中药薰蒸治疗对强直性脊柱炎患者甲襞微循环的影响

目的 通过中药薰蒸法观察强直性脊柱炎患者甲襞微循环的改变．探索其作用机制。方法 选择AS患者46例，采用中药薰蒸治疗。另选健康体检者35例做对照。观察治疗前后甲襞微循环的改变。结果 治疗1疗程后，微循环有显著的改善，血流速度增快，红细胞聚集减轻，畸形管袢数下降，甲襞微血管渗出减轻。其总积分与分项积分均较治疗前明显下降(P&;lt;0．01-0．001)。结论 中药薰蒸治疗AS疗效确切，其甲襞微循环的“瘀血”状态得以明显改善。     

中药薰蒸治疗对强直性脊柱炎患者甲襞微循环的影响

目的通过中药薰蒸法观察强直性脊柱炎患者甲襞微循环的改变,探索其作用机制。方法选择AS患者46例,采用中药薰蒸治疗。另选健康体检者35例做对照。观察治疗前后甲襞微循环的改变。结果治疗1疗程后,微循环有显著的改善,血流速度增快,红细胞聚集减轻,畸形管袢数下降,甲襞微血管渗出减轻。其总积分与分项积分均较治疗前明显下降(P<0.01～0.001)。结论中药薰蒸治疗AS疗效确切,其甲襞微循环的“瘀血”状态得以明显改善。     

恶性肿瘤患者血液流变性及微循环的变化

目的：了解恶性肿瘤患者的血液流变性和微循环变化。方法：对100例恶性肿瘤患者及50例健康人血液流变学指标,血小板计数,血小板聚集率及甲襞微循环指标进行比较。结果：恶性肿瘤患者全血粘度,血浆粘度,血浆纤维蛋白原,血沉,红细胞聚集指数,血小板计数,血小板聚集率及甲襞微循环加权积分值（形态积分值,液态积分值,管周积分值及总积分值）等均显著高于健康人（P＜0．01或P＜0．05）,结论：恶性肿瘤者存在血液高粘,高凝,高聚状态及微循环障碍。     

口腔负压对咽炎的干预效应及对甲襞微循环变化的影响

背景：咽部的微循环障碍可能是促使慢性咽炎反复发作的一个发病学基础，而负压治疗能通过生物力学的变化，改善炎症靶器官的微循环。目的：观察口腔负压对慢性咽炎患者的症状和甲襞微循环的改善效果。设计：随机单盲对照观察。单位：河北北方学院病理生理教研室。对象：2002—01／09河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉科收治慢性咽炎患者65例；病程1-3年。随机分为治疗组（n=35）和对照组（n=30）。其中，慢性单纯性咽炎36例（治疗组18例，对照组18例），慢性肥厚性咽炎29例（治疗组17例，对照组12例）。方法：应用Hices口腔负压仪，将负压施加器放人口腔的最适位置，调节负压维持在（0．05&;#177;0．01）MPa。治疗时间10min／次（首次5min），1次／d，时间固定，5d为1个疗程，共3个疗程。对照组同样口含负压施加器10min／次．但不给负压。主要观察指标：①甲襞微循环观察与评价：应用XTL-Ⅱ型微循环显微电视系统进行甲襞微循环观察，常规检查左手无名指甲襞第一排管袢，记录微血管形态、微血流状态和袢周状态，按田牛等加权积分法对微循环障碍程度进行定量分析，积分值低说明微循环状态良好。②治疗3个疗程后的咽炎症状改善情况。结果：65例均进入结果分析。①治疗组负压治疗1个疗程后，1／3患者症状显著改善；3个疗程结束后，除咽后壁淋巴滤泡增生及咽侧索增厚等增生性形态学变化未见显著改善外，症状及咽部黏膜充血体征的出现率均显著低于治疗前及对照组（P〈0．05-0．01）总有效率为89％。②负压使治疗组慢性咽炎患者微循环障碍明显改善，由治疗前的中度异常恢复到大致正常，总积分值由4．836&;#177;0．242降低至1．941&;#177;0．165（P〈0．01）。结论：口腔负压能明显缓解或消除慢性咽炎的症状和体征，其机制可能与改善微循环障碍有关。     

艾灸对甲襞微循环的影响的研究

目的　研究健康人甲襞微循环对艾灸的效应。方法　选健康人30名,年龄2 1±3岁,采用江西协达公司生产的XDM Ⅰ型微循环仪,专人操作,于艾灸前及艾灸后测试甲襞微循环变化。结果　艾灸八邪及三阴交后,甲襞微循环各指标有明显变化,血流速度有非常显著性差异(P <0 .0 1)。红细胞聚集程度、流态积分、管周积分均有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　艾灸八邪及三阴交可明显改善甲襞微循环,红细胞积聚性下降,血流速度加快。     

新正天丸对偏头痛患者血液流变性和甲襞微循环的影响

目的：探讨偏头痛患者血液流变学，甲襞微循环的改变及新正天丸对其的影响。方法：偏头痛患者１００例，随机分为２组，观察组５０例，口服新正天丸对照组５０例，口服氟桂嗪，疗程均为３０天。并进行治疗前后血液流变学和甲襞微循环的检测。结果：观察组血液流变性各项指标中除红细胞压积变化不明显外，其它各项均有显著改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），而对照组中只有血小板聚集率和血沉改变明显（Ｐ＜０．０５），观察组对甲襞四项积分示明显改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），而对照组改善不明显（Ｐ＞０．０５）。结论：血液流变性及甲襞微循环的改变是偏头痛的重要病理特征，新正天丸对偏头痛血瘀障碍可能有改善作用。     

中药热敷配合推拿牵引对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响

目的：观察中药热敷配合推拿牵引对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响。 方法：①选择2003-11／2005-05广西医科大学第四附属医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者120例，男76例。女44例。均对实验目的知情同意。120例患者被随机分为2组：观察组和对照组。各60例。正常人血液流变学参考值，由华西医科大学应用自动清洗旋转式黏度计检测1万余正常人统计得出。②对照组：采用自动牵引床进行单纯牵引治疗，重量为体质量的25％-100％，每次牵引时间30min，1次／d，6次为1个疗程。观察组：在给予与对照组相同的牵引治疗法基础上增加中药热敷（处方为生川乌、生草乌、花椒、洋金花各20g。伸筋草、透骨草、当归、红花各30g，延胡索、川芎、土鳖王、乳香、没药、威灵仙、刘寄奴、麻黄、细辛各15g，补骨脂、骨碎补各10g。将蒸热的布袋放置于其腰骶部热敷，冷却后交替更换布袋，30min／次，1次／d，6次为1个疗程）配合推拿治疗（每次治疗40min左右，6d为1个疗程）。治疗2个疗程，每疗程间隔3d。③治疗前后采用自动清洗旋转式黏度计测定全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数；采用Wintrobe管测定红细胞压积；采用Clauss法测定纤维蛋白原。④样本均数采用t检验，计数资料采用X^2检验。 结果：腰椎间盘突出症患者120例均进入结果分析。①治疗前观察组和对照组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原明显高于正常参考值（P〈0．05），红细胞压积与正常人参考值比较，差异不明显（P〉0．05）。观察组与对照组血液流变学指标差异不明显（P〉0．05）。②治疗后对照组仅有全血黏度低切变率、纤维蛋白原明显低于治疗前（P〈0．05），而全血黏度高切变率、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞压积与治疗前相比无显著性差异（P〉0．05）。观察组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度、纤维蛋自原、红细胞聚集指数明显低于治疗前（P〈0．05），红细胞压积和红细胞刚性指数与治疗前比较，差异不明显（P〉0．05）。 结论：中药热敷配合推拿牵引对腰椎间盘突出症患者的血液流变学、血液动力学以及微循环均有一定的调整作用，且效果好于单纯牵引治疗。     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗高粘滞血症70例分析

应用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射法（ＩＬＩＢ）治疗高粘膜滞血症（ＢＨＳ）７０例，并进行甲襞微循环和血液流变学检测，结果，治疗后全血粘度（低切，高切），血浆粘度红细胞压积，红细胞聚集指数，红细胞变形指数，红细胞刚性指数，血沉，血沉方程Ｋ值，全血还原粘度和甲襞微循环积分改变均非常显著（Ｐ〈０．０５～０．００１）。提示ＩＬＩＢ对改善了ＢＨＳ有良效。     

三维牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察三维牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取收治的150例腰椎间盘突出症患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各75例。观察组给予三维牵引配合中药熏蒸治疗,对照组单纯采用三维牵引治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗2个疗程后临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论三维牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症效果理想,值得推广应用。     

骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对80例腰椎间盘突出症患者进行骨盆牵引联合中药电熨治疗，并应用日本整形外科学会1984年制定的腰椎疾患成绩判断标准（JOA评定法）进行疗效评定。结果治疗后，患者的自觉症状、客观体征和日常生活活动能力均有明显改善（P〈0．01）。结论骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症疗效     

甲襞微循环检测在健康体检中的评价

目的探讨甲襞微循环检测在健康体检中的作用意义。方法采用徐州产WX-753B微循环参数测量仪，对3430例健康体检者进行甲襞微循环检测，并以田牛氏加权积分法计算分析。结果甲襞微循环检测异常者占总检测率的31．49％。与年龄、疾病和不良生活方式有明显相关性（r=099，P〈0．01）。结论甲襞微循环检测操作方便且直观、无创，可在健康体检中提供有一定临床意义的相关信息，为疾病的防治、健康宣教提供较客观的依据。     

中药桔丙酯联合降糖治疗对2型糖尿病患者甲襞微循环及血液流变学的影响

目的观察中药桔丙酯注射液联合降糖治疗对2型糖尿病甲襞微循环及血液流变学的影响,探讨其治疗机制.方法于2005-10/2006-08选择河北北方学院附属校医院、张家口市第一人民医院门诊及住院收治的2型糖尿病患者48例,为治疗组.应用注射用桔丙酯治疗,桔丙酯180 mg,次,1次,d,连用2周;健康志愿者30例为对照组.采用微循环显微镜,于治疗前后常规检查左手第4指甲襞第一排管袢,按田牛加权积分法对16项指标综合定量分析,判断疗效和甲襞微循环的变化.同时观察2型糖尿病患者治疗前后血液流变学各项指标的变化.结果①治疗组治疗前甲襞微循环及血液流变学各项指标均表现为不同程度的异常,治疗后甲襞微循环及血液流变学各项指标明显改善.甲襞微循环由治疗前的中、重度异常恢复到大致正常,治疗后总积分值低于治疗前(分别为1.52±0.69,4.52±0.82,t=3.96,P＜0.05).②血液流变学指标变化表明,血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原及红细胞电泳等各指标经桔丙酯治疗后均明显降低(P＜0 05).结论中药桔丙酯联合降糖治疗能够明显改善2型糖尿病患者血流变异常及微循环障碍.     

健脾灵片治疗溃疡性结肠炎的血液流变和微循环改变的临床观察

目的　观察健脾灵对溃疡性结肠炎 (CU)患者治疗前后血液流变学及甲襞微循环的变化。方法　血液流变学检查用FASCO 30 10型全自动血液流变学检查仪 ,甲襞微循环采用WX 75 3型微循环观察仪。结果　 5 95例患者治疗前红细胞压积、全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原含量和血沉均高于正常值水平。管襻形态、血液流态和襻周状态三项甲襞微循环加权积分值均高于正常值。治疗后各项血液流变学指标均有明显下降 (P <0 0 1) ,甲襞微循环各项加权积分值均明显下降 (P <0 0 1)。结论　健脾灵能明显降低CU患者的血液粘稠度 ,改变血液流变性 ,改善微循环。     

糖尿病患者的甲襞微循环观察

通过对５０例糖尿病患者作甲襞微循环检测，其中３４例用蝮蛇抗栓酶治疗后复查，结果见糖尿病患者甲襞微血管管径变小，模糊不清，管袢数减少，形态畸形增多；流态见流速减慢、红细胞聚集及微血栓明显增多，袢周以乳头平坦增多，静脉丛增多，可见渗出现象，蝮蛇抗栓酶治疗后以流速明显增加，红细胞聚集改善，白微血栓明显减少为特征。因此，甲襞微循环可作为了解糖尿病微血管病变程度的指标之一，也可作为改善微循环药物疗效的判断；应用蝮蛇抗栓酶可作为糖尿病微血管病的治疗措施之一。     

口腔负压改善紧张性头痛患者微循环障碍20例

背景：紧张性头痛指双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛，其发病机制尚未完全明了，可与多种因素有关，常规治疗是药物对症疗法，但疗效不一，特别是慢性患者，长期服药引起副作用。 目的：探讨口腔负压对紧张性头痛患者的治疗效果及其微循环障碍改善机制。 设计：病例一对照观察。 单位：河北北方学院病理生理教研室。 对象：于2001-12／2002—06河北北方学院附属第一医院神经内科收治紧张性头痛患者20例，男8例，女12例；年龄18-28岁，平均23．4岁；病程1-6年。随机分为治疗组和对照组，各lO例。 方法：应用口腔负压仪，将负压施加器放入口腔的最适位置，调节负压维持在（0．05&;#177;0．01）MPa。治疗时间10min／次（首次应用治疗5min），1次／d，时间固定，5d为1个疗程，共3个疗程。对照组同样口含负压施加器10min／次，但不给负压。①疗效判断标准：采用目测类比评分法进行疼痛量化评估，显效：视觉模拟评分下降〉70％，有效：下降30％～70％，无效：下降〈30％。②甲襞微循环观察与评价：应用XTL-Ⅱ型微循环显微电视系统进行甲襞微循环观察，放大260倍，常规检查左手无名指甲襞第一排管袢，记录微血管形态、微血流状态和袢周状态，按田牛等加权积分法对微循环障碍程度进行定量分析。 主要观察指标：治疗3个疗程后的治疗效果，甲襞微循环观察结果。 结果：纳入患者20例，均进入结果分析。①治疗效果：目测类比评分下降〉70％治疗组7例（70％）．对照组0例；目测类比评分下降30％～70％治疗组2例（20％），对照组1例（10％）；目测类比评分下降〈30％治疗组1例（10％），对照组9例（90％）。②治疗前后甲襞微循环观察表明．负压使微循环障碍明显改善，由治疗前的中度异常恢复到大致正常．总积分值由4．18&;#177;0、68降低至1．97&;#177;0．41（P〈0．01）。 结论：口腔负压对紧张性头痛患者具有明显的治疗效果，其机制可能与改善微循环及调整神经功能紊乱有关。     

偏头痛患者TCD和甲襞微循环的改变

目的：探讨偏头痛患者发作间期颅内血管血流动力学与甲襞微循环改变的关系。方法：对５０例偏头痛患者采用经颅多普勒（ＴＣＤ）检测颅内血管血流动力学与甲襞微循环仪检测患者左手无名批甲襞微循环指标。并与健康体检者进行对照分析。结果：偏头痛组患者ＴＣＤ示颅内动脉血流速度增快,并明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。头痛组甲襞微循环也呈相应的微血管狭窄,张力增加,加权积分值也明显高于对照组（Ｐ〈０．０５～０．００１）。结论：偏头痛患者发作间期颅内血管血流动力学异常与甲襞微循环的异常有密切关系。临床上可采用简便、无创的甲襞微循环检测方法。获得人体微循环信息,间接反映颅内血流动力状态,动态地监测患者病情。     

高血压患者甲襞微循环观察

目的：现历高血压病患者与甲襞微循环变化关系．方法：对高血压患者１７例，（其中Ⅰ期患者３例，Ⅱ期患者５例，Ⅲ期患者９例），及健康对照组５３例作了甲襞微循环观察和对比分析。结果：表明高血压患者甲襞微循环形态积分，流态积分，袢周状态积分及总积分值与健康对照组比校，相差极其显著Ｐ＜０．０１．主要表现甲襞管袢数较少，交叉及畸形管袢增多，输入枝管径较细，减慢，线（线粒）流者占１７．６％，粒线流占２３．５％，粒沉占４７．１％，粒缓流占１１．８％．多数患者有红细胞聚集（轻度聚集占５８．８％，中度及重度聚集各占５．９％）．乳头浅波状及平坦者分刑为４１．２％和５２．９％．８２％的患者可见乳头下静脉丛，管袢山血者占２３％，与健康对照组比较相差极显著，Ｐ＜０．０１．讨论：在不同病期的患者中：微循环和分值随着疾病的加重而增加．经治疗好转的患者，微循环获得改善．因而高血压患者甲襞微循环检查时患者病情判断和疗效观察有一定意义．     

从瘀论治老年眩晕

目的 旨在探讨老年眩晕患者从瘀论治的理论与临床．方法 检查３４例老年眩晕患者和３０例健度体检老人的血液流变学指标，甲襞微循环以及有关项目进行对比分析．对眩晕患惠应用培它啶、蝮蛇抗栓酶静脉滴注，进行治疗前后血液流变，甲襞微循环变化对比分析．结果与时照组比较，老年眩晕组的血液流变与甲襞微循环均有明显异常，Ｐ＜０．０１．治疗前后两组比较，也有明显差异，以治疗后全血粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数下降为明显，Ｐ＜０．０１，而甲襞微循环以流速增快，血细胞聚集降低为明显，Ｐ＜０．０１．结论：老年眩晕患者存在明显血瘀证候和实验室微观检查异常变化，应用培它啶和蝮蛇抗栓酶静滴治疗眩晕疗效肯定．对中医论治眩晕是一个新的补充．     

灯盏花素对急性脑梗塞患者血液流变性与甲襞微循环的影响

为评价灯盏花素注射液对急性脑梗塞患者血液流变性和甲襞微循环的影响，应用该药治疗 ９例急性脑梗塞患者组，并以 ５７例为对照组。结果表明：患者组治疗前后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原和甲襞微循环积分改善均有显著意义（Ｐ＜０．０５～０．００１），而对照组改善不明显（Ｐ＞０．０５）。提示灯盏花素对急性脑梗塞患者血液流变性和甲襞微循环有明显的改善作用，是治疗急性脑梗塞的一种有效治疗方法。     

急性胰腺炎患者的甲襞微循环观察

目的探讨急性胰腺炎与甲襞微循环变化之间的关系,评价甲襞微循环检测对判定急性胰腺炎的病情轻重及治疗转归的作用。方法本院急性胰腺炎患者69例及对照组30例,分别观察甲襞微循环形态、微血流动态、袢周状态3个方面共16项指标,并应用微循环图像处理软件,对观测结果进行分析。结果急性胰腺炎患者出现甲襞微循环障碍占66．7％,其中重度异常占17．40％,中度异常占23．91％,轻度异常占58．70％,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论微循环障碍与急性胰腺炎病程及进展有关,提示临床早期改善微循环,对急性胰腺炎治疗效果有积极意义。