结肠毛细血管扩张症致反复便血1例

结肠毛细血管扩张症致反复便血１例第四军医大学唐都医院（７１００３８）闻勤生患者男性，２８岁，因反复使血１年入院。入院前１年内３次排暗红色血便，总量约３０００ｍｌ，经输血、止血治疗后症状消失。院外急诊胃镜检查未见异常，出血前无服药、饮酒史，出血时无发热...     

结肠囊性淋巴管瘤一例

患者 女，71岁，因便血10h入院，患者于10h前无明显诱因出现下腹部疼痛，随后出现便血，开始为大便表面带凝血块，后转为鲜血便。患者腹痛时即有便意，便后疼痛缓解，伴有里急后重。急诊以“下消化道出血”收入院。患者既往无腹痛血便病史，大便规律。     

Meckel憩室胰腺和胃黏膜异位并出血一例

患者男，15岁，因反复脐周隐痛伴间断便血7个月入院。发病以来发作3次暗红色血便，每次量均在1000ml以上，经输血、止血等内科治疗便血停止，但仍有脐周腹痛、下腹不适等症状。无恶心、呕吐、发热。经当地医院胃镜、结肠镜、全消化道钡餐和肠系膜血管造影检查均未见异常。入院前5d又发作，解暗红色血便4次，总量约1500ml。     

十二指肠球部Dieulafoy样溃疡1例报告

十二指肠球部Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ样溃疡１例报告朱春兰，任旭患者男性，２６岁。因上消化道出血急诊入院。入院２天前无诱因黑便１次，约５００ｍｌ，次日排便时晕倒，意识丧失，清醒后发现便出暗红色血便约１５００ｍｌ，无呕血与腹痛。既往健康，无胃病史。体检：ＢＰ１...     

腹痛,发热,便血,右下腹包块

腹痛、发热、便血、右下腹包块山东医科大学附属医院（２５００１２）何庆泗赵殿昌病历摘要患者男，４４岁。因转移性右下腹痛、发热伴恶心，以急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿在当地县医院行保守治疗。发病后次日患者曾出现暗红色血便，约１５００ｍｌ，随后出现心慌、头...     

父子俩Peutz-Jeghers综合征并胰腺癌二例

父亲，56岁。因上腹痛、便血于1992年1月3日入院。1957年6月(当时21岁)因便血在山东济南军区医院诊断为Peutz-Jeghers综合征，手术切除2个直肠息肉。病理诊断：错构瘤。此后间断出现黑便、暗红色血便，曾2次合并失血性休克、重度失血性贫血而住院治疗。入院时体检：神志清，精神差，中度贫血貌，巩膜及皮肤轻度黄染。口唇、四周及颊部可     

结肠动静脉畸形伴反复下消化道出血1例

结肠动静脉畸形伴反复下消化道出血１例上海市徐汇区中心医院内科（２０００３１）王德文患者女性，６８岁，１９９１年６月２９日入院。自述２个月来无明显诱因３次排柏油样便或暗红色血便，经止血、补液等治疗有效。入院前２天内解暗红色便２次约７００ｍｌ。有肝硬化史...     

丝状息肉病一例

患者男，54岁，因发现便血9d门诊以结肠息肉入院。患者入院前9d大便颜色略发红、发黑，为成形软便，次日出现鲜红色便，与大便相混，量约100g，不伴有腹痛、头晕、心悸。粪常规：红细胞8-10/HP，粪隐血：强阳性。钡灌肠：结肠多发息肉，多发小憩室。3d前大便转黄。既往高脂血症7年，无溃疡性结肠炎及克罗恩病史，无慢性腹泻病史。     

直肠大面积海绵状血管瘤一例

直肠大面积海绵状血管瘤一例黄小让黄楚辉张利亚患者男性，１８岁，自２岁开始无明显诱因出现便血，血与大便不相混，鲜红色，有时暗红色，量多时约２００～４００ｍｌ，无腹痛、发热、排便困难及粘液。但便血反复发作，每年２～３次不等，随着年龄增长，便血频繁。曾在当...     

过敏性紫癜视力障碍1例

过敏性紫癜视力障碍１例内蒙古巴彦淖尔盟医院（０１５０００）张玉凤刘润于永兴患者男性，１５岁。因腹痛、便血门诊以“菌痢”收入院。患者于入院前３天开始腹痛，为阵发性绞痛，腹泻，为肉眼血便，不伴脓液，每日５～６次，无里急后重感，无发热及呕吐，尿正常，无鼻出...     

胰腺血管活性肠肽瘤一例

患者男性，６９岁。以腹泻、低血钾、软瘫２个月于１９９７年７月１４日入院。入院前２个月因大便秘结服用多种通便药。服药后２周由便秘转为腹泻，每日水样便１０余次，便量３０００ｍｌ以上，不伴腹痛。终因体重下降２５ｋｇ、双下肢软瘫加重、血钾１９ｍｍｏｌ／Ｌ入...     

便血--思考病例(3)

患者男,17岁。因“反复便血5年,再发1个月”于2005-02-11收入院。患者5年前夏季无明显诱因出现便血,排成形条状便,外覆鲜血,以后为鲜血便,粪质少,每日2～3次,每次50～150mL。不伴发热、腹痛,当地医院查血常规“正常”,结肠镜示严重结肠炎,予止血等对症治疗,10余天后便血逐渐停止,排黄软便。入院前21、9和6个月无明显诱因反复3次出现鲜红血便,表现同前,止血治疗3～7d后停止出血。6个月前便血,血止后1周在当地医院查结肠镜,发现结肠黏膜普遍充血糜烂,升结肠、直肠距肛门5～10cm处见数处半球状息肉,取升结肠、直肠息肉活检,直肠活检后较多出血…     

小肠T细胞型恶性淋巴瘤并消化道大出血1例

患者,女,４０岁,因便血１天于２０００年１０月１２日入院。当时无诱因腹部阵发性隐痛,继之排出暗红色血便约１５００ｍｌ,伴头晕、心悸、全身出汗来院治疗。否认肝炎、消化性溃疡、痔疮病史。体检:中度贫血貌,浅表淋巴结不肿大,腹部无肠型,左中腹饱满,似有包块但边界不清,有轻压痛,肝脾不肿大。实验室检查:Ｈｂ６８ｇ/Ｌ,白细胞计数及其分类正常,血小板正常。大便隐血阳性。胸片正常。入院后经内科保守治疗欠佳,次日     

下消化道大出血患者的内镜诊治

下消化道大出血易导致血液动力学改变 ,呈现出血性休克 ,临床处理比较棘手。我科自１９７８年２月～１９９８年２月 ,急诊收治下消化道大出血６３例 ,现分析如下。１．一般资料 :本组６３例中 ,男性４４例 ,女性１９例 ,年龄１９～７６岁 ,中位年龄４９岁。患者均为急诊入院 ,出血时间最短１ｈ ,最长２４ｈ。均排出大量暗红色血便 ,其中４例排出大量鲜红血便伴血块 ,便血量均超过１０００ｍｌ。所有患者入院时均表现为脉率＞１００次／ｍｉｎ ,搏动减弱。４１例血压低于９０／６０ｍｍＨｇ,最低为６０／０ｍｍＨｇ。均有不同程度贫血 ,血红…     

广泛结肠病变伴消化道大出血的肠结核1例

病例：患者男,26岁,因“腹痛3月余,便血20余天”于2011年12月15日收治入院。患者3个月前出现上腹部隐痛,阵发性加剧,伴有反酸、恶心,偶有呕吐黄绿色液体,无呕血便血,无咳嗽咳痰,无潮热盗汗。20余天前,患者疼痛复发,性质同前,解暗红色血便2000mL,伴有意识丧失。6d前,患者再次解1000mL暗红色大便。入院前1d患者解暗红色稀便2次,约300mL。     

老年人肠系膜静脉血栓形成致肠坏死一例

老年人肠系膜静脉血栓形成致肠坏死一例安一明患者男性，６２岁。因腹痛、腹胀３天，呕吐、便血１２小时于１９９４年４月１０日入院。患者腹痛呈持续性，呕吐８次为咖啡样胃内容物，排暗红色稀水样便４次。入院时体温３６．２℃，脉搏７０次／分，血压１５／１０ｋＰａ（...     

直肠癌合并胃恶性淋巴瘤一例

患者女,42岁,因“便血1年余,加重伴粪便形状改变1周”入院。患者无明显诱因出现便血,色鲜红,无黏液脓血便,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气、呕血,无腹痛、腹胀及腹泻,无里急后重,无发热、乏力,病情反复发作1年余,未行诊治。入院前1周,患者便血加重,大便形状改变,呈细条状。结肠镜检示：直肠息肉。直肠指检；肛门括约肌收缩功能良好,距     

重组人表皮生长因子局部灌注治疗急性直肠出血性溃疡1例

患者女性，57岁，因间断性便血半月余，加重4h于2004年3月入院。2004年2月患者因“急性脊髓炎”口服强的松50mg，2周后间断排暗红色大便，入院前4h持续排暗红色血便，外院测血压60／40mmHg，血红蛋白66g／L，建立静脉通路后送来我院。查体：血压100／60mmHg，重度贫血貌，胸2以下感觉、运动功能丧失，余无特殊。入院后查血常规示正细胞性贫血，大便常规红细胞3～6个／HP，白细胞＋。反复多次大便培养及找寄生虫未发现病原体。胃镜检查正常。     

十二指肠Dieulfoy病大出血3例报告

十二指肠Ｄｉｅｕｌｆｏｙ病大出血３例报告空军沈阳医院消化内科（１１００４２）陶文洲，池桂霞沈阳市大东区第七医院陶忠军例１：男，２０岁、因呕血、排柏油样便２天，于１９８０年４月８日入院。入院前２天打篮球过劳，次日凌晨１时许，突然呕出咖啡样液１０００ｍｌ...     

便血儿童全大肠肠镜检查的临床意义

近年来我院对２８例便血儿童使用纤维大肠镜进行全大肠检查 ,现将结果总结如下。１．病例 :２８例便血儿童中 ,男１６例 ,女１２例。年龄３～１２岁 ,≤６岁１１例 ,平均年龄７．５岁。病程２周～６年 ,临床表现主要为间歇性便血 ,其中粘胨血便６例。２．器材 :采用ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ -ＭＢ３Ｒ,ＣＦ -１Ｔ２０Ｌ,ＣＦ -１Ｔ３０Ⅰ和ＣＦ -Ｐ１０Ⅰ型纤维大肠镜及其附件。３．（１）方法 :术前准备 :检查前给予无渣半流质和流质饮食各１天 ;检查前１天晚上睡前服蓖麻油３０ｍｌ;检查当天早上禁食 ,上午服２０ %甘露醇５ｍｌ／ｋｇ ;便秘…