显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性观察

目的讨论显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法选择2018年1～7月于我院接受治疗的精索静脉曲张患者68例,按照治疗方式分为对照组(34例,腹腔镜下行精索静脉高位结扎术)与观察组(34例,显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术);比较两组手术时间、术后总住院时间及术后随访6个月期间并发症情况、复发率。结果观察组手术时间较对照组短,随访期间阴囊水肿发生率明显低于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后精子密度、a+b级精子、精子活率均较治疗前升高(P 0.05);但两组间治疗前、后精液质量各指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果显著,且能有效降低患者术后并发症发生率,降低患者复发风险。     

显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张58例分析

目的：分析显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张的临床治疗效果。方法：本院2020年9月至2022年9月收治的58例精索静脉曲张患者均接受显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗，比较治疗前后患者精液质量、性激素水平，并记录、统计术后6个月内并发症及复发情况。结果：治疗后精子总数、浓度、存活率及(A+B)级活动力精子等精子质量相关指标水平均显著更高，卵泡刺激素、黄体生成素、总睾酮、雌激素等性激素相关指标水平均显著更低(P<0.05);且术后6个月内随访仅发生并发症1例(阴囊水肿),术后并发症发生率为1.72%,无复发病例。结论：显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张，疗效显著，可明显改善患者精子质量及性激素水平，术后并发症发生率不高。     

后腹腔镜精索静脉高位结扎术30例临床观察

精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病,主要以不育、阴囊坠胀不适就诊.精索静脉结扎术是目前治疗精索静脉曲张(Varico cele,VC)应用最广泛的术式.手术途径有经腹股沟下外环途径、腹股沟途径、经内环口上方腹膜后途径、腹腔镜途径及经皮插管曲张静脉栓塞介入治疗.手术疗效确切.我们回顾性总结了采用后腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张30例,现报告如下.     

两种显微镜下精索静脉结扎术的临床疗效对比分析

目的该研究旨在探讨显微镜下腹股沟管精索静脉结扎术和外环下精索静脉结扎术临床疗效。方法选择了100例精索静脉曲张患者,分为腹股沟管开口组（20例）和外环下开口组（80例）。通过术后住院天数、精液质量恢复情况、术后是否出现手术并发症,来评价两种术式的临床疗效。结果 100例手术均获成功。腹股沟管组术后住院天数平均（1.55±0.60）d,外环下精索静脉曲张结扎术术后住院天数平均（1.59±0.59）d,二者没有统计学差异（t=-0.253,P=0.800）。所有患者3～6个月复查时,外环下组出现2例患者有术后疼痛,腹股沟管组未出现疼痛患者,两组患者均无阴囊水肿等并发症发生。结论显微镜下腹股沟管精索静脉曲张结扎术和外环下精索静脉曲张结扎术在治疗精索静脉曲张疗效方面没有明显差别,均是用于治疗精索静脉曲张有效方法,并且均有创伤小、恢复快、复发率低等优点,但外环下开口要求更高的手术技能。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张性不育

目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术对亚临床型精索静脉曲张性不育的治疗价值。方法回顾性分析2003年1月～2007年12月于我院行腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗的33例亚临床型精索静脉曲张性不育患者的临床资料。结果33例患者平均手术时间37min(25～70min),平均出血量5ml(3～10ml),平均住院3.5天(1～5天),所有患者术后恢复顺利。术后精液分析精子密度较术前明显改善,25例(75.7%)在术后18个月内配偶成功妊娠。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗亚临床型精索静脉曲张性不育安全有效。     

单一操作孔腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术

目的探讨单一操作孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎治疗双侧精索静脉曲张的临床方法。方法单一操作孔法腹腔镜下腹腔内双侧精索静脉高位结扎术。结果38例患者顺利完成手术,术后效果满意。结论单一操作孔法腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术创伤小、并发症少、恢复快、疗效可靠,相对于双侧腹股沟开放手术具有明显的微创效果,值得临床推广。     

显微镜下精索静脉结扎术及腹腔镜下精索静脉结扎术对患者精液质量的改善效果观察

目的探究显微镜下精索静脉结扎术及腹腔镜下精索静脉结扎术对患者精液质量的改善效果。方法选取精索静脉曲张患者165例,随机分为研究组83例和对照组82例。研究组显微镜下行精索静脉结扎术,对照组腹腔镜下行精索静脉结扎术。观察两组手术参数、精子活动指标以及术后并发症。结果治疗后,研究组形态正常精子率、精子存活率、精子活力指数、精子总活力、前向运动精子数均优于对照组(P<0.05);两组手术时间、住院天数、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中术后并发症发生率、精索静脉曲张复发率均低于对照组(P<0.05)。结论精索静脉结扎术式中显微镜下手术治疗较腹腔镜下治疗精索静脉曲张,可有效提高精子活力指标,减少精索肿胀、鞘膜积液等并发症,且二者医疗费用相当。     

显微外科手术治疗复发性精索静脉曲张40例的效果观察

目的 探讨采用显微外科辅助下精索内静脉显微结扎手术治疗复发性精索静脉曲张的临床效果.方法 40例复发性精索静脉曲张病例均行显微外科精索内静脉结扎术,手术时间60～100 min,平均(70-28) min.所有患者术后3、6及12个月随访.术后6个月复查精液.结果 患者精子数量、活力及浓度均优于术前.术后随访1年所有患者均未发现阴囊血肿、鞘膜积液、精索静脉曲张复发及睾丸萎缩.结论 采用显微外科手术治疗传统手术后复发性精索静脉曲张症,治疗效果良好.     

腹腔镜高位结扎术与经外环低位结扎术治疗单侧精索静脉曲张的评价

目的评价经外环低位精索静脉结扎术与腹腔镜高位精索静脉结扎术治疗单侧精索静脉曲张（varicocele,VC）的疗效。方法经外环小切口低位精索静脉结扎术治疗VC42例,腹腔镜高位精索静脉结扎术治疗VC40例。结果两组在手术时间和住院时间上均无明显差异（P〉0．05）,住院费用有明显差异（P〈0．05）;术后6个月随访,经外环低位结扎者无1例复发,腹腔镜高位结扎者中5例复发,两组间差异有显著性（P〈0．05）;精子质量均有明显改善,两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论两种手术都是治疗VC的有效方法;经外环低位精索静脉结扎术比腹腔镜高位精索静脉结扎术有明显的优点,是一种治疗单侧VC的经济、有效的方法。     

单-操作孔法腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术68例临床研究

目的探讨单一操作孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的方法与疗效。方法对68例患者行单一操作孔法腹腔镜下腹腔内双侧精索静脉高位结扎术。结果68例病人顺利完成手术,术后效果满意。结论单一操作孔法腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术创伤小,并发症少,恢复快,疗效可靠,相对于双侧腹股沟开放手术具有明显的微创效果,值得临床推广。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.