微创疗法治疗胫骨远端骨折的手术方法与疗效研究

目的:探讨分析微创疗法治疗胫骨远端骨折的手术方法与疗效.方法:择选100例胫骨远端骨折患者,治疗时间2014年11月-2016年10月,等分成A组和B组,各50例,A组采取髓内钉内固定治疗,B组采取微创下经皮钢板治疗,对比两组治疗效果.结果:A组手术时间和术中出血量均比B组少(P<0.05);在关节疼痛和畸形愈合发生率上A组明显比B组高(P<0.05);两组骨折愈合时间、切口长度、平均住院时间均无显著差异(P>0.05).结论:在胫骨远端骨折的临床中,就关节疼痛和骨折畸形发生情况来看,微创下经皮钢板所获疗效明显优于髓内钉内固定,推荐优先使用.     

锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术疗效观察

目的 :观察胫骨远端Plion骨折应用锁定钢板治疗的效果。方法 :随机将84例胫骨远端Pilon骨折患者分为A组和B组,每组42例,A组给予锁定钢板治疗,B组给予常规钢板内固定治疗,观察手术相关指标情况,随访1年,统计踝关节功能恢复优良率。结果:A组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均低于B组,踝关节功能优良率高于B组,差异显著(P0.05)。结论:胫骨远端Pilon骨折应用锁定钢板治疗时,可促进患者踝关节功能良好的恢复,手术效果较好。     

Mippo技术和切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨中远段骨折的临床效果评估

目的:观察与探究Mippo技术和切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨中远段骨折的临床效果.方法:选取于本院的40例胫骨中远段骨折患者作为研究对象,随机分为两组各20例,对照组患者给予切开复位锁定钢板内固定治疗,观察组患者给予Mippo技术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的手术耗时、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间少于对照组(p<0.05);观察组患者的治疗优良率高于对照组(p<0.05).结论:与切开复位锁定钢板内固定治疗相比较,对胫骨中远段骨折患者实施Mippo技术治疗的效果更好.     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端Pilon骨折临床观察

目的:探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端Pilon骨折的临床效果。方法:将60例胫骨远端Pilon骨折患者按治疗顺序分为2组,各30例。对照组采用切开复位钢板内固定方法治疗,观察组使用微创经皮钢板内固定方法进行治疗。对两组临床疗效进行对比。结果:对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量,对照组明显高于观察组,差异显著(P0.05);对比两组患者的裸关节评分优良率、1年内并发症发生率,观察组均优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:胫骨远端Pilon骨折患者通过微创经皮铜板内固定方法进行治疗,有助于加快骨折愈合,减少并发症。     

经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折的治疗效果研究

目的:研究经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折的治疗效果.方法:将本院2013年9月~2016年8月收治的41例新鲜胫骨远端骨折患者作为此次研究对象,入院随机的分为常规组(n=21例)、治疗组(n=20例).常规组给予切开复位内固定术,而治疗组则给予经皮微创锁定加压钢板置入内固定术.对两组手术指标及术后并发症予以比较.结果:治疗组手术、骨折愈合、住院时间以及术中出血量均低于常规组,数据之间具有明显差异(P<0.05);治疗组术后并发症明显比常规组低,数据差异较大(P<0.05).结论:对新鲜胫骨远端骨折患者采取经皮微创锁定加压钢板置入内固定术予以治疗,效果较为明显,可有效缩短住院时间,促进骨折愈合,减少并发症.     

关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的回顾性分析

目的探讨关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取本院2015年1月-2017年12月收治的105例胫骨平台骨折患者,其中50例行传统手术复位治疗患者设为对照组,55例行关节镜下微创内固定治疗患者设为研究组,比较两组患者临床疗效、临床指标、术后并发症等情况。结果研究组患者优良率为94.55%,明显高于对照组的82.00%(P0.05);研究组患者切口长度、手术时间、术中出血量、临床愈合时间均低于对照组(P0.05);研究组患者术后1个月、3个月VAS评分均低于对照组(P0.05),但两组术后6个月VAS评分间无明显差异(P0.05);术后随访6个月,研究组术后并发症总发生率为5.45%,对照组为18.00%,两组差异明显(P0.05)。结论关节镜下微创内固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折关节面复位良好,关节功能恢复快,创伤性小,疼痛轻,并发症少,安全有效。     

锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床研究

目的：探讨采用普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2013年12月本院收治的60例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用锁定钢板治疗的患者30例作为观察组;采用普通解剖钢板内固定治疗的患者30例作为对照组。比较两组的手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、胫骨平台内翻角（TPA）和后倾角（PA）变化、膝关节功能HSS评分和优良率及术后并发症。结果：（1）观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和患肢完全负重方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）观察组术后3个月和12个月的TPA和PA均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）观察组的膝关节功能HSS评分和优良率显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折与普通解剖钢板临床疗效相比,有显著优势。     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果分析

目的:分析经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果。方法:回顾性选择2012年6月-2015年6月本院收治的126例胫骨远端骨折患者临床资料,按照治疗时所用方法分成两组,研究组68例采用经皮微创锁定加压钢板治疗,对照组58例采用髓内钉内固定治疗,比较两组手术指标,愈合及并发症情况。结果:研究组患者术中出血量、引流量及NRS分均小于对照组;影像学愈合时间及完全负重下地时间均少于对照组;Baird踝关节功能评分大于对照组;术后并发症几率小于对照组;比较差异均具统计学意义(P0.05)。结论:经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的效果良好,具创伤小、预后效果佳、并发症少等优点,具临床推广价值。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效研究

目的：对锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折的·临床疗效进行探讨研究。方法：选取我院关节外科收治的复杂胫骨平台骨折的患者共40例,随机分为A、B两组,每组均为20例。设置A组为实验组,采用单侧锁定钢板内固定术进行治疗;设置B组为对照组,采用改良双切口双钢板内固定术进行治疗。比较两组患者的术后并发症发生情况和手术后一年的膝关节功能Rasmussen比较结果。结果：A组患者的术后常见并发症的发生率明显低于B组患者,Rasmmens膝关节评分明显高于B组患者;差异具有统计学意义（P〈0．05）.结论：对复杂胫骨平台骨折的患者采取单侧锁定钢板内固定术可以降低术后并发症的发生概率,有助于患者膝关节功能的恢复。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效评估及研究

目的:评估锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果和价值。方法:选择本院收治的98例复杂胫骨平台骨折患者作为实验对象,进行实验对照分组(实验组、参照组),每组49例。实验组复杂胫骨平台骨折患者行锁定钢板内固定治疗,参照组复杂胫骨平台骨折患者行常规钢板固定治疗。对比两组复杂胫骨平台骨折患者的骨折愈合时间、负重时间、膝关节优良率。结果:实验组患者愈合、负重时间短于参照组,实验组患者膝关节优良率高于参照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果显著,具有愈合、负重时间短等优势,可以作为复杂胫骨平台骨折治疗的优选方案。     

2006年北京市东城区4类食品食源性致病菌污染状况分析

[目的]为了解食品中单增李斯特菌、沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌0157H7、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌的污染状况,初步确定可能污染上述致病菌的高危食品,为控制各类食品污染致病菌HACCP及食物中毒监测提供科学依据。[方法]依据国标方法,同时采用进口显色培养基,对样品分别进行6种致病菌的分离、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉（猪、牛、鸡）、熟肉、水产品、生食蔬菜4类食品共计160件,检出致病菌72株,总检出率为45%;其中检出单增李斯特菌31株,检出率为19.4%;检出金黄色葡萄球菌34株,检出率为21.2%;检出沙门氏菌6株,检出率为3.8%;检出副溶血性弧菌1株,检出率为0.6%。4类食品中以生肉单增李斯特菌污染最高,为35%,金黄色葡萄球菌27.5%,沙门氏菌为7.5%;生食蔬菜金黄色葡萄球菌污染率为35%,水产品金黄色葡萄球菌污染率为16%;熟肉制品致病菌污染率为11.4%。[结论]北京市东城区居民食用的4类食品存在程度不同的食源性致病菌污染,生肉和生食蔬菜污染较严重,生肉单增李斯特菌和金黄色葡萄球菌污染最高,其污染率分别为35%和27.5%,生肉（猪肉）沙门氏菌污染较高为20%;水产品中不仅有副溶血性弧菌污染,同时存在严重的金黄色葡萄球菌污染。4类食品中均未检出肠出血性大肠杆菌0157H7、空肠弯曲菌。     

膝骨性关节炎关节液分析研究进展

由于关节疾病所引起关节液的改变最能直观体现关节内环境变化的程度，因此，可以推测对关节液一些特定的检测将对关节疾病的诊断，以及治疗效果的评价起到积极作用。骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是关节炎中最为常见的一种，叉名退行性骨关节炎，其主要病理变化是以退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化，以及关节软骨进行性变性和消失、关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点的疾病。目前随着科技发展，检测手段多样化，关节液的检查越来越受到国内外学者重视。本文就近年来关节液成分改变与临床意义、关节液的检查方法以及相关方面进展综述如下。     

中国现阶段老年期痴呆患病率的Meta分析

[目的]评价我国现阶段60岁及以上老年人的痴呆患病率。[方法]检索2000～2009年相关数据库及其他网络资源的相关资料,对10个研究应用MetaAnalystBeta3.13软件对其进行Meta分析,选用随机效应模型合并效应量。[结果]纳入患病人数累计1055人,调查人口数累计23787人。资料存在无实质性的异质性(I2=49.2%);模型有统计学意义(q=0.996,P=0.000);痴呆患病率的合并值为4.2%(95%CI为3.0%～5.8%)(P=0.000﹤0.01),并得出不同性别、年龄段、文化程度以及婚姻状况等各亚组的患病率。[结论]60岁以上老年人痴呆的患病率约为4.2%,而且各亚组患病率不同。     

南京市2009年流行性感冒监测分析

[目的]分析南京市流感的流行病学特征,为流感防治提供科学依据。[方法]对2009年南京的流感样病例监测资料、病原学监测资料进行分析。[结果]2009年流感监测显示,南京存在秋、冬季流感流行高峰,ILI年龄构成以低年龄为主,全年流感毒株构成变化很大。[结论]流感监测对预防流行有重要意义,监测工作应重点关注优势流感毒株的变化。     

唐山市医院工作场所暴力现象调查

目的：了解医院工作场所暴力的发生情况并分析其原因，为预防暴力事件的发生提供依据。方法：采用统一问卷，调查唐山市2所三甲医院工作人员2004年4月至2005年4月遭受工作场所暴力的情况。结果：747名被调查者在1年中有430人遭受过工作场所暴力，发生率为57．56％，以心理暴力为主（发生率56．89％）。医生比护士更容易受到暴力威胁，发生率分别为65．16％和55．58％，30～39岁年龄段的医院工作人员发生率最高（62．91％）。男性（29．95％）比女性（15．82％）更容易遭受身体暴力。“媒体负面导向”（56．25％）、“肇事者酗酒”（38．46％）、“患者病情无好转或自认为无好转”（36．36％）是发生工作场所暴力的主要原因。多数被调查者认为“工作场所暴力可以预防”（85．89％），“媒体正确宣传导向”（81．32％）、“加快立法”（79．75％）、“加强保安”（73．63％）是预防暴力的有效措施。结论：唐山市医院工作场所暴力多发，须实施以法律与教育为主导的综合干预措施，以维护医院的正常工作秩序。     

铬铁合金生产工人外周血淋巴细胞微核率的研究

目的∶探讨三价铬的细胞遗传学效应。方法∶２８名男性铬铁合金生产工人和２２名男性不接触毒物者检查了血清铬和外周血淋巴细胞的微核率。结果∶接触空气中三氧化二铬平均浓度为０．２４～０．６５ｍｇ／ｍ３（折成ＣｒＯ３）的车间工人外周血淋巴细胞微核率明显增高，微核率及分裂指数与血清铬水平呈正相关，但与工人年龄、工龄无显著相关。结论∶一定浓度三价铬也可诱发细胞染色体损伤。     

运用混合分布模型探讨江苏省一般人群麻疹抗体水平分布

[目的]利用混合分布模型研究江苏省一般人群麻疹抗体水平分布及控制措施。[方法]人群抗体水平基本情况采用方差分析法,运用混合分布模型拟合江苏省2009年一般人群麻疹血清学调查数据,估计各水平参数及所占比例。[结果]全省麻疹抗体水平性别间无差异,地区、年龄组间差别有统计学意义。混合分布模型将全省一般人群抗体水平拟合为阴性、阳性、强阳性水平3类。具体到各年龄组,≤7月龄组阴性水平比例达49.32%,8月龄～4岁组和20～29岁组阴性水平比例分别为5.44%、6.11%。8月龄～4岁组强阳性水平所占比例最大,达18.58%。[结论混合分布模型能够较好地判别麻疹抗体阴性水平和阳性水平,并能够对阳性水平进一步分类,从而为控制、消除麻疹提供依据。     

江苏省1995年健康儿童脊髓灰质炎免疫状况调查

为了解健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）抗体水平，江苏省于１９９５年在５个地区分别对０～、１～、２～、３～、４～９岁５个年龄组共计６７９人进行了免疫状况调查，检测结果：脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为９６．４７％、９９．１２％、９７．２０％，几何平均滴度（倒数）分别为５５．５５、１８８．０２、７０．７７，城市高于农村，在低年龄组儿童中形成了较好的免疫屏障。     

城中村老年人健康状况调查分析

目的通过为247例60岁以上"城中村"老年人实行免费建立健康档案,探讨社区卫生服务中心与"城中村"老年人居民合作医疗的最佳途径,以达到和降低看病难、看病贵的目标。方法以247名60岁以上的"城中村"老年人为研究对象,利用计算机管理软件进行信息化的管理,建立电子档案登记表。并进行统计学处理获得结果。结果受调查的247例老年人中,检出高血压病80例,糖尿病47例,冠心病13例,脂肪肝59例,体重超标77人,龋齿105人。结论通过健康教育和行为干预,改变"城中村"老年人的思想卫生意识,完善"城中村"老年人的健康管理。