2060例原发性肝癌中医证候分布规律的临床流行病学调查研究

采用统一辨证标准和资料处理方法的大样本临床流行病学调研方案，临床调查原发性肝癌2060例。结果表明，原发性肝癌病机复杂，其常见证候分布依次为肝血瘀阻、脾气虚、肝郁气滞、脾虚湿阻、肝胃不和、脾胃湿热、肝阴虚、肾阴虚等；肝癌各期的征候分布互有异同。研究结果提示，肝血痰阻、脾虚气滞是肝癌的根本病机；肝癌的特点是肝脾同病，治疗应肝脾同治。     

中医心系证候规范研究探讨

证候是疾病发生和演变过程中某阶段本质的反映，是中医诊断、治疗疾病的重要依据。中医证候规范研究，从80年代初至今，已有20多年的实践，取得了可喜的成绩。但是，由于中西医理论的相互渗透，众学者认识上的差异，各证候及证型的诊断规范尚未统一，这给中医临床、教学、科研甚至中医学的发展，都带来一定的障碍。本文仅就中医心系证候的规范研究作初步的探讨。     

证候临床诊断标准规范刍议

证名及其概念规范是证候诊断标准规范的前提条件，而症状规范是证候规范的必要准备。临床采取单一“主症＋次症”证诊断标准无法概括所有疾病中证候的发展变化情况，也不符合中医学的要求。证候诊断标准应是在结合病名诊断前提下，从定因症、定位症、定性症三个方面综合的结果，其规范化是一个系统工程和复杂过程，需要各方面的共同努力方可实现。     

运用生存质量量表开展中医证候学研究的思考

中医证候诊断与判效标准是目前中医药研究与发展的主要瓶颈之一，借鉴生存质量量表的产生理念、评价方法，建立符合中医特点的证候诊断及判效标班，是奠定高质量中医药临床研究的基础，进而推动中医理论体系的发展。     

原发性高血压病中医流行病学分析

高血压是临床常见的心血管疾病 ,其发病率高 ,致残率高 ,病死率高 ,控制率低 ,引起上述三高一低的因素很多 ,本文从循证医学角度 ,通过对我院高血压中心 4万余份门诊病历中的随机抽取的 948例病历回顾性分析 ,以期揭示中医临床流病学的规律性 ,为高血压病的二期预防提供理论基础。1　临床资料1 1　一般资料　全部病历系从门诊存档的 4万余份病例中按病历号随机抽取 ,排除继发性高血压 ,病程 >5年或 5年内有靶器管损害者作为纳入标准 ,总计 948例 ,其中男性5 74例 ,女性 374例。1 2　中医证型标准　按《中药新药临床指导原则》和我院全国中医…     

中医证候物质基础研究路径的思考

以中医证候概念为基本理论依据,总结证候有关的研究及现状,初步认为证候物质基础研究只是建立在假说基础上的研究思路,尚未存在注解清晰并得到认可和推广的定论,有待我们进一步思考和研究。证候物质基础应该是包含信息、联系、规律、功能等多方面的综合体,其反应了机体作为有机整体的复杂性,是内外因素作用下机体结构和功能的整体病理的外在反应,其假说和思维方式值得我们进一步研究。     

回顾性"真实世界"研究原发性失眠中医证治规律及高频中药的作用机制

目的:探讨原发性失眠中医证治规律及高频中药甘草、酸枣仁、远志、首乌藤、柏子仁"养心安神"的作用机制。方法:回顾性分析172例就诊于河南中医药大学第一附属医院、临床第一诊断为原发性失眠的患者数据,运用Python、E-Charts、SPSS软件总结其证治规律,借助网络药理学和分子对接方法分析高频中药发挥作用的潜在机制。结果:纳入172例患者病历资料,涵盖中医证型32种,提取病位证素6个,病性证素10个,涉及中药212味,常用中药(频次≥20)聚类分析可分为6类;通过TCMSP、GeneCards、OMIM、Disgenet等数据库筛选频数排名前5位的高频中药甘草、酸枣仁、远志、首乌藤、柏子仁有效活性成分94个,作用靶点448个;疾病靶点1 433个,其中包括通过GEO数据库GSE98566芯片筛选的差异基因119个;获得高频中药与疾病交集靶点85个;PPI网络主要涉及AKT1、TP53、MYC、STAT3、ESR1等关键靶蛋白;KEGG富集得到20条通路;分子对接提示甘草异黄酮与MYC蛋白结合情况最佳。结论:中医药辨治原发性失眠有规律可循,且遵循"以心为本,兼顾肝脾;以顺为治,养心安神;以平为期,补虚泻实"为宗旨,高频中药发挥"养心安神"作用具有多组分、多靶点、多途径等特点。     

中药行业发展之思考

目的分析我国中药行业现状,为其现代化、国际化提出建议.方法从现状、存在问题、努力方向等方面进行分析探讨.结果和讨论中药现代化、国际化有一定基础,但还存在很多不足之处,应大力加强中药基础和应用研究,特别是化学、药效学和质量标准研究,并重视宣传.     

中药房中药质量管理措施及对策研究

近年来,随着我国生活节奏的加快及治疗时间受到限制,从而导致中医药受到严重的相互冲击,但由于人们对健康理念的改变,中药已在临床上得到广泛应用,且中药还具有副作用小、纯天然的特点,且现在大多数医院内都配有中药房,给人们治疗提供了方便的途径。因此,中药房内的中药质量对患者的生命安全有直接影响,对患者临床治疗具有重要作用。而在医院内,中药房及中草药是对患者的最终端,因此,对中药质量的管理不可疏忽。应加强对中药房中药的管理,从而使药品的安全得到保障。     

中药抗辐射作用的研究进展

电离辐射导致机体出现各种损伤,包括氧化应激损伤、造血系统的功能异常、免疫功能障碍及细胞DNA链断裂等,辐射的危害已不容忽视。因此,研究开发抗辐射损伤的药物,特别是中药抗辐射损伤活性成分的研究,在现代医药保健事业中受到人们的极大关注。研究发现很多中药具有明显的清除自由基、保护造血系统和增强机体免疫的作用,因此能保护机体免受辐射损伤,且毒副作用小,是较好的辐射防护剂。该文分别简要综述中药复方、单味中药、中药有效成分抗辐射作用的研究进展。     

关于中药评价性抽验中探索性研究的几点思考

从处方、制备工艺、质量标准、特殊类药材和外源性有害物质的控制、包装材料的相容性、现代分析技术及分析手段和数学方法的应用及针对中药注射剂的研究等几方面对国家中药评价性抽验中的探索性研究工作进行探讨,提出一些想法供同行参考。     

从脾气虚证探讨证候类中药新药临床试验的设想

证候类中药新药的临床试验是中医药研究的一大特色,迄今为止,该类临床试验未能获得实施。本文以脾气虚证作为研究例证,讨论中医证候与西医疾病在人体上存在怎样的关系,如何才能更好地设计好该类试验。为此本文提出了设想,期待这类中药新药研发获得成功。     

中医对偏头痛认识沿革的探析

偏头痛是一种反复发作性、搏动性头痛,属中医"头风"、"偏头痛"、"偏头风"范畴.本文就历代医家对偏头痛的病因病机、症侯特点、治则治法、用药规律等方面进行了分析、归纳总结,认为如何继续发挥中药的配伍优势以取得更好的临床疗效,是今后该方面研究的重点之一.     

中药及民族药数据库的调研与讨论

目的对我国中药及民族药数据库的发展历程、主要类型、构建问题及应用现状进行调研,对调研过程中发现的问题加以分析和讨论,提出相应的建议与对策,以期为我国中药及民族药数据库的构建和发展提供参考。方法对一些高校及研究院所建立的中药及民族药数据库进行调研,对相关文献进行检索及综合分析。结果中药及民族药数据库发展迅速,已初具规模,表现形式多样,类型丰富,符合中药及民族药数据的特色,在教学、信息筛选、数据挖掘等方面表现出了较大的应用前景。民族药数据库的构建在规模、数量和特色等方面均落后于中药数据库。已建成的数据库不能及时维护和更新,社会服务和共享能力严重不足,缺乏统一的数据库建设指南和标准,缺少数据库建设的复合型人才队伍。结论民族药数据库的构建要借鉴中药数据库构建方面的优势和不足,以加快发展速度。中药及民族药数据库的构建仍然具有远大的发展潜力和完善空间。     

中西药合用治疗原发性干燥综合征临床研究

目的：探讨中西药合用治疗原发性干燥综合征的疗效。方法：将50例原发性干燥综合征的患者随机分为两组。A组用血府逐瘀口服液和转移因子口服液;B组用转移因子口服液。结果：两组总有效率分别是88％和60％,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：中西药合用治疗原发性干燥综合征,明显提高疗效。     

中医护理措施对2型糖尿病患者失眠的效果评价

目的探讨中医护理措施对2型糖尿病患者失眠的临床效果。方法选择我院于2012年1月~2015年1月期间接受治疗的100例2型糖尿病失眠患者作为研究对象,随机分为两组(对照组VS观察组),每组各50例。对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上采用中医护理措施,观察分析两组患者的实际护理效果。结果观察组患者采取干预措施后各种情况的失眠率均显著低于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗及护理后PSQI总分明显低于干预前,且比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后PSQI总分明显低于对照组干预后,且比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者临床总有效率分别为76.0%和48.0%,组间比较差异显著(P0.05)。结论中医护理措施对2型糖尿病患者失眠的效果显著,失眠发生率显著降低,值得在临床上推广。