巨大子宫阔韧带肌瘤伴黏液变误诊为卵巢黏液性囊腺瘤1例

正1病例资料患者,女,47岁,体检发现盆腔包块2年,自觉月经规律,无不适症状,未就诊。近半年来,无明显诱因出现下腹部坠痛伴腰骶部不适,腹部明显增大,并有尿频尿急等症状,于2014年10月来兰州军区乌鲁木齐总医院就诊。阴、腹超声联合扫查:子宫呈中后位,大小为5.3 cm×5.0 cm×4.8 cm,宫壁不规整,子宫体左侧壁浆膜下探及大小约1.6 cm×     

子宫上皮样平滑肌瘤合并子宫肌腺症1例报告

1 临床资料 患者,女,41岁,困“月经量增多4月”入院。入院查体:一般情况良好,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平,腹壁静脉无曲张,肝脾肋下未及,全腹无压痛及反跳痛。经妇科检查,外阴:已婚经产式。阴道:通畅,无血     

产后子宫腺肌瘤变性坏死继发脓毒血症介入治疗1例报道及文献复习

1 病例资料 患者陈某某,28岁,藏族,因"停经37+1周,阴道流液1+h"于2019年08月03日就诊于成都中医药大学附属医院产科.患者平素月经规律,5/28 d,停经45 d因"先兆流产"于我院妇科住院保胎治疗.     

巨大子宫颈平滑肌瘤腹式子宫全切术1例

患者女性,44岁,藏族,因发现子宫肌瘤10年,月经紊乱伴腹痛3个月,于2007年6月28日入院治疗。患者10年前曾超声检查发现子宫多发性肌瘤,月经无改变。近3个月,月经周期为(8～17)d/(28～30)d,量多,伴血块、腹痛,偶尿频,无体重减轻、发热症状。入院查体:T36.5℃,P79次/min,BP115mm Hg/70mm Hg,R20次/min,心、肺正常,腹部膨窿,可触及一巨大肿物,上至脐上2指,下至盆底,如孕5个月大小,质硬。妇科检查:宫颈光,子宫触诊不清。盆腔可触及包块,活动度差、轻压痛,左、右附件触诊不清,轻压痛。超声检查显示:子宫肌瘤。检查CA125,AFP,HCG,CEA正常。…     

子宫平滑肌瘤延伸入右心房1例

患者 ,女性 ,43岁。 7年前曾因子宫肌瘤 ,行子宫及左侧附件切除术 ,病理检查结果为子宫平滑肌瘤 ,左侧卵巢血管平滑肌瘤。术后 3年开始出现胸闷不适。术后 5年行心脏彩超发现右心房肿瘤 ,诊断为粘液瘤 ,行右心房肿瘤切除术及三尖瓣环缩术。术中发现三尖瓣返流 ,右房肿瘤约 8cm× 4cm× 3cm大小 ,伸入右室 ,右房内未见瘤蒂 ,瘤体沿下腔静脉后壁生长 ,手指探查在肝静脉水平仍未扪及下缘 ,遂尽量靠近肿瘤下缘切除。术后病检为 (血管 )平滑肌瘤 ,有粘液变及玻变 ,血管较丰富。出院后未予特殊药物治疗 ,6月后渐感腹痛 ,腹胀 ,双下肢浮肿。体查 :…     

静脉内平滑肌瘤一例并文献复习

目的静脉内平滑肌瘤(intravenous leiomyomatosis,IVL)因无特异性临床症状及体征,早期临床诊断比较困难。本研究探讨IVL的MRI表现,以期为其早期诊断提供可靠影像学依据。方法选取2018-05-03济宁市第一人民医院经手术病理确诊的1例IVL患者的临床及影像资料,并对相关文献进行复习。结果 MRI显示,盆腔内子宫旁巨大囊实性不规则形迂曲软组织肿块,与子宫交界面边界不清晰;平扫T1WI呈等低信号,T2WI呈不均匀高信号,囊变区呈更高信号,DWI未见扩散受限;增强扫描肿瘤明显不均匀强化,与子宫交界处可见多发迂曲流空血管影。结论 MRI检查对于IVL的准确诊断有显著帮助,但最终确诊仍需要病理学检查。     

子宫叶状分割性平滑肌瘤并静脉平滑肌瘤病一例

子宫叶状分割性平滑肌瘤并静脉平滑肌瘤病（CHIL）是一种罕见的良性子宫平滑肌瘤,为子宫叶状分割性平滑肌瘤（CDLU）累及血管,并具有静脉内平滑肌瘤（IVL）的特点。辅助检查主要表现为子宫壁出现低回声光团,血流丰富,剖腹探查可见血运丰富、灰红质软似胎盘小叶样的子宫肌瘤,肌瘤剔除过程中可见部分小血管受肌瘤侵蚀严重,可自小血管内牵出细长肌瘤样病灶。现报道1例CHIL,综合国内外文献,总结该病的诊断及治疗经验以指导临床。     

子宫平滑肌瘤伴肌脂肪瘤1例

1 临床资料 患者,女,62岁.因体检发现:"子宫增大"4个月于2000年5月20日入院.既住体健,月经正常,无痛经,现已绝经8年.妇检:外阴正常;阴道畅,少许白色分泌物,壁光滑;     

子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤并子宫腺肌病1例报告

患者,女性,31岁,已婚,孕0产0。因月经不规则17年,结婚10年未孕入院。月经初潮14岁,经期8 d至2 月,月经周期15±d至2 月,量多少不定,无痛经史。妇查:外阴阴道(-);宫颈轻糜;宫体前位,如孕4 月大小,饱满,质地硬;双侧附件(-)。盆腔彩超:前位子宫,大小为120 mm×74 mm×106 mm,形态规则,子宫内可探及一89 mm×55 mm高回声区,边界清晰,内部回声不均匀,呈蜂窝状改变。CDFI:子宫高回声区内可见点、线状血流信号。双侧附件区未探及异常。女性激素全套:FSH 0·49 m IU·m l-1,LH 4·46 m IU·m l-1,E23670 pg·m l-1,P0·33 ng·m l-1,PRL 29…     

子宫平滑肌肉瘤误诊为子宫肌瘤1例

1病例介绍 患者,女,44岁,妇科检查时发现盆腔包块1个月入院,专科检查：外阴已婚已产式,阴道畅,黏膜正常,宫颈轻度糜烂,宫体增大如孕4个月大小,无压痛,双侧附件未见异常。盆腔B超检查提示：子宫127cm×76cm×75cm大小,形态规则,前壁可探及-63cm×70cm大小的较强回声团,边界尚清,内部回声不均,提示：子宫肌瘤。     

子宫静脉内平滑肌瘤1例及文献复习

目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)的发病机制,分析其临床特征,加强对特殊子宫平滑肌瘤的认识。方法对2015年9月煤炭总医院妇产科收治的1例IVL患者进行临床分析并复习相关文献。结果患者于手术中确诊,术前有子宫肌瘤的手术史。该类疾病为子宫平滑肌肿瘤的特殊生长方式,临床罕见,可转移到下腔静脉、心脏等。结论该类疾病临床表现缺乏特异性,具有恶性生物学行为,临床误诊率高,具有激素依赖性,手术切除是主要的治疗方法。     

妊娠合并原发性卵巢肌瘤1例及文献回顾

目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤的流行病学及疾病特点、临床表现、鉴别诊断、辅助检查和治疗方法。方法分析榆林市第一医院2017年12月收治的1例妊娠合并原发性卵巢肌瘤患者的病史资料、治疗过程、病理检查及随访结果,并回顾卵巢平滑肌瘤及妊娠合并卵巢平滑肌瘤的相关文献。结果孕39周患者因"先兆子宫破裂"急诊行子宫下段剖宫产术,术中探查双附件,发现右侧卵巢大小约5cm×4cm×2cm实质性肿块,子宫体及左侧附件未见明显异常,术后病理组织学检测结果显示:右侧卵巢平滑肌瘤。该例患者术后42天再次来院复查,妇科检查、盆腔B超及血清CA125未见异常。结论原发性卵巢平滑肌瘤的发病率低,检出率低,不合并肉瘤样变性的患者预后较好。     

胸壁平滑肌肉瘤1例并文献复习

正胸壁平滑肌肉瘤是软组织中比较少见的一种恶性肿瘤,其恶性程度高,病程发展快,术后易复发,有文献报道其复发率为40%~60%,转移率为27%~60%[1]。现对我院呼吸科收治的1例胸壁平滑肌肉瘤病例进行回顾性分析。1临床资料患者,女性,66岁,农民,主诉左侧胸背部疼痛伴胸闷、气短6个月。患者喜右侧卧位,伴咳嗽,偶有咳痰,为白色痰液,量少,不易咳出,无痰中带血,无夜间阵发性呼吸困难,无寒     

眼部黏液表皮样癌三例并文献复习

发生于眼部的黏液表皮样癌颇为罕见，至今国内外报道较少，现将我们遇到并诊断的3例眼睑黏液表皮样癌，报告如下。     

巨大子宫浆膜下肌瘤黏液样变及囊性变1例

1 病例报告 患者,42岁,未婚.因月经紊乱伴腹胀1年余,发现腹部包块1d,于2005年2月26日入院.患者平素月经规律,1年前开始无明显诱因出现月经紊乱,月经量较前减少,经期提前或推后不一,并时感腹部饱胀,自以为身体发胖,曾以血吸虫病在血防站治疗,1天前无意中摸到腹部包块而至我院就诊.     

未分化子宫肉瘤1例并文献复习

<正>未分化子宫肉瘤(undifferentiated uterine sarcoma,UUS)是子宫肉瘤的一种罕见病变类型^[1],恶性程度高,预后差,目前尚无标准化治疗方案。其临床表现不典型,缺乏特异性的血清肿瘤标志物,术前影像学检查准确性有限。现回顾1例UUS的病例并复习相关文献,旨在提高临床医师对UUS这一特殊类型肉瘤的认识,及时诊断、规范诊疗。1病例资料患者65岁,因“绝经20⁺年,阴道流血2个月”于2021年6月22日入院。患者2月前无明显诱因出现少量阴道流血,色鲜红,无腹痛及其他不适,口服“云南白药”4 d后血止。1⁺月前再次出现上述症状,口服“云南白药”后症状未改善。于我院门诊就诊,妇科检查示:外阴阴道无异常,宫颈光滑,见少许暗红色血液自宫颈管流出,子宫前位,增大如3月妊娠大小,质硬,压痛(+),双附件区未扪及明显异常。妇科彩超示:宫体大小约9.0 cm×8.2 cm×7.6 cm,肌层菲薄,宫腔内见范围约8.6 cm×6.5 cm的杂乱回声,边界模糊,与肌层分界欠清,内见多个无回声区,大者约2...     

子宫非典型息肉样腺肌瘤九例临床分析及文献复习

目的:探讨子宫非典型息肉样腺肌瘤(atypical polypoid adenomyoma,APA)的治疗和随访策略。方法:对我院2008—2016年收治的9例APA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:9例患者的平均年龄为37.4(20~50)岁。其中3例为单纯APA;1例为APA合并子宫内膜样腺癌;1例为APA合并子宫内膜不典型增生;1例为APA,而后随访病理为子宫内膜复杂型不典型增生;1例为子宫内膜复杂型不典型增生,而后随访病理为APA与子宫内膜复杂型不典型增生共存;1例为APA,而后随访病理为子宫内膜复杂型增生;1例为APA与子宫内膜复杂型增生并存。3例初始治疗为分段诊刮术,6例为经宫腔镜病灶切除。随访截至2017年1月,平均随访45.5(3~103)个月,9例APA患者均未见复发、癌变,3例原发不孕患者均尚未妊娠。结论:APA临床上虽为良性疾病,但由于其潜在恶性应积极治疗,而且其治疗方案应依据患者年龄、腺体组织结构异型指数、子宫内膜情况以及是否有生育要求来决定。     

非妊娠期子宫肌瘤红色变性(附1例报告并文献复习)

目的提高对子宫肌瘤红色变性的认识. 方法报告1例非妊娠期子宫肌瘤红色变性的诊治经过并结合国内外文献进行总结分析. 结果本病患者常因发现下腹部包块、下腹痛或发热而就诊.诊断及治疗目前无标准方案. 结论本病在非妊娠期发生临床少见,应与子宫肌瘤恶变、盆腔炎性包块、卵巢囊肿蒂扭转相鉴别.临床医生应提高对非妊娠期子宫肌瘤红色变性的诊治能力.     

子宫粘膜下腺肌瘤脱出伴自发子宫内翻1例

患者，女，36岁，因“子宫粘膜下肌瘤摘除术后6h，阴道持续流血6h”于2005年2月19日由外院转入我院。患者6h前因“经量增多1年，阴道流血伴下腹坠胀痛1月余，腹痛加重1h”于当地医院就诊，诊断：子宫粘膜下肌瘤。据转诊医师介绍：患者术前妇科检查可见宫颈外口有约直径5cm大肿物，色红，质韧。给予行经阴子宫粘膜下肌瘤摘除术，因肿瘤无蒂，钳夹肿瘤旋转钝性摘除困难，     

132例子宫平滑肌瘤的病理分析

目的 探讨子宫平滑肌瘤的病理特点.方法选择笔者所在医院132例行子宫平滑肌瘤患者均采取子宫全切术,并对子宫平滑肌瘤的病理特点进行观察.结果 90.9%为良性平滑肌瘤,平滑肌肉瘤发病率仅为0.8%.8.3%特殊类型平滑肌瘤介于良恶性之间,属于未确定恶性倾向的平滑肌肿瘤.结论子宫平滑肌瘤在子宫体的良性肿瘤中最常见,一般类型的子宫平滑肌瘤,病理诊断较容易,但要注意镜下平滑肌肉瘤与特殊型平滑肌瘤的区别.同时,卵巢雌激素分泌与子宫平滑肌瘤的出现存在一定的联系.