亚甲蓝示踪法在口腔癌前哨淋巴结活检中的应用分析

目的分析亚甲蓝示踪法在口腔癌前哨淋巴结活检中的应用。方法抽取2018年3月至2021年3月濮阳市人民医院收治的口腔癌患者120例, 均进行亚甲蓝示踪定位前哨淋巴结和颈淋巴结活组织病理检查。以颈淋巴结活组织病理检查结果为"金标准", 回顾性比较颈淋巴结清扫和亚甲蓝示踪法对前哨淋巴结和阳性前哨淋巴结的检出结果, 统计亚甲蓝示踪法的检出率。结果 120例患者颈淋巴结清扫结果显示前哨淋巴结264枚(阳性56枚, 阴性208枚), 其中存在1枚前哨淋巴结29例, 2枚前哨淋巴结52例, 3枚前哨淋巴结28例, 4枚前哨淋巴结8例, 5枚前哨淋巴结3例。亚甲蓝示踪法检查结果显示前哨淋巴结259枚(阳性46枚, 阴性213枚), 其中存在1枚前哨淋巴结28例, 2枚前哨淋巴结50例, 3枚前哨淋巴结28例, 4枚前哨淋巴结8例, 5枚前哨淋巴结3例。亚甲蓝示踪法前哨淋巴结检出率为98.11%(259/264), 阳性前哨淋巴结检出率为82.14%(46/56)。结论在口腔癌患者中, 亚甲蓝示踪法不仅能有效检出前哨淋巴结, 还能评估转移情况, 可为临床诊疗提供依据。     

HER－2低表达乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的探究人表皮生长因子受体-2(HER-2)低表达乳腺癌的临床病理特征, 分析HER-2低表达对乳腺癌预后的影响。方法单中心临床研究。抽取2015年6月至2018年12月在河南科技大学附属许昌市中心医院接受抗肿瘤治疗的乳腺癌患者114例作为研究对象, 依据HER-2表达强度分为HER-2低表达组76例和HER-2零表达组38例。回顾性分析两组患者的临床病理资料和随访资料, 采用Kaplan-Meier法绘制无病生存(DFS)曲线和总生存(OS)曲线, 比较两组患者的3年和5年DFS率和OS率。结果 HER-2低表达组患者的雌激素受体(ER)阳性率、激素受体(HR)阳性率、Ki-67<30%占比、腋窝淋巴结转移率、组织分化类型中低分化占比均高于HER-2零表达组(P均<0.05)。两组患者的年龄、体质指数、月经状态、肿瘤家族史、病理类型、T分期、TNM分期比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。HER-2低表达组和HER-2零表达组的3年DFS率分别为84.21%(64/76)和92.11%(35/38), 3年OS率分别为92.11%(70/76)和97.37%(...     

乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素

目的探讨乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素。方法抽取2018年6月至2020年2月周口市中医院107例接受新辅助化疗的乳腺癌患者为研究对象, 于治疗6个周期后随访1年, 评估所有患者预后情况。设计基线资料调查表, 记录患者基线资料, 分析乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素。结果术后随访1年, 107例乳腺癌患者中病死22例(20.56%), 纳入病死组;其余85例纳入生存组。病死组TNM分期为Ⅲ期占比高于生存组, 体质指数(BMI)、血清人体表皮生长因子受体2(HER2)水平、血清透明质酸(HA)水平高于生存组(P均<0.05)。Cox回归分析结果显示, TNM分期为Ⅲ期、HER2阳性、BMI与血清HA水平高是乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因子(P<0.05)。结论乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的风险较高, 且TNM分期为Ⅲ期、BMI高、血清HER2水平高、血清HA水平高均可能为其预后不良的影响因素。     

血脂水平与冠心病病情的相关性分析

目的分析血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平和冠心病患者病情的相关性。方法抽取2019年6月至2021年2月郑州市第九人民医院收治的89例冠心病患者作为冠心病组, 并以1∶1配比抽取同期89例健康体检者作为对照组, 均检测TC、TG、HDL、LDL水平。比较两组和冠心病组不同冠状动脉狭窄程度、不同动脉粥样硬化斑块、不同心房颤动情况患者的血脂水平, 并分析其相关性。结果冠心病组TC、TG、LDL水平均高于对照组, HDL水平低于对照组(P<0.05)。冠心病组中重度冠状动脉狭窄患者TC、TG、LDL水平高于轻、中度患者, HDL水平低于轻、中度患者(P<0.05);斑块3级患者TC、TG、LDL水平高于1、2级患者, HDL水平低于1、2级患者(P<0.05);持续性心房颤动患者TC、TG、LDL水平高于阵发性心房颤动和无心房颤动患者, HDL水平低于阵发性心房颤动及无心房颤动患者(P<0.05)。Pearson分析结果显示, TC(r=0.67、0.68、0.70)、TG(r=0.70、0.64、0.62)、...     

早期功能锻炼对乳腺癌术后患者肩关节功能恢复的影响

目的分析早期功能锻炼对乳腺癌术后患者肩关节功能恢复的影响。方法回顾性抽取2020年1月至2023年1月河南省人民医院收治的乳腺癌术后患者78例, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组39例。对照组予以常规干预, 观察组予以早期功能锻炼。对比两组肩关节活动度(前屈、后伸、外展、内收)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分、运动耐力[最大心率时间、心率恢复时间、6 min步行距离(6MWT)]及并发症发生情况。结果干预3个月后, 观察组前屈、后伸、外展、内收活动度均高于对照组(P均<0.05);干预3个月后, 观察组FMA评分高于对照组(P<0.05);干预3个月后, 观察组最大心率时间、6MWT长于对照组, 心率恢复时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(15.38%, 6/39)低于对照组(38.46%, 15/39), P<0.05。结论对乳腺癌术后患者予以早期功能锻炼可改善肩关节活动度, 促进上肢功能恢复, 提高运动耐力, 降低并发症发生率。     

胎儿畸形的危险因素分析

目的探讨胎儿畸形的危险因素。方法抽取2018年8月至2021年5月在驻马店市中医院进行产前筛查有畸形胎儿的孕妇156例作为研究组, 另抽取同期产前筛查未发现畸形胎儿的孕妇156例作为正常组。统计胎儿畸形情况, 采用单因素分析和多因素Logistic回归分析胎儿畸形的影响因素。结果 156例畸形胎儿中, 先天性心脏病36例(23.08%)、神经系统畸形32例(20.51%)、复合畸形30例(19.23%)、骨骼系统畸形22例(14.10%)、颜面部畸形19例(12.18%)、泌尿生殖系统畸形17例(10.90%)。单因素分析结果显示, 不良妊娠史、孕期合并症、孕期饮酒/吸烟史、孕期接触有害物质、孕期普通感冒发热、孕期病毒感染、孕期未服用叶酸、孕期服药的孕妇胎儿畸形的发生率更高(P<0.05);多因素回归分析结果显示, 不良妊娠史(OR=3.10, P=0.028)、孕期合并症(OR=2.82, P=0.007)、孕期饮酒/吸烟史(OR=2.51, P=0.014)、孕期接触有害物质(OR=5.78, P=0.005)、孕期普通感冒发热(OR=3.06, P=0.033)、孕期病毒感...     

单侧动眼神经麻痹38例临床特点分析

目的分析单侧动眼神经麻痹的临床特点。方法收集郑州市第二人民医院2017年1月至2021年8月收治的38例单侧动眼神经麻痹患者的临床资料, 设计基线资料调查表, 详细记录患者临床症状及体征、病因、性别、年龄等信息, 并对疾病的临床特点进行分析。结果 38例单侧动眼神经麻痹患者中, 主要临床症状及体征为复视(100.00%, 38/38), 眼外斜(92.11%, 35/38), 眼球向上、下、内转受限(89.47%, 34/38), 眼睑下垂(55.26%, 21/38);主要发病原因为糖尿病(39.47%, 15/38)、脑干血管病变(31.58%, 12/38)及动脉瘤(10.53%, 4/38);38例患者中, 男20例(52.63%, 20/38), 女18例(47.37%, 18/38), 差异未见统计学意义(P>0.05);38例单侧动眼神经麻痹患者主要集中于50岁以上年龄段, 其中50～59岁、60～69岁年龄段占比较高, 分别为31.58%(12/38)、28.95%(11/38)。结论单侧动眼神经麻痹患者主要临床症状及体征为复视, 眼外斜, 眼球向上、下、内转受限...     

甲状腺癌根治术预后的影响因素分析

目的分析甲状腺癌根治术预后的影响因素。方法抽取2020年8月至2022年6月在信阳市中心医院诊疗的78例甲状腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析, 随访12个月, 收集患者的一般资料, 统计复发情况, 展开单因素分析与Logistic多因素回归分析, 总结甲状腺癌根治术患者的预后相关影响因素。结果 78例甲状腺癌根治术患者术后12个月时均存活, 其中有12例患者复发, 复发率为15.38%(12/78)。单因素分析发现, 复发患者与未复发患者中, 是否展开颈部淋巴结清扫、高龄(≥60岁)、病灶侵犯包膜外、肿瘤TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤最大径>2 cm、病灶远端转移、淋巴结转移等单因素比较, 差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示, 高龄、病灶侵犯包膜外、肿瘤TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤最大径>2 cm、病灶远端转移、淋巴结转移是影响甲状腺癌根治术患者预后、导致疾病复发的危险因素。结论多种因素均可能对甲状腺癌根治术患者的预后水平产生影响, 导致疾病复发, 因此需重视对危险因素的及时筛查与积极预防, 展开针对性防控, 以改善患者预后水平, 防止疾...     

联合示踪法定位前哨淋巴结在早期宫颈癌腹腔镜根治术中的应用价值

目的探讨早期宫颈癌患者行腹腔镜根治术中采用吲哚菁绿联合亚甲蓝定位前哨淋巴结(SLN)评估淋巴结转移状态的价值。方法抽取2020年1月至2021年1月在三门峡市中心医院治疗的ⅠA2～ⅠB1期宫颈癌患者90例, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组45例。对照组采用亚甲蓝示踪定位SLN, 观察组采用吲哚菁绿联合亚甲蓝定位SLN, 切除着色淋巴结并进行活检, 对比两组患者的SLN检出率、准确率、阴性预测值以及灵敏度, 分析SLN在宫颈癌患者盆腔中的分布情况, 并对患者进行随访及资料分析。结果对照组切除淋巴结956个, 检测SLN 237个, 占淋巴结总数的27.69%;观察组切除淋巴结713个, 检测SLN 323个, 占淋巴结总数的45.30%。观察组SLN检出率(100.00%, 45/45)高于对照组(82.22%, 37/45), P<0.05;但两组SLN检测准确率、灵敏度及阴性预测值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论吲哚菁绿联合亚甲蓝是早期宫颈癌患者行盆腔前哨淋巴结活检术的有效示踪法, 可在术中准确定位SLN, 有效评估盆腔淋巴结转移状态。     

Scg3与糖尿病视网膜病变相关性的研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者的重要微血管并发症之一, 当前治疗效果不理想, 高患病率、致残率给全球带来沉重的社会负担, 需深入研究DR发病机制以寻求新的治疗靶点。随着配体组学技术的发展, 最新研究发现分泌颗粒蛋白Ⅲ(Scg3)是一种高度糖尿病视网膜病变相关的血管生成因子, Scg3通过特异性结合病理性血管, 促进血管生成和血管渗漏, 调节脂代谢、胰岛β细胞分泌来治疗和延缓病情进展。本研究对Scg3与糖尿病视网膜病变相关性的研究进展进行综述。     

肠道病毒感染与新生儿坏死性小肠结肠炎的相关性

目的分析肠道病毒感染与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关性。方法抽取2020年2月至2022年5月于濮阳市妇幼保健院就诊的103例NEC新生儿为研究对象并设为NEC组, 另抽取同期收治且一般资料与NEC组相匹配的80例非肠道疾病新生儿作为对照组。采集两组新生儿5 g粪便标本于采样管, 应用核酸检测方式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和实时荧光逆转录聚合酶链反应(Real-Time RT-PCR)行病毒提取, 采用荧光PCR技术与凝胶成像仪行病毒阳性鉴定。比较两组病毒检出情况, 并按照病毒阳性、阴性对NEC组新生儿进行再次分组, 比较阳性组与阴性组患儿的临床相关资料。结果 NEC组病毒核酸检测阳性率(69.90%, 72/103)与对照组(73.75%, 59/80)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。NEC组检出病毒前三位为星状病毒(ASV)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV), 阳性率分别为44.66%(46/103)、29.13%(30/103)、18.45%(19/103);对照组检出病毒前三位为ASV、诺如病毒(NV)、ADV, 阳性率分别为46.25%(...     

气管支气管淀粉样变27例诊治分析

目的分析气管支气管淀粉样变(TBA)的临床特征及治疗效果。方法筛选2014年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的经支气管镜活检诊断为TBA患者27例, 分析其临床资料, 石蜡切片免疫组织荧光检查、实验室检查、CT检查结果及糖皮质激素治疗效果。结果 27例患者中, 男女比例为1.45∶1, 平均年龄60.7岁, 常见症状为咳嗽、咳痰、胸闷或气喘。CT示气管支气管壁增厚, 管腔结节、狭窄及钙化。支气管镜下可见气管支气管黏膜肥厚、腔内结节及管腔狭窄, 多灶型病变多见。肺功能改变以阻塞性通气功能障碍为主。免疫组织荧光示89%(24/27)患者为免疫球蛋白轻链型淀粉样变。尿常规未见尿蛋白, 尿免疫固定电泳未发现M蛋白, 仅1例患者血清λ轻链升高。5例患者给予糖皮质激素治疗, 其中2例CT及气管镜检查示轻度好转, 1例明显好转。结论 TBA临床症状无特异性, CT和支气管镜检查有一定特异性表现, 免疫组织荧光是一种技术要求低、经济可行的免疫球蛋白轻链淀粉样变性鉴定方法, 其病变以局限性病变为主, 糖皮质激素对其有一定的治疗价值。     

甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的分析甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法抽取2021年1月至2021年6月于郑州市第一人民医院行定期产检的孕妇400例, 根据口服葡萄糖耐量试验结果, 将其分为GDM组160例和对照组(非GDM)240例。于孕10～14、15～26、27～32、33～40周检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平, 并计算FT3/FT4。应用Logistic分析研究GDM的风险因素, 绘制受试者工作特征曲线分析甲状腺功能指标预测GDM的最佳临界点。结果 GDM组体质指数高于对照组(P<0.05), 糖尿病家族史患者多于对照组(P<0.05)。孕10～14周, GDM组FT3、FT3/FT4高于对照组(P<0.05)。Logistic分析结果显示, 孕10～14周, FT3、FT3/FT4升高是GDM发生的影响因素(OR= 6.69、12.52, P=0.002、0.034)。受试者工作特征曲线显示, FT3以5.085 pmol/L作为切点时, 预测GDM的敏感度为60.0%, 特异性为79.0%;FT3/FT4以...     

影像组学在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的研究进展

乳腺癌腋窝淋巴结是否转移对患者的分期、治疗和预后有重要意义,也是术前术后放化疗的重要参考指标之一。影像组学是定量成像的一个新兴领域,它从单一或多个医学成像模式中高通量挖掘定量特征从而客观、定量地描述肿瘤的异质性。目前影像组学已在乳腺癌中逐步应用,如诊断良恶性病变、分析分子亚型、预测治疗反应、评估预后因素和复发风险等,在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移方面有较大的潜能。本文就影像组学在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的研究进展进行综述。     

p53、Ki67、her2在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性

目的分析p53基因(p53)、增殖细胞核抗原(Ki67)、原癌基因人类表皮生长因子受体2(her2)在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法抽取2019年3月至2022年3月漯河市中心医院收治的乳腺癌患者192例, 均检测p53、Ki67、her2的表达情况, 比较不同肿瘤长径、不同临床分期、不同分化程度、淋巴结有无转移患者p53、Ki67、her2阳性率, 并分析其相关性。结果不同肿瘤长径患者的p53、Ki67、her2阳性率比较差异未见统计学意义(P>0.05);临床分期Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期者p53、Ki67、her2阳性率高于Ⅰ期者(P<0.05);低分化者p53、Ki67、her2阳性率高于中分化、高分化者(P<0.05);淋巴结转移者p53、Ki67、her2阳性率高于淋巴结未转移者(P<0.05)。Pearson分析结果显示, p53、Ki67、her2和临床分期(r=0.70、0.66、0.61)及淋巴结转移(r=0.69、0.64、0.59)呈正相关(P均<0.05), 和分化程度呈负相关(r=-0.55、-0.62、-0.64, P均&...     

介入治疗胃肠道肿瘤肝转移瘤的效果分析

目的分析介入治疗胃肠道肿瘤肝转移瘤的临床效果。方法抽取2018年1月至2021年1月晋城市人民医院收治的胃肠道肿瘤肝转移瘤患者80例, 按照随机数字表法分为研究组和对照组, 每组40例。对照组实施肝动脉灌注治疗, 研究组实施介入治疗。对比两组治疗效果、生活质量及生存时间。结果研究组总有效率(82.5%, 33/40)高于对照组(62.5%, 25/40), P<0.05。研究组生活质量评分高于对照组, 生存时间[(300.75±24.56)d]长于对照组[(270.51±47.49)d], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤肝转移瘤患者实施介入治疗的效果明显, 安全可靠, 可提高患者的生活质量, 适时延长其生存时间。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症的效果分析

目的分析无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症的效果。方法抽取2019年1月至2020年12月驻马店市第二人民医院收治的精神分裂症患者52例, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组26例。对照组采用常规药物治疗, 研究组在对照组基础上采用MECT治疗。比较两组的治疗效果、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、韦氏成人智力测验(WASI)评分、中国临床记忆量表(CMS)评分及不良反应发生率。结果研究组总有效率(92.31%, 24/26)高于对照组(69.23%, 18/26), P<0.05。治疗后, 研究组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分低于对照组(P<0.05), 操作智商、言语智商评分高于对照组(P<0.05), 视觉记忆、听觉记忆、视觉与听觉结合记忆评分高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(11.54%, 3/26)与对照组(19.23%, 5/26)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 MECT治疗精神分裂症的效果显著, 能明显改善患者的精神状态、认知功能和记忆功能, 且安全性良好。     

濮阳地区儿童食物不耐受特征的调查分析

目的调查分析濮阳地区儿童食物不耐受的临床特征。方法抽取2019年3月至2021年2月濮阳市人民医院收治的慢性腹痛患儿780例为研究对象, 采用酶联免疫吸附法检测患儿血清中8种常见食物的特异性免疫球蛋白水平。分析患儿食物不耐受阳性率和特征, 比较不同性别、年龄患儿食物不耐受情况。结果 780例患儿中, 食物不耐受检测阳性者770例, 阳性率为98.72%(770/780);其中牛奶阳性率(85.90%, 670/780)最高, 其次为鸡蛋(80.77%, 630/780)、西红柿(30.77%, 240/780)、大豆(25.64%, 200/780);不耐受程度为中度-强阳性的食物包括牛奶、鸡蛋、大米、大豆、小麦、西红柿。男性患儿西红柿特异性免疫球蛋白抗体浓度低于女性患儿(P<0.05)。≥6岁患儿大豆、鸡蛋特异性免疫球蛋白抗体浓度低于<6岁患儿, 西红柿特异性免疫球蛋白抗体浓度高于<6岁患儿(P<0.05)。结论濮阳地区儿童慢性腹痛多由食物不耐受导致, 不耐受食物主要为牛奶、鸡蛋、西红柿等, 且不同年龄、性别患儿食物不耐受特征有所差别。     

纤维支气管镜灌洗治疗RICU呼吸机相关性肺炎的疗效分析

目的分析纤维支气管镜灌洗治疗呼吸重症监护室(RICU)呼吸机相关性肺炎的效果。方法抽取2019年5月至2022年4月郑州人民医院收治的RICU呼吸机相关性肺炎患者60例, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组30例。对照组采用常规治疗, 研究组在对照组基础上采用纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组治疗效果、退热时间、感染控制时间、住院时间及治疗前后炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、呼吸力学指标[气道峰压(PIP)、气道阻力(RAW)、动态顺应性(Cdyn)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]。结果研究组总有效率(90.00%, 27/30)高于对照组(66.67%, 20/30), P<0.05。研究组退热时间、感染控制时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后, 研究组CRP、PCT低于对照组(P<0.05);治疗后, 研究组PIP、RAW低于对照组, Cdyn高于对照组(P<0.05);治疗后, 研究组PaO2高于对照组, PaCO2低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗治疗...     

中原地区男性原发性肾结石发生的影响因素分析

目的分析中原地区男性原发性肾结石发生的影响因素。方法纳入2022年3月至2023年3月于郑州市第七人民医院进行健康体检的男性172例, 检测外周血维生素D受体基因FokI多态性, 依据肾结石发生情况将其分为发生组(30例)和未发生组(142例)。分析两组FokI多态性基因分布及一般资料, 采用多因素Logistic回归分析中原地区男性原发性肾结石发生的影响因素。结果发生组ff基因型占比高于未发生组, 差异有统计学意义(P<0.05)。发生组体质指数、每日饮水量、饮食习惯、肾结石家族史构成比与未发生组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、文化程度、饮酒史、吸烟史、饮用水类型构成比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归结果显示, FokⅠ基因型、体质指数、每日饮水量、饮食习惯、有肾结石家族史是男性原发性肾结石发生的独立影响因素(OR=2.11、1.91、0.40、5.87、8.76,P均<0.05)。结论 FokⅠ基因型、体质量、每日饮水量、饮食习惯、有肾结石家族史是中原地区男性原发性肾结石发生的独立影响因素, 该地区男性...