伯基特氏淋巴瘤1例报告

一、病历摘要:宁××,男性,8岁。8个月前感左鼻孔阻塞不适,鼻腔内发现玉米粒大小粉红色肿物,且生长迅速。3个月后左下颌出现枣大之肿物。5个月后左阴囊内又发现一核桃大肿块,亦生长迅速。查体于左鼻腔见大块纷红色不规则新生物堵塞,表面附有脓性分泌物。肿瘤穿透硬腭向口腔内呈结节状突起,表面粘膜糜烂,消失。左颌下肿物大小为2×2cm,质稍硬,活动,无压痛,余浅表淋巴结无明显肿大;左胸正中,左背部及左前臂皮下可触及多个大小不等的结节,最大者位于左前臂,大小为3×4cm。左阴囊肿块大小为5×5×5cm,表面呈结节状。腹部未触及肿块,神经系统检查无异常发现。左前     

乳腺分叶状纤维腺瘤2例

例1:女性,17岁.发现左乳肿物10月.体检:双乳头不对称,左乳增大,可触及分叶状肿块约8×8 cm,质地硬,不光滑,界限清、无压痛,与皮肤、胸壁无粘连.肿块表面皮下浅静脉明显扩张.腋淋巴结(一).活检病理报告为乳腺纤维腺瘤伴上皮增生.行左乳肿瘤摘除术,见肿瘤约10×7×6 cm大小,包膜完整,呈结节状,病理报告乳腺分叶状纤维腺瘤.随访1年无复发.     

左颌下上皮样血管内皮瘤1例

患者,男,78岁,因发现左颌下结节1年余,长大2个月,于2005年2月10日入院.患者入院前1年,出现左颌下结节,约豌豆大小,不痛,未予处理,2个月前发现结节进行性增大.体格检查:左颌下扪及一直径2 cm×3 cm圆形肿块,不固定,表面光滑,边界尚清,无压痛,未扪及血管搏动.彩超示:颈左侧颌下单发实性占位性病变,质地均匀,无完整的包膜.     

左侧胫骨神经鞘瘤一例报告

男性,26岁。1976年9月13日以左小腿内侧肿块逐渐长大四年余入院。四年前发现左小腿内侧一蚕豆大小的硬块,无疼痛及运动障碍,后逐渐长大。一年前在我院门诊检查,X线片见:左胫骨内侧有1×2×1厘米的骨质密度减低区,疑为“骨囊肿”。近一年来肿块长大,且每遇劳累后左小腿感困痛及麻木。以往身体健康。     

颌面部巨大上皮-肌上皮癌1例

1 临床资料 患者,男,67岁,因左面颊部肿瘤17年,其间多次复发,本次复发2年于2006年5月入院.既往曾诊断为"左面颊部腺泡细胞癌"、"左面颊部多形性腺瘤恶变".口腔科检查:患者颜面严重畸形,左面颊部见巨大包块,由左耳下斜行直下至口角,大小约30cm×12cm×10cm,质中偏硬,表面光滑,活动度低.表面皮肤皮温偏高,未见破溃.胸骨颈静脉切迹上见一肿块,大小约8cm×4.5cm×3.5cm,质地性状同面部包块(见图1).未触及颌下肿大淋巴结.CT提示肿块多为恶性,左侧颧骨、下颌骨受侵.临床诊断:左颌面部、胸骨颈静脉切迹处恶性肿瘤.行肿块及左半下颌骨、左腮腺全叶切除术.术中见肿瘤为多结节状,带完整包膜,成花簇样聚集于左下颌骨体部和升支部的外侧,部分位于内侧.肿瘤与颌骨粘连紧密,毗邻腮腺.未见肿大淋巴结.     

血管瘤3例报道

我院1997～2003年诊治血管瘤3例,现报道如下. 1 病例资料 例1: 患者,男性,64岁,农民.左下肢"盘筋",因左大腿内侧实质性肿块3年入院.查体:左大隐静脉曲张,左大腿中部内侧肿块,大小3cm×3cm×3cm,质硬、边界清.B超提示实质性肿块.术前诊断:左下肢大隐静脉曲张,左大腿中部内侧纤维瘤.手术:高位结扎大隐静脉各属支,剥离子不能通过左大腿内侧肿块处,切开该处皮肤、皮下组织,分离肿块,发现其上下与大隐静脉相延续,切下肿块,分段抽剥左大隐静脉,术毕剖开肿块实质为干固性凝血块,质坚硬.术后病理报告:血栓性血管瘤.     

B超诊断睾丸胚胎癌1例

患者,男,20岁.1个月前洗澡时发现阴囊肿块,伴沉坠感就诊.B超显示:左侧睾丸增大:5.7 mm×4.9 mm×3.7 mm,包膜不完整,内部回声不均匀,内见一强回声团块,大小约2.6mm×2.5 mm×2.4 mm,周围散在分布大小不等低回声区.双肾无积水,肾门处未发现肿块回声.B超诊断:左睾丸实质性占位性病变.患者于2000年4月13日入院,4月30日行左睾丸切除加淋巴结清扫术.术中所见:左睾丸增大,质硬,表面不光滑,内部一肿块,大小约2.8 mm×2.7 mm×2.4 mm.病理诊断:睾丸胚胎癌.     

胸壁巨大恶性神经鞘瘤1例

患者 ,女 ,6 5岁 ,6ｍｏｎ前左前胸壁出现一豆粒大小无痛性包块 ,1ｍｏｎ前迅速长大伴疼痛。体检 :左胸壁巨大圆形肿块大小约 16ｃｍ× 13ｃｍ× 12ｃｍ ,肿块质硬固定 ,表面呈结节状 ,左腋窝淋巴结肿大 ,双肺呼吸音正常。胸部Ｘ线片 :正位见左胸巨大肿块影大小约 16ｃｍ×13ｃｍ ,向胸腔内外生长 ,以向外生长为主。左第 3～ 4前肋破坏消失。左侧位片 :肿块向外前方生长 ,其基底紧贴前胸壁 ,上下缘与之相交成钝角 ,肿块可见分叶征。手术所见 :肿瘤为实性 ,质硬呈结节状向内生长侵及胸大肌 ,部分胸骨及左第 3～ 4前肋 ,胸膜无浸润 ,肿瘤中央…     

双下肢多发性肌疝1例

1 病历报告 患者,男,27岁,主因发现双下肢皮下肿块2年,以"肿块性质待查"入院.2年前打篮球时患者不慎扭伤双下肢,其后不久于双小腿外侧各出现2个蚕豆大小肿块,久站及负重时明显,无疼痛,肿块渐进性增大.查体:双小腿外踝上方5cm处各有2个2cm×2cm×0.5cm大小肤色肿块,质软,活动度差,无压痛,无波动感,无破溃.     

原发性皮肤淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像分析

1 病史简介 患者女性,40岁,因发现左前臂肿块1年入院.患者1年前无明显诱因发现左前臂小结节,约0.5cm,红色,无痛,压之不退色,当时未予特殊治疗,后结节进行性增大.病程中患者无其他不明原因的发热、咳嗽、咳痰.查体:左前臂一实性肿块,约3cm×3cm,红色,质地中等,不易推动,有压痛,肿块表面无破溃、渗出.     

乳腺粘液微乳头状癌1例并文献复习

<正>患者女性,33岁,因"左侧乳腺肿物2年",以"左侧乳腺肿物性质待定"于2016年11月22日收入中日友好医院。查体:左乳外上象限距乳头6cm处扪及一肿物,形态不规则,大小约5cm×3.5cm,位置较深,质硬,边界不清,表面不光滑,活动度欠佳,无压痛。乳腺彩超:双侧乳腺增生并左乳多发结节。病理检查:肉眼观察术中送检乳腺组织一块,大小4.5cm×3.5cm×3cm,切面见一灰白色实性肿物,大小3cm×     

乳腺巨大纤维腺瘤1例

1　临床资料患者 ,女 ,2 7岁。 1年前在孕期无意中发现左乳房内有一肿块 ,约枣大小 ,无明显疼痛 ,自感生长缓慢。后肿块突然生长迅速 ,因处围产期及孩子太小未作处理 ,直至肿块如馒头大小 ,断奶 1周来检查 :左乳胀满隆凸 ,触及 1巨大肿块约12ｃｍ× 12ｃｍ× 6ｃｍ ,质硬 ,无明显压痛 ,表面突出多个结节 ,凹凸不平 ,边界清 ,活动 ,与皮肤无明显粘连 ,患者自述平时肿块处偶有针刺样疼痛。双侧淋巴结不大 ,右乳无异常。钼靶Ｘ线摄左乳加压侧位片显示 :左乳为中间混合型 ,左乳头上方可见不完全显示的巨大分叶肿块约 10ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,密度较…     

男性原发性乳腺平滑肌肉瘤1例

1 临床资料 患者,男性,73岁.患者因2个月前左乳房发现无痛性肿块,约花生米大小,无不适感,未经诊治,肿块逐渐增大至蛋黄大小来诊.查体:左乳外上象限可触及3.0 cm×3.0 cm×3.0 cm大小肿块,表面欠光滑,质硬,活动差,无压痛.     

男性乳腺癌并肺癌双原发1例

1 病例报告 患者,男,69岁,汉族.因发现左乳无痛性包块20余年,伴乳头破溃10余天入院.入院前20余年,患者无意发现左乳头处一蚕豆大小质硬包块,活动度小,表面凹凸不平,不伴红、肿、热、痛,乳头无溢液、溢血、流脓、内陷、破溃,无进行性长大,遂未诊治.入院前4个多月,患者发现左乳包块进行性长大.入院前10余天,患者发现左乳头不明原因破溃,有少量黄白色液体渗出,为进一步诊治入我院,门诊以乳腺癌收入普外科治疗.患者既往抽烟50余年,每天约20支,余无特殊.查体:左乳晕处扪及-4 cm×3 cm大小包块,质硬,边界不清,活动性差,表面凹凸不平.乳头见-1 cm×0.5 cm大小的皮肤破溃区,左侧乳头较右侧大,略回缩,有少量渗出物已结痂.X线示:右下肺门肿块,考虑为中央型肺癌.转入心胸外科治疗.增强CT示:右中下肺中央型肺癌,左乳包块性质待定.细胞学检查:见乳腺癌细胞.纤支镜检查:中央型肺癌.病理检查:"右下肺"低分化鳞癌.行右下肺叶切除并周围淋巴结清扫术,左乳肿块切除术.病理检查:左乳腺切除标本:乳头破溃,乳头处见-4 cm×3.5 cm×2 cm大小肿块,边界不清,切面灰白,质硬.右下肺叶切除标本:近肺门处见-7 cm×5 cm×4 cm大小肿块,边界不清,切面灰白灰黑色,质中.光镜见:左乳腺肿块:乳腺小叶破坏,癌细胞围成腺管样,部分成实体状,大小不等.核异性型明显,核分裂易见.免疫组化:CK弱阳性,EMA强阳性,ER强阳性,PR强阳性,C-erbB2阳性率40%.右肺肿块:癌细胞呈巢团状排列,大小不等,细胞松散,细胞间桥不明显.核异性型明显,染色质粗颗粒状,核仁大、核膜厚、核分裂易见.免疫组化:CK强阳性,EMA弱阳性.病理诊断:1."左乳腺"浸润型导管癌.2."右下肺"低分化鳞癌.     

彩超诊断阴道壁动脉瘤1例

患者女,40岁.1年半前在当地乡镇医院做妇检健康体检时发现阴道左侧壁肿物,无搏动,CT示阴道左侧壁软组织肿块,B 超示:子宫前位,大小为7.0 cm×3.4cm×3.1 cm,内膜厚0.5 cm,双卵巢未见异常.盆腔见一大小为3.1 cm×1.9 m囊性结节.因未感觉任何不适故该患者未做进一步检查及治疗.近半年来患者感觉肛门有轻度坠胀感,在当地乡镇医院做B 超示:子宫前位,大小、形态正常,内膜厚0.4 cm双附件未见异常.于盆腔内见一大小为4.8 cm×1.8 cm囊性结节.当地医师建议其做进一步检查,故患者于2009年10月19日来我院诊治.     

小鱼际巨大脂肪瘤致尺神经麻痹1例报告

<正>患者,女,53岁。因发现左手掌肿块3年,左小指麻木半年入院。3年前于左手掌小鱼际处偶然触及一杏核大小肿块,无明显不适感,后肿块渐增大至鹅蛋大小。半年前左小指出现麻木,挤压肿块时麻木加重。局部检查:左手掌小鱼际处可触及约7.0cm×5.0 cm×4.5 cm大小肿块,质地中等,移动度存在,边界清楚,无明显压痛,重压时左小指掌侧有麻木感。左小指掌侧触痛觉较健侧迟钝,指腹两点辨别觉1.5 cm。彩超探查显示:左手掌尺侧混合回声,内部回声不均匀,可探及较丰富的彩色血流显示。诊断为左手掌良性肿瘤,择期手术切除。     

肝局灶性结节性增生1例

1 临床资料 患者,女性,31岁,因"上腹部饱胀不适感两年"入院,病程中患者,无畏寒发热,无恶心呕吐,无呕血黑便,食纳正常,无消瘦,有口服避孕药史.查体:腹平软,未能扪及肿块,无压痛,术前行CT示:上腹部占位.B超示:肝左外叶后下方肿块,上消化道钡透示:胃炎.胃镜及病理示:浅表萎缩性胃炎,AFP:2μg/L,CEA0.69μg/L,肝功能正常.术中见:肿块位于肝左外叶下方,约10cm×8cm×6cm,包膜完整,与周围组织无粘连,剖面中央为星芒状的灰白色纤维瘢痕组织,病理诊断:肝局灶性结节样增生.     

乳腺淋巴瘤1例

女性患者,46岁,以双乳肿块逐渐增大2个月入院.查体:右乳内上象限可以触及3cm×4cm大小的肿块,表面光滑,边界欠清晰,质地硬,活动度好.左乳内上象限可触及1cm×1cm大小的结节,结节表面光滑,边界清晰,质地硬,活动度好.双乳还可以触及片状增厚的腺体,边界不清,右腋窝可触及肿大淋巴结.     

易误诊为骨软骨瘤的肿瘤样钙质沉着症一例

患者女性,58岁,因13天前被自行车撞倒,左肘部着地后疼痛、肿胀、活动受限,摄片发现左尺骨鹰嘴喙突和肱骨内上髁骨折,用石膏托外固定,2天后感左肩部疼痛,摄片发现左肱骨近端“骨软骨瘤”,要求手术治疗而于1989年6月13日入院。检查:左肱骨大结节部可扪及肿块约2×2×2cm,质硬,固定,有压痛,肩关节活动正常。X线片示:左肱骨近端大结节处钙化斑,基底与大结节相连,似骨软骨瘤。于6月17日手术治疗,术中见左肩部肱骨大结节旁肱二头肌长头肌腱附近有一约1×0.8×0.5cm大小的灰白色纤维组织包裹的肿块,质地偏硬,与肱骨无关,肱骨未发现X片上所示的骨软骨瘤,考虑该肿块即是术前X片所示肿块,将其切除后摄片复查,阴影已消失,证实肿块已切除。术后切开肿块,切面灰白、暗红色相杂,有多个大小不等、内有灰白色石膏样物质的小囊,囊壁暗红色。显微镜下见肿块有丰富的胶原纤维及少量脂