职业医学

对212名接触皮毛粉尘男性工人与207名男性对照工人进行了肺功能检测。并对累积接尘量与肺功能损害的关系进行了研究。结果表明,接尘组肺功能各指标(EVC、FEV_1、V_(50)、V_(25))的实测值占预计值％均较对照组为低。肺功能损害随累积接尘     

乡镇企业接尘工肺功能测定

本文报道了乡镇企业接尘工人肺功能测定情况。结果表明,接尘工人与对照人群相比,肺功能明显下降。主要表现为FEV_(1.0)和FEF_(25～75%)异常检出率增高,提示乡镇企业接尘工人的肺功能是有损害的,并认为,FEV_(1.0)和FEF_(25～75%)是呼吸道损伤较为敏感和具有特异性的指标。     

水泥尘、电焊尘、矽尘对工人肺功能影响的比较

为了解不同性质的粉尘对工人肺功能影响,比较危害程度,探讨肺功能检查在接尘工人体检中的应用价值。本文选择接触水泥尘、电焊尘、矽尘的三组工人进行调查,并设对照。全部工人用日产ST—200型呼吸分析仪进行肺功能测定,同时摄胸大片检查。结果表明:各种粉尘对工人肺功能的损害都非常明显,水泥尘组的FVC％、MMEF、PEFR、(?)_(75)、(?)_(25)明显低于对照组、尤以小气道指标更为明显。电焊尘组的VC、FEV_1、PEFR、(?)_(75)的四项指标与对照组比较具有显著性或极显著差异。而矽尘组的VC、FEV_1、MMEF、PEFR、(?)_(75)的下降与对照组比较有显著或极显著差异;对大气道的损害以矽尘和电焊尘较为明显,水泥尘次之,而对小气道的损害依次为水泥尘、矽尘、电焊尘。接尘工人肺功能的损害出现在X光胸片改变之前。肺功能检查可作为观察接尘工人早期肺部病变的一项指标。     

接触黄麻粉尘工人累计接尘量与肺功能损害的研究

本文测定了某麻纺织厂488名接触黄麻粉尘工人和332名对照工人的肺功能。并进行了累计接尘量与肺功能损害关系的分析。结果表明,随着累计接尘量的增加,接触黄麻粉尘工人的肺功能损害程度有加重趋势。其中接尘组吸烟男工的FVC、FEV_1、MMF、V_(50)、V_(25)及女工的V_(50)、V_(25)呈显著下降(P<0.05或P<0.01)。随着累计接尘量的增加,肺功能异常率增大(P<0.05或P<0.01)。接触黄麻粉尘工人的累计接尘量与肺功都损害呈现接触水平-反应关系。双因素方差分析表明,接尘对肺功能各指标均有明显影响,吸烟影响不显著,接尘和吸烟对FVC及FEV_1有交互影响(P<0.05或P<0.01)。     

家俱厂木工肺通气功能分析

本文测定了936例男性木工和417名对照组工人的肺通气功能。结果表明:木工的FVC、FEV_1和MMEF有非常明显的下降,其FEV_1/FVC亦下降但仅吸烟木工有统计学意义;木工FEV_1、FEV_1/FVC和MMEF异常者随累计接尘量的增加而增加,差异非常明显(P<0.01)。最后,根据归因危险度和相对危险度的分析,我们认为,目前非致敏性木尘采用10mg/m~3的最高允许浓度尚不能保护工人健康不受危害。     

442例多镇小煤窑触尘工人肺功能变化分析

对华坪县14家乡镇煤矿442例男性井下作业工人接尘工龄与肺功能变化关系进行了调查分析。结果表明,不同尘龄的工人,肺通气功能部有不同程度的降低,随尘龄的递增,FVC、FEV_1递减,差异非常显著。肺功能异常检出率随尘龄递增而递增,差异也非常显著。接尘10年组、15年组FVC、FEV_1肺功能障碍非常明显,与O~+组比较没有明显差别,早于X线改变,是早期反映煤尘对肺部损害敏感、稳定的指标。     

上海棉纺工人中棉尘症调查

本文报道了445例棉纺工人中棉尘症的调查结果,以丝织厂485名工人作为对照组。调查包括病史询问、肺功能测定和车间空气中可吸入尘采样。结果表明,梳棉车间粉尘浓度最高(1.47±0.5mg/m~3)。棉纺工人棉尘症和慢性支气管炎患病率分别为3.1%和18.7%,对照组分别为0和6.4%,吸烟男棉纺工慢性支气管炎患病率明显高于不吸烟者(P<0.01)或吸烟的男对照工(P<0.01),肺功能检查结果提示:棉纺工工后FEV_1下降占工前FEV_1(%)超过5%者共110例(26.9%),而对照工40例(10.2%)(P<0.01)。以丝织厂工人的工前FEV_1实测值作为预计值,来衡量棉纺工人的慢性损害程度提示:慢性严重损害(占预计值的<60%)者2例(0.5%),有轻度及中等损害(占预计值60—80%)者32例(7.8%)。因棉尘症患病率低,看不出剂量-反应关系。     

黄麻纺织工人肺功能损害的分析

对麻尘作业工人的肺功能进行了测定。并进行了班前与班后,接尘组与对照组间及不同接尘工龄组间的比较。结果发现接尘组FVC,FEV1．0较对照组明显下降,随接尘工龄延长,FEV1．0％显著下降。     

矽肺、石棉肺、煤工尘肺肺功能研究

本文测定了592名接触矽尘、石棉尘、煤(矽)尘的工人和425名尘肺病人及206名健康不接尘工人的肺功能,建立了接尘工人肺通气功能和换气功能预计值回归公式,比较研究了接触不同粉尘的工人和尘肺病人的肺功能变化和临床症状发生率,表明不同粉尘对工人和尘肺病人肺功能影响有所不同。接触矽尘的工人和矽肺病人各项指标都降低,矽肺病人肺气肿和临床症状发生率与功能变化较一致。煤矿工人和煤工尘肺病人FEV_1/FVC%下降较明显,呼吸道症状也较突出,但肺气肿诊断率与RV/TLC%都较低。石棉工人和石棉肺病人VC和DLco变化似较其他指标更明显。     

矽肺患者肺功能与动脉血气分析的研究

本文对88例矽肺病人和37名接尘工人进行了肺功能和动脉血气分析,结果表明各期矽肺的VC、FVC、FEV_1、MMF、FEV_1/FVC均值低于接尘组,而异常检出率则高于接尘组,通气功能的下降呈进行性,但早期不很明显,与接尘组无显著差异。各期矽肺组V_(50)及V_(25)均有明显降低,显示早期即有小气道的广泛损害。矽肺的通气功能损害类型,Ⅰ期矽肺组以阻塞型多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺组以混合型为主。RV和RV/TLC在Ⅲ期矽肺组有明显增高,表明矽肺晚期多并发肺气肿。另外DL_(CD)和K_(CD)在各矽肺组均低于接尘组,差异有显著性,说明矽肺早期即可有弥散功能的损害。血气分析表明PaO_2及SatO_2降低主要见于Ⅱ、Ⅲ期矽肺。Ⅲ期矽肺组有1/3患者(33.33％)在有低氧血症的同时合并有高碳酸血症。对比肺功能和血气分析结果,认为通气功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、VC、FVC、MMF以及弥散功能指标DL_(CO)和K_(CO)为早期反映矽肺呼吸功能的灵敏指标。血气分析对病情和预后的判断有重要参考价值。     

烟草粉尘职业性危害调查

本文调查了397名接触烟草粉尘作业工人的健康状况。结果表明,接尘组呼吸系统症状(咳嗽、咯痰、胸痛、气短)和上呼吸道炎症(慢性鼻炎、慢性咽炎)检出率均明显高于对照组;两组肺功能比较,接尘组呈下降趋势,其中女接尘组FEV_1、MMEF、V_(75)、V_(50)、V_(25)有显著性意义,其损害程度与接尘工龄有一定关系。提示烟草粉尘对肺功能有明显损害作用,并以小气道阻塞性通气功能障碍为主。     

棉尘对工人肺功能的影响

目的　评价棉尘对工人肺功能的影响。方法　对 14 6名接棉尘工人和 12 5名对照工人的肺活量(FVC)和第 1秒时间肺活量 (FEV1 0 )进行了检查。结果　前纺、后纺和细纱作业场所空气中的棉尘浓度几何均值分别为 (7 1± 8 7) ,(2 5± 1 7) ,(2 2± 2 4 )mg/m3 ,样品超标率 16 8%。接触组前纺、后纺工人的急性肺功能改变 (APFC)和前纺工人的慢性肺功能改变 (CPFC)检出率较对照组明显增高 (P <0 0 5 ) ,OR及 95 %CI分别为 4 7(1 4～ 16 3) ,4 5 (1 3～ 15 6 ) ,5 6 (1 1～ 2 9 8) ;4 0～岁年龄段接棉尘工人APFC检出率高于对照工人 (P <0 0 5 ) ,OR及 95 %CI为 9 0 (1 1～ 73 8) ;接棉尘女工APFC检出率也比对照女工高 (P <0 0 1)。结论　棉尘有损害肺通气功能的作用 ,以急性改变更为明显     

成都市某单位粉尘接尘工人健康损害的危险因素及预防对策

目的探讨粉尘对接尘工人健康损害的危险因素及预防对策。方法以成都市某单位2014年的467名粉尘作业人员(接尘组)与280名非粉尘作业人员(对照组)为研究对象,对比两组人员的高仟伏胸片检查结果,采用多因素logistic回归分析粉尘作业人员健康损害的危险因素,并制定针对性预防对策,于2015年实施。比较该单位2014与2015年接尘工人高仟伏胸片结果异常率。结果 2014年接尘组高仟伏胸片结果异常率为16.06%(75/467),显著高于对照组6.43%(P0.05)。高仟伏胸片结果异常主要表现为肺纹理增多、肺阴影、疑似肺结核与尘肺。接尘组用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气量(FEV_(1.0))、第1秒肺活量占用力肺活量的比例(FEV_(1.0)/FVC)分别为(3 678.56±118.94)ml、(2 869.55±102.47)ml、(78.01±9.11)%,均低于对照组(P0.01)。接尘组年龄≥35岁、工龄≥5 a、每天吸烟≥15支者所占比例分别为61.03%、74.95%、55.25%,均高于对照组(P0.05)。2015年该单位接尘工人的高仟伏胸片异常率为5.71%,低于2014年的16.06%(P0.05)。实施预防对策后2015年接尘作业人员的FVC、FEV_(1.0)、(FEV_(1.0)/FVC)%分别为(3 867.57±104.66)ml、(3 159.80±105.87)ml、(81.70±8.53)%,均高于实施前(P0.01)。结论粉尘对接尘工人的健康损害检出率较高,对年龄稍大(≥35岁)、长工龄(≥5 a)接尘作业工人进行个人监护措施并及时更换岗位、积极倡导戒烟,有助于改善该部分人群的肺功能,降低身体损害风险。     

某染织厂棉尘危害调查报告

国外报告棉尘工有胸部发紧、气短、肺通气功能损害,无尘肺X线特殊改变。国内报告棉尘工人胸片X线改变较大。为探索棉尘对工人的影响,我们对某染职厂棉尘进行调查,并选择无接尘史的服务员作对照。结果该厂粉尘浓度1.9～6.7mg/m~3,平均4mg/m~3,接触棉尘201人,检查175人,受检率为80.3%。有咳     

提高接触粉尘工人抗超氧阴离子(O-*2)功能的研究——人体对生产性粉尘免疫反应系列研究之二

目的　探讨提高接触粉尘工人体内抗超氧阴离子 (O-·2 )能力的方法 ,为寻找尘肺早期诊断的辅助指标及开壁治疗新途径提供依据。方法　检测接尘作业工人血液中超氧化物歧化酶 (SOD)及微量元素 (Cu、Zn、Mn)的含量 ,并对SOD含量下降工人进行治疗观察。结果　检测结果表明 ,接触碳素粉尘及碳黑粉尘工人血液中微量元素铜锌含量有不同程度下降 ,其中锌含量下降较明显 ;接尘工人血液中SOD含量下降 ,其下降幅度与接尘工龄相关不明显 ;接尘工人血液中SOD含量下降者经治疗后有明显提高 (2 4 2 %～ 5 3 3 % )。结论　接尘工人经用微量元素及清除自由基的药物治疗后 ,SOD含量有明显提高 ,为此 ,建议定期给接尘工人补充微量元素 (Cu、Zn)及维生素C、E ,提高他们抗超氧阴离子功能     

石棉工人肺弥散量和通气功能的探讨

本文采用一次呼吸CO法,测定了315名石棉工人和314名作为对照的不接尘健康工人的弥散量,并测定了通气功能。与对照组相比,男、女石棉工人弥散量(DLco),肺活量(VC),用力肺活量(FVC)和一秒时间肺活量(FEV_1)明显降低;一秒率(FEV_1%)和呼气中期流速(MMEF)没有明显差异。石棉工人最早出现的肺功能异常是DLco降低。DLco与接尘工龄存在负相关关系,说明接触石棉的时间是影响石棉工人DLco的一个重要因素。石棉工人肺弥散功能和通气功能损害都早于X线胸片的改变,DLco、VC、FVC、FEV_1是早期反映石棉对肺部损害的敏感、稳定的指标。建议将弥散量和通气功能测定作为石棉肺的诊断参考和劳动能力鉴定的客观依据。     

棉尘对工人健康危害的调查

近几十年来国内外对棉尘危害的调查日渐受到重视.为了探讨棉尘对作业工人健康危害,我们于1985年5月对哈尔滨市某棉制品厂,进行了棉尘危害的调查.该棉制品厂,主要产品是生活用棉和民用被套.全厂分梳棉、絮片和被套三个工序.接尘工人     

煤工尘肺的肺功能与X线对比观察

对92例煤工尘肺(单纯型56例、复合型36例)、30例接尘工人和30例不接尘的健康工人进行了肺量图肺功、MEFV 和残气测定。煤工尘肺组的肺量图肺功和MEFV 各项主要指标均值均低于正常对照组和接尘组,差异有显著性。残气和RV/TLC%增高,尤以复合煤工尘肺组明显。对不接尘和接尘工人中吸烟与不吸烟者的肺功能进行了比较,发现吸烟者各指标均值均低于非吸烟者,其中尤以FEV_1,FEF_((25)-(75))%、V_(?)/H 为明显,差异有显著性。粉尘和吸烟的联合作用是造成煤工尘肺肺功能损伤的主要因素。     

劳动卫生

961912棉尘工人免疫水平和外周血象的分析/陈月华…//中国工业医学杂志一1995,8(3)一148 选择广州市两家棉纺厂1 219名接触纯棉工人为接尘组,其中男339人(平均年龄33岁,工龄12年),女880人(28岁,9年).o另选择本地区年龄和工龄均相匹配的无职业接触棉尘的工人、教师和仓管员共1 306人为对照组。检测车间棉尘浓度、游离5102和G一杆菌含量及可吸入性尘中内毒素含量;测定血清IgA、IgG、IgM水平及淋巴细胞。醋酸蔡醋酶(ANAE)阳性率;并随机抽检血中白细胞(wBC)及血小板(Pc)含量。结果发现,接尘组车间棉尘,510:及内毒素量均高于对照;体液IgA…     

吸烟对氧化铝厂接尘作业工人肺通气功能的影响

目的研究吸烟对氧化铝厂接尘作业工人肺通气功能的影响。方法采用横断面整群抽样,对某氧化铝厂作业工人进行问卷调查和肺通气功能检查：结果1．吸烟与粉尘的联合作用：吸烟32人与对照组比较,肺通气功能差异无显著性（P〉0．05）,长期接尘可引起接尘工人肺功能的下降,早期表现为小气道阻力增如,而舌发展为阻塞性改变,与对照组比较．差异有非常显著性（P〈0．01）,其比值比为3．25,而既吸烟又接尘则使接尘工人肺功能的下降更明显（P〈0．01）,与对照组比较,其比值比为5．56。2．重度叹蛔组接尘工人肺功能异常检出率高干不吸烟组和轻吸烟组,差异有显著意义（P〈0．01）结论吸悃与接尘在对氧化铝厂接尘作业工人肺功能影响方面具有协同作用。