处方前置审核系统在提高中成药临床合理用药中的作用

目的：探讨处方前置审核系统在提高中成药临床合理用药中的作用。方法：对采用处方前置审核系统前后含有中成药处方用药情况进行分析。结果：采用处方前置审核系统后,中成药不合理用药发生率为6.63%,明显低于采用处方前置审核系统前44.50%。结论：采用处方前置审核系统可以有效提高处方内中成药合理用药水平,保证患者用药安全,处方前置审核系统将成为今后医院处方审核的重要模式。     

处方前置审核系统在门诊处方审核中的应用

目的分析处方前置审核系统对提高我院门诊合理用药水平的影响。方法介绍根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等审方规则和我院工作建立的处方前置审核系统在处方审核中的应用。收集我院使用该系统后,2017年6-8月门诊处方审核及干预等情况,并评价其应用效果。结果我院2017年6-8月系统预审核处方667 118张/次,系统预审有问题处方占11.03%,医生主动返回修改处方占比7.57%,药师审核处方占比3.46%,药师复审合格处方占比呈上升趋势,而药师审核处方、药师干预处方及干预后医生返回修改处方占比呈现下降趋势,门诊处方合格率均在97.58%以上。其中消化科门诊和肝脏外科门诊的处方合格率变化明显,分别提高了7.95%和9.96%,8月处方合格率均在95.65%以上。结论处方前置审核能有效规范医生的开方行为,提高合理用药水平和处方质量,促进安全合理用药。     

系统审核与人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响

目的探索处方前置审核模式,保障患者合理和安全用药。方法通过合理用药系统制定审方规则,对不同问题处方进行分级管理,比较门急诊处方和住院医嘱单用系统审核与及人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响。结果与单用系统审核相比,系统审核与人工审核相结合的模式能降低门急诊处方假阳性率6.27%,降低住院医嘱假阳性率8.40%。结论系统审核与人工审核相结合的处方前置审核模式是当前较为合理的模式,既可有效规范医生的处方行为,又可提高合理用药水平和处方质量。     

基于处方前置审核儿科门诊用药干预及效果分析

目的 探讨处方审核系统干预儿科门诊处方用药质量情况,促进儿科合理用药.方法 利用河南省人民医院HIS系统增加用药提醒,通过PASS系统规范儿科用药并干预不合理用药,对比干预前后儿科门诊处方不合理问题类型及占比.结果 处方审核干预后儿科门诊处方的超多日用药、用法用量不适宜、给药途径不适宜等问题占比得到显著改善,并有统计学差异,处方合格率从68％提高到90％以上.结论 处方审核能较好干预处方不合理问题,减少用药差错,保障用药安全.     

药师运用处方前置审核对提高某院儿科合理用药水平的影响

目的 探究药师运用处方前置审核对提高某院儿科合理用药水平的影响。方法 选取某院儿科2021年1月1日～6月30日的儿科处方,结合某院处方前置审核系统,采用回顾性研究方法,多维度分析儿科常见处方问题。结果 2021年1月1日～6月30日,处方前置审核系统预审儿科处方19 422张,系统提示问题处方2 771张,医生接受系统提醒选择返回修改处方1 783张（64.35%）,但988张处方医生坚持继续提交给药师人工审核。经审方药师线上审核后,选择干预处方204张,最终医生接受审方药师的建议,同意修改问题处方178张,药师的干预成功率为87.25%。结论 不断完善合理用药系统的基础规则可减少假阳性提醒,提高临床医生对处方前置审核系统弹框提醒的接受程度。审方药师运用处方前置审核系统可有效规范儿科用药,实时审核处方的合理性,从源头减少不合理用药,提高患者用药安全。     

药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核的实践及效果

目的:探讨药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核在合理用药中的作用.方法:借助合理用药软件收集2020年1-4月开展处方前置审核的门急诊处方,分析对不合理处方的干预效果;收集2019年9-12月的处方作为对照组(仅进行事后点评)、2020年1-4月的处方作为干预组(开展处方前置审核,并进行事后点评),比较干预前后不...     

处方前置审核对促进门诊合理用药的应用价值探讨

目的:探讨处方前置审核对促进门诊合理用药的临床价值.方法:随机抽取2018年1月-2019年1月未行处方前置审核的87,652张门诊处方纳入实施前,另随机抽取我院2019年2月-2020年2月行处方前置审核的88,241张门诊处方纳入实施后.比较实施前后处方审核情况、实施前后不合理处方问题构成比变化.结果:实施后不合理...     

医院处方前置审核系统的建立及对门诊处方质量的影响

目的:探索医院实施处方前置审核系统的效果,为临床合理用药提供参考.方法:选取河南省人民医院2018年1-6月处方前置审核系统上线前的处方和2019年1-6月、2020年1-6月处方前置审核系统上线后的门诊处方,分析三个时间段的处方合理率以及不合理处方类型的变化.结果:与2018年1-6月相比,2019年1-6月以及20...     

通过门诊处方审核与点评分析提高合理用药水平

目的:通过门诊处方审核与点评分析,提高合理用药水平,规范药物治疗。方法:2013-05-06至2013-05-31每个工作日抽取第二军医大学长海医院门诊处方50张,共计1000张,药师在调配处方时进行实时审核,再由带教老师做事后点评,以分析用药合理性。结果:实时审核发现不合理处方58张,事后点评又发现63张,不合理处方占12.1%,对典型不合理处方做分析。结论:尽管实时审核可以拦截部分不合理处方,但仍需要点评工作予以补充完善。通过优化门诊处方审核、调配工作模式,提高药师的处方审核能力,加强药师与医师的沟通,可以提高合理用药水平。     

做好处方审核保障合理用药评价

目的观察处方审核在合理用药中的作用。方法回顾性分析江西省南城县人民医院2018年6月-12月未进行处方审核的处方1 248例,将其列为常规组,2019年1月-6月医院进行处方审核的处方1 248例,将其列为观察组,比较处方审核前后的不合理处方发生率及具体原因。结果观察组的1 248例处方中,不合理处方10例(0. 80%);常规组的1 248例处方中,不合理处方41例(3. 29%),差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组不合理处方中,诊断与用药不符5例(50. 00%),药品选择不适宜4例(40. 00%),无用法用量不适宜处方,配伍禁忌1例(10. 00%);常规组不合理处方中,诊断与用药不符23例(56. 10%),药品选择不适宜11例(26. 83%),用法用量不适宜5例(12. 20%),配伍禁忌2例(4. 88%)。结论药剂师做好处方审核工作,能显著降低不合理处方的发生率,促进患者的合理用药,不仅能提高医院的经济效益和社会效益,还能避免医患纠纷的发生,具有较高的临床推广使用价值。     

处方前置审核在促进门急诊合理使用糖皮质激素的应用

目的 促进糖皮质激素在临床的合理用药,保障患者用药安全,促进门急诊处方前置审核工作的开展。方法 通过制订审方规则,结合医院用药实际情况,对糖皮质激素用药规则在适应证、用法用量、疗程、禁忌证、相互作用等方面进行精细化设置,以保障用药合理、安全、有效。选取湖南省娄底市中心医院门急诊药房未采用处方前置审核系统前（2021年6—10月）门急诊处方及使用处方前置审核系统后（2022年6—10月）门急诊处方,统计并分析处方前置审核前后急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率和门急诊糖皮质激素处方合理率。结果 对糖皮质激素进行处方前置审核后,急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率显著下降,门急诊糖皮质激素处方合理率显著提高。结论 糖皮质激素审方规则的合理设置有助于降低急诊患者糖皮质激素静脉使用率,提高门急诊糖皮质激素处方合理率,可促进临床合理用药,并培养了药师的综合能力。     

门急诊处方前置审核系统模式的建立对处方质量的影响

目的:探讨前置审核系统对医院门急诊处方质量的影响。方法:收集2017年6-12月首都医科大学宣武医院采用前置审核系统进行门急诊处方点评的资料,与2016年6-12月未采用该系统进行门急诊处方点评的资料进行对比分析。结果:门急诊处方总体合格率在从2016年的96.19%提高至2017年的99.59%; 2017年使用前置审核系统后,系统中修改前处方合格率为93.94%,修改后处方合格率为99.93%;医师对该系统的满意度为98.00%。结论:处方前置审核系统顺利开展,提升了门急诊的合理用药水平,有助于药师工作转型。     

门诊处方审核与点评在提高合理用药水平中的效果

目的 探讨门诊处方审核与点评分析在提高合理用药水平中的效果。方法 抽取福建省福清市第二医院2020年8月—2021年8月门诊处方1 500张及2021年9月—2022年8月开展处方审核与点评后门诊的1 500张处方。根据《处方管理办法》中处方评价表的要求进行综合评价,汇总、比较开展门诊处方审核与点评前后不合理处方类型及所涉及科室分布的差异。结果 2020年8月—2021年8月的1 500张门诊处方中,不合理处方114张(7.60%)。2021年9月—2022年8月的1 500张门诊处方中,不合理处方49张(3.27%),审核点评前后比较差异有统计学意义(χ²=27.409,P<0.001);审核点评后,不规范处方数5张(0.33%),少于审核点评前的16张(1.07%);用药不适宜处方52张(3.47%),少于审核点评前的93张(6.20%);审核点评前有超常处方5张(0.33%),审核点评后无超常处方,审核点评前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);审核点评后各科室不合理处方数量均少于审核点评前(P<0.05或P<...     

郑州大学附属儿童医院处方前置审核系统的运行实践与分析

目的：分析处方前置审核系统在儿童医院的运行情况,为促进儿童合理用药提供参考。方法：通过审方系统提取郑州大学附属儿童医院2021年4月～2022年3月的门急诊处方,回顾性分析处方前置审核系统判定医师初次开方合格情况、系统判定医师提交处方合格情况,系统判定最终处方合格率情况;比较审方系统建立前后处方合格率;分析假阳性和假阴性处方类型。结果：系统审核处方3065146张。系统判定医师初次开方平均合格率为93.55%,判定医师提交处方平均合格率为97.38%,判定最终处方平均合格率为98.01%。审方系统应用后处方合格率为98.44%,高于审方系统应用前的96.69%,差异有统计学意义(χ²=581.635,P=0.000)。假阳性处方以用法用量不适宜、联合用药不适宜、遴选药物不适宜、临床诊断与用药不符最为常见;假阴性处方以重复用药、遴选药物不适宜、联合用药不适宜、超说明书用药、用法用量不适宜最为常见。结论：儿童医院特色处方前置审核系统的建立及持续维护,可促进临床合理用药,提高门诊处方合格率,降低患儿用药风险。     

基于循证医学的特殊人群用药处方前置审核系统的构建及效果

目的 通过构建处方前置审核系统特殊人群用药数据规则库,实现特殊人群用药的精细化管理,降低特殊人群用药错误发生率,提高特殊人群用药的安全性、有效性。方法 借助合理用药监测系统数据规则库,结合妊娠、儿童、老人用药、肝肾功能不全患者的实际情况,对其相对应模块进行精细化设置,对用药规则、证据分级、处方合格率等进行统计分析。结果 共构建特殊人群用药规则10 342条,证据分级多集中在B类、C类,与特殊人群用药数据规则库构建前比较,构建后特殊人群用药处方合格率呈波动上升趋势,药师干预成功率明显提升（P<0.05）,差异有统计学意义。结论 构建特殊人群用药数据规则库,能有效保障特殊人群处方前置审核的准确性、有效性,从而保障用药安全。     

做好处方审核促进合理用药

［摘要］对湖北省黄石市第二医院2006年7～12月门诊处方的审核结果进行分析、归纳、总结，并对一些突出案例进行讨论。在处方审核中，不合格处方5 014张，其中一般项目占31.5 %，不合理用药占68.5%。不合理用药处方审核应作为药剂人员的工作重点，确保患者用药安全有效。     

厦门市妇幼保健院处方前置审核系统在处方审核中的应用分析

目的分析处方前置审核系统在门诊处方审核中的临床价值。方法厦门市妇幼保健院于2018年11月开始使用处方前置审核系统,分析处方前置审核系统在医院信息系统内建立的主要实施方法,并对(2017年11月-2018年2月)系统实施前和(2018年11月-2019年2月)系统实施后的处方质量进行分析并评价应用后的审核效果。结果处方前置审核系统实施前的处方不合理0.54%(1 393/259 497)下降至处方前置审核系统实施后的0.25%(672/265 433)。结论在门诊处方审核中应用处方前置审核系统的临床价值非常显著,可有效提高处方合理性,使患者用药安全得到全面保障。     

门诊处方审核不合理用药分析

目的分析我院门诊不合理用药情况,促进临床合理用药。方法对我院2012年3月门诊审核处方进行分析,统计其不合理用药情况。结果处方用药与临床诊断不相符占不适宜处方的57.8%,剂量、用法不适宜占不适宜处方的26.7%。结论门诊处方审核可提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。     

基于前置处方审核系统的儿童专科医院心内科门急诊超说明书用药合理性分析

目的 对儿童专科医院心内科的全年度门急诊处方进行点评,分析超说明书的合理用药现状。方法 采用回顾性分析方法,汇总2021年度心内科门急诊处方在每日经前置处方审核系统审核后的所有阳性不合理处方,经药师、医师联合复审判定出假阳性不合理用药处方,再根据循证医学证据进一步判定超说明书用药情况,并用Excel软件进行统计分析。结果 抽取2021年度心内科门急诊所有处方共计84 821张,经合理用药软件点评得到不合理阳性处方335张,包含360条药品信息条目。经儿童心血管专科临床药师、医师联合复审前置审核系统筛出的阳性不合理处方后,判定假阳性不合理处方169张,涉及医嘱条目189条,其主要原因为儿科超说明书用药情况未在系统中完善以及系统无法审核处方医嘱的临床特殊事宜备注而导致的系统误判。排除系统误判,累积超说明书用药条目144条,其中超说明书适应证用药81条(56.25%)、超说明书用法用量45条(31.25%)、超说明书重复用药8条(5.56%)、超说明书药物相互作用用药8条(5.56%)和超说明书给药途径用药2条(1.39%)。结论 儿童心内科门急诊存在一定的超说明书用药情况,主要表现为超适应证用药和超用法用量。医院可通过不断完善超说明书用药规范化管理和系统规则进一步规范儿童心内科门急诊的合理用药,以期全方位提升临床的合理、规范用药。