位角质层神经酰胺（ceramide,Cer）含量;相同方法检测对照组研究对象的皮肤含水量、TEWL和皮肤角质层Cer含量。结果 研究组共18例患者完成研究。研究组患者治疗后,EASI评分逐渐下降,治疗8周、12周、16周后EASI评分均显著低于治疗前（P<0.05）。研究组患者治疗前的Cer含量、皮肤含水量均显著低于对照组（P<0.05）,TEWL显著高于对照组（P<0.05）;治疗16周后,两组研究对象的TEWL比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,研究组患者的皮肤角质层Cer含量、皮肤含水量逐渐升高,治疗12周、16周后上述指标均显著高于治疗前（P<0.05）。治疗后,研究组患者的TEWL逐渐降低,治疗8周、12周、16周后TEWL均显著低于治疗前（P<0.05）。皮肤角质层Cer含量、皮肤含水量与EASI均呈负相关（P<0.001）,TEWL与EASI呈正相关（P<0.001）。结论 度普利尤单抗可通过减少TEWL、增加皮肤含水量和角质层Cer含量,改善皮肤屏障功能。     

达雷妥尤单抗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤疗效观察研究

背景　多发性骨髓瘤不可治愈,绝大多数患者终将复发。达雷妥尤单抗是一种人源化、抗CD38单克隆抗体,国外研究达雷妥尤单抗复发/难治性多发性骨髓瘤疗效显著,我国患者临床使用数据有限。目的　观察达雷妥尤单抗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤临床疗效及不良反应。方法　回顾性分析北京积水潭医院血液科2019年10月-2020年6月接受达雷妥尤单抗治疗的9例复发/难治性多发性骨髓瘤患者临床资料,随访分析疗效及不良反应。结果　9例复发/难治性多发性骨髓瘤患者中7例可进行疗效评估,其中完全缓解（CR）2例（28.6%）,非常好的部分缓解（VGPR）2例（28.6%）,部分缓解（PR）1例（14.3%）,微小缓解（MR）1例（14.3%）,疾病稳定（SD）1例（14.3%）,总体缓解率（ORR）71.4%（5/7）。常见的不良反应为血小板减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少〔3~4级发生率分别为33.3%（3/9）、33.3（3/9）和55.6%（5/9）〕;输液相关不良反应发生率为44.4%（4/9）。结论　达雷妥尤单抗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤具有较好的临床疗效、安全性好。