ICU护士预防肠内营养并发症知信行问卷的初步编制及信效度检验

目的编制ICU护士预防肠内营养并发症知信行问卷并对其进行信效度检验, 为评估ICU护士的肠内营养相关知识、态度、行为提供有效测评工具。方法以知信行理论为结构框架, 应用文献回顾、小组讨论、德尔菲专家函询法形成初始问卷。采用便利抽样法, 2021年11—12月选取天津市5所医院在职ICU护士204人进行调查, 测定问卷的信效度。结果 ICU护士预防肠内营养并发症知信行问卷包括知识、态度、行为3个维度共40个条目, 累计方差贡献率为68.499%;总问卷及各维度Cronbachα的系数分别是0.965、0.946、0.914和0.908;总问卷内容效度为0.929, 各条目内容效度为0.818～1.000。结论编制完成的ICU护士预防肠内营养并发症知信行问卷具有良好的信效度, 对测量ICU护士预防肠内营养并发症的认知现状与临床实践活动水平具有较好的适用性。     

维持性血液透析患者营养知信行问卷的编制及信度效度检验

目的编制维持性血液透析(MHD)患者营养知信行问卷并检验其信度和效度。方法本研究为横断面研究。以知信行理论为框架, 在文献分析、半结构式访谈和专家焦点访谈的基础上, 通过德尔菲专家函询及预调查形成初始问卷。采用方便抽样法, 于2020年7月在安徽医科大学附属六安医院血液净化中心选取200例MHD患者为研究对象开展第1轮问卷调查, 进行问卷的项目分析。采用方便抽样法, 于2020年8月在同市其他6家血液透析中心选取230例MHD患者为研究对象开展第2轮问卷调查, 进行问卷信效度的评价。第1轮问卷调查共发放问卷200份, 回收有效问卷183份, 有效回收率为91.50%(183/200);第2轮问卷调查共发放问卷230份, 回收有效问卷214份, 有效回收率为93.04%(214/230)。结果正式问卷包括知识、态度、行为3个维度29个条目。问卷总的Cronbach’’s α系数为0.853, 重测信度系数为0.880。问卷条目内容效度指数为0.910～1.000。探索性因子分析提取9个公因子, 累计方差贡献率为62.89%;验证性因子分析结果显示模型拟合指数理想, 聚敛效度中组合信度大于...     

护士成长型思维评估量表的编制及信效度检验

目的构建护士成长型思维评估量表, 并检验量表的信效度, 为准确测评护士的成长型思维能力提供测评工具。方法 2021年6—10月, 以成长型思维理论为研究框架, 同时对成长型思维的相关研究进行回顾分析, 全面构建量表的条目池, 通过因子分析、德尔菲法等研究方法, 形成正式版量表。方便抽样法选取山东大学齐鲁医院和山东省立医院578名护士进行调查, 检测量表信效度。结果构建的护士成长型思维评估量表包括31个条目和3个维度, 3个维度分别为对自身的认识、对挑战的态度和对挫折的复原力, 累计方差贡献率为65.954%。量表的Cronbachα系数为0.926, Spearman-Brown分半信度系数为0.750。结论护士成长型思维评估量表具有良好的信效度, 可用于评价护士成长型思维能力。     

住院患儿家长对坠床安全防范的知信行量表的编制与信效度检验

目的编制住院患儿家长对儿童坠床安全防范的知信行量表, 并检验其信效度。方法以知信行理论为框架, 通过文献回顾、专家函询法构建条目池, 2021年5月运用方便抽样的方法对收治于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的380名患儿家长进行调查, 对量表进行信效度检验。采用临界比值法和相关分析法对量表进行项目分析。采用内部一致性信度和折半信度进行信度分析;采用内容效度和结构效度进行效度分析。结果住院患儿家长对儿童坠床安全防范的知信行量表包含3个维度共17个条目, 总量表Cronbachα系数为0.739, 折半信度为0.841。总量表的内容效度指数为0.991, 各条目的内容效度指数为0.890～1.000。探索性因子分析共提取3个公因子, 累计方差贡献率60.57%。结论编制的住院患儿家长对坠床安全防范的知信行量表具有良好的信效度, 可以作为评估住院患儿家长主动参与坠床安全防范知识、意愿或行为的工具。     

护士长负性领导行为量表的编制及信效度检验

目的编制护士长负性领导行为量表并进行信效度检验。方法本研究为横断面研究。通过回顾文献、半结构式访谈, 形成护士长负性领导行为量表条目池。选取湖北省、北京市、广东省等地的28名护理管理专家进行专家咨询, 形成量表初稿。通过预实验、项目分析对量表进一步修订。采取便利抽样法, 2022年5月选取华中科技大学同济医学院附属协和医院的300名护士为研究对象进行问卷调查, 检验量表信效度。本研究发放问卷300份, 回收有效问卷265份, 有效回收率为88.33%。调查完成1周后, 随机选取20名护士重新发放问卷进行量表重测信度检验。结果本研究共19名专家完成2轮专家咨询, 专家权威系数均为0.880, 肯德尔和谐系数为0.160和0.130(P<0.05)。经探索性因子分析, 提取出忽视需求、人身攻击、权利满足、行为难测、工作懈怠和监督不当6个因子, 累积方差解释率为75.125%;验证性因子分析结果显示, 模型适配理想, 因子结构稳定。形成的护士长负性领导行为量表包括6个维度, 共36个条目。量表总的Cronbach’’s α系数为0.880, 分半信度系数为0.895, 重测信度系数为0...     

肿瘤姑息治疗患者PICC置管部位MARSI的危险因素分析

目的分析肿瘤姑息治疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)的危险因素。方法采用便利抽样法, 选取2019年6月—2020年6月广西壮族自治区人民医院进行肿瘤姑息治疗的患者315例为研究对象, 根据其是否发生MARSI将其分为发生组、未发生组。比较两组的一般资料和临床资料差异;采用Logistic回归分析法分析患者MARSI的危险因素。结果 315例肿瘤姑息治疗患者中, PICC置管部位发生MARSI的有100例(31.75%)。与未发生组比较, 发生组PICC穿刺部位为肱二头肌内侧、PICC置管次数≥2次、大角度移除敷贴、敷料种类为半透膜、敷料更换频率为2次/周、PICC导管维护延迟的比例升高, 差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示, PICC穿刺部位为肱二头肌内侧、PICC置管次数≥2次、大角度移除敷贴、敷料种类为半透膜、敷料更换频率为2次/周、PICC导管维护延迟均为肿瘤姑息治疗患者PICC置管部位发生MARSI的危险因素(P<0.05)。结论肿瘤姑息治疗患者PICC置管部位发生MARSI的危险...     

中国PICC技术的实践现状与发展

近年来, 经外周置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤化疗、肠外营养、长期静脉输液等方面发挥着重要作用, 是危重症患者和肿瘤患者中不可或缺的生命线。本文针对国内新工具技术在PICC置管中的应用、PICC导管相关性并发症的管理、PICC专科护士的培训现状及发展前景3个方面展开综述, 探讨当前PICC技术在国内的实践现状和研究情况, 以期为促进中国PICC技术的发展提供参考依据。     

弗雷曼特尔膝关节感知问卷的汉化及信效度检验

目的汉化弗雷曼特尔膝关节感知问卷, 并在膝关节骨关节炎患者中检验其信度和效度。方法对英文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷进行翻译、回译、跨文化调试、预调查访谈, 确定中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷。采用便利抽样法, 选取2017年6月—2020年12月安徽医科大学附属六安医院骨科收治的200例膝关节骨关节炎患者进行调查, 以检验中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷的信效度。采用临界比值法进行条目筛选;采用内容效度指数、探索性因子分析和验证性因子分析检验问卷的效度;采用Cronbach’’s α系数、分半信度系数、重测信度系数检验问卷的信度。结果中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷经最大方差正交旋转法共提取出2个公因子, 累计方差贡献率为83.541%, 包括9个条目。总问卷的Cronbach’’s α系数为0.905, 各维度的Cronbach’’s α系数分别为0.913、0.905, 总问卷的分半信度系数为0.903, 总问卷的重测信度系数为0.923;平均量表水平的内容效度指数为0.906, 条目水平的内容效度指数为0.885～1.000。验证性因子分析结果显示, 整体模型拟合良好。结论中文版弗雷...     

成人中心静脉导管相关性血栓预防与管理的最佳证据总结

目的总结成人中心静脉导管相关性血栓预防与管理的最佳证据。方法基于循证方法, 计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家临床医学研究所指南库、医脉通、Cochrane Library、美国静脉输液护理学会网站、中华医学会网站、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等, 检索时限为建库至2022年5月31日。由2名研究者独立进行文献质量评价及证据级别评定。结果共纳入12篇文献, 其中临床决策3篇, 指南4篇, 证据总结3篇, 随机对照试验1篇, 专家共识1篇。汇总形成团队与培训、高危因素评估、置管、功能锻炼、物理预防、药物预防、冲封管、观察与识别、拔管与抗凝、健康教育10个主题、25条最佳证据。结论本研究总结了目前关于成人中心静脉导管相关性血栓预防与管理的最佳证据, 可为护士及护理管理者科学管理和预防中心静脉导管相关性血栓提供循证依据。     

炎症性肠病患者菌群移植知信行量表的编制及信效度检验

目的编制炎症性肠病(IBD)患者菌群移植知信行量表, 并对其进行信效度检验。方法以知信行理论为指导, 通过文献回顾、德尔菲专家函询、预调查形成量表初稿。采用便利抽样法, 选取2022年5—8月在江苏省3所三级甲等综合医院消化科门诊就诊的200例IBD患者为研究对象进行问卷调查。采用临界比值法、相关分析法、内部一致性法、共同性与因素负荷量对量表进行项目分析;采用探索性因子分析、内容效度指数、内部一致性信度检验量表的信效度。结果本研究共发放问卷200份, 回收有效问卷181份, 问卷有效回收率为90.50%(181/200)。IBD患者菌群移植知信行量表包含认知、态度、行为3个维度, 共21个条目。量表水平的内容效度指数为0.917, 条目水平的内容效度指数为0.833～1.000。探索性因子分析提取出3个公因子, 累积方差贡献率为74.197%。总量表的Cronbach’’s α系数为0.951, 各维度的Cronbach’’s α系数为0.914～0.942;总量表的重测信度系数为0.918, 各维度的重测信度系数为0.737～0.833。结论 IBD患者菌群移植知信行量表具有良好的信...     

护理人员团队效能感问卷的修订及信效度检验

目的对护理人员团队效能感问卷(Provider-PTE)进行汉化修订及信效度评价。方法遵循Brislin翻译原则对Provider-PTE英文版问卷进行直译、回译, 通过专家咨询、预调查对问卷进行文化调试及条目修订。2022年3月选取青岛市2所三甲医院的641名护士进行调查, 检验问卷的信效度。本研究共发放641份问卷, 回收有效问卷605份, 有效回收率为94.4%。结果中文版Provider-PTE包括角色制订、团队支持、团队会议、团队运作、照护结局5个维度, 共26个条目, 经探索性因子分析, 5个公因子累计方差贡献率为84.783%。问卷平均内容效度为0.928, 各条目内容效度为0.875～1.000。中文版Provider-PTE的Cronbach’’s α系数为0.859, 重测信度系数为0.873。结论中文版Provider-PTE信效度良好, 可用于评估护理人员的团队效能感水平。     

决策疲劳量表在医护人员中的信效度检验

目的对决策疲劳量表(DFS)进行翻译及文化调试, 并检验信效度。方法通过双人翻译、回译、专家咨询法进行文化调式, 形成中文版DFS。采用便利抽样法, 选取湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院76个病区中16个科室的247名医护人员为研究对象进行调查。采用内容效度、效标效度、结构效度进行效度评价, 采用内部一致性信度、折半信度、重测信度进行信度评价。本研究共发放问卷247份, 回收有效问卷247份, 有效回收率为100.00%。结果中文版DFS总的Cronbach’’s α系数为0.933, 折半信度系数为0.849, 重测信度系数为0.838(P<0.01);条目内容效度指数和量表内容效度指数均为1.00, 与SRF-S总分的相关系数为0.729(P<0.01)。探索性因子分析提取1个公因子, 累计解释65.64%的变异, 与原量表维度一致。验证性因子分析显示各项拟合指数均达标, 拟合程度较好。结论中文版DFS在医护人员中的信效度良好, 可用于评估我国医护人员决策疲劳程度。     

护理人员科研能力自评量表的编制及信效度检验

目的编制护理人员科研能力自评量表, 并进行信效度检验。方法基于文献回顾、质性访谈及专家函询形成护理人员科研能力自评量表初稿。采用便利抽样法, 2021年2—3月, 选取华中科技大学同济医学院附属同济医院的924名护理人员为研究对象进行问卷调查, 检验量表的信效度。结果探索性因子分析共提取2个公因子, 包括13个条目, 累计方差贡献率为82.088%;验证性因子分析提示模型拟合良好。条目水平的内容效度指数为0.833～1.000, 量表水平的内容效度指数为0.865。量表总Cronbach’’s α系系数为0.971, 各维度Cronbach’’s α系数为0.913、0.974;量表总折半信度系数为0.941, 各维度折半信度系数为0.932、0.964。结论护理人员科研能力自评量表具有良好的信效度, 可作为护理人员科研能力的评估工具。     

护理人员中医护理知信行问卷的编制及信效度检验

目的编制护理人员中医护理知信行问卷,并对其进行条目筛选及信效度检验。方法分层整群抽取天津市内6区6所中医院120名护士进行预调查,采用7种方法进行条目筛选,并运用SPSS17.0和Amos17.0进行信效度检验。结果共删除9个条目,保留46个条目:知识分问卷20个条目,信念分问卷15个条目,行为分问卷11个条目。各分问卷Cronbach’sα系数分别为0.944、0.812、0.927,重测信度分别为0.943、0.810、0.925;探索性因子分析中各分问卷分别提取3、3、2个公因子,且分别解释总方差的79.545%、69.143%、73.194%;验证性因素分析的各项拟合指数卡方自由度比值、适配度指数等基本在可接受范围内,各分问卷适配度较好。结论形成的护理人员中医护理知信行问卷可用于护士中医护理知信行领域的调研。     

肿瘤医院护士淋巴水肿防治知信行的现状调查及影响因素分析

目的了解肿瘤医院护士对肿瘤治疗后淋巴水肿防治知信行的现状, 并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 于2021年10?—11月对湖南省肿瘤医院478名护士采用自制的淋巴水肿防治知信行问卷(包括知识、态度、行为3个维度, 共41个条目)进行调查。采用单因素分析和多重线性回归分析探究护士淋巴水肿防治知信行的影响因素。结果肿瘤医院护士对肿瘤治疗后淋巴水肿防治知识、态度、行为得分及总分分别为(17.05±9.81)、(49.96±6.03)、(30.51±11.03)、(97.53±21.52)分, 其中知识维度得分率最低, 为42.63%, 态度维度得分率最高, 为90.84%。多重线性回归分析显示, 工作中接触过淋巴水肿患者、参加过淋巴水肿相关培训、培训形式(在职继续教育、学校学习、自学)、护士所在科室为乳腺科或妇瘤科是护士淋巴水肿防治知信行水平的影响因素(F=15.801, P<0.01)。结论肿瘤医院护士对肿瘤治疗后淋巴水肿防治知信行总体处于中等水平, 知识掌握不佳, 行为水平有待提高, 但态度较积极。肿瘤医院护理管理者应加强对乳腺科、妇瘤科以外科室护士的淋巴...     

预防PICC相关血流感染全流程智慧管理系统的构建及应用研究

目的构建预防PICC相关血流感染全流程智慧管理系统, 探讨其在预防PICC相关血流感染方面的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月于温州市人民医院住院的PICC置管患者为研究对象, 2021年1—12月患者为对照组, 2022年1—12月患者为观察组。应用人工智能技术构建预防PICC相关血流感染全流程智慧管理系统, 比较系统应用前后的PICC相关血流感染发生率、PICC全流程集束化管理项目落实率。结果对照组PICC相关血流感染发生率为0.55‰(14/25 674), 观察组PICC相关血流感染发生率为0.20‰(5/25 226), 差异有统计学意义(χ2=4.110, P<0.05);对照组PICC全流程集束化管理项目落实率为74.04%(2 319/3 132), 观察组PICC全流程集束化管理项目落实率为92.11%(2 885/3 132), 差异有统计学意义(χ2=363.782, P<0.01)。结论本研究构建的预防PICC相关血流感染全流程智慧化管理系统优化了PICC相关血流感染的防治流程, 有效保障了护理干预和监测措施的落实, 降低了PICC相...     

ICU患者护理人文关怀需求问卷的编制及信效度检验

目的编制ICU患者护理人文关怀需求问卷, 并检测其信效度。方法通过文献回顾、半结构式访谈、小组讨论、德尔菲专家咨询及预调查编制ICU患者护理人文关怀需求问卷。于2020年11—12月, 采用目的抽样方法选取长沙市3所三甲医院的280例ICU患者进行调查, 对问卷进行信效度检验。结果经过项目分析及2轮探索性因子分析, 共提取出5个公因子, 累计方差贡献率为76.446%;问卷水平的内容效度指数为0.917;总问卷的Cronbach’’s α系数为0.962, 重测信度系数为0.879, 分半信度系数为0.969。最终版问卷包括5个维度, 共35个条目。结论 ICU患者护理人文关怀需求问卷具有较好的信效度, 可作为ICU患者护理人文关怀需求评估的测量工具。     

三级甲等医院眼科护士对术后眼内感染防控的知信行现状分析

目的分析三级甲等医院眼科护士对术后眼内感染防控的知识、态度和行为现状及其影响因素。方法 2020年1—6月采用自行设计的术后眼内感染防控知信行调查问卷对郑州市8所三级甲等医院236名眼科护士进行调查, 采用Pearson相关性分析分析眼科护士对术后眼内感染防控的知识、态度、行为维度之间的相关性, 采用多因素Logistic回归分析影响眼科护士术后眼内感染防控知信行的因素。结果眼科护士对术后眼内感染防控的知识、态度、行为维度得分分别为(26.08 ± 2.46)、(67.45 ± 8.48)、(50.31 ± 6.67)分, 得分率分别为(87.0 ± 8.2)%、(84.3 ± 10.1)%、(83.9 ± 9.8)%, 且各维度之间呈正相关(r值为0.26～0.42, 均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示, 学历、职称及眼内感染防控知识培训经历是知识得分的独立影响因素(P<0.05), 学历、职称、眼内感染防控知识培训经历及眼内感染防控知识培训需求是态度得分的独立影响因素(P<0.05), 护龄及岗位(手术室)是行为得分的独立影响因素(P<0....     

医疗护理员角色适应问卷的编制及信效度检验

目的编制医疗护理员角色适应问卷并检验其信效度。方法基于Hershenson工作适应模型, 结合相关文献资料和访谈结果, 通过研究小组讨论、专家内容评议和认知性访谈形成问卷初稿。采用便利抽样法, 于2022年10?—12月, 纳入799名医疗护理员进行问卷信效度检验。结果医疗护理员角色适应问卷共10个维度, 包含48个条目。问卷总的Cronbach’’s α系数为0.95, 折半信度系数为0.87, 平均量表水平的内容效度指数为0.97, 条目水平的内容效度指数为0.83～1.00, 探索性因子分析提取了10个因子, 累计方差贡献率为66.13%。验证性因子分析结果提示, 问卷模型适配良好、聚合效度和区分效度较好。结论医疗护理员角色适应问卷具有良好的信效度, 可用于评价医疗护理员角色适应水平。     

体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷的构建及信效度检验

目的编制体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷, 并进行信效度验证。方法本研究为横断面调查。依据知信行理论框架, 通过回顾性文献研究、质性访谈、课题组讨论等方法自行设计体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷初稿, 通过专家咨询法(Delphi法)对问卷的结构和条目进行咨询修订;2021年5—6月对华东疗养院体检中心的186名体检人员进行调查, 经问卷信效度调整和验证, 形成"体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷"终稿。结果形成的体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷包含3个维度、28个条目, 累计方差贡献率为56.271%。问卷I-CVI为0.75～1.00, S-CVI为0.94。问卷知识、态度、行为维度Cronbachα系数分别为0.862、0.901、0.798。问卷总体Cronbachα系数为0.890, 折半信度为0.698。问卷的重测信度为0.919, 各维度重测信度为0.924、0.917、0.845。结论体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷具有良好的信效度, 可用于体检人群幽门螺杆菌感染知信行水平的测定。