磁共振成像多序列扫描鉴别乳腺小肿块性质的价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）多序列扫描鉴别乳腺小肿块性质的价值。方法 选取我院收治的经病理检查确诊的85例乳腺小肿块患者为对象,均进行乳腺MRI检查,分析MRI平扫序列以及动态增强扫描（DCE-MRI）序列在乳腺小肿块病变良恶性鉴别中的价值。结果 85例患者共90个乳腺小肿块病灶,病理检查显示恶性病灶56个,良性病灶34例。乳腺小肿块良恶性病变的MRI平扫序列信号特点无显著差异（P>0.05）。DCE-MRI序列扫描显示,乳腺小肿块恶性病变的边缘、内部强化、TIC类型与良性病变比较,差异显著（P <0.05）。DCE-MRI诊断乳腺小肿块恶性病变的敏感度为91.07%,特异度为88.24%,阳性预测值为92.73%,阴性预测值为79.31%,准确度为92.22%。结论 DCE-MRI序列可提高乳腺小肿块病变的检出率,在鉴别肿块性质方面价值较高。     

超声联合声触诊组织成像鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值分析

目的探讨超声联合声触诊组织成像(VTI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法选取2016年2月—2018年5月在焦作市第二人民医院行手术治疗的242例乳腺肿瘤患者的242个乳腺病灶,术前均接受超声、VTI检查。分析VTI模式下乳腺良恶性病变病灶边界清晰程度、VTI分级;以手术病理结果为金标准,对比超声和联合VTI对乳腺良恶性病变诊断价值。结果 242个乳腺病灶中,良性病灶174个(71.90%),恶性病灶68个(28.10%);乳腺恶性病变病灶边界清晰程度与VTI分级IV～V级率高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P0.05);超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的特异性与准确性高于常规超声,差异有统计学意义(P0.05);超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的敏感性高于常规超声,但差异无统计学意义(P0.05)。结论超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的价值更高,可有效提高诊断的准确性与特异性,值得临床上推广。     

全数字化乳腺摄影联合动态增强磁共振成像诊断含钙化灶乳腺病变良恶性的临床价值

目的探讨全数字化乳腺摄影联合动态增强磁共振成像(MRI)鉴别含钙化灶乳腺病变良恶性的临床价值。方法选取2016年4月-2019年5月共67例含钙化灶乳腺病变为研究对象,均予全数字化乳腺摄影和动态增强MRI检查,进行BI-RADS分级,以病理学结果为金标准,比较全数字化乳腺摄影和动态增强MRI诊断效能。结果良性病变以光滑、分叶表现为主占89.48%,恶性病变以毛刺为主占68.97%,其次为不规则,占17.24%,两者之间表现差异有统计学意义(P0.05)。良性病变组最小和平均ADC值较恶性病变组均显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。早期增强率60%良性病变居多占84.21%,恶性病变早期增强率以60%居多占72.41%,差异有统计学意义(P0.05)。全数字化乳腺摄影漏误诊良性病变7例,恶性8例;动态增强MRI漏误诊良恶性病变均为5例,联合检测漏误诊良恶性病变均为2例。全数字化乳腺摄影敏感性为79.49%,特异性为75%,准确性为77.61%;动态增强MRI敏感性为86.84%,特异性为82.76%,准确性为85.07%;联合检测敏感性为94.74%,特异性为93.1%,准确性为94.03%;联合检查显著优于单一检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论含钙化灶乳腺病变良恶性在全数字化乳腺摄影和动态增强MRI上有明显差异,联合检测能提高病变敏感度和特异性,准确度高,能最大程度降低漏诊风险性,可作为含钙化灶乳腺病变首选诊断技术。     

乳腺MRI常规成像和动态增强成像在乳腺疾病鉴别诊断中的价值

目的:探讨乳腺MRI常规成像和动态增强成像在乳腺疾病鉴别诊断情况。方法:分析乳腺疾病患者70例临床资料,分别通过MRI常规成像和动态增强成像检查。结果:动态增强成像在乳腺疾病良性、恶性诊断率高于乳腺MRI常规成像,恶性病灶Emax明显高于良性,Tmax明显低于良性,恶性病灶SIopemax明显高于良性病灶,恶性病灶Ⅰ型比例低于良性病灶,Ⅱ、Ⅲ型比例高于良性病灶,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺MRI常规成像和动态增强成像在乳腺疾病鉴别诊断具有较高的特异性,可以为鉴别诊断良恶性和手术治疗提供重要的依据,具有较高的临床价值。     

超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类在乳腺实性肿块良恶性诊断中的对照性研究

目的 讨论超声弹性成像评分法、乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS-US）分类及两者联合对乳腺实性肿块的良恶性鉴别诊断的价值。方法 研究对象为符合选入标准的81个乳腺实性肿块,所有病灶均经超声弹性成像、普通二维超声、彩色多普勒超声检查,病灶良恶性结果均经病理结果证实（手术或穿刺）。比较超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类及联合诊断对所选入的乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。结果 81个病灶中良性病灶49个、恶性病灶32个。超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性93.75%,特异性89.80%,准确性91.36%;BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性90.63%,特异性71.43%,准确性79.01%;超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性差异无统计学意义（P> 0.05）,超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性特异性、准确性高于BIRADS-US分类,差异有统计学意义（P <0.05）。超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类两者联合诊断对乳腺实性肿块的良恶性诊断的敏感性、特异...     

探讨钼靶、MRI在乳腺BI-RADS 3-4级病变的应用价值

[目的]探讨钼靶、MRI在乳腺BI-RADS 3-4级病变的应用价值.[方法]37例BI-RADS 3-4级病变的乳腺增生患者在治疗前后分别进行钼靶、MRI检查,对照病理结果,比较两种检查方法对乳腺病变的诊断价值.[结果]良性32例,恶性5例.钼靶单独检查对病变的检出准确率为61.5%(32/52),MRJ单独检查准确率90.3%(47/52),两者联合应用准确率达92.3%(48/52).对多灶性、多中心性病灶以及致密型腺体良恶性病变的鉴别,MRI动态增强灵敏度及特异性分别为92.3%(42/52)和80.7%(48/52).[结论]钼靶检查可作为常规的普查手段,但对可疑病变的定性应联合应用MRI动态增强,对鉴别诊断良、恶性病变有重要的价值.     

乳腺钙化在乳腺钼靶诊断中的效果

目的 研究乳腺钼靶诊断中应用乳腺钙化的效果以及价值。方法 选择54例乳腺疾病患者,其中良性30例,恶性24例,实施乳腺钼靶诊断,对比两种病变性质的乳腺钙化情况。结果 对比分析良性和恶性患者发现,钙化灶小于0.5mm的人数在恶性患者中明显更高。此外,在恶性患者中,肿块内的钙化占比明显更高,且高密度钙化的情况也更为常见。另外,恶性患者中钙化数目超过20颗的比例也明显较高（P<0.05）。进一步分析发现,在钙化数目超过20颗的恶性患者中,混合型的比例为66.66%(10例),而在良性病变中,钙化总数在20颗及以下的患者中,粗粒型的比例为80.00%(16例)。结论 在乳腺钼靶诊断中,应用乳腺钙化可以提高早期诊断的准确性。     

数字化X线检查在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的通过临床资料研究分析数字化X检查在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析297例有临床症状的乳腺疾病患者,全部做数字化乳腺钼靶检查。结果 X线诊断为良性病变236例,经临床治疗、随访或手术后为162例,准确度为69%;恶性病变为61例,经手术病理证实为55例,准确度为82%。结论数字化乳腺钼靶检查对乳腺恶性病变准确性可达82%,对鉴别良恶性病变方面具有独特价值;对发现乳腺有恶性钙化乳腺癌的检出灵敏度及准确度可达100%;对良性病变及致密型乳腺疾病的影像特征常不具有特异性,其准确度为69%;乳腺导管造影检查对乳头溢液患者病变的检查准确性较高。     

MR动态增强与扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变统计分析

目的：探讨应用MR动态增强与扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变进行影像学诊断并分析临床特征,为临床影像诊断提供依据。方法选择我院2010年1月～2012年12月X线钼靶摄影或临床怀疑恶性病女性患者200例,恶性病灶137个,良性病变63个,对其影像学特征进行分析。结果乳腺恶性病变和良性病变患者主要集中在40～49岁（占总数的52％）,其次是30～39岁、＞50岁和＜30岁。乳腺恶性病变肿块以高密度、形状不规则、边缘毛刺及浸润为主,良性病变肿块以低密度、椭圆形、边缘清晰为主（P＜0．05）;恶性病变平均直径为（2．09±0．81）cm,大于良性病变（1．32±0．79）cm（P＜0．05）;b值为50～450s/mm2和50～850s/mm2时乳腺良性和恶性病变组织ADC值比较,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;动态增强曲线显示,良性病变以I 型为主,占79．56％（109/137）,恶性病变以Ⅲ型为主,占63.49％（40/63）,两组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论乳腺恶性和良性病变以40～49岁为发病高峰期,MR动态增强与扩散加权成像可进一步鉴别良恶性病变特征。     

超声弹性成像评分法联合乳腺影像学报告及数据系统分类对乳腺肿块良、恶性病变的诊断价值

目的探讨超声弹性成像评分法联合乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)分类对乳腺肿块良、恶性病变的诊断价值。方法选择80例乳腺肿块患者,病理诊断为良性病变患者45例,恶性病变患者35例,所有患者均接受常规超声检查以及超声弹性成像,比较超声弹性成像评分法、BI-RADS-US分类法对乳腺肿块良、恶性病变的鉴别诊断价值,探讨两者联合诊断的价值。结果 80例患者共发现良性病灶70个,恶性病灶42个,恶性病灶超声弹性成像评分显著高于良性病灶,差异有统计学意义(χ~2=14.429,P0.05);恶性病灶BI-RADS-US分类显著高于良性病灶,差异有统计学意义(χ~2=15.512,P0.05);常规超声诊断敏感度仅为57.14%,超声弹性成像评分法与BI-RADS-US单独诊断的敏感度分别为83.33%和85.71%,两者联合诊断敏感度提高到95.24%,显著高于常规超声诊断,差异有统计学意义(χ~2=18.809,P0.05),且Kappa值为0.751,一致性最好。结论超声弹性成像评分法联合BI-RADS-US分类可以提高鉴别诊断乳腺肿块良、恶性病变的敏感度,从而对病灶做出综合评价,提高诊断准确率。     

高频超声诊断乳腺微小钙化的效果观察及检出率评价

目的：对高频超声诊断乳腺微小钙化的效果进行观察与评价。方法：选取2020年1月～2022年1月本院收治乳腺微小肿块患者80例进行研究。所有研究对象入院后均接受高频超声诊断。观察高频超声诊断乳腺微小钙化检出情况,病变患者超声诊断影像特征。结果：80例入组研究对象病理学诊断结果显示50例恶性病变,30例良性病变;高频超声诊断效能指标高达90.00%～94.12%,灵敏度、特异度、准确度和病理学诊断差异无统计学意义（P>0.05）;高频超声诊断对乳腺微小钙化的检出率为45.00%,恶性病变微小钙化检出率64.00%高于良性病变13.33%,恶性病变乳腺钙化数量<3个,乳腺钙化直径<5mm的检出率20.00%、54.00%;良恶性病变超声诊断影像中形态、边缘、纵横径比、内部回声、血流等特征存在显著差异（P<0.05）。结论：高频超声诊断能够有效检出乳腺微小钙化,临床可根据乳腺微小钙化检出情况结合其他超声影像特征鉴别乳腺微小肿块性质,提高良恶性病变诊断效能。     

微小钙化灶在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

钙化是乳腺癌常见征象,而微小钙化可能是早期乳腺癌的唯一征象［1-2］。由于X线检查技术的不断改进,早期微小钙化（＜3mm）检出率也随之增高,一旦发现,需进一步鉴定是良性钙化还是恶性钙化。钼靶 X线发现致密乳腺组织内的钙化及显示乳癌钙化具有独特的诊断价值。笔者对2010年1月---2012年12月经钼靶乳腺摄影发现有微小钙化征象的136例患者的影像学资料进行分析,旨在探讨微小钙化对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值。     

彩色多普勒超声应用于乳腺占位性病变诊断的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断及鉴别诊断巾的价值。方法选择乳腺占位性病变患者100例,术前采刚彩色多普勒超声检查,观察其二维声像图及多普勒血流冈特征,并与手术病理检查结果进行对比分析。,结果与病理检查结果相比较,彩色多普勒超声检查诊断良性占位性病变81例,恶性占位性病变19例;其良性占位性病变诊断符合率为97．46％（77／79）,恶性占位性病变诊断符合率为90．47％（19／21）。恶性占位性病变形态多不规则,纵横比多≥1,病灶边缘多模糊不规则,多有后壁回声衰减,常伴有微钙化灶;良性占位性病变形态规则,纵横比多〈1,病灶边缘多清晰规则,多无后壁回声衰减及微钙化灶。恶性占位性病变内血流信号丰富程度Adler分级0～Ⅲ级分别为2,2、8、10例,良性占位性病变分别为65、10、4、0例,两者比较,P均〈0．05。恶性占位性病变收缩期峰值血流速度（PSV）为（17．05±9．12）cm／s、阻力指数（RI）为（0．91±0．12）,良性占位性病变分别为（8．55±5．32）cm/s、（0．63±0．23）,两者比较,P均〈0．05。结论色多普勒超l声对乳腺占位性病变良恶性质的鉴别具有重要价值。     

全自动乳腺容积成像结合二维超声鉴别乳腺病变性质的价值

目的 探讨全自动乳腺容积成像（ABVS）结合二维超声鉴别乳腺病变性质的价值。方法 选取2020年10月至2022年10月我院收治的80例乳腺病变患者,均接受二维超声及ABVS检查,分析二者诊断乳腺恶性病变的价值。结果 80例患者86个病灶中,经病理检查44个良性病灶,42个恶性病灶。二维超声、 ABVS、二维超声+ABVS诊断乳腺恶性病灶的准确度分别为75.58%、 90.70%、 94.19%。ABVS及二维超声+ABVS诊断乳腺恶性病灶的准确度高于二维超声（P <0.05）。结论 二维超声结合ABVS鉴别乳腺病变性质的应用价值较高,ABVS可弥补二维超声的不足,提高乳腺恶性病变的检出率。     

钼靶乳腺片微小钙化对于早期乳腺癌的诊断意义

目的：探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。方法：回顾性分析219例乳腺钙化的形态、大小、数目、钙化密度均匀性、分布，与病理结果对照。结果：乳腺钙化分粗颗粒型、细颗粒型、导管型、混合型4型，与良恶性病变间有密切关系。结论：钙化数目在10枚以上、形态不规则、成簇聚集的针尖样或泥沙样、导管型和形态多样的混合型钙化是恶性钙化的主要类型．钙化数目在10枚以下、形态规则、空心钙化是良性钙化的主要类型，细颗粒型钙化在良恶性病变中具有重叠性。乳腺钙化在鉴别良恶性病变中具有重要意义。     

钼靶乳腺片微小钙化对于早期乳腺癌的诊断意义

目的探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值.方法回顾性分析219例乳腺钙化的形态、大小、数目、钙化密度均匀性、分布,与病理结果对照.结果乳腺钙化分粗颗粒型、细颗粒型、导管型、混合型4型,与良恶性病变间有密切关系.结论钙化数目在10枚以上、形态不规则、成簇聚集的针尖样或泥沙样、导管型和形态多样的混合型钙化是恶性钙化的主要类型,钙化数目在10枚以下、形态规则、空心钙化是良性钙化的主要类型,细颗粒型钙化在良恶性病变中具有重叠性.乳腺钙化在鉴别良恶性病变中具有重要意义.     

乳腺肿块彩色多普勒超声诊断的评价

目的评价二维超声图像特征对乳腺良、恶性肿块诊断及鉴别诊断的意义。方法应用高频二维超声对201例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声、病灶后方回声及有无微小钙化灶。彩色多普勒血流图着重观察乳腺良、恶性肿块的血流特征。所有病例均经手术治疗,并将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果201例乳腺肿块术后病理诊断为恶性者140例,良性61例。超声对恶性肿块的诊断总符合率为93.6%,误诊率为6.4%;良性符合率为91.8%,误诊率为8.2%。结论高频二维超声图像特征对乳腺恶性肿块具有较高的诊断价值,但对微小乳腺癌的诊断仍有局限性。     

乳腺占位性病变200例超声图像与病理结果分析

目的 探讨超声图像特征在乳腺占位良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法 对经病理证实的200例乳腺占位的超声图像进行回顾性分析,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒着重观察乳腺肿块内部及周边的血流数量、分布、有无穿支血流、峰值速度、阻力指数.结果 本组乳腺占位中,超声诊断增生结节49例,纤维腺瘤92例,乳腺癌59例,良性占70.5%,恶性占29.5%,术后病理结果 良性符合率达100%,恶性符合率达93.3%.结论 高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺良占位良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有较高价值.     

钼靶乳腺片微小钙化对于早期乳腺癌的诊断意义

目的 :探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。方法 :回顾性分析 2 19例乳腺钙化的形态、大小、数目、钙化密度均匀性、分布 ,与病理结果对照。结果 :乳腺钙化分粗颗粒型、细颗粒型、导管型、混合型 4型 ,与良恶性病变间有密切关系。结论 :钙化数目在 10枚以上、形态不规则、成簇聚集的针尖样或泥沙样、导管型和形态多样的混合型钙化是恶性钙化的主要类型 ,钙化数目在 10枚以下、形态规则、空心钙化是良性钙化的主要类型 ,细颗粒型钙化在良恶性病变中具有重叠性。乳腺钙化在鉴别良恶性病变中具有重要意义     

动态增强MRI在乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的价值

目的：探讨动态增强核磁共振成像( MRI)在乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析自2012年1月至2014年6月经病理证实的乳腺占位性病变70例(78乳)患者的MRI资料,其中乳腺癌46乳,良性占位32乳,观察良恶性乳腺病变的MRI征象及强化参数,比较MRI动态增强扫描与MRI平扫诊断乳腺癌的特异度、灵敏度及准确性。结果①良性病变患者平均年龄显著低于恶性病变患者(t=8.225,P<0.05),乳腺恶性病变不均匀性分布较良性病变显著升高(χ2=11.287,P<0.05),乳腺良恶性病变MRI平扫显示率、T1WI与T2WI信号强度分布比较差异无统计学意义(χ2值分别为4.126、3.855、5.362,均P>0.05);②乳腺恶性病变峰值增强率(Emax)显著高于良性肿块,峰值时间(Tmax)、最大强化速率(Slopemax)显著低于良性病变(t值分别为10.286、11.445、7.236,均P<0.05);③乳腺恶性病变SI-Time曲线廓清型、平台型、渐进型分别为38例、6例、2例,良性病变分别为0例、5例、27例,两组比较SI-Time曲线类型分布差异有统计学意义(χ2=10.381,P<0.05);④MRI动态增强扫描检查乳腺恶性病变灵敏度、特异度及准确率分别为100%、96.88%、98.72%,均高于 MRI 平扫的78.26%、78.13%、78.20%,比较差异有统计学意义(χ2值分别为7.382、8.164、8.237,均P<0.05)。结论乳腺良恶性疾病动态增强MRI扫描具有特异性表现,具有较高的鉴别诊断参考价值。