CD34与MVD在宫颈上皮瘤样变及鳞癌中的表达与临床预测价值

目的探讨宫颈上皮瘤样变及鳞癌组织中CD34与MVD的表达及其与肿瘤血管新生的关系,为宫颈鳞癌的抗血管新生治疗及宫颈上皮瘤样变的临床预后判断提供实验依据。方法采用免疫组织化学S-P法检测宫颈鳞癌Ⅰ期13例,Ⅱ期9例,Ⅲ期1例;宫颈上皮瘤样变组织60例（其中CINⅠ级30例,CINⅡ级30例,CINⅢ级（原位癌）30例）;正常宫颈上皮组织30例的CD34与MVD的表达。结果宫颈鳞癌不同临床分期及宫颈上皮瘤样变不同分级中CD34的阳性率、MVD数值差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测CD34和MVD可以更好地为宫颈上皮瘤样变及宫颈癌临床判断预后及抗新生血管治疗提供参考依据,具有较重要的临床预测价值。     

SHH信号通路在宫颈癌或宫颈上皮内瘤变细胞中的表达及意义

目的 探讨Sonic hedgehog(SHH)信号通路中Shh、Ptch、Smo蛋白及其下游转录因子Gli1、Gli2、Gli3蛋白在宫颈癌或宫颈上皮内瘤变细胞中的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学方法分别检测57例正常宫颈上皮组织(NC),86例宫颈上皮内瘤变组织(CIN),137例子宫颈鳞状细胞癌组织(SCC)中Sonic hedgehog信号通路的表达.结果 Shh、Ptch、Smo蛋白及其下游转录因子Gli1、Gli2、Gli3蛋白在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变组织及宫颈癌组织的表达呈逐渐上升趋势,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05),Shh、Ptch、Smo蛋白在宫颈癌中的表达与淋巴结转移成正相关(P＜0.01).结论 Sonic hedgehog信号通路在宫颈癌患者体内高度激活与宫颈癌的发病、转移密切相关.     

HER3表达与宫颈鳞状细胞癌局部血管生成和浸润转移及预后的关系

目的 探讨HER3在宫颈鳞状细胞癌组织的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测HER3在28例宫颈正常上皮(NCE)、36例宫颈上皮内瘤变(CIN)和68例宫颈鳞状细胞癌(SCC)组织的表达,并检测其中Ki-67标记的增殖指数(PI)和CD34标记的微血管密度(MVD).结果 HER3在NCE、CIN及SCC组的阳性表达率分别为10.7%(3/28)、22.2%(8/36)及54.4%(37/68).HER3在SCC组的阳性表达率均高于CIN和NCE组(P＜0.05).HER3在SCC组表达分别与PI及MVD显著正相关(PI:r=0.375,P=0.002;MVD:r=0.273,P=0.024).HER3在SCC组表达分别与FIGO分期及组织学分级有关(P＜0.05),而与患者年龄、有否盆腔淋巴结转移、脉管浸润、间质浸润深度及生存率无关(P＞0.05).FIGO分期为Ⅱ期及组织学分级为Ⅲ级者,其HER3的阳性表达率分别显著高于FIGO分期为Ⅰ期及组织学分级在Ⅱ级以内者(P＜0.05).结论 HER3过度表达可能上调宫颈鳞癌细胞增殖及间质血管新生,可能促进宫颈鳞癌病程进展.     

CD147和MMP-2在宫颈癌组织中的表达及意义

目的:探讨宫颈癌中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD)147和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及意义。方法:采用免疫组化SP法检测20例正常宫颈组织、21例宫颈上皮内瘤样变(CIN)组织(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ各7例)和59例宫颈癌组织中CD147和MMP-2的表达情况并加以分析。结果:CD147和MMP-2在肿瘤组织和正常组织中均有表达。宫颈癌组织中CD147和MMP-2表达明显高于正常宫颈组与CIN组(P<0.05)。宫颈癌中,有无淋巴结转移宫颈癌患者的CD147表达差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄、FIGO分期、大体类型、分化程度、组织类型宫颈癌患者的CD147表达比较差异均无统计学意义(P>0.05);不同FIGO分期及淋巴结转移宫颈癌患者MMP-2表达比较差异有统计学意义(均P<0.05);不同年龄、大体类型、分化程度、组织类型宫颈癌患者MMP-2表达比较差异均无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组织中CD147与MMP-2表达之间呈正相关(P<0.05)。结论:CD147和MMP-2在宫颈癌的浸润和转移方面起重要作用,联合检测CD147和MMP-2成为宫颈癌诊断的标志物,是评...     

ezrin表达与宫颈鳞癌组织微血管微淋巴管生成、癌细胞增殖、浸润转移及预后的关系

目的探讨宫颈鳞癌组织埃兹蛋白(ezrin)表达与浸润转移和预后的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测28例正常宫颈上皮(NCE)、36例宫颈上皮内瘤变(CIN)和68例宫颈鳞癌(SCC)中ezrin表达,并检测MIB1标记的增殖指数(PI)、CD34标记的微血管密度(MVD)和VEGFR-3标记的微淋巴管密度(LMVD)。结果从NCE到CIN再到SCC,ezrin表达水平显著升高(P<0.05)。ezrin在SCC中表达与FIGO分期、盆腔淋巴结转移、间质浸润及脉管浸润有关(P<0.05),而与患者年龄及组织学分级无关(P>0.05)。FIGO分期为Ⅱ期、有盆腔淋巴结转移、突破深肌层间质浸润和有脉管浸润者,ezrin表达水平显著高于FIGO分期为Ⅰ期、无盆腔淋巴结转移、浸润深度在浅肌层间质以内和无脉管浸润者(P<0.05)。从NCE到CIN再到SCC,PI、MVD和LMVD显著升高(P<0.05)。ezrin在SCC中表达与PI、MVD及LMVD均无显著相关性(P>0.05)。宫颈鳞癌组织ezrin高表达组患者生存率明显低于低表达组,但差异无统计学意义(P=0.0631)。结论 ezrin可能在宫颈鳞癌浸润转移过程中起重要作用,并可能成为一个有价值的预后标志物。     

宫颈癌中缺氧诱导因子-1α和MVD-CD105的表达及临床意义

目的:探讨宫颈癌中缺氧诱导因子-1α和微血管密度(MVD -CD105)的表达及临床意义.方法:应用免疫组化方法测定39例宫颈癌患者及对照组HIF-1α的表达情况及测定MVD -CD105值.结果:HIF-1α在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌组织各组的表达差异有显著性意义(P＜0.05).HIF-1α表达与宫颈癌临床分期和淋巴结转移密切相关,并有统计学意义(P<0.05).CD105标记的MVD值与淋巴结转移密切相关(P＜0.05).与临床分期密切相关(P＜0.01) .HIF-α阳性组MVD值明显高于阴性组表达值,两者呈正相关(r＜0.712,P＜0.05).结论:HIF-1α在宫颈癌组织表达明显高于对照组,与宫颈癌临床病理分期和淋巴结转移密切相关,说明HIF-1α参与了宫颈癌的发生、浸润和转移.MVD-CD105与宫颈癌的临床分期、淋巴结转移及发展程度相关,说明血管生成在宫颈癌的浸润和转移中起了重要作用.HIF-1α阳性组的MVD明显高于阴性组,二者密切相关,说明宫颈癌中HIF-1α的表达与肿瘤血管生成密切相关,在宫颈癌发展过程中起重要作用.     

nm23-H1蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达及临床意义

目的探讨宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中肿瘤转移抑制基因nm23-H1蛋白（nonmetastatic protein 23 homologue 1）的表达,试图阐明nm23-H1蛋白的表达在宫颈癌发生、发展及预后的作用。方法采用免疫组化SP法检测宫颈鳞状上皮癌60例、宫颈上皮内瘤变60例（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ各20例）、正常宫颈上皮组织20例中nm23-H1蛋白的表达,并分析nm23-H1蛋白的表达与临床病理特征的关系。结果 nm23-H1蛋白在宫颈癌中的表达明显低于正常宫颈组织和宫颈上皮内瘤变CINⅠ及CINⅡ（P〈0.05）,CINⅢ中nm23-H1蛋白阳性表达率明显减少,但与宫颈鳞状上皮癌相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。宫颈鳞状上皮癌中nm23-H1的表达与淋巴结转移及FIGO分期有关（P〈0.05）,与患者年龄、肿瘤的组织病理分级及肿瘤大小无关（P〉0.05）。结论 nm23-H1蛋白的低表达是宫颈癌的一个高危因素,对判断宫颈癌淋巴结转移和估计预后是一项有用的指标。     

替拿素在子宫颈鳞状细胞癌组织表达及临床意义初步研究

目的探讨子宫颈鳞状细胞癌（宫颈鳞癌,SCC）组织替拿素表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测28例正常宫颈上皮（NCE）、36例宫颈上皮内瘤变（CIN）和68例宫颈鳞癌组织替拿素的表达情况,并检测Ki-67标记的增殖指数（PI）和CD34标记的微血管密度（MVD）。结果替拿素从NCE、CIN到宫颈鳞癌组织的阳性表达率分别为0％、8．33％和52．94％,替拿素阳性率有显著升高趋势（P〈0．01）。替拿素在宫颈鳞癌中表达与盆腔淋巴结转移密切相关（P〈0．05）,而与国际妇产科联盟（FIGO）分期、组织学分级、间质浸润深度及脉管浸润无关（P〉0．05）。无盆腔淋巴结转移者替拿素表达水平显著高于有盆腔淋巴结转移者（P〈0．05）。替拿素在宫颈鳞癌中表达与MVD正相关（P〈0．05）,而与PI无相关性（P〉0．05）。宫颈鳞癌组织替拿素阳性表达者生存率与阴性表达者比较无统计学意义（P〉0．05）。结论宫颈鳞癌组织替拿素过度表达可能促进肿瘤血管生成并抑制盆腔淋巴结转移。     

血管内皮生长因子C表达与宫颈鳞状细胞癌局部淋巴管血管生成和浸润转移及预后的关系

目的 探讨血管内皮生长因子C（VEGF-C）表达与宫颈鳞状细胞癌局部淋巴管血管生成、浸润转移及预后的关系.方法 采用免疫组织化学法检测28例正常宫颈上皮、36例宫颈上皮内瘤变和68例宫颈鳞状细胞癌组织VEGF-C表达,同时检测血管内皮生长因子受体3（VEGFR-3）标记的微淋巴管密度、Ki-67标记的增殖指数和CD34标记的微血管密度.结果 VEGF-C在正常宫颈上皮组、宫颈上皮内瘤变组和宫颈鳞状细胞癌组的阳性表达率分别为21.43%、61.11%和72.06%,从正常宫颈上皮组到宫颈上皮内瘤变组及宫颈鳞状细胞癌,VEGF-C表达明显升高（P＜0.01）.在宫颈上皮内瘤变组,VEGF-C表达与微血管密度明显正相关（r=0.199,P=0.048）,VEGF-C阳性表达者微血管密度明显高于VEGF-C阴性表达者（F=4.112,P=0.049）.在宫颈鳞状细胞癌组,VEGF-C表达与微淋巴管密度显著正相关（r=0.288,P=0.017）,VEGF-C阳性表达者微淋巴管密度显著高于VEGF-C阴性表达者（F=6.488,P=0.013）.VEGF-C在宫颈鳞状细胞癌组表达与增殖指数及微血管密度均无显著相关性（增殖指数：r=0.085,P=0.489 微血管密度：r=0.181,P=0.139）.VEGF-C在宫颈鳞状细胞癌组表达与盆腔淋巴结转移、脉管浸润及生存率密切相关（P＜0.05）,而与患者年龄、国际妇产科协会（FIGO）分期、组织学分级及间质浸润深度无关（P＞0.05）.VEGF-C阳性表达者盆腔淋巴结转移及脉管浸润的发生率分别明显高于VEGF-C阴性表达者（P＜0.05）,而VEGF-C阳性表达者生存率明显低于VEGF-C阴性表达者（Log rank检验,P=0.0357）.结论 宫颈鳞状细胞癌VEGF-C过度表达可能促进局部淋巴管生成及肿瘤转移,可能提示预后不良.     

VEGF和CD147在宫颈癌组织中的表达及意义

目的:探讨VEGF、CD147与官颈癌发生发展的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测20例正常宫颈、21例宫颈上皮内瘤变、59例宫颈癌组织中VEGF和CD147的表达,分析其与临床病理指标的相关性及两者在宫颈癌发展过程中的相互关系.结果:在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌组织中,VEGF和CD147的阳性表达率分别为10.00%、57.14%、76.27%和35.00%、76.19%、91.53%,均呈逐渐升高趋势(均P<0.05).两者在正常宫颈组与宫颈癌组之间表达差异均有统计学意义(均P<0.05).伴有淋巴结转移的宫颈癌组织中CD147、VEGF表达均较无淋巴结转移者高,分别为10(10/10)例、9(9/10)例和12(12/21)例、13(13/21)例,差异有统计学意义(P分别为0.030和0.009).宫颈癌组织中VEGF和CD147的表达呈正相关(rs=0.268,P<0.05).结论:CD147可能通过增强VEGF的表达促进宫颈癌的发生、发展及转移.     

Degraded and undegraded carrageenans and experimental gastric and duodenal ulceration

The prevention of histamine-induced gastric and duodenal ulceration in the guinea-pig has been examined using a series of undegraded and degraded carrageenans. Undegraded carrageenans were active at lower doses than degraded carrageenans. The high viscosity of the undegraded carrageenans in solution prevented their use in larger doses. Degradation of carrageenan without serious loss of sulphate, gives a product which allows the dose to be increased to an extent that its effect more than offsets the slight loss in activity caused by the degradation. No single feature of carrageenan structure can be related to anti-ulcer activity although degradation, and hence reduction of molecular size, generally reduces activity. Sulphate contents over 30% have little apparent effect on activity; κ-carrageenans were not consistently different in anti-ulcer activity from Λ-carrageenans. This contrasts with the antipeptic activity of carrageenans where κ-carrageenans are less active than their Λ-counter-parts. As with antipeptic activity, the degree of anti-ulcer activity is probably determined by a combination of structural features which includes molecular size and polyanionic properties.     

Affective and Anxiety Disorders and Alcohol and Drug Dependence:

Depression and anxiety frequently coexist in patients with substance use disorders. This clinically-oriented article examiens the relationship between these conditions and emphasizes data showing that substances of abuse can cause signs and symptoms of both depression and anxiety. These substance-related syndromes appear to have a different course and prognosis than uncomplicated, independent anxiety and major depressive disorders, and clinicians should consider the role of alcohol and other drugs in all patients presenting with these complaints. The authors will also outline an approach for diagnosing and managing patients with the combination of a substance use and depressive or anxiety disorder.     

Alcohol and Substance Use and Abuse in Women and Children

No abstract available for this article.     

Excretion and biotransformation of alfentanil and sufentanil in rats and dogs

The excretion and biotransformation of alfentanil (ALF) and sufentanil (SUF), two recent analogues of the synthetic opioid fentanyl, were studied after single iv administration of the tritium-labeled drugs in male rats and dogs. The drugs were almost completely metabolized in the two species, which resulted in a large number of metabolites. The excretion of the metabolites was rapid and exceeded 95% within 4 days, except for that of ALF metabolites in dogs (about 85%). For ALF, excretion of the radioactivity with the urine (73% in rats, about 76% in dogs) exceeded that with the feces. For SUF, excretion of the radioactivity with the urine amounted to 38 and 60% and that with the feces to 62 and 40%, in rats and dogs, respectively. Bile-cannulated rats excreted 68% with the bile within 24 hr after SUF dosing, and about 22% of this biliary radioactivity was subjected to enterohepatic circulation. After an ALF dose, the biliary excretion amounted to 24%, and the enterohepatic circulation was minimal. The main metabolic pathways of the two drugs were the oxidative N-dealkylation at the piperidine nitrogen and at the amide nitrogen, oxidative O-demethylation, aromatic hydroxylation, and the formation of ether glucuronides. N-[4-(Hydroxymethyl)-4-piperidinyl]-N-phenylpropanamide (M6) was the main metabolite of both ALF and SUF in rats. In dogs, the glucuronide of N-(4-hydroxyphenyl)propanamide (M5) was the main metabolite of ALF. After SUF dosing in dogs, N-[4-(methoxymethyl)-4-piperidinyl]-N-phenylpropanamide was more abundant than M5.