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相似文献
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1.
目的探讨不同时机连续性肾脏替代治疗脓毒症患者的效果。方法将我院2018年2月-2020年2月50例脓毒症患者分组,根据患者开始接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的治疗时间不同分为早期组(发病48h内)24例和晚期组(发病48h后)26例,观察两组患者炎症因子水平以及生化指标。结果治疗前两组患者IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),晚期组TNF-α、CRP明显高于早期组,治疗后两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平均降低,且早期组低于晚期组,早期组IL-6、TNF-α、CRP治疗前后差值均高于晚期组(P<0.05);治疗后两组患者BUN、Scr、N%水平均降低,且早期组低于晚期组(P<0.05)。结论早期(发病48h内)进行CRRT治疗可以显著降低脓毒症患者体内炎症因子水平,改善生化指标,与晚期治疗相比具有更大的应用价值。  相似文献   

2.
《临床医学工程》2019,(7):945-946
目的探讨血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克患者的临床疗效和预后。方法选取我院2015年12月至2018年8月收治的脓毒症休克患者64例,分为对照组和观察组各32例。对照组采用连续性高容量血液滤过治疗,观察组采用连续性高容量血液滤过联合血液灌流治疗,两组患者共治疗28 d。比较两组患者治疗前后的IL-6、 IL-10、 TNF-α、内毒素、 MAP、 NE、HR水平,采用生化仪检测乳酸和PO_2/FiO_2水平。统计两组患者治疗28 d的病死率。结果治疗前,两组患者的血浆炎性因子和内毒素水平、血流动力学、乳酸和氧合指数比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组的IL-6、 IL-10、 TNF-α和内毒素水平均明显降低,且观察组的IL-6、 IL-10、 TNF-α和内毒素水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组的MAP、 PO_2/FiO_2水平均明显升高, NE、 HR、乳酸水平均明显下降,且观察组的MAP、 NE、 HR、乳酸、 PO_2/FiO_2均明显优于对照组(P均<0.05)。两组患者的病死率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克患者可有效改善炎性因子、血流动力学指标,且不会增加患者的病死率,预后情况良好。  相似文献   

3.
目的研究脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cell,HUMSC)干预对脓毒症大鼠炎症因子作用的机制。方法使用随机数字表法将156只健康雄性SD大鼠分为正常组、假手术组、脓毒症对照组和干细胞治疗组。观察除正常组外的其余三组48h内大鼠的存活情况,手术后6h、12h、24h和48h每个时间点采集血液标本,测定白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。比较假手术组、脓毒症对照组以及干细胞治疗组大鼠24h和48h病理组织评分。结果干细胞治疗组在术后48h大鼠的存活率略高于脓毒症对照组,但差异无统计学意义;术后6h,脓毒症对照组的TNF-α水平开始升高,至48h有所下降,IL-6、IL-10含量水平一直处于上升状态,但上升幅度逐渐降低;假手术组术后各个时间点的IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于脓毒症对照组(P<0.05)。与正常组对比,假手术组的血浆IL-6、IL-10、TNF-α水平差异均无统计学意义。脓毒症对照组术后各时间点的TNF-α,IL-6水平均高于干细胞治疗组,IL-10水平低于干细胞治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05);24、48h三组病理损伤评分比较差异有统计学意义(P<0.05),脓毒症对照组病理损伤评分高于干细胞治疗组(P<0.05),干细胞治疗组病理损伤评分高于假手术组(P<0.05)。结论人脐带间充质干细胞可以降低脓毒症大鼠体内的炎性因子水平,提高抗炎因子的水平,有利于提高大鼠的免疫力,而对存活率无太大影响。  相似文献   

4.
目的探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者肾功能及炎性因子水平的影响。方法选择2017年1月至2019年3月我院收治的重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用连续性血液净化。对比两组患者治疗前后的肾功能指标(SCr、 BUN)及炎性因子(CRP、TNF-α、 IL-6)水平。结果治疗前,两组的SCr、 BUN、 CRP、 TNF-α、 IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,观察组的SCr、 BUN、 CRP、 TNF-α、 IL-6水平均明显低于对照组(P <0.05)。结论连续性血液净化可有效改善重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者的肾功能,降低其体内炎性因子水平。  相似文献   

5.
目的研究持续性肾脏替代治疗联合血必净对脓毒症患者炎性因子及免疫指标的影响分析。方法选取从2014年1月—2016年1月于沈阳医学院附属中心医院重症医学科进行治疗的脓毒症患者84例。以数字法随机分为观察组及对照组各42例,两组患者均给予血必净治疗,实验组在此基础上加用持续性肾脏替代治疗。两组患者疗程均为5 d。对比两组患者炎性因子及免疫指标变化。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗后与治疗前CRP、CD_3~+、CD_4~+含量对比差异显著,而治疗后实验组的CRP、CD_3~+分别是(124.3±23.5)mg/L、(22.3±4.4),均显著低于对照组的(227.7±25.6)mg/L、(25.4±3.9),而CD_4~+为(46.8±4.2),明显高于对照组的(29.6±3.4),对比差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗后与治疗前IL-6、TNF-α以及WBC水平对比差异显著,治疗后实验组的IL-6水平和TNF-α水平较对照组明显降低,WBC含量减少,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。而实验组28 d病死率为26.2%,低于对照组的40.5%,对比差异无统计学意义(P0.05)。结论持续性肾脏替代治疗联合血必净能有效改善脓毒症患者炎性因子含量以及免疫指标水平,从而改善患者临床症状,改善预后方面有待进一步研究。  相似文献   

6.
目的观察不同剂量非布司他对高尿酸血症患者炎性因子的影响。方法选取茂名市人民医院收治的高尿酸血症患者106例,采取数字随机表法分为大剂量组和小剂量组各53例,大剂量组给予非布司他80mg口服治疗,小剂量组给予非布司他40mg口服治疗,对比两组不同剂量非布司他治疗对炎性因子的影响。结果两组患者治疗后IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。大剂量组患者治疗后IL-6、TNF-α水平均低于小剂量组,差异有统计学意义(P0.05)。大剂量组用药不良反应发生率为3.77%高于小剂量组的1.89%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 80mg的非布司他更有利于患者炎性因子水平的改善,对高尿酸血症患者的治疗有利。  相似文献   

7.
目的探讨莫沙必利联合通腑活血汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果及对血清炎性因子的影响。方法选取2020年1月至2022年4月我院收治的80例脓毒症胃肠功能障碍患者,按照奇偶性原则分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予莫沙必利联合通腑活血汤治疗。比较两组的胃肠功能障碍程度、腹腔压力、肠鸣音次数及炎性因子水平。结果治疗后,观察组胃肠功能障碍改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组腹腔压力低于对照组,肠鸣音次数高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TNF-α、IL-6、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论莫沙必利联合通腑活血汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果显著,可有效促进患者胃肠功能恢复,降低炎性因子水平。  相似文献   

8.
目的分析早期连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒症合并急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)3期患者炎症因子及短期预后的影响,为合理制订重症感染性疾病的临床治疗方案提供依据。方法选取2016年10月-2019年10月吉林大学第一医院收治的116例脓毒症合并AKI 3期患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组58例。研究组患者于确诊AKI 8 h内行CRRT治疗,对照组患者于出现CRRT应用指征时开始行CRRT治疗。对两组患者的尿量恢复时间、CRRT治疗时间、重症监护病房(Intensive care unit,ICU)治疗时间及CRRT治疗期间主要心血管不良事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生率进行观察和对比。比较两组患者CRRT治疗前及治疗48 h血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-10水平。对两组患者7 d、28 d、60 d的病死率进行分析。结果研究组患者的尿量恢复时间、ICU治疗时间、MACE发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05); CRRT治疗48 h,两组患者的血清TNF-α、IL-6水平较治疗前下降,血清IL-10水平较治疗前上升,且研究组患者上述指标的改善幅度均优于对照组(P0.05);两组患者7 d、28 d、60 d的病死率及随访期内的估计平均生存期的差异均无统计学意义。结论针对脓毒症合并AKI 3期患者早期开展CRRT治疗,能够显著降低炎症反应程度,下调促炎因子水平,提高疗效指标,降低心血管不良反应,但尚未观察到其具有改善患者短期预后的效果。  相似文献   

9.
目的 研究不同治疗剂量的高容量血液滤过(HVHF)对重症脓毒症患者外周血中炎性介质表达水平的影响.方法 83例重症脓毒症患者,依血液滤过治疗剂量随机分为A组28例[60ml/(kg·h)]、B组28例[80ml/(kg·h)]、C组27例[100ml/(kg·h)],采用ELISA法检测治疗前和治疗后2、4、6、8、10 h患者血浆中TNF-α、IL-1、IL-8的水平,同时观察每个时间点的APACHE Ⅲ评分变化.结果 治疗后APACHE Ⅲ评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),三组之间下降情况比较差异无统计学意义(P>0.05);患者血浆TNF-α、IL-1、IL-8水平均逐渐降低,其中TNF-α、IL-1、IL-8在治疗后2、4、6 h均明显低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后8、10 h,TNF-α、IL-1、IL-8水平均有轻度上升,但仍显著低于治疗前水平(P<0.05).三组各时间点血浆TNF-α、IL-1、IL-8水平呈现随血液滤过治疗剂量的增大而降低的趋势;其中C组炎性介质水平均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高容量血液滤过治疗可降低重症脓毒症患者外周血中炎性介质水平和APACHEⅢ评分,随着高容量治疗的剂量增加血浆炎性介质水平降低明显.  相似文献   

10.
目的观察乌司他丁(UTI)对重症脓毒症患者的细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)表达水平的影响,为完善其抗炎机制提供数据支撑。方法将2013年11月-2015年1月医院诊治的重症脓毒症患者77例作为研究对象,随机分为观察组40例和对照组37例;对照组患者仅采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上静脉滴注乌司他丁30万U每日3次,观察乌司他丁对患者的细胞因子表达水平影响。结果两组患者治疗后1、3、5d抽血检测的细胞因子表达水平较治疗前均有降低(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6和IL-8的浓度较对照组均有显著降低(P<0.05)。结论乌司他丁能够降低重症脓毒症患者细胞因子TNF-α、IL-6和IL-8的表达水平,从而起到缓解炎性反应的作用。  相似文献   

11.
目的 探讨温肺健脾汤治疗肺气虚寒证持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者的临床效果及其对炎性因子水平的影响。方法 选取2018年5月至2020年5月我院收治的120例肺气虚寒证持续性AR患者,随机分为两组各60例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用温肺健脾汤治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后的炎性因子水平。结果 观察组的治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的78.33%(P <0.05)。治疗后,两组的IL-4、 IL-6、 TNF-α水平均显著低于治疗前(P <0.05),且观察组的IL-4、 IL-6、 TNF-α水平均显著低于对照组(P <0.05)。结论 温肺健脾汤能够有效提高肺气虚寒证持续性AR患者的治疗效果,降低患者炎性因子水平。  相似文献   

12.
目的观察乌司他丁(UTI)对重症脓毒症患者的细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)表达水平的影响,为完善其抗炎机制提供数据支撑。方法将2013年11月-2015年1月医院诊治的重症脓毒症患者77例作为研究对象,随机分为观察组40例和对照组37例;对照组患者仅采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上静脉滴注乌司他丁30万U每日3次,观察乌司他丁对患者的细胞因子表达水平影响。结果两组患者治疗后1、3、5d抽血检测的细胞因子表达水平较治疗前均有降低(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6和IL-8的浓度较对照组均有显著降低(P<0.05)。结论乌司他丁能够降低重症脓毒症患者细胞因子TNF-α、IL-6和IL-8的表达水平,从而起到缓解炎性反应的作用。  相似文献   

13.
《临床医学工程》2019,(5):601-602
目的观察分析孟鲁司特对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(COPD-PIF)患者肺功能及血清炎性因子的影响。方法将我院收治的60例COPD-PIF患者随机分为研究组(n=30,予以孟鲁司特及基础治疗)和对照组(n=30,予以基础治疗),比较两组的肺功能指标(FEV_1、 FVC、 6MWT)及炎性因子(CRP、 IL-6、 TNF-α)水平。结果治疗后,两组的FEV_1、FVC、 6MWT水平均提升, CRP、 IL-6、 TNF-α水平均降低,且研究组的FEV1、 FVC、 6MWT水平均高于对照组, CRP、 IL-6、 TNF-α水平均低于对照组(P均<0.05)。结论孟鲁司特可改善COPD-PIF患者的肺功能,降低炎性反应,利于预后。  相似文献   

14.
目的:观察多模式超前镇痛对腹式全子宫切除术患者术后炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响。方法:2014年1月-2018年12月本院收治的行腹式全子宫切除术手术患者110例,根据镇痛方式不同分为对照组和观察组各55例。对照组给予术后镇痛,观察组给予多模式超前镇痛。比较两组患者术后6h、12h、24h、48 h视觉模拟评分(VAS),血清炎性因子水平,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10),疼痛介质P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)水平,血清应激激素去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平以及免疫功能IgG、IgM、IgA水平。结果:术后6h、12h、24h,观察组VAS评分、TNF-α、IL-6、IL-10、SP、PGE2均低于对照组,β-EP、IgG、IgM及IgA均高于对照组(均P<0.05);术后48 h观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10、SP、PGE2均低于对照组,β-EP、IgG、IgM、IgA均高于对照组(P<0.05),而VAS评分两组无差异(P>0.05)。结论:多模式超前镇痛可有效抑制腹式全子宫切除术患者术后炎性因子分泌,降低机体炎性反应;减少机体疼痛介质分泌而降低疼痛感受,抑制应激激素分泌而减少机体应激反应,同时提高了患者免疫功能。  相似文献   

15.
目的探讨双侧乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病对患者手术指标、外周血TNF-α及IL-6水平的影响。方法选取48例行传统颈部小切口甲状腺切除术的良性甲状腺疾病患者作为对照组,48例行双侧乳晕入路腔镜甲状腺手术的良性甲状腺疾病患者作为观察组,比较两组的手术指标、炎性因子水平、并发症发生率。结果观察组的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的TNF-α、IL-6水平均较术前显著升高,但观察组的TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.17%,显著低于对照组的18.75%(P<0.05)。结论双侧乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病可缩短手术时间,减轻术后炎性反应,降低并发症发生率。  相似文献   

16.
目的观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭对炎性因子及血气分析指标的影响。方法选取我院2016年7月至2018年7月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上采用无创呼吸机治疗,两组患者均治疗2周。对比分析两组患者治疗前后的CRP、 IL-6、 TNF-α、 SPO_2、PaO_2、 PaCO_2水平。结果治疗前,两组患者的炎性因子及血气分析指标水平比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的CRP、 IL-6、 TNF-α水平均降低,且观察组的CRP、 IL-6、 TNF-α水平低于对照组(P均<0.05);两组患者的PaCO_2水平均降低, SPO_2、 PaO_2水平均上升,且观察组的SPO_2、 PaO_2、 PaCO_2水平明显优于对照组(P均<0.05)。结论无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者能够有效改善其血气分析指标,减少炎性反应的发生。  相似文献   

17.
目的研究不同治疗剂量的高容量血液滤过(HVHF)对重症脓毒症患者外周血中炎性介质表达水平的影响。方法83例重症脓毒症患者,依血液滤过治疗剂量随机分为A组28例[60ml/(kg·h)]、B组28例[80ml/(kg·h)]、C组27例[100ml/(kg·h)],采用ELISA法检测治疗前和治疗后2.4、6、8、10h患者血浆中TNF—α、IL-1、IL-8的水平,同时观察每个时间点的APACHEⅢ评分变化。结果治疗后APACHEIII评分均下降,差异有统计学意义(P〈0.05),三组之间下降情况比较差异无统计学意义(P〉0.05);患者血浆TNF-α、IL-1、IL-8水平均逐渐降低,其中TNF-α、IL-1、IL-8在治疗后2.4、6h均明显低于治疗前水平,差异有统计学意义(P〈0.05);在治疗后8、10h,TNF-α、IL-1、IL-8水平均有轻度上升,但仍显著低于治疗前水平(P〈0.05)。三组各时间点血浆TNF-α、IL-1、IL-8水平呈现随血液滤过治疗剂量的增大而降低的趋势;其中C组炎性介质水平均显著低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高容量血液滤过治疗可降低重症脓毒症患者外周血中炎性介质水平和APACHEIn评分,随着高容量治疗的剂量增加血浆炎性介质水平降低明显。  相似文献   

18.
目的 探讨蒲地蓝消炎口服液联合洛美沙星治疗急性化脓性中耳炎的临床效果。方法 96例急性化脓性中耳炎患者根据治疗方法的不同分为两组。对照组采用洛美沙星治疗,观察组采用蒲地蓝消炎口服液联合洛美沙星治疗。比较两组的临床疗效、炎性因子(IL-6、 IL-8、 TNF-α)水平以及不良反应发生率。结果 治疗14 d后,观察组的总有效率为98.00%,显著高于对照组的84.78%(P <0.05)。治疗14 d后,两组的IL-6、 IL-8、 TNF-α水平均较治疗前显著降低(P <0.05),且观察组的IL-6、 IL-8、 TNF-α水平均显著低于对照组(P <0.05)。随访6个月期间,观察组的复发率为2.00%,显著低于对照组的15.22%(P<0.05)。结论 蒲地蓝消炎口服液联合洛美沙星治疗急性化脓性中耳炎的效果显著,可降低患者炎性因子水平及复发率。  相似文献   

19.
探讨不同分期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的不同及治疗后水平的变化情况。收集2015年1月至2016年1月重庆市第六人民医院收治的接受美沙拉嗪治疗的UC患者84例为观察组,同期健康体检无慢性消化道疾病者85例为对照组。采用ELISA方法定量检测治疗前及治疗4周后血清中的炎性因子IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α水平,并进行对比分析。结果显示,治疗前UC患者IL-6、IL-8、IL-10、IL-17及TNF-α水平与对照组比较差异均有统计学意义(F=190.4、397.9、104.3、213.3、270.4,均P0.01)。观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(t=21.7、20.4、9.9、17.3、12.4,均P0.01)。不同期别UC患者血清炎性因子水平不同,药物治疗后有助于抑制UC患者炎性因子的水平,从而控制炎症反应,评估疾病程度。  相似文献   

20.
目的:分析乌司他丁对体外循环瓣膜置换术患者围手术期炎性因子水平的影响。方法:选取接受体外循环瓣膜置换术治疗的患者92例,并随机分为观察组和对照组,每组46例;分别采用接受乌司他丁治疗和接受等容量生理盐水治疗的方法,检测手术过程中两组患者的炎性因子水平及肺换气功能差异。结果:1于体外循环(CPB)开始后1 h、结束后1 h观察组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及肺泡气-动脉血氧分压差(A-a DO2)水平均低于对照组(t=2.948,t=2.537,t=4.382,t=5.281;P〈0.05);2两组患者的A-a DO2水平与TNF-α、IL-6水平呈正相关关系(r2=0.567,r2=0.531;P〈0.05)。结论:乌司他丁可以有效降低体外循环瓣膜置换术患者围手术期的炎性因子水平,减少对肺换气功能的影响,且炎性因子水平与A-a DO2水平呈正相关。  相似文献   

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