妊娠期高血压疾病患者胎盘中肝X受体α的表达及其临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中肝X受体α(LXRα)的水平变化及其在妊娠期高血压病发病中的作用。方法运用免疫组化法检测71例妊娠期高血压疾病患者(实验组,其中妊娠期高血压25例,轻度子痫前期23例,重度子痫前期23例)及20例正常妊娠孕妇(对照组)胎盘组织中的肝X受体α(LXRα)表达。结果 LXRα主要表达于两组孕妇胎盘蜕膜细胞及部分绒毛滋养细胞中,表达部位在细胞膜和细胞质,绒毛间质有少量阳性表达。妊娠期高血压疾病与对照组比较胎盘组织中LXRα表达明显升高(P<0.05)。妊娠期高血压、轻、重度子痫前期患者胎盘组织中LXRα表达逐渐升高,各组间比较差异有显著性(P<0.05)。妊娠期高血压与对照组比较胎盘组织中LXRα表达强度略有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇胎盘组织中LXRα表达水平的变化与妊娠期高血压病的发病及病情发展有关。     

细胞因子IL-6及TNF-α在妊娠期高血压风险预测价值中的研究

目的探讨联合检测孕妇外周血中细胞因子(cytokines)白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平对妊娠期高血压发病风险的预测价值。方法选择妊娠期高血压患者30例(子痫前期患者24例)为妊娠期高血压组,同期正常中、晚孕产检孕妇36例为对照组。采用流式荧光法检测两组孕妇外周血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α和γ干扰素(IFN-γ)的表达水平,分析各细胞因子在两组患者中表达水平的差异及意义,并采用多因素Logistic回归方法分析各细胞因子表达水平与妊娠期高血压及子痫前期发病风险的相关性。结果妊娠期高血压组患者外周血中IL-6、TNF-α水平分别为18.29±19.47 pg/mL、9.92±11.04 pg/mL,正常组孕妇外周血中IL-6、TNF-α的表达水平分别为4.91±0.73pg/mL、4.28±0.51pg/mL,经统计学分析,两组IL-6、TNF-α水平相比较,差异均有显著性意义(P0.05)。而两组其它细胞因子水平相比较则均无显著性差异(P0.05)。采用多因素logistic回归分析显示细胞因子IL-6、TNF-α表达水平增高均是影响妊娠期高血压发生风险的独立因素。同时,依据上述分析结果,建立了在中、晚孕期联合检测孕妇外周血中细胞因子IL-6、TNF-α水平来预测妊娠期高血压发生概率的模型。结论孕、中晚期联合检测细胞因子IL-6、TNF-α表达水平在妊娠期高血压风险预测中具有较高价值。     

妊娠高血压综合征孕妇血小板及血液流变学指标的观察分析

目的:对妊娠高血压综合征孕妇血小板参数及血液流变学指标进行观察分析。方法:选择妊高征待产孕妇45例(妊高征组),正常妊娠待产孕妇45例(正常妊娠组),正常非妊娠期妇女45例(对照组)作为研究对象。测定3组妇女红细胞压积、红细胞数量、血红蛋白浓度、血小板参数、纤维蛋白原浓度、全血及血浆粘度。结果:(1)妊高征组血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组及正常妊娠组(P<0.05);(2)妊高征组全血粘度及血浆粘度均高于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组均高于对照组(P<0.05)。结论:妊高征孕妇血小板参数及血液流变学指标的变化较正常妊娠组及对照组有显著性意义,说明血小板活化及血液流变学改变参与了妊高征的发生、发展过程。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘中Endoglin的表达及其临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中Endoglin的水平变化及其在妊娠期高血压病发病中的作用。方法运用免疫组化法检测71例妊娠期高血压疾病患者(实验组,其中妊娠期高血压25例,轻度子痫前期23例,重度子痫前期23例)及20例正常妊娠孕妇(对照组)胎盘组织中的Endoglin表达。结果妊娠期高血压疾病与对照组比较,胎盘组织中Endoglin表达明显升高(P0.05)。妊娠期高血压、轻、重度子痫前期患者胎盘组织中Endoglin表达逐渐升高,各组间比较差异有显著性(P0.05)。妊娠期高血压与对照组比较,胎盘组织中Endoglin表达强度略有升高趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。结论孕妇胎盘组织中Endoglin表达水平的变化与妊娠期高血压病的发病及病情发展有关。     

乙酰肝素酶和基质金属蛋白酶-9在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达及意义

目的检测妊娠期高血压疾病患者胎盘中乙酰肝素酶(HPA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法采用免疫组织化方法检测65例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压疾病组)及20例正常妊娠妇女(对照组)胎盘组织中HPA、MMP-9的表达。结果 1)妊娠期高血压疾病组与对照组比较胎盘组织中乙酰肝素酶表达明显降低(P0.01)。轻、重度子痫前期患者胎盘组织中乙酰肝素酶表达强度均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。重度子痫前期组胎盘组织中乙酰肝素酶表达明显低于轻度子痫前期组(P0.05)。2)妊娠期高血压病组与对照组比较胎盘组织中MMP-9表达明显降低(P0.05)。妊娠期高血压和轻、重度子痫前期患者胎盘组织中MMP-9表达逐渐减少,各组间差异有统计学意义(P0.05)。3)妊娠期高血压病组胎盘组织中HPA与MMP-9表达呈正相关(r=0.388,P0.01)结论孕妇胎盘组织中HPA、MMP-9表达水平的变化与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关。     

妊高征患者血栓烷B2,6—酮—前列腺素F1α测定的临床意义

本文对正常非孕妇女、正常中孕和晚孕孕妇、妊高征中孕和晚孕患者血浆血栓烷B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-PGF_1α)水平应用放射免疫分析法进行检测,以探讨其在妊高征发病中的作用。 材料和方法 一、对象: (一)正常非孕组:健康未孕妇女40例,年龄22～31岁,平均25.5岁。1个月内未服用过避孕药。 (二)正常中孕组:40例,年龄22～31岁,平均25.7岁,孕期19～27周,平均25.0周。     

妊娠期高血压疾病孕妇孕中期体成分分析

目的将妊娠期高血压疾病(HDPs)孕妇孕中期母体体成分以及妊娠结局与正常孕妇比较,分析之间的异同。方法选择在我院建卡并在我院分娩的妊娠期高血压疾病的单胎孕妇74例,其中妊娠高血压25例,轻度子痫前期37例,重度子痫12例,选取同时期在我院建卡、足月分娩的单胎健康孕妇148例,回顾性分析这些孕妇在孕中期20-28周人体成分的异同。结果 HDPs组孕妇孕前体重、BMI均高于正常组;孕中期母体成分方面,细胞内外液、水分含量、蛋白质、矿物质、骨骼肌肉量、去脂体重、脂肪、内脏脂肪HDPs组均高于正常组(P0.05),HDPs组内各亚组间体成分无明显差异(P≥0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇孕中期体成分,尤其是水分和脂肪显现出与正常孕妇明显的差异,与HDPs疾病的特点及病理生理机制相符。     

妊娠期糖尿病孕妇心率变异性变化

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇心率变异性变化.方法:选取阳春市妇幼保健院2018年1月至2020年4月收治的50例妊娠期糖尿病患者作为观察组,选取同期健康孕检孕妇50例作为对照组,年龄20～36岁,孕周24～40周.所有孕妇给予动态心电图监测,比较两组孕妇平均心率(AHR)、正常窦性RR间期的总体标准差(SDNN)、每5 ...     

妊娠期高血压病患者血清NO、NOS水平与脂质过氧化物关系

目的：探讨妊娠期高血压病患者血清NO、NOS水平与脂质过氧化物关系。方法：应用生化法对31例妊娠期高血压病患者进行了血清NO、NOS测定和化学比色法测定血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量,并与35名正常孕妇作比较。结果：妊娠期高血压病患者血清NO、NOS、GSH-PX水平非常显著地低于正常孕妇组（P〈0.01）,而NOS、MDA水平又非常显著地高于正常孕妇组（P〈0.01）,相关分析显示,血清NO、SOD、GSH-PX水平呈负相关（r=-0.4172、-0.4215、-0.4022,P〈0.05）。结论：妊娠期高血压病患者血清NO、NOS、GSH-PX水平的降低与活性代谢紊乱密切相关。     

P-p38MAPK及TNF-α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达

目的研究妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中p-p38MAPK及TN7-α的表达情况。方法常规HE染色观察胎盘形态学变化:采用SP法对56例妊娠期高血压疾病患者和30例正常孕妇的胎盘组织进行免疫组化染色,观察各组p-p38MAPK和TNF-α的定位、分布和表达量的差异以及两者的相关性。结果妊娠期高血压疾病组胎盘组织时可细胞滋养细胞增生,合体细胞结节、纤维素样坏死显著增多等病理变化。各组均可见p-p38MAPK和TNF-α的表达,但妊娠期高血压疾病组表达量较正常孕妇组显著升高(P<0.05)且与病情严重程度相一致。相关分析显示在子痫前期、子痫组,p-p38MAPK及TNF-α表达呈正相关(r=0.507,P<0.05及r=0.648,P<0.01)。结论p-p38MAPK和TNF-α可能通过某些直接或间接途径,相互作用,参与妊娠期高血压疾病的发生发展。对p-p38MAPK和TNF-α的研究,有可能找到治疗妊娠期高血压疾病的新方法。     

妊娠期高血压疾病与血钙水平的相关性研究

目的探讨妊娠期高血压疾病与母体血清钙水平的关系。方法检测102例妊娠期高血压疾病患者产前外周血清钙含量,将100例正常晚期妊娠妇女及100例非妊娠健康妇女作为对照组进行比较。结果妊娠期高血压疾病组低钙例数为89例,占87.25%,与妊娠对照组及非妊娠对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠对照组的血钙水平为（2.14±0.30）mmol/L,与非妊娠对照组相比降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而妊娠期高血压疾病组的血钙水平为（1.87±0.28）mmol/L,与妊娠对照组及非妊娠对照组相比显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论母体血清钙含量降低可能在妊娠期高血压疾病病理生理变化中起重要作用,在监测血钙水平的同时,可进行有针对性的钙剂治疗。     

sICAM-1在妊娠期高血压疾病患者的变化和临床意义

目的探讨可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血浆中的变化及其临床意义。方法研究对象包括33例妊娠期高血压疾病患者(其中子痫前期13例、妊娠期高血压20例),20例正常妊娠妇女(均为孕32-35周)和25例正常未孕妇女,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组研究对象血浆中的sICAM-1水平。结果 sIACM-1未孕组443.68±235.17ng/ml,正常妊娠组664.67±287.33 ng/ml,两者性比差异有统计学意义(P<0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组1145.46±326.67 ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期组1402.89±354.67 ng/ml,明显高于正常妊娠组,差异均具有统计学意义(P<0.01);与妊娠高血压组比较差异有显著性(P<0.05)。结论外周血中sICAM-1水平变化与妊娠期高血压疾病(HDCP)密切相关,随着病情加重sICAM-1值明显升高,提示sICAM-1水平上调与妊娠期高血压疾病的发生有关。     

妊娠期高血压疾病中血清可溶性Endoglin水平变化的研究

目的检测正常妊娠和妊娠期高血压疾病患者血清中Endoglin的水平,探究其与妊娠期高血压疾病的发病关系及意义。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）检测44例妊娠期高血压疾病患者（妊娠期高血压疾病组,其中妊娠期高血压15例、轻度子痫前期14例、重度子痫前期15例）及16例正常晚期妊娠妇女（对照组）,22例正常中期妊娠妇女血清中Endoglin水平。结果妊娠期高血压疾病组血清Endoglin浓度为（2.86±2.15）ng/ml,正常晚期妊娠组为（1.14＋0.46）ng/ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血清中可溶性Endoglin水平逐渐升高[分别为（1.68±0.78）ng/ml,（2.49±1.10）ng/ml,（4.44±2.94）ng/ml],各组间差异有统计学意义（P〈0.05）,且有随孕周增加而逐渐增加的趋势。正常中期妊娠组血清中Endoglin浓度为（0.83±0.32）ng/ml,与正常晚期妊娠组比较差异有统计学意义。结论血清Endoglin水平升高可能与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关,并有可能成为疾病的预测指标。     

血清CysC、Hcy、及β-HCG检测与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨孕妇血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）、同型半胱氨酸（Hcy）、及β-HCG联合检测与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选择健康晚孕妇女60例及妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating preg-nancy,HDCP）患者肾病组18例和妊娠期高血压疾病患者无肾病组35例,对其血清分别进行Cys C、Hcy、β-HCG的检测。结果妊娠期高血压疾病肾病组血清Cys C、Hcy水平明显高于无肾病组（P〈0.01）,两组均明显高于健康晚孕组（P〈0.01）;妊娠期高血压疾病肾病组及无肾病组β-HCG水平无明显差别（P〉0.05）,与健康晚孕组比较结果有统计学意义（P〈0.05）。结论血清Cys C、Hcy与β-HCG联合检测对了解妊娠期高血压疾病的病情具有重要意义。Cys C及Hcy与β-HCG比较在反映HDCP患者的肾损害及肾功能恢复方面更敏感,是反映HDCP病情及预后的良好指标。联合检测可作为了解HDCP的发生、发展及预后判断的指标。     

妊娠期高血压疾病患者孕中期血管内皮功能变化

目的探讨妊娠期高血压疾病患者在孕中期临床发病前的血管内皮功能的变化。方法对340例孕中期孕妇用超声行肱动脉血流介导的舒张功能（FMD）,血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）测定,并根据其随访的妊娠结局分为妊娠期高血压疾病组（妊高征组）和正常组,比较两组的FMD,ET,NO结果。结果 340例中有41例孕晚期发生妊娠期高血压疾病（妊高征组）,而其余299例未发生妊娠期高血压疾病（正常组）。孕中期妊高征组FMD、血清NO显著低于正常组,而血清ET显著高于正常组,差异均有显著性（P〈0.05）。在妊高征组内,重度子痫前期组FMD、血清NO显著低于轻度子痫前期组,而血清ET显著高于轻度子痫前期,差异有显著性（P〈0.05）。结论孕中期妊娠期高血压疾病潜在患者虽然血压正常,但已存在血管内皮损伤,可被超声、实验室等检出。     

妊娠期高血压疾病患者血浆Pro BNP水平及其临床意义

目的 观察妊娠期高血压疾病患者Pro BNP水平及临床意义。方法 选择在我院行剖宫产术的妊娠期高血压疾病患者89例为HDCP组,包括妊娠高血压24例,轻度子痫前期21例,重度子痫前期44例;同期在我院行剖宫产术的妊娠晚期健康妇女88例为对照组,采用电化学发光法检测各组Pro BNP并对比。结果 HDCP组Pro BNP为（844.02±788.74）pg/ml,显著高于对照组的（142.90±187.20）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,轻度子痫前期组和重度子痫前期组Pro BNP均显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。与妊娠高血压组相比,轻度子痫前期组和重度子痫前期组Pro BNP显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。重度子痫前期组Pro BNP显著高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠期高血压疾病患者血浆Pro BNP水平高于妊娠晚期健康妇女,检测妊娠期高血压疾病患者血浆Pro BNP水平可及时了解早期心肌细胞损害及心脏功能情况,对了解病情、观察疗效和预后判断具有重要价值。     

Endoglin基因在妊娠期高血压疾病胎盘中的表达及意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中Endoglin基因水平的变化及临床意义。方法选择2010年8月至2011年4月在北京军区总医院住院分娩的妊娠期高血压疾病患者共44例（妊娠期高血压疾病组）,其中妊娠期高血压孕妇15例（妊娠期高血压组）,轻度子痫前期孕妇14例（轻度子痫前期组）,重度子痫前期孕妇15例（重度子痫前期组）;以同期正常晚期妊娠孕妇16例为对照组。采用实时定量RT-PCR检测各组孕妇胎盘组织中Endoglin mRNA表达水平。结果妊娠高血压疾病组患者胎盘组织中Endoglin mRNA相对表达量明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者胎盘组织中Endoglin mRNA相对表达量均明显高于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 Endoglin在妊娠期高血压疾病患者尤其是轻度子痫前期及重度子痫前期患者胎盘中高度表达,其表达水平可能与病情的发生发展密切相关。     

妊娠高血压疾病孕妇血胱抑素C与尿素氮、肌酐检测结果的分析

目的探讨孕妇血清胱抑素C（Cys C）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）与妊娠期高血压疾病的关系。方法用日立7180全自动生化分析仪对50例妊娠期高血压疾病孕妇及50例妊娠中晚期正常孕妇进行血清Cys C、BUN、Cr的检测。结果重度及轻度子痫前期组Cys C值明显高于正常孕妇组（P〈0.01）,且有显著性差异,重度子痫前期组Cys C明显高于轻度子痫前期组,有显著性差异（P〈0.05）;而重度子痫前期组BUN、Cr明显高于正常孕妇组（P〈0.01）,有显著性差异,但轻度子痫前期组BUN、Cr与正常孕妇组相比,无显著性差异（P〉0.05）。结论血清Cys C的检测对于妊娠期高血压疾病的肾功能损害具有较好的诊断价值,联合检测血清Cys C、BUN、Cr有利于HDCP及其并发的肾功能损害的诊断及监测。     

妊娠期高血压疾病患者子宫蜕膜NK细胞表型分析

目的: 观察妊娠期高血压疾病患者子宫蜕膜自然杀伤细胞(dNK 细胞)的表型。方法:选取2008年8月至2009年3月在广州市暨南大学附属第一医院妇产科因妊娠期高血压疾病行剖宫产的单胎妊娠孕妇20例作为妊娠期高血压组,随机选取同期在此院因社会心理因素行选择性剖宫产的正常单胎妊娠孕妇15例作为正常对照组。收集孕晚期子宫蜕膜组织,机械研磨加梯度离心法提取蜕膜内单核细胞,流式细胞技术(FCM)筛选出dNK细胞,并检测dNK细胞表面CD56及CD16的表达情况。结果:(1)妊娠期高血压组与正常对照组CD56^brightCD16^-CD3^-dNK细胞的数量均多于CD56^dimCD16⁺CD3^- dNK细胞,且差异显著(均P＜0.01)。(2)妊娠期高血压组与正常对照组CD56^brightCD16^-CD3^- dNK细胞所占比例无显著差异(P＞0.05),CD56^dimCD16⁺CD3^- dNK细胞所占比例亦无显著差异(P＞0.05)。(3)妊娠期高血压组与正常对照组dNK细胞表面CD16分子的表达率并无显著差异(P＞0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者与正常孕妇孕晚期子宫蜕膜内dNK细胞表型无明显改变,均以CD56^brightCD16^-CD3^-亚型为主。     

IL-1β、NO、TNF-α、瘦素对妊娠期高血压疾病的临床研究

目的探讨妊娠期高血压疾病患者白介素-1β（IL-1β）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、瘦素（Leptin）的相关性。方法选取2010年6月～2012年12月在我院住院妊娠期高血压疾病（HDCP）患者70例,根据病情分为妊娠期高血压组（GH）30例,轻度子痫前期组（MP）20例,重度子痫前期组（SP）20例,同期妊娠末期健康孕妇30例为对照组。监测IL-1β、NO、TNF-α、瘦素的测定。结果妊娠期高血压疾病组NO浓度水平显著低于对照组,TNF-α、Leptin血清水平明显高于对照组,妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中白介素-1β（IL-1β）mRNA水平显著高于正常孕妇。差异有统计学意义。结论 IL-1β、NO、TNF-α、Leptin的测定对妊娠高血压疾病的筛查诊断治疗有价值,可作为临床应用。