肺源性心脏病并低渗性脑病29例治疗体会

低渗血症是肺源性心脏病 (肺心病 )的常见并发症 ,尤其老年患者更易并发且易出现低渗性脑病 ,由于该病临床神经精神表现缺乏特异性症状 ,如诊断不及时 ,病死率相当高。现将我院 1995年 10月— 2 0 0 3年 10月收治的肺心病并低渗性脑病患者 2 9例报道分析如下。1　临床资料1 1     

肺性脑病合并低渗性脑病32例临床分析

肺性脑病常发生酸碱失衡和电解质紊乱，其中低钾、低氯血症已被重视，而对低钠血症引起的低渗性脑病往往认识不足，易造成误诊或漏诊。1999年1月-2002年6月，我院收治32例肺性脑病合并低渗性脑病患者，现分析如下。     

老年低渗性脑病29例临床分析

低渗性脑病是一临床常见急症 ,往往缺乏特异性临床表现 ,而老年人常合并其它基础疾病 ,在临床首诊中易误诊 ,应引起重视。现将笔者 1996～ 2 0 0 0年收治 2 9例老年低渗性脑病的诊断及治疗报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 8.5岁。其基础疾病为慢支、肺心病 15例 ,肝硬化伴腹水 5例 ,脑出血 6例 ,慢性胃炎 2例 ,肺间质纤维化 1例。本组 2 2例患者均在治疗原发病时长期或大量使用利尿剂、脱水剂 ,5例曾严格控制钠盐摄入 ,2例长期单纯输注 5 %葡萄糖液。1.2　临床表现 :主要表…     

慢性肺心病合并低渗性脑病25例临床分析

目的:探讨慢性肺心病合并低渗性脑病的病因、临床表现和防治措施.方法:回顾性分析我院2000年1月至2008年1月确诊的25例慢性肺心病合并低渗性脑病患者的临床资料.结果:25例患者中,20例在3-6天内血电解质紊乱逐步纠正,临床症状逐渐消失;5例患者经抢救无效死亡.结论:慢性肺心病合并低渗性脑病的病因复杂,临床表现无特异性,控制原发病,预防并早期治疗低渗性脑病尤其重要.     

慢性肺心病合并低渗性脑病25例临床分析

目的：探讨慢性肺心病合并低渗性脑病的病因、临床表现和防治措施。方法：回顾性分析我院2000年1月至2008年1月确诊的25例慢性肺心病合并低渗性脑病患者的临床资料。结果：25例患者中,20例在3-6天内血电解质紊乱逐步纠正,临床症状逐渐消失;5例患者经抢救无效死亡。结论：慢性肺心病合并低渗性脑病的病因复杂,临床表现无特异性,控制原发病,预防并早期治疗低渗性脑病尤其重要。     

中暑时低渗性脑病和肺水肿60例临床分析

目的:探讨中暑患者低渗性脑病及肺水肿的临床特点及治疗。方法:收集2004年9月～2007年9月我院急诊科接诊的中暑低渗性脑病32例及中暑低渗性肺水肿28例患者的临床资料,分析其临床表现、治疗前后血清钠、钾、氯及血浆渗透压的变化,总结其治疗的要点。结果:治疗后患者血清钠、血清氯、血浆渗透压均得以恢复到正常水平,临床症状改善。结论:中暑患者低渗性脑病及肺水肿的治疗,应以补钠盐、提高血浆渗透压为主,同时降温、纠正脑水肿及肺水肿。     

肺心病合并低渗性脑病64例临床分析

慢性肺原性心脏病易并发水、电解质和酸碱平衡紊乱，其中低钾血症，已为临床医生所熟知，而低钠、低渗血症，尤其是低渗性脑病所致的临床表现和严重后果尚未引起临床医生的足够重视。现将我院1997-2005年确认肺心病并低渗性脑病64例住院病人进行回顾性总结，并简要分析讨论如下。     

慢性肺源性心脏病合并低渗性脑病15例

我院1998-2006年共收治15例慢性肺源性心脏病(肺心病)合并低渗性脑病患者,现将其临床资料分析如下.     

慢性肺源性心脏病急性加重期合并低渗性脑病46例临床分析

目的　探讨慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )急性加重期合并低渗性脑病的临床特点。方法　回顾性分析 4 6例低渗性脑病患者的临床表现、辅助检查与治疗情况。结果　低渗性脑病患者的临床表现以嗜睡、反应迟钝最常见 ,均伴有低钠血症 ,多伴有低氯血症、低钾血症。结论　血钠 <12 5mmol/L、血浆渗透压 <2 6 0mmol/L ,应考虑低渗性脑病 ,治疗以补充高渗盐水为主。     

老年人低钠性脑病43例临床分析

低钠性脑病是由于严重低血钠引起的中枢神经系统功能紊乱的综合征，其主要表现是意识障碍、精神及行为异常。本组43例患者均为我院1996年5月-2005年3月住院的老年人，均患有2种以上内科疾病，治疗期间出现不同程度低钠血症而出现中枢神经系统功能失调。     

肺源性心脏病并低钠性脑病12例临床分析

近年对肺源性心脏病（肺心病）合并低钠性脑病屡有报道,1999年11月-2004年12月我科收治肺心病并低钠性脑病患者12例,现报道如下.     

低钠性脑病1例分析

<正>患者女性,59岁,因精神症状,反应迟钝3d于2008年7月24日入院神经内科。该病人入院前3d出现精神症状,胡言乱语,烦躁不安,阵发性双手摸索,反应迟钝。意识模糊。偶尔也能正确回答问话,肢体活动自如,未诉头痛,不发热,在家未治疗。头CT扫描未见异常,颈部血管超声:血流速度正常,颈内动脉可见斑块,首次离子检测:血Na+103mol/L、血Cl-63mol/L、血K+3.7mol/L。     

慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病的临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病的临床表现及治疗措施。方法：对慢性阻塞性肺疾病肺性脑病及肺性脑病合并低渗性脑病临床特征及治疗进行回顾性分析。结果：在30例慢性阻塞性肺疾病肺性脑病中肺性脑病合并低渗性脑病16例，经补钠治疗后临床症状明显好转。结论：慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病病因复杂，预防并及早治疗低钠血症有重要的临床意义。     

38例低血糖性脑病临床分析

目的：通过临床病例分析总结低血糖性脑病的诊断和治疗方法。方法：总结38例病例的诊断和治疗经过。结果：所有病人症状完全消失,恢复良好,治愈出院。结论：对中老年患者,无论有无糖尿病病史,如出现意识障碍,建议常规急查血糖,及时纠正低血糖,并且进一步查明病因,尤其应做到胰岛β细胞瘤的早期诊断和早期治疗。     

肺心病低钠血症174例临床分析

目的:探讨肺心病低钠血症临床表现以及预防措施。方法:对我院2004年10月至2008年10月住院的肺心病低钠血症患者174例的临床资料进行回顾性分析。结果肺心病并低钠血症患者治愈157例,死亡17例,治愈率90.2%。发生低渗脑病者易误诊为肺性脑病。结论:低钠血症是肺心病常见并发症,正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要。     

56例肝性脑病病例的临床分析

肝性脑病(HE),亦称肝昏迷,是由重症肝病导致肝功能异常而引起的以代谢功能紊乱为基础的中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合征,主要表现为意识障碍、行为失常、昏迷等。肝性脑病是肝病患者较常见的并发症和列亡原因。为了提高临床医务人员对肝性脑病的认知水平和诊疗、救治技能,现采用回顾性调查分析方法对我院感染性疾病科于2008年1月～2012年12月期间收治的56例肝性脑病病例的临床特征进行研究、     

慢性肺源性心脏病合并肺性脑病36例临床分析

肺性脑病是慢性肺源性心脏病(肺心病)的严重并发症之一,病死率高.2005年2月-2007年9月本院收治肺心病合并肺性脑病患者36例,现分析报道如下.     

肝性脑病3例误诊分析

肝性脑病亦称肝性昏迷, 是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征, 临床上以意识障碍和昏迷为主要表现, 但个别患者可无明显肝病史, 甚至无黄疸出现, 常易延误诊治. 我院1998-2001年误诊3例患者, 现就误诊原因分析总结如下.     

误饮八角莲药酒致中毒性脑病1例

患者,男,6 3岁,素喜饮酒。2 0 0 1年8月2 9日因口舌发麻、恶心呕吐、昏睡6h就诊。8h前误饮家人治疗“风湿病”之川西八角莲(购自杭州胡庆余堂药店,10 0 0mL白酒约含八角莲2 5 0 g)浸泡的药酒约4 0mL(含生药10g) ,出现口舌发麻,腹痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物约30 0mL ,不含咖啡渣样物。经当地医院补液、洗胃对症治疗无效,患者出现昏睡,呼之不应,入我院急诊。既往有风湿病病史10年,无高血压及慢性肾病病史。检查:体温37℃,血压14 ....