徒手旋转胎头术在210例头位难产中的临床应用

目的分析徒手旋转胎头术在头位难产中的临床应用。方法对产程进入活跃期的持续性枕横位或枕后位初产妇210例施行经阴道徒手旋转胎头。结果经阴道徒手旋转成功并以枕前位自然分娩182例,成功率86.6%。结论徒手旋转胎头时机和技巧掌握得当,可减少头位难产的发生,提高阴道分娩质量及阴道分娩率。     

经阴道徒手旋转胎头法纠正持续性枕横位

目的　探讨纠正持续性枕横位的方法。方法　对 45例单胎头位持续性枕横位者采取经阴道徒手旋转胎头的手法进行纠正 ,并对产妇损伤情况及新生儿状况进行分析。结果　经阴道徒手旋转胎头将持续性枕横位纠正为枕前位后 ,41例产妇经阴道自然分娩 ,成功率达 91.1% ;1例产妇出现阴道水肿 ,1例新生儿出现轻度窒息。结论　经阴道徒手旋转胎头法纠正持续性枕横位明显降低了胎吸助产率 ,对母婴损伤低于胎吸助产     

侧俯卧位配合徒手转胎头方位矫正枕横位及后位348例临床分析

目的探讨产程中实施侧俯卧位配合徒手转胎头方位的方法对预防持续性枕横位及后位的临床效果.方法348例37~41+6周临产的孕妇,经B超检查或于产程中腹部和阴道检查发现枕横位、后位,行侧俯卧位配合徒手转胎头方位为枕前位.结果顺利自然阴道分娩275例,阴道分娩率79%.结论在产程中指导产妇取与胎儿脊柱同侧的侧俯卧位配合徒手旋转胎头方位纠正枕横位、后位,无需器械,只要头盆相称,旋转时机恰当,成功率较高,是降低剖宫产率的有效方法之一.     

腹壁协助徒手旋转纠正枕横位及枕后位36例临床观察

目的：探讨经腹壁协助徒手旋转异常胎头位置的可行性及疗效。方法：对胎头位置异常者中的枕横位和枕后位在宫缩间歇期经阴道徒手旋转胎头并经腹壁协助旋转胎体。结果：本组36例枕横位和枕后位经纠正后自然分娩29例,7例失败行剖宫产术,其中5例为持续性枕后位,2例为持续性枕横位,成功率为80.5%。结论：部分异常的胎头位置,可经徒手旋转并经腹壁协助纠正,从而降低头位难产的发生率。     

徒手旋转枕横位和枕后位116例分析

徒手旋转枕横位和枕后位１１６例分析谢爱兰林莲莲持续性枕横位和枕后位是导致头位难产的主要原因。我院对产程图宫口扩张活跃期延缓或阻滞，经各种检查，证实为枕横位与枕后位的１１６例初产妇，施行经阴道徒手旋转胎头，及经腹部纠正胎方位等综合方法，效果明显，现报道...     

头位难产中徒手旋转复位的效果分析

头位难产在分娩过程中时有发生 ,而头位难产以持续性枕后位及枕横位最常见 ,在处理产程中枕后位及枕横位 ,除头盆不称、胎位不正等情况外 ,产钳、胎头吸引术 ,配合徒手旋转枕后位、枕横位的方法 ,可有效地纠正异常胎位 ,缩短产程 ,降低剖宫产率 ,减少母婴并发症 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 0 1 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1我院分娩总数 1 2 6 0例 ,年龄 1 9～ 2 6岁 ,初产妇 6 4例 ,经产妇 8例。平均妊周 39.6± 1 .8周。对其中 72例经阴道检查确定持续性枕后位 5 1例和持续性枕横位 2 1例 ,予徒手旋转胎头。新生儿体重 2…     

徒手旋转异常胎头位置52例的临床助产体会

目的：探讨实施徒手转胎头方位矫正持续性枕横位及枕后位对分娩的影响。方法：对52例35-41周临产的孕妇,经B超检查或于产程中阴道检查发现枕横位及枕后位,行徒手转胎头方位为枕前位。结果：顺利自然阴道分娩43例,阴道分娩率为82．69％。结论：徒手旋转胎头方位不需要器械,只要头盆相称,旋转时机恰当,成功率较高,使难产变为顺产,降低了剖宫产率。     

徒手旋转持续性枕横位和枕后位的应用体会

持续性枕横位和枕后位是头先露中一种常见的胎方位,占头位难产的首位。降低持续性枕横位 (简称持横位 )和持续性枕后位 (简称持后位 )的发生率是降低头位难产的关键。本文选择 96例进入活跃期后产程阻滞的持横位和持后位实施了经阴道徒手旋转方法纠正胎头枕位异常,成功率达 87.5％,效果明显,现报导如下。 1资料与方法 一般资料： 1997～ 1999年分娩中选择产程进入活跃期后仍阻滞在骨盆不同平面的持横位和持后位 96例为对象,全部为初产妇。 96例均经改变体位,加强产力,封闭水肿之宫颈等措施后,产程阻滞,胎头不能旋转为枕前位者。 徒…     

人工矫正头位异常在产程中的应用

目的:探讨侧卧位并徒手旋转纠正持续性枕后位及枕横位在产程中的应用及效果。方法:对80例胎方位呈持续性枕横位及枕后位的孕妇,采取对侧卧位配合经阴道徒手旋转胎头方法,观察分析徒手转位成功率。结果:本组转至枕前位并顺利分娩71例,失败9例,成功率为88.75%,且成功与胎儿大小、头盆评分等相关因素有关。结论:徒手旋转纠正持续性枕后位及枕横位,可降低头位难产率,减少对母婴的损害,有利于保障母婴健康。     

徒手旋转胎头纠正枕横位和枕后位50例效果观察

目的：探讨手法纠正胎儿枕横位和枕后位的临床意义。方法：对50例产程进入活跃期后枕横位和枕后位经加强产力、改变体位、封闭宫颈水肿等措施后仍不能自然转为枕前位、产程阻滞的持续性枕横位和持续性枕后位产妇,行手法旋转为枕前位。结果：手法旋转持续性枕横位和持续性枕后位,可改善胎头俯屈,降低难产的发生率,成功率达76％。结论：手法旋转持续性枕横位和持续性枕后位可使胎头以最小径线通过骨盆,使胎儿顺利娩出．可降低头位的难产率及剖宫产率。     

徒手旋转胎头在持续性枕后位中的应用

目的：分析持续性枕后位的特点以及诊断依据，探讨在持续性枕后位的情况下减少母儿损伤，降低剖宫产率的方法。方法：对自1999年10月～2006年8月在昌平区回龙观镇医院住院分娩期间发生持续性枕后位的179例孕妇，在产程不同时期应用徒手旋转胎头术。结果：徒手旋转胎头成功者139例。占77．65％。其中顺利经阴道分娩的有127例，其余12例孕妇经产钳或胎吸助产分娩；徒手旋转胎头不成功，最终行剖宫产术40例。占22．35％。在产程活跃期手转胎头成功率86．59％，宫口开全后手转胎头成功率70．10％。结论：临产后需密切观察产程，及早发现持续性枕后位，及时行徒手旋转胎头至枕前位，对减少母儿并发症和降低剖宫产率有重要意义。     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用

目的分析徒手旋转胎头在头位难产中的应用。方法对100例持续性枕后位及枕横位产妇施行经阴道徒手旋转胎头。结果 100例胎头位置异常经徒手旋转成功经阴道分娩78例,成功率78%。观察组与对照组产后出血、产后病率、总产程比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论徒手旋转胎头是一种简单、方便、安全、有效的纠正头位难产的措施,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低剖宫产率。     

徒手旋转胎头在持续性枕后位中的应用

目的:分析持续性枕后位的特点以及诊断依据,探讨在持续性枕后位的情况下减少母儿损伤,降低剖宫产率的方法。方法:对自1999年10月～2006年8月在昌平区回龙观镇医院住院分娩期间发生持续性枕后位的179例孕妇,在产程不同时期应用徒手旋转胎头术。结果:徒手旋转胎头成功者139例,占77.65%,其中顺利经阴道分娩的有127例,其余12例孕妇经产钳或胎吸助产分娩;徒手旋转胎头不成功,最终行剖宫产术40例,占22.35%。在产程活跃期手转胎头成功率86.59%,宫口开全后手转胎头成功率70.10%。结论:临产后需密切观察产程,及早发现持续性枕后位,及时行徒手旋转胎头至枕前位,对减少母儿并发症和降低剖宫产率有重要意义。     

产时徒手纠正异常胎头定位的探讨

目的：产时及时纠正持续性枕横位及枕后位,降低手术产的发生率。方法对87例产妇于临产后出现的持续性枕横位或持续性枕后位,选择适当时机,徒手将胎头旋转成枕前位或枕左前位、枕右前位等。结果87例产妇头位异常纠正成功61例,剖宫产23例,胎头吸引术助娩3例。结论加速产程进展,活跃期纠正异常头位成功率高,先露部在坐骨棘水平以下者较在坐骨棘水平以上者易于纠正,减少产时并发症的发生,降低手术产率。     

头位难产的治疗措施

发生于头先露的难产称为头位难产 ,胎头位置异常发生率高 ,处理不当对母婴危害大 ,故在难产中占很重要地位 ,本文仅就对持续性枕后位及持续性枕横位采用徒手旋转胎头进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月分娩总数335 0例 ,发生头位难产 6 89例 ,其中 312例采用了徒手旋转胎头术。徒手旋转胎头术的适应证 :无明显头盆不称 ,在活跃期四项总评分≥ 11分 (骨盆大小、胎儿体重、胎头位置、产力强弱 ) ;无胎儿窘迫 ;胎膜已破 ;阴道检查发现胎方位异常 (持续性枕横位或持续性枕后位 ) ,胎头无明显产瘤形成 ,颅骨…     

枕横位、枕后位产程观察及Kielland产钳助娩体会

分析278例持续性枕横位、枕后位的产程特点,与同期110例枕前位作对照,并采用徒手或徒手配合Kielland产钳旋转胎头成枕前位钳出胎儿。结果枕横位、枕后位产程各期平均时间（除第3产程外）、产程异常和胎窘发生率、新生儿lminApgat评分＜7分者均明显高于对照组（均P＜0．01）;宫颈撕裂与产后出血发生率枕后位组与对照组比较有显著差异（P＜0．01）c表明对产程异常倾向者应警惕枕横位、枕后位的可能;用徒手或徒手配合Kielland产钳旋转胎头牵出胎儿对母婴损伤同枕前位产钳术。     

应用徒手旋转胎头术处理持续性枕横位

目的 :缩短持续性枕横位的产程 ,降低持续性枕横位的剖宫产率。方法 :宫口开大 6～ 8cm后仍处于持续性枕横位 (DTA)的产妇分为两组。处理组经阴道徒手旋转胎头术 ,对照组仅作一般产科处理。结果 :处理组平均总产程及第二产程均明显低于对照组 (P <0 0 1) ,处理组的顺娩率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,而新生儿窒息率并不增加 (P >0 0 5 )。结论 :徒手旋转胎头术可明显缩短产妇产程 ,提高顺娩率 ,降低剖宫产率     

徒手纠正持续性枕后位、枕横位60例效果观察

目的:观察徒手纠正持续性枕后位、持续性枕横位的效果。方法:对产程进入活跃期的枕后位、枕横位60例,经加强产力、改变体位等仍不能转为枕前位,对产程阻滞的持续性枕后位、持续性枕横位给予徒手纠正。结果:徒手纠正持续性枕后位和持续性枕横位,可改善胎头俯屈,减少难产发生,成功率76.7%,效果明显。结论:及早纠正持续性枕后位和持续性枕横位,能降低剖宫产率,减少母婴并发症。     

持续性枕横位胎头吸引术的应用

持续性枕横位胎头吸引术的应用毛卫（葫芦岛市连山区妇幼保健院）持续性枕横位即胎儿在分娩过程中无内旋转动作，或枕后位的胎头枕部仅向前旋转４５°成为持续性枕横位。持续性枕横位虽能经阴道分娩，但大多需经阴道助产。我院对于持续性枕横位多采用胎头吸引术，现将我院...     

手法旋转胎头在产程中的应用

目的:探讨手法旋转胎头纠正持续性枕横位和持续性枕后位在产程中的应用价值,降低剖宫产率。方法:对观察组89例持续性枕横位和枕后位的产妇在宫口扩张6cm以上采用手法旋转胎头,并设同期72例相同头位异常的产妇为对照组,不予任何干预措施。结果:观察组89例产妇经手法旋转胎头转为枕前位成功率为84.2%(75/89),均经阴道分娩,剖宫产率13.5%(12/89);对照组72例,剖宫产率为65.2%(47/72)。两组剖宫产比较差异有显著性(P<0.01)。结论:适时手法旋转胎头,可明显降低剖宫产率,减少母婴并发症。