王鹏从肺络病理论谈通络药在特发性肺纤维化中的应用

<正>特发性肺纤维化(IPF)是一种起因尚不明确的进行性、不可逆的间质性肺病(ILD),具有典型的普通型间质性肺炎(UIP)的组织病理学与影像学特征,即局限于肺部的纤维化与胸部HRCT呈现出的蜂窝样改变^[1]。因其病因发病机制尚不明确、治疗局限而价格高昂、易感染加重、预后差且死亡率高^[2-3],已成当下临床研究的热点。王鹏是湖北中医名师,湖北中医药大学教授、博导,湖北省首批与全国第5批老中医专家学术经验继承指导老师,亦是湖北省著名的中医肺病专家,曾任湖北中医药大学内科教研室主任,长期从事内科教学、科研和临床诊疗工作,行医50余载,对IPF的治疗有其独到见解,王鹏教授称IPF为“比癌症更为严重的一种疾病”。     

硬皮病从络病论治思路

硬皮病是以进行性皮肤和内脏纤维化为特征的结缔组织疾病，现代医学将其分为局限性和系统性两大类。笔者在多年的临床实践中观察到，本病的发生、发展与中医的络病密切相关，从络病入手论治，收效颇佳。现介绍如下。     

络病理论指导肺纤维化中医证治探析

肺纤维化是间质性肺疾病的最终病理结局，因缺乏有效的治疗手段而病死率极高。故立足于中医理论．结合现代研究成果，并在10余年临床和实验研究肺纤维化工作基础上，以络病理论为指导，提出肺纤维化的病位在肺络、基本病机为肺络痹阻、以通补肺络法治疗肺纤维化的观点。     

中医象思维模式研究

在对象、象思维的概念及过程深入研究的基础上,提出象思维的基本模式有取象类推、归纳演绎、据象辨证、体象悟道4种,并在举例说明的同时,分别描述了4种模式的示意图。     

中医比象思维之应用

比象思维是中医思维方式的核心,是一种以事物间象的相似性为类比的基础,万物普遍联系,其动态功能相同即可归为一象,从而推理出事物的全部特性和属性的思维方式。中医辨证论治的实质就是观象、别象、比象的过程,履象之逻辑,依阴阳五行学说之理来推演脏腑之象、四诊之象、理法之象、方药之象的过程,这便是中医思维特色之所在。把握中医最本质的思维方式——取象比类思维,建立唯象中医学模型,方可为发扬中医科学性之道。     

基于络病理论探析通络法在子宫腺肌病中的应用

络病是众多疑难杂病发展的共同趋向与归宿.子宫腺肌病作为妇科难治性疾病,常因离经之血扰及冲任,瘀滞络脉而形成,且具有病程日久、缠绵难愈的特点,符合络病易滞易瘀的病理特征和久病入络的病程演变规律.因此,基于子宫腺肌病血瘀阻络的基本病机和瘀滞络脉的特殊病位,以叶天士络以通为用的原则为指导,在秉承传统活血化瘀法...     

络病理论指导肺纤维化中医证治探析

肺纤维化是间质性肺疾病的最终病理结局,因缺乏有效的治疗手段而病死率极高.故立足于中医理论,结合现代研究成果,并在10余年临床和实验研究肺纤维化工作基础上,以络病理论为指导,提出肺纤维化的病位在肺络、基本病机为肺络痹阻、以通补肺络法治疗肺纤维化的观点.     

中医象思维的概念浅析

由于象思维的研究难度较大、开展研究时间短,加之中国传统文化的断裂、思维科学的发展还不十分成熟等诸多因素的影响,中医象思维的研究还存在着不少问题,除低层次重复而缺乏创新外,主要表现为概念不清,逻辑混乱。     

运用“象”思维辨治结缔组织病继发肺间质纤维化

介绍运用中医取象思维的方法,应用张锡纯大气下陷、张景岳阴阳互根理论、火神派扶阳理论进行临床思辨,采用升陷汤为基础方合干姜甘草汤或金匮肾气丸治疗结缔组织病继发肺纤维化.     

象思维在中医诊断学教学中的运用

为了正确地引导学生的临证思维,此文以象思维为切入点,论述其在绪论、四诊以及辨证学习中的运用。在中医诊断学教学中,教师需带领学生准确掌握象思维的特点、思维方式,并与理论基础知识相结合,在潜移默化中影响学生,使其形成独立的“象思维”构架。通过举例、类比,将象思维融入教学中,帮助学生加深对知识点的理解,收到很好的教学效果。     

中医象思维的概念

对于与象有关的思维方式的命名及界定,由于人们的着眼点不同而众说纷纭,大致可以划分为从思维客体的角度定义、从思维工具的角度定义、从思维目标的角度定义、从思维主体的角度定义4个方面。由此可将象思维定义为以客观事物自然整体显现于外的现象为依据,以物象或意象(带有感性形象的概念、符号)为工具,运用直觉、比喻、象征、联想、推类等方法,以表达对象世界的抽象意义,把握对象世界的普遍联系乃至本原之象的思维方式。象思维是客观之象与心中之象的转化与互动过程,是将获取客观信息转化为"意象"而产生的关联性思维。     

象思维下谈中医病因病机中的文化因素

中医病因病机是在象思维指导下,从致病因素与机体的整体联系中考察病因的辨证求因。它以疾病的各种外在表现为依据,体悟疾病的内在本质或变化规律,具有重象轻体、主客合一,着眼关系,关注动态等特点。文化通过与环境的交流和反馈,以文化—基因交互作用等方式,深刻地影响着疾病的性质和转归,只有充分认识到文化的这一重要地位和作用,才能更好地把握中医病因病机,进一步提高临床疗效。     

中医象思维与知行合一

“象”诊察是中医诊查的关键手段,象思维则是贯穿整个辨证论治过程的主要思维模式.“知行”是中国传统哲学的重要范畴,而知行合一是象思维的基本要求.象思维在中医学中应用广泛,贯穿了中医学诸多方面,无论是中医基础理论中的气、阴阳、五行、藏象病机,还是中医临床基础中的诊断、治则、方药等.象思维具有整体性、多样性和模糊性的特点,要...     

象思维下谈中医病因病机中的美学因素

中医的理论和实践体现着哲学范畴"真""善""美"的统一.其中,"美"与"善"都是主观和客观相互作用的结果,体现人们在实践过程中对自身和实践对象的评价,表现为中医病因病机中的"主客合一"特性;又因其重"象"轻"体"的特征,使得"意象"成为认识病因病机的主要途径;在着眼"关系"、看重"动态"的特点指导下,病因病机正确反映了...     

中医象思维研究述评

过去的一年,中医象思维受到广泛关注,研究工作取得较大进展,主要反映在象思维的相关概念、过程与模式、特点、在中医学中的应用、研究存在的问题等方面。但由于象思维的研究时间较短,一些关键问题尚未取得学术共同体的共识,还有待以后深入研究加以解决。     

慢性前列腺炎络病初探

近年来,一些学者对络病理论进行了深入的研究,提出了一些新的观点,并在现代中医学临床各科中广泛运用。络病临床以疼痛为主要表现,而疼痛是慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的主要症状,符合络病的特点。CP的基本病机为肾虚血瘀,而久病入络也是CP反复发作、缠绵难愈的主要原因,因此,祛瘀通络治疗成为CP的根本治法,贯穿于CP治疗的始终。     

中药“药象”的理论基础

"象"属中国古典哲学的范畴,中医学是象思维的代表,而中药作用原理的认识也受到了象思维的深刻影响.现代系统生物学佐证了从象层面研究中药的科学性.     

浅析象思维在中医上的应用

象思维是中医学的核心思维及创新思维,对指导我们学习和继承中医具有非常积极的意义。从象思维的概念与特征入手,论述其在中医阴阳理论、藏象学说、经络腧穴理论等方面的具体体现及重要应用。以此理解中医独特的"取象比类""司外揣内""以象测藏"等思维方法的内涵,把握中医"象"的本质,体会阴阳之象,脏腑之象,腧穴之象,经络之象的具体体现。     

中医诊断学中的象思维

象思维是中医理论中具有中国传统文化特点的思考方式,贯穿于整个中医基础理论之中。中医诊断学是研究诊法与辨证的一门学科,以中医基础理论为学科基础,故亦离不开象思维,在诊法中多有体现。此文以中医理论的象思维为切入点,探讨其在中医诊断中的体现及运用,思考其在诊断思维中的贡献与不足。     

从象思维角度认识偏头痛的病因病机

象思维是一种贯穿于中华传统文化的重要性思维,是古代学者认识大自然万事万物所采取的独特性思维方式。其作为原创性思维被广泛应用在各个领域,对中医学的形成、发展和创新更是起着不可替代的促进作用。偏头痛作为一种慢性原发性神经血管性疾患,随着人们生活压力的增大及生活方式的改变,发病率呈逐年上升趋势,成为全球性致残率较高的疾病,严重危害着人类的生活质量和生命健康。基于对象思维的理解,从偏头痛发作过程中的临床症状特点及现代西医学研究入手,运用取象比类的手法,对偏头痛之“风象”“痰象”“瘀象”进行论述,最后立“象”以尽“意”,对偏头痛的病因病机加以概括,使读者更加形象具体地认识偏头痛的病因病机,以达到准确、快速、长久地解决患者痛苦的目的。基于象思维理论,将偏头痛之病因病机概括为风邪侵扰、顽痰阻窍、久病入络、瘀血停着,治疗时更以名中医崔应麟教授之经验方加味散偏汤化裁,临床效果显著。