彩色多普勒超声诊断咽食管憩室1例

患者男,66岁,因咽部不适来院就诊。行甲状腺超声检查：术皑异常;甲状腺左后方见一不均匀回声区,范嗣约14mm×9mm×10mm,外形尚规则,边界尚清晰,内见点状及条状强回声,周边呈低回声;彩色多普勒血流成像：未见明显血流信号。     

超声诊断咽食管憩室1例

患者男,42岁。超声检查示：左颈部甲状腺左侧叶后方见一大小约2．6cm×1．4cm团状不均质中低回声,其内可见点状强回声,未探及血流信号,周边可探及少量血流信号（图1）。该包块与甲状腺间可见包膜分隔,内侧与食管分界不清。     

咽食管憩室误诊为甲状腺肿瘤1例

食管憩室是一种常见病,但发生在颈部的咽食管憩室比较少见。该病在超声检查中极易误诊为甲状腺占位性病变,需引起高度重视。现将我院诊断的1例咽食管憩室的声像图表现分析如下。     

食管憩室的超声表现1例

患者男 ,4 8岁。健康体检中超声所见 :肝、胆、胰、脾、双肾未见异常 ,甲状腺检查发现 :左叶上极后方 ,可见一结节 ,有包膜 ,大小约 0 .8cm× 0 .6 cm,其内为不均质低回声 ,可见强回声灶 ,伴声影。在结节后方可见食管 ,结节后缘紧贴食管前壁 (图 1) ,由于笔者两年前曾报道过 1例食管憩室误诊为甲状腺腺瘤病例。因此 ,没有对该结节轻易下诊断 ,而是嘱受检者左侧卧位 ,分次饮水 30 0 ml。超声观察下可见液体流经食管 ,有少量液体进入结节 ,结节增大为 0 .9cm×0 .8cm,其内的强回声灶也可见流动 ,并逐渐消失。经反复饮水后 ,结节内呈现较均质低…     

咽-食管憩室1例的超声表现

患者男,4 5岁。既往无不适感,健康体检时发现甲状腺左后方,食管左侧,颈总动脉内侧探及一3.5cm×2 .9cm杂乱回声团,呈空腔性结构,外侧可见一环绕的低回声管壁,内侧与食管壁分界不清,内部可见高回声及强回声杂乱光点(图1)。患者取坐位嘱噙水后用力作吞咽动作其内可见闪动的气体回声及液体流动样回声(图2 )。超声初诊为咽-食管憩室。后经食团块外侧壁与食管壁界限不清,TH:甲状腺,E:食管,CCA:颈总动脉图1　咽食管憩室声像图可见其内闪动的气体回声,AIR:气体图2　患者噙水后用力作吞咽动作后声像图管造影确诊(图3) ,显示食管后方一袋状下垂、…     

咽食管憩室超声误诊为甲状腺占位1例

患者男,64岁,因发现颈部包块3 d入院。自诉颈部包块处无疼痛,无吞咽困难及呛咳。体格检查：左侧颈部近甲状腺处轻度凸起,气管轻度向右偏斜。左侧甲状腺下极可扪及3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm包块,质中,无压痛,表面光滑,无结节感,边界尚清,移动度小,能随吞咽上下活动。     

口服超声造影诊断咽食管憩室1例

患者女,51岁。因体检时超声检查发现甲状腺结节就诊。常规超声示:甲状腺左侧叶中部显示大小7mm×7mm×6mm的不均质低回声结节,边界不清楚,形态不规则,内可见点片状强回声,后方紧邻食管前壁,未见明显血流信号。该结节与食管关系密切,疑为咽食管憩室。行吞咽和饮水试验时,结节大小及内部回声无明显变化。静脉超声造影(SonoVue造影剂与5ml 0.9%NaCl溶液配制原液,静脉团注1ml)时,结节呈极低增强,甲状腺呈均匀性高增强,诊断尚不能明确(图1a)。口服超声造影(口服2ml造影剂原液与200ml饮用水混合液)时,结节内部明显高增强,甲状腺呈无增强,可明确诊断为咽食管憩室(图1b)。     

超声对咽食管憩室的诊断价值

<正>食管憩室是食管少见的良性疾病,以往超声对本病认识不足,常有误诊报道。为此,我们回顾性分析我院近2年超声诊断并经证实的5例咽食管憩室资料,旨在找出其超声图像特点。资料与方法一、临床资料2011年6月至2013年5月我院咽食管憩室患者5例,男2例,女3例,年龄41~68岁,平均(53.6±5.8)岁。其中2例为健康体检发现,3例颈部不适。均经X线钡剂造影、胃镜或手术证实。二、仪器与方法使用GE Voluson E8、Logiq 7、Philips HD11 XE、Alokaα6彩     

高频超声诊断小儿咽食管憩室1例

目的：报道1例超声诊断小儿咽食管憩室病例,同时结合相关疾病文献总结诊断要点,提升诊断能力。方法：回顾梳理该病例的诊治过程及超声检查图像特点,整合相关文献总结该疾病的诊断要点。结果：应用高频超声扫查,患儿甲状腺左后方可见一混合回声团块,内可见点状强回声,团块大小随吞咽可变,饮水后可见该团块内点状强回声流动,考虑该混合回声团块为咽食管憩室,消化道内镜检查证实超声诊断。结论：咽食管憩室是相对较少见的食管病变,超声实时检查可根据病灶变化作准确诊断,以避免误诊导致不必要的穿刺或其他临床治疗手段。     

超声诊断咽食管憩室1例

患者女,50岁,主因"左侧颈部胀痛不适半月余,加重2天"就诊。查体:甲状腺左叶触及质软结节,可随吞咽动作滑动,触痛明显。高频超声:甲状腺左叶后方可见约2.0 cm×0.8 cm不均质中低回声结节,内部回声较杂乱,可见点状强回声,周边为规则的带状低回声,与甲状腺     

咽食管憩室的超声诊断学特征分析

目的探讨咽食管憩室(PED)的超声诊断学特征。 方法回顾性分析2016年4月至2021年2月空军特色医学中心诊断的6例PED患者的超声图像资料，总结PED超声诊断学特征的直接征象与间接征象。 结果6例患者中诊断准确4例，误诊为甲状腺结节2例，PED超声直接征象为突向甲状腺实质的"类结节"样回声，周缘呈低回声的"黏膜壁"结构，并与食管黏膜相延续，内含点状或线状气体强回声。间接征象为：病灶可随吞咽动作移动，饮水后病灶内"气液线"流动，加压探头后病灶不产生形变。 结论根据PED在超声下的直接征象和间接征象，可更好地对PED进行辅助诊断，减少误诊的发生。     

咽食管憩室的高频超声声像图特征分析

【】 目的 探讨高频超声检查对咽食管憩室的诊断价值。方法 回顾性分析我院高频超声检查中发现并经内镜和X线确诊的13例咽食管憩室的患者资料,总结其超声声像图特征,重点观察病灶内部回声及其与食管关系,结合按压、饮水、吞咽动作等观察病灶变化。结果 13个病灶均位于甲状腺左叶后方,表现为大小不等的内部有强回声的混合性包块,形态规则,壁多不厚,边界清晰,根据病灶内含气量的多少表现分为3型;吞咽活动时所有包块与甲状腺呈相对运动,按压时包块可压缩变化8例,饮水时6例包块内部可见液体流动。结论 咽食管憩室具有一定的高频超声特征性表现,同时结合饮水、吞咽动作及加压等辅助方法能有效地进行诊断及鉴别诊断,具有较好的临床诊断价值。     

甲状腺非霍奇金淋巴瘤超声表现一例

患者女,63岁,无意发现颈部一包块20余天,无压痛,无心悸、手颤、消瘦等伴随症状,未予治疗,10 d前出现声音嘶哑,至我院行超声检查示：甲状腺左侧叶体积增大,大小56.0 mm×34.0 mm,于中下部深方可见一不均质低回声区,范围78.0 mm×33.5 mm×60.0 mm,边界尚清,内回声不均匀;彩色多普勒血流成像示其内可见Ⅰ级血流信号（图1）;右侧叶大小形态正常,实质回声均匀,未见明显异常血流信号。     

超声诊断咽食管憩室的初步探讨

咽食管憩室又称Zenker憩室,是食管上最常见的憩室,位于咽和食管交界处。目前主要以消化道X线钡剂造影、食道胃镜检查进行诊断,而食道胃镜检查对咽食管憩室的检出率低,仅为0．76％。本研究应用二维及彩色多普勒超声在8167例健康人群体检中检出咽食管憩室8例,结果报道如下。     

咽食管憩室1例报告

1　病例报告患者 ,男性 ,90岁。以“吞咽困难伴食后呕吐 4月余”为主诉来诊 ,于 2 0 0 0年 12月 9日行钡剂透视检查 ,吞钡后 ,通过食管上段显示一袋状阴影 ,并滞留于袋影内 ,其下段食管狭窄 ,伴有充盈缺损约1.5ｃｍ× 3.0ｃｍ ,管壁缺损 ,扩张度差 ,粘膜不规则 ,报告提示“食管癌”可能 ,门诊医生遂申请胃镜检查。于 2 0 0 0年 12月 2 2日行电子胃镜检查 ,进镜即见食管内大量储留物 ,退镜 ,要求病人流质饮食及禁食1ｄ ,于 2 0 0 0年 12月 2 5再次行胃镜检查 ,顺利进镜2 2ｃｍ可见食管呈盲腔 ,大小约 7.0ｃｍ× 8.0ｃｍ×6ｃｍ ,反复退镜距门…     

膀胱憩室并憩室内癌超声表现一例

患者男,53岁,因尿频、尿急、偶伴血尿就诊.查体:下腹平软,无压痛.尿常规:白细胞(++),红细胞8～10个.超声检查示:膀胱充盈良好,轮廓不规整,内壁不光滑.膀胱体右侧壁可见一囊腔回声,大小为5.9 cm×3.8 cm×3.1 cm,形态不规则,囊壁不光滑,与膀胱相通,相通口直径约0.9 cm(图1).囊腔内可见一大小为3.1 cm×3.1 cm×2.9 cm实性低回声团块(图1),边界尚清,轮廓不规整,向囊腔内突出.彩色多普勒血流成像示:团块周边可见丰富的动静脉血流信号,Vmax:0.22 m/s,血流阻力指数:0.68(图2).超声诊断:膀胱憩室伴憩室内实性占位性病变(考虑憩室内癌可能性大).膀胱镜检查:膀胱黏膜正常,应用25°镜观察有盲区,未发现憩室口.     

咽食管憩室超声漏误诊分析

咽食管憩室又称Zenker憩室,系咽下缩肌斜行和横行肌纤维间软弱部位(Killian缺陷区)的黏膜疝出[1],该病是食管少见的良性疾病.本研究回顾性分析我院17例咽食管憩室患者的超声检查资料,探讨其超声漏误诊原因. 一、资料与方法 1.对象:2005年7月至2011年6月我院17例咽食管憩室患者,所有病例均经食管钡餐检查、颈部CT检查或手术证实.其中男15例,女2例,年龄23～58岁,平均年龄(43.6±5.8)岁.患者均为健康体检时发现. 2.仪器与方法:采用Esaote MyLab90、Esaote MyLab60、Esaote DU6、Aloka SSD4000、Philips iU22、Philips iE33型彩色多普勒超声诊断仪.探头频率7.5～10.0 MHz.     

肝脏畸胎瘤超声表现1例

患者女，36岁。常规体检，肝脾不大，心肺正常。超声检查：肝右前叶查见一类圆形囊实混合型团块（图1），大小约为4．6cm&#215;3．8cm，包膜光滑，与周围组织分界清晰，其内以液性无回声区为主，可见强回声“短线征”，壁上可见不规则稍强回声实性团块。彩色多普勒血流显像示：团块内缺乏血流分布，周边可见少许血流信号。超声诊断：