女性冠心病的临床特点

本文对女性冠心病的临床特点、流行病学及危险因素进行了探讨,提出预防策略,为今后女性心血管疾病的治疗提供临床资料。     

男性与女性冠心病的临床特点分析

目的：了解男性、女性冠心病的临床特征。方法：回顾性分析129例女性冠心病和271例男性的临床特点。结论：女性冠心病的发生、发展与内源性的雌激素有关。     

女性冠心病中医证候学及冠脉病变特点研究

目的 探讨女性冠心病的临床特点、冠脉病变特点及中医证候学特征。     

绝经前女性与同年龄组男性冠心病病人临床特点与冠状动脉病变的对比分析

目的探讨绝经前女性冠心病病人的临床和冠脉病变特点。方法选择21例在我院经冠状动脉造影确诊的绝经前女性冠心病病人为研究组,及同期在我院经冠状动脉造影确诊的32例年龄匹配的男性冠心病病人为对照组。分别对其临床特点及冠状动脉病变的特征进行比较。结果两组年龄相近,绝经前女性组高脂血症、糖尿病比例显著高于对照组（P〈0.05）,吸烟史显著低于对照组（P〈0.05）;两组高血压、家族史比例无统计学意义（P〉0.05）。绝经前女性组临床表现以心绞痛为主,对照组以急性心肌梗死为主。两组均以单支病变为主,但病变支数无论是单支,还是双支及多支均无统计学意义（P〉0.05）。结论绝经前女性冠心病病人危险因素相对较多,临床表现以心绞痛为主,急性心肌梗死很少。     

多层冠状动脉CT成像粥样硬化斑块与早发冠心病家族史的相关性研究

目的 对多层冠状动脉CT成像（CCTA）斑块分析,探讨早发冠心病家族史与冠状动脉粥样硬化的相关性.方法 对262例连续性可疑冠心病患者的CCTA检查结果进行冠状动脉病变定量和定性分析,冠状动脉管腔＞50%的狭窄病变界定为显著冠状动脉粥样硬化斑块（CAP）.结果 有早发冠心病家族史患者组的前降支（LAD）和左回旋支（LCX）CAP发生率明显高于无早发冠心病家族史患者组（LAD为70.8% vs 58.0%,P=0.013;LCX为42.3% vs 30.4%,P=0.021）.两组右冠状动脉CAP发生率无统计学意义（34.5% vs 29.8%,P=0.348）.校正其他危险因素后多变量Logistic回归分析表明,年龄、男性、高脂血症和早发冠心病家族史是非钙化CAP的主要预测因素.结论 早发冠心病家族史与CAP的严重程度和非钙化CAP具有显著相关性.     

81例女性冠心病病人临床及冠状动脉造影结果分析

目的探讨女性冠心病病人临床及冠状动脉病变特点。方法将冠脉造影确诊的冠心病病人按性别进行临床资料、危险因素及冠脉造影结果对比分析。结果女性病人组年龄偏大,糖尿病、高血压、高脂血症为其主要危险因素,冠脉单支病变较男性多,Gensini积分低于男性组。结论女性冠心病病人临床危险因素及冠脉病变有其特征性。     

“上守神”思想在早发冠心病中的释义及应用思考

早发冠心病起病隐匿、发病急骤、预后欠佳。结合早发冠心病患者中医病机特点,气血失和是发病之基,神不安位是加重因素,迁延心之功用失职。“上守神”思想强调“守脉之神”与“守心之神”两者间的正常维系,其与早发冠心病患者中医病机高度契合。本文以中医经典为基,立足临床,通过对“上守神”思想进行经典释义,结合早发冠心病的病机进行理论阐发,提出从“守脉之神,以调气血之失和”和“守心之神,以安神明之正位”的角度辨治早发冠心病。建立“气血同调发伊始,畅心宁神贯始终”的防治理念,形成畅脉宁神经验方,以期在“上守神”思想指导下为早发冠心病的临床诊疗应用提供思路。     

湖南地区早发冠心病血瘀证临床流行病学研究

目的调查早发冠心病（PCAD）血瘀证证患者相关危险因素及各亚型证型特征。方法对322例早发冠心病患者进行临床流行病学调查,并应用秩和检验,Logistic回归分析等方法对资料分析研究。结果PCAD血瘀证存在明显的脂类代谢异常,其比晚发冠心病血瘀证存在更显著的脂类代谢和血流变异常;BMI、吸烟、TG、LDL、高血压是PCAD血瘀证的危险因素;血瘀证各亚型血瘀证积分,从高到低依次是痰浊血瘀证,气虚血瘀证,气滞血瘀证,阴虚血瘀证（P〈0．05）;早发冠心病血瘀证各亚型中,0～1年病程以痰浊血瘀为主,2～5年病程以气滞血瘀居多,5年以上病程以气虚、阴虚血瘀为主（P〈0．01）。结论血瘀证存在明显的脂类代谢异常,且PCAD血瘀证比晚发冠心病血瘀证存在更显著的脂类代谢和血流变异常;BMI、吸烟、TG、LDL、高血压是PCAD血瘀证的危险因素。     

早发冠心病血瘀证的分子生物学研究现状和探讨

冠心病是威胁人类健康的重要疾病。流行病学结果显示,今后20多年中,冠心病发病和死亡率在世界范围内仍呈上升趋势,并且发病年龄越来越年轻。目前治疗冠心病耗资巨大,花费的资金已成为世界各国严重的医疗负担。现在共识是治疗冠心病应包括两层意义：一是冠心病易患因素（危险因素）的控制,     

早发冠心病危险因素及中医体质类型的相关性研究

目的 通过病例对照研究探讨早发冠心病的多重危险因素,筛选出早发冠心病新的独立危险因素,为冠心病的防治提供新的思路和数据支持。探寻早发冠心病与中医体质的关系,在冠心病的防治过程当中充分发挥中医“治未病”的思想,通过调节体质和规避危险因素做到未病先防。方法 采用病例对照研究调查2021年1月至2022年2月就诊于北京中医药大学东直门医院心血管内科的早发冠心病患者关于危险因素的一般情况、睡眠情况及中医体质,采用SPSS26.0进行统计分析。结果 吸烟（OR=5.966,95%CI:2.240～15.891）、高脂血症（OR=9.016,95%CI:3.543～22.943）、早发冠心病家族史（OR=4.224,95%CI:1.505～11.856）、睡眠障碍（OR=3.567,95%CI:1.495～8.509）为早发冠心病的独立危险因素。病例组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）各维度得分及总分均高于对照组,入睡时间晚于23:00是危险因素（OR=2.405,95%CI:1.328～4.356）,无午休习惯是保护性因素（OR=0.495,95%CI:0.275～0.891）。病例组中体质要素...     

心复平治疗冠心病合并频繁室性早搏的临床研究

目的运用中药自制汤剂“心复平”进行冠心病合并频繁室性早搏临床疗效的观察。方法按入选标准选取病例共80例，随机分成治疗组（A组）和对照组（B组）两组，各40例。其中A组服用“心复平”日煎1剂，2次／d；B组服用心律平100mg，3次／d，口服，同时服用长效异乐定片50mg，1次／d，口服。结果（1）临床疗效：A组为85％，13组为90％，P〉0．05。（2）24h动态心电图疗效：A组为87．50％，B组为92．50％，P〉0．05。（3）毒副反应：A、B两组在治疗前后均做三大常规、肝肾功能检查，差异无显著性（P〉0．05）。A组无一例药物和胃肠反应；B组在治疗期间有1例胃肠反应，3例肝功能指标发生异常，且早期均有不同程度的头痛反应。结论心复平治疗冠心病合并频繁室性早搏疗效显著，有一定的临床意义。     

中医药/中西医结合治疗冠心病室性早搏文献现状研究

目的分析10 a内中医药/中西医结合治疗冠心病室性早搏的文献现状。方法搜索国内权威的五大数据库,对其2000—2009年正式刊载的309篇冠心病室性早搏中医药/中西医结合临床研究文献,分别从文献的年度发表量、期刊及作者来源分布、临床研究方向以及涉及的中医证型分布等方面进行统计分析。结果 10 a间国内冠心病室性早搏中医药/中西医结合临床研究文献数量及质量呈现整体增加的态势,但存在着极大的地区和部门发展不均衡性,文献主要集中在防治措施的研究,中医证型的诊断和名称缺乏统一标准。结论中医药/中西医结合治疗冠心病室性早搏具有很大潜力,但在很多方面尚需要进一步发展。     

冠心病心衰患者白细胞介素-6浓度的变化

目的 :观察老年冠心病轻中度心衰患者血浆白细胞介素 -6(interleukin -6,IL -6)浓度的变化。方法 :选择 34例老年冠心病轻中度心衰患者和 30例健康老年人 ,测定其血浆IL -6浓度。结果 :心衰组血浆IL -6浓度明显高于对照组 (P <0 .0 1)。心衰组血浆IL -6浓度与左室射血分数(LVEF)呈负相关 (r =-0 .5 2 ,P <0 .0 1)。结论 :老年冠心病轻中度心衰患者血浆IL -6浓度明显升高 ,IL -6在心衰的发生发展中起重要作用     

养血熄风法治疗冠心病室性早搏临床随机对照研究

【目的]探讨养血熄风法治疗冠心病室性早搏的临床疗效。【方法】将85例诊断为冠心病室性早搏的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组给予脉安宁合剂每次100mL,每日2次。4周后观察治疗效果。【结果】治疗组总有效率为84．4％,对照组为65％,两组具有显著性差异（P〈0．05）;两组室性早搏次数减少率比较具有显著性差异（P〈0．01）;治疗组中医症状疗效为82．2％,对照组为62．5％,两组具有显著性差异（P〈0．05）。治疗组比对照组能够明显改善中医单项症状。【结论】具有养血熄风功效的脉安宁合剂可明显减少冠心病室性早搏患者的早搏次数,改善中医证候及单项症状积分,是治疗冠心病室性早搏的有效药物。     

38例肺心病合并冠心病的临床分析

目的：分析肺心病合并冠0病病惠的相关临床症状与诊断治疗的方法。方法：以我院2011年8月份至2011年12月份收治的38例肺心病合并冠心病病患作为研究的对象,对全部病患的临床诊断治疗资料展开回顾性地分析总结。结果：38例病患的右心室内径都有程度不一的增大,右心室的出入道也增宽,而且伴左心室显著增大的患者占18例,主动脉出现钙化、迁曲或是延长的患者占10例。经心电图的临床诊断检查所示,有11例患者的电轴出现左偏,有5例患者的左心室增厚,有2例患者的左前分支发生阻滞,有2例患者出现持续性房颤。经临床治疗之后,35例患者的病情得到有效改善,有3例无效死亡,有效率为92．1％,死亡率为7．9％。结论：临床上,诊治肺心病合并冠心病,必须要掌握该病的有关临床表现,这样才可以有效减少误诊和漏诊的现象,进而提高该病的临床治愈率。     

参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血(SMI)伴室性早搏(室早)患者的疗效及安全性。方法将69例冠心病SMI伴室早患者随机分为2组:A组36例口服参松养心胶囊,B组33例口服复方丹参片,2组均同时加用阿司匹林与普伐他汀,疗程均为12周。结果A组用药后SMI的发作次数及室早显著减少(P<0.01),持续总时间显著缩短(P<0.01)。B组SMI发作次数亦明显减少(P<0.05),持续总时间缩短(P<0.05),但室早治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论参松养心胶囊治疗冠心病SMI伴室早有效、安全。     

早发与晚发冠状动脉粥样硬化性心脏病患者舌象特征参数初步分析

目的:初步分析比较早发与晚发冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的舌象特征参数,以期为早发冠心病的中医诊治提供客观化舌象指标.方法:使用舌诊仪采集冠心病患者舌象,利用计算机图像处理技术提取舌象特征参数,分析比较早发(35例)及晚发(63例)冠心病患者之间的舌诊特征参数.结果:早发冠心病舌中、舌尖、舌左、舌右以及舌...     

电针内关、神门穴对冠心病冠脉旁路移植术后心功能的影响

目的观察电针内关、神门穴对冠心病冠脉旁路移植术后心功能的影响。方法将62例冠心病冠脉旁路移植术后患者随机分为2组,试验组患者于术后返回ICU 1 h后开始电针双侧内关及神门,每12 h针刺1次,留针20 min,针刺治疗至术后48 h;对照组予单纯药物治疗。结果术后2组每搏量、心排血量、心排指数、射血分数均呈上升趋势,但试验组上升更明显,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。试验组治疗后与治疗前相比,中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压均明显下降,与对照组治疗后相比也显著降低。结论电针内关、神门穴能有效提高冠心病冠脉旁路移植术后患者的心排血量,改善心功能。     

耳垂皱褶与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病患者耳垂皱褶对冠心病的预测价值。方法分析125例经冠状动脉造影证实为冠心病患者的性别、年龄及耳垂皱褶深浅与冠心病的相关性。结果耳垂皱褶预测冠心病的灵敏度和特异度分别为80.00%和68.83%;阳性预测值、阴性预测值和临床准确度分别为80.65%、67.95%和75.74%;女性患者特异性高于男性;双侧耳垂皱褶显著的患者几乎全部提示前降支病变。结论把耳垂皱褶作为冠心病的一个皮肤表现是可行的,这将为临床提供一个便利的参考指征。     

冠心病蒙医辨证护理的体会

冠心病的蒙医名称为“心剌痛”或“吉如根哈特勒嘎”。冠心病患者的蒙医护理理论归纳为整体护理和具体护理两大类,对冠心病患者实施辨证施护及陪护人员掌握好科学的护理方法,对冠心病患者的康复会起到事半功倍的作用。