蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂的效果观察

目的 探讨一种便捷高效的达芬奇机器人手术臂的清洗消毒方法。方法 选取2020年12月至2021年9月回收江西省人民医院手术室使用后的达芬奇机器人手术臂100件,按照不同的操作流程分为实验组与对照组,每组各50例。实验组采用流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+蒸汽清洗机清洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。对照组清洗消毒流程为流动水冲洗+腹腔镜酶剂浸泡+超声波清洗机超声+刷洗手术臂操作端+高压水枪纯水漂洗+75%酒精消毒+干燥柜干燥。采用目测检查法、ATP生物荧光快速检测法检测清洗消毒合格率,比较两组的清洗消毒效果和清洗操作平均耗时。结果 目测检查法检测实验组清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;采用ATP生物荧光快速检测法实验组清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组清洗消毒平均耗时短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论蒸汽清洗机清洗消毒达芬奇机器人手术臂效果比手工清洗消毒效果更为理想,有效节约了稀有医疗资源,同时也节约了大量清洗消毒时间。     

改进清洗方法对祛除生物膜效果的评价

目的探讨什么清洗流程可以有效祛除生物膜,以保证清洗质量。方法将回收的污染器械400件分为对照组和观察组,对照组执行手工刷洗+超声波清洗机的清洗程序,观察组执行手工刷洗+超声波清洗机+全自动喷淋消毒清洗机的清洗程序,比较两组的清洗效果。结果目测+放大镜及潜血试验合格率:对照组91%和88%,观察组96%和95.5%,对照组与观察组比较,合格率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手工刷洗+超声波清洗机+全自动喷淋消毒清洗机的清洗程序,可明显提高清洗质量。     

骨科外来器械不同清洗方法的质量比较

目的 不同清洗方法对骨科外来器械清洗质量的影响比较,寻求最佳的清洗方法.方法 将器械商送到消毒供应中心的2400件外来器械,接收、清点按器械污染程度及种类分类后,分为A、B、C三组,采用3种清洗方法,分别为A组(酶泡+进清洗机);B组(酶泡+超声波清洗+进清洗机);C组(酶泡+人工干预刷洗+超声波清洗+进清洗机),并将3种清洗效果进行比较.结果 A、B、C三组表面光滑类器械清洗效果均较好,合格率目测为98.0％、100.0％、100.0％,放大镜下为98.0％、99.0％、100.0％,差异无统计学意义(P＞0.05);A、B、C三组的结构复杂多关节类合格率目测为88.0％、97.0％、98.0％,放大镜下为86.0％、96.0％、97.0％;A、B、C三组的管腔螺钉类合格率目测为85.0％、94.5％、98.0％,放大镜下为82.0％、92.2％、96.5％;B组与C组结构复杂多关节类与管腔螺钉类的清洗合格率显著高于A组,尤以C组合格率最高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清洗消毒机适合没有明显污染且结构简单的器械,污染严重、结构复杂及管腔类器械采用酶泡+人工干预清洗+超声波清洗+进清洗机的清洗方法清洗效果最佳.     

手工初洗加多酶机洗对眼科显微器械清洗效果的影响

目的 探讨不同清洗方法对眼科显微器械清洗效果的影响.方法 选择眼科手术后显微器械900件,按日期单双数随机分为实验组、对照1组及对照2组各300件,实验组采用手工初洗加多酶机洗,对照1组采用手工刷洗,对照2组采用多酶机洗,比较三组器械的清洗质量.结果 三组器械清洗后,目测法检查合格率均为100％;放大镜精细检测发现实验组、对照1组合格率为100％,对照2组合格率为96.3％;采用中国疾病预防控制中心推荐的ATP生物荧光测定法检测,实验组、对照1组合格率为99.7％,对照2组合格率为66.3％,实验组、对照1组清洗质量均优于对照2组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 清洗方法与眼科显微器械清洁质量密切相关,采用手工初洗加多酶机洗的方法可有效保证清洗效果,有利于器械保养.     

应用蒸汽清洗机对锉刀类外来医疗器械清洗效果的研究

目的:评价蒸汽清洗机用于清洗锉刀类外来医疗器械的效果。方法:将2021年3月至5月揭阳市人民医院接收锉刀类外来医疗器械80套设为观察组,采用蒸汽清洗机预清洗后上机清洗,2020年9月至11月接收锉刀类外来医疗器80套设为对照组,采用超声清洗加用高压水枪预清洗后上机清洗。完成清洗程序后采用目测法和蛋白残留测试法评价两组器...     

消毒供应中心集中管理中医复用诊疗器具的效果

目的 探讨消毒供应中心集中管理中医复用诊疗器具的效果。方法 选取2021年1月至6月江西省人民医院的7432件中医复用诊疗器具作为对照组,2021年7月至12月的8248件中医复用诊疗器具作为观察组。对照组中医复用诊疗器具由使用科室流动水清洗、消毒后用流动水冲洗干净、晾干备用,针具类器具自行包装后送消毒供应中心灭菌;观察组中医复用诊疗器具集中回收到消毒供应中心后按分类、清洗、消毒、包装、灭菌及储存发放流程进行处理。比较两组中医复用诊疗器具的清洗合格率、器具功能损坏率及临床科室满意度。结果 观察组的中医复用诊疗器具清洗合格率（98.16%）高于对照组（91.52%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的中医复用诊疗器具功能损坏率（0.18%）低于对照组（1.17%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的临床科室总满意度（98.33%）高于对照组（85.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医复用诊疗器具集中在消毒供应中心处理,可提高中医复用诊疗器具再处理质量,降低器具损坏率,提升使用科室满意度,保障患者安全。     

三磷酸腺苷生物荧光法监测宫腔吸管清洗质量的研究

目的 探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法在监测宫腔吸管清洗质量中的应用价值.方法 按随机原则选择使用后的宫腔吸管120件,A组60件采用纯水浸泡+高压水枪冲洗+干燥的方法,B组60件 采用碱性清洗液浸泡+超声+高压水枪冲洗+手工擦洗+干燥的方法.用目测法初步检测宫腔吸管清洗后的质量,用ATP生物荧光法和细菌计数法作平行比较,检测宫腔吸管头内部顶端、吸管接头端内口2.5 cm处、吸管外壁前端、吸管腔内壁10 cm处,清洗前后细菌的残留量.结果 两组宫腔吸管完成清洗干燥程序后吸管头内部顶端、吸管接头端内口2.5 cm处、吸管外壁前端、吸管腔内壁10 cm处相对光单位值(RLU)差异均有统计学意义(t =26.81、29.13、7.14、55.74,均P＜0.01),B组清洗效果明显优于A组.细菌计数法检测未检出致病微生物,上述四个部位清洗合格率分别是:A组:70.0％、85.0％、93.3％、93.3％；B组:95.0％、98.3％、100.0％、100.0％；B组合格率均高于A组(x2=12.99、6.98、4.14、4.14,均P＜0.05).结论 碱性清洗液浸泡、超声和手工擦洗是宫腔吸管清洗的重要环节；ATP生物荧光法可动态地快速检测宫腔吸管清洗前后的细菌残留量,能作为有效检测宫腔吸管清洗质量的评价方法.     

半自动超声波清洗机在清洗复用医疗器械中的应用

目的：观察比较半自动超声波清洗机对复用医疗器械的清洗效果,寻找合适的清洗模式,预防医院感染。方法：将3800件医疗器械分为观察组（n=1900）和对照组（n=1900）,对照组采用手工清洗,观察组采用半自动多槽超声波清洗机进行清洗,采用5倍放大镜裸眼观察两组器械清洗后不合格率。结果：观察组不合格率为3.84%,对照组为8.53%,经比较,P〈0.05,有统计学差异。结论：医疗器械采用超声波清洗机进行清洗,不仅可以减少职业暴露,而且可以提高清洗器械的合格率,保证医疗器械清洗质量。     

2种不同医疗器械清洗方法效果观察

目的观察2种不同医疗器械清洗方法的清洁效果。方法将370件手术器械根据器械的种类随机分为观察组和对照组各185件。2组手术器械均进行流水冲洗预处理,观察组先采用1：270的多酶清洗剂浸泡5～10min,再用自动清洗消毒器进行清洗、消毒;对照组直接用自动清洗机进行清洗。监测2组清洗效果。结果观察组器械表面、关节轴和齿槽的污渍清洗效果阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论先用多酶清洗剂浸泡后再进行器械清洗的效果较好,值得临床推广应用。     

气管套管清洗和除锈时机选择的探讨

目的探讨气管套管清洗和除锈方法及适合时机。方法将2009年2月至2011年2月南通市老年康复医院病区使用后经湿保存2h后回收的气管套管7220件,随机分为甲组和乙组,甲组采用先清洗除锈后消毒;乙组采用先清洗消毒后除锈,将两组器械分别标记后纸塑包装灭菌,目测清洗质量和除锈效果。结果甲组清洗灭菌质量合格率97.0%与乙组清洗合格率97.9%比较无差异(P>0.05);乙组除锈合格率93.9%优于甲组的74.9%,有显著性差异(P<0.05)。结论多酶浸泡超声,专业刷刷洗,高压水枪冲洗,半自动喷淋清洗消毒、除锈、干燥等是保证器械灭菌质量必不可少的清洁步骤;器械先清洗消毒后除锈的方法,对提高气管内套管的灭菌质量有重要意义。     

手术器械清洗质量多种检测方法的探讨

目的应用多种检测方法,对手工、机器清洗的手术器械进行清洗效果监测,确保手术器械的清洗质量,选择有效的清洗效果检测方法。方法从回收的手术器械中随机抽取160把有齿血管钳,根据清洗方式不同分为手工清洗组和机器清洗组各80把,将污染的手术器械经相应处理后,用带光源5倍放大镜目测、蛋白残留检测法、腺苷三磷酸（ATP）荧光检测法进行清洗效果的验证和评价。结果通过手工清洗后在5倍带光源放大镜下检测目测不合格为1把（1.2%）,蛋白残留检测不合格为2把（2.5%）,ATP检测不合格为3把（3.8%）;机器清洗后目测不合格为2把（2.5%）,蛋白残留不合格为3把（3.8%）,ATP检测不合格为4把（5.0%）。结论通过多种检测方法对比得出ATP荧光检测在手术器械清洗效果的监测方面有突出优势,为提高消毒供应中心的清洗质量提供科学依据。     

供应室护理质量控制在预防院内感染中的价值分析

目的 分析供应室护理质量控制在预防感染内感染中的临床价值。方法 以消毒供应室在2021年1月至2022年12月清洗消毒的100件医疗器械作为研究对象。根据清洗先后顺序来进行分组,清洗在前且实施常规护理管理的50件作为对照组,清洗在后且实施护理质量控制管理的50件作为观察组。比较两组器械清洗合格率、消毒合格率及院内感染率。评估供应室的工作质量、护理人员消毒灭菌知识掌握状况。结果 观察组医疗器械清洗合格率（98.00%vs. 82.00%,P <0.001）、消毒合格率（96.00%vs.80.00%,P=0.001）高于对照组;观察组院内感染率低于对照组（0 vs. 12.00%,P=0.001）;观察组的工作质量评分高于对照组（93.21±3.12 vs. 82.75±3.02,P <0.001）;观察组的医护人员消毒灭菌知识掌握度优于对照组（95.41±1.36 vs. 85.82±2.18,P <0.001）。结论 对消毒供应室实施护理质量控制,可保证供应室工作人员对消毒灭菌知识的掌握状况,优化工作质量,保证器械清洗消毒合格率,预防院内感染的发生可能,能够更好地保...     

多酶清洗液清洗复用医疗器械的效果研究

目的:了解多酶清洗液清洗污染医疗器械的效果。方法:将600件器械随机分为3组,对照组不加酶清洗,实验组加酶(手洗、机洗)清洗,清洗后观察清洗效果。结果:实验组手工加酶清洗合格率100%,清洗机加酶清洗合格率99%,不加酶手工清洗合格率66%,说明加酶清洗效果明显优于不加酶组。结论:加酶清洗复用医疗器械可得到满意的清洗效果。     

局部除锈和整体除锈对金属医疗器械清洗质量的影响比较

目的探讨不同除锈方法对金属器械清洗质量的影响。方法除锈前进行清洗消毒,选出锈迹程度相近的医疗器械200件,随机分成2组,每组100件。试验组将器械的生锈部分用软毛刷蘸以60～80℃纯水按1∶10比例配制的除锈溶液进行局部除锈;对照组将器械浸泡于以30～50℃常水按1∶10比例配制的除锈溶液中5～10 min,用软毛刷将器械在溶液中刷洗。比较2组经过6次除锈处理后器械的使用寿命和清洗合格率。结果试验组器械的使用寿命明显延长,清洗合格率为98.00%,对照组清洗合格率为79.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生锈的医疗器械用以60～80℃纯水按1∶10配制的除锈溶液进行局部除锈,效果更好。     

不同清洗方法对复用医疗器械的清洗效果观察

目的观察使用不同清洗方法对供应室复用医疗器械的清洗效果。方法选择供应室中等污染程度复用医疗器械770件,分为观察组和常规组。观察组385件器械先用1：270多酶溶液浸泡5min后刷洗,再用全自动清洗消毒器按标准流程清洗。常规组385件器械不经任何处理直接用全自动清洗消毒器按标准流程清洗。结果常规组与观察组清洗后目测合格率及隐血试验检测率比较有明显差异。结论复用医疗器械用多酶清洗剂浸泡后再用全自动清洗消毒器清洗是较理想的清洗方法。     

多酶在医疗器械清洗去污中的效果观察

目的 探讨新一代多酶在提高医疗器械清洗去污中的作用.方法 选择手术室中同等污染程度的器械530件随机分为两组,甲组（实验组）用配制好的鲁沃夫高效多酶清洗剂浸泡5 min;乙组（对照组）用一般含氯消毒剂浸泡5 min;两组浸泡后取出,按常规用流动水冲洗,检查两组器械清洗后器械的洁净度及残留血污情况.结果 鲁沃夫清洗剂与传统清洗剂用于医疗器械手工清洗差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 手术器械采用多酶浸泡清洗可以明显提高清洗质量,提高污染手术器械初步消毒效果.     

口腔专科诊疗器械清洗灭菌与保养管理

目的探讨口腔专科诊疗器械集中消毒供应中心清洗、消毒、灭菌处理与保养管理模式的实施效果。方法将集中式管理模式实施前口腔诊疗器械120件作为对照组,口腔诊疗器械在口腔科内处理。120件集中式管理模式实施后口腔诊疗器械作为观察组,将口腔诊疗器械送消毒供应中心集中处理。对两组器械的清洗效果和灭菌效果进行比较。结果观察组清洁率为90.83%,显著高于对照组清洁率79.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组器械灭菌效果为100%,显著高于对照组89.17%,有统计学差异（P〈0.05）。结论口腔诊疗器械集中清洗消毒、灭菌及保养的模式,可明显提高清洗质量和灭菌效果,值得临床推广应用。     

胃镜应用万金消毒液消毒后管道残留液与清洗时间的实验研究

目的：探究应用万金消毒液消毒后的胃镜活检管道残留液与清洗时间。方法随机抽取该院内镜室某一天,使用经万金消毒液消毒后的Olympus-GIF-XQ240胃镜20例次,将其分为3s组和5s组各10例。在水枪流量固定（30ml/s）的情况下,经不同清洗时间清洗后,采用滴定法测定其活检管道消毒液有效氯的残留量。结果胃镜经万金消毒液消毒后,在水枪流量为30ml/s的情况下经过5s的持续清洗采样后的0．1mol/L硫化硫酸钠滴定液所用量及残留量均小于持续清洗3s,差异均有统计学意义（P＜0．05）,与空白对照差异无统计学意义（P＞0．05）。结论经万金消毒液消毒后的胃镜,在水枪流量为30ml/s的情况下,需持续清洗活检管道5s,才能将消毒液残留液清洗彻底。     

介入室可复用器械集中管理前后清洗质量的比较

目的：比较分析介入室可复用器械集中管理前后清洗质量的效果。方法介入室自行清洗、包装待灭菌包50个,抽取其中的350件器械进行清洗质量检测为对照组,供应室集中管理、清洗、包装待灭菌包50个,抽取其中的350件器械进行清洗质量检测为实验组。采用目测法、白纱布擦拭法、ATP检测法进行清洗质量检测。所有检测均由经培训的同一名护士完成。结果实验组采用目测法、白纱布擦拭法、ATP检测法的合格率分别为98%、94%、94%,对照组分别为86%、75%、72%,两组3种检测方法的合格率比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论介入室可复用器械集中管理提高了器械的清洗质量,使器械得到合理保养,延长器械的使用寿命,减少器械生锈和降低报废发生率,降低医院成本,有效预防医院感染,为临床科室提供更好的优质护理。     

腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理的应用

目的 讨论腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理的应用。方法 将本院消毒供应中心2021年1月至2021年12月实施常规护理的100件腔镜器械作为对照组观察对象;另将本院消毒供应中心2022年1月至2022年12月实施细节护理的100件腔镜器械作为研究组观察对象。观察指标：清洗、消毒、包装、灭菌合格率;腔镜器械所致医院感染率;手术室医护人员评价满意度;护理质量、器械表面和物体表面采样得分。结果 研究组清洗合格率（99%）明显高于对照组（91%）,P <0.05;研究组消毒合格率（100%）明显高于对照组（92%）,P <0.05;研究组包装合格率（99%）明显高于对照组（91%）,P <0.05;研究组灭菌合格率（100%）明显高于对照组（93%）,P <0.05。研究组腔镜器械所致医院感染率（2%）明显低于对照组（9%）,P <0.05。研究组手术室医护人员评价满意度（93.33%）明显高于对照组（73.33%）,P <0.05。研究组消毒供应中心护理人员规范操作、主动沟通、安全意识、工作效率方面护理质量评分指标均明显高于对照组,P <0.05。...