不同方法检测的高血压性左室肥厚预测复杂性室性心律失常的价值

为评价不同方法检测的高血压性左室肥厚预测复杂性室性心律失常的价值，本文用超声心动图、心电图、心脏ＸＸ光片三种方法研究了１１６例无并发症的轻、中度原发性高血压患者。结果表明：ＥＣＨＯ、ＥＣＧ、Ｘ—ｒａｙ对高血压性左室肥厚的检出率分别为３９．７％、２５．０％、２０．７％（ｐ＜０．０５）。复杂性室性心律失常在有无ＥＣＧ—ＬＶＨ、ｘ—ｒａｙ—ＬＶＨ组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），而在有无ＥＣＨＯ—ＬＶＨ组间差异显著（Ｐ＜０．０１）．ＥＣＨＯ—ＬＶＨ程度与复杂性室住心律失常的级别有较密切的关系（ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．０１）。因此认为，ＥＣＨＯ重量指数法检测的ＬＶＨ不仅是判断ＬＶＨ的可靠指标，而且对预测复杂性室性心律失常有重要价值。     

老年高血压与室性心律失常及左室肥厚的关系

目的：探讨老年高血压患者室性心律失特点与左室肥厚的关系。方法：对原发性高血压２７４例和１３２例健康人对照组壬２４ｈ动态心电图的超声心动图检测。结果：室性心律失常发生率在高血压老年组为７５％,非老年组为５１．１％,对照组为４８．６％和４．８％,其中Ｌｏｗｎ‘ｓ分级≥３析室性心律失常在高血压老年组和非老年组分别为３２．１％和２１．１％,对照组２．９％和０％,在高血压老年组中６０例伴左室肥厚,其总室性心     

高血压性左室肥厚

高血压是世界上一个发病率高、危害性大的疾病。美国大约有6000万人患有高血压,患病率占人群的20％,50岁以上者占50％以上。我国1986年高血压普查发病率平均7.7％,并有逐年增高趋势。长期高血压可导致左室肥厚(LVH)。高血压患者有LVH者猝死、室性心律失常、充血性心力衰竭比无LVH者明显增加。LVH是心血管病病残与死亡的一种独立因子,是高死亡率的不良之兆。因此越来越引起人们的高度重视。 一、高血压性左室肥厚的检出率 目前诊断LVH的方法及手段均久敏感。致使相     

轻,中型高血压病的左室肥厚与室性心律失常

近年来研究发现,高血压病患者的左室肥厚与室性心律失常的发生密切相关。本文收集我院1996年收治的53例患者的临床资料进行回顾性分析。 1 临床资料 1.1 对象:高血压病患者53例,男30例,女23例,平均年龄48±6岁(35～64岁),均符合1978年WHO制订的诊断标准。经询问病史、查体及实验室检查已除外继发性高血压。舒张压≥95mmHg、≤114mmHg,无心、脑、肾、眼底等靶器官严重并发症。 1.2 方法:于治疗前行UCG及Holter检查:采     

高血压性左室肥厚的新概念

左室肥厚(LVH)实际上是心脏对其承受的各种动力学负荷的一种重要适应性反应。高血压所致的压力负荷过重为LVH的最常见病因。随着心肌肥厚的发展,高血性左室肥厚(HLVH)可发生一系列的细胞生化,超微结构,心肌的机械运动、舒张功能及供血变化,最后导致心功能恶化。因此可以认为HLVH实质上代表了一种心肌疾病过程。     

缬沙坦对高血压左室肥厚患者的左室结构、室性心律失常及心肌缺血的影响

目的：研究缬沙坦对高血压左室肥厚（LVH）患者的左室结构、室性心律失常及心肌缺血的影响。方法：86例原发性高血压左室肥厚患者随机分为2组：治疗组每天口服缬沙坦80mg,对照组第天口服非洛地平5mg。平均12个月，观察用药后血压、左室结构、室性心律失常及心肌缺血的变化。结果：用药后2组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均显著降低（P＜0．01）；室间隔厚度（IVST）及左室后壁厚度（LVPWT）均变薄（P＜0．01）；左室重量指数（LVMI）明显沽少（P＜0．01）；室性心律失常发生率明显降低（P＜0．01）；发作性ST段压低的发生率及持续时间明显降低（P＜0．01）；对照组各项指标无明显变化（P＜0．05）。结论：在无冠心病证据的原发性高血压左段肥厚的患者中，长期应用缬沙坦具有良好的降压效果，同时还可逆转LVH，降低室性心律失常发生率，减少心肌缺血的发生率及持续时间，改善患者的预后。     

老年单纯性收缩期高血压患者左室肥厚与心律失常的关系

1　资料与方法1993年 2月～ 2 0 0 1年 2月在我院高干病房门诊及住院的高血压患者有 78例 ,均为单纯性收缩期高血压 (ＩＳＨ) ,血压测量采用国际标准化方法[1] 。男 76例 ,女 2例 ,年龄 5 5～80岁 ,平均 (6 7 2± 5 3)岁 ,中位病程 15 3ａ。排除了陈旧性心肌梗死及束支传导阻滞。所有患者均无水、电解质紊乱 ,观察期间未使用影响心脏复极药物。另选健康老年人 2 1例作为对照组 ,男 2 0例 ,女 1例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 (6 5 4±4 6 )岁。①超声心动图 :按Ｐｅｎｎ法测定舒张期左室内径(ＬＶＤｄ)、舒张期室间隔厚度 (ＩＶＳＴ)及左室…     

高血压性左室肥厚的药物治疗

高血压性左室肥厚的药物治疗山东滨州卫生学校金仲品，田汝康山东滨州地区人民医院邹霓多年来一直认为高血压病人的人窄肥厚（ＬＶＨ）是一种生理适应代偿过程，但近年来大量的动物实验和临床研究以及流行病学调查证实它是一项独立于血压之外的心血管病危险因子。高血压病...     

高血压左心室肥厚与室性心律失常的关系及其临床意义

目的评价高血压病左室心肌肥厚与室性心律失常的相关性及其临床意义。方法对258例高血压病患者通过超声心动图检测左心室重量(LVM)和左心室重量指数(LVMI),左心室晚电位,以连续24h动态心电图监测室性心律失常,分析左室心肌肥厚与心律失常的相关关系。结果复杂室性心律失常(Lown分级≥Ⅲ级)的发生率在高血压伴左室心肌肥厚组为70.8%(n=96)显著高于无左室心肌肥厚组13.6%(n=162)(P<0.005);伴心肌缺血者复杂室性心律失常发生率亦显著高于未检出心肌缺血者,分别为57.8%(n=118)和22.9%(n=140)(P<0.01)。复杂室性心律失常以6:00～12:00发生最多。结论认为高血压伴左室心肌肥厚和心肌缺血是发生复杂室性心律失常的基础,严格控制高血压、改善心肌重构和心肌缺血对预防恶性室性心律失常和猝死有重要意义。     

高血压病左室肥厚与QT离散度及室性心律失常的关系

QT离散度反映心肌复极的非同步性,而心室复极不均一程度又与室性心律失常的发生有关。本文通过对高血压病有无左室肥厚者QT离散度及警告性定性心律失常发生率的比较分析,对高血压左室肥厚的危险性进行探讨。1监床资料1．1病例选择选择符合WHO高血压诊断标准,确诊的原发性高血压病,病程2～14年的患者196例,其中94例有左室肥厚者作为观察组,102例天左室肥厚者作为对照组。观察组男64例,女30例;平均年龄60．3岁,平均病程5．15年;对照组男69例,女33例;平均年龄59．7岁,平均病程4．91年。所有病例均无冠心病、心绞痛、心肌梗死、…     

老年人收缩期高血压左室肥厚与心律失常关系的探讨

目的：探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系，为临床治疗提供诊断依据。方法：选择收缩压≥140mmHg、舒张压≤90mmHg的老年患者146例（分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组），应用超声心动图与动态心电图进行检查。按国际心脏病学会和WHO推荐方法，取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面，用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度，连续取3个心动周期，求各项指标平均值。结果：合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达67.4％，显著高于无左室肥厚组的38.3％。结论：表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关，发生率高于文献报道的其他类型的高血压。     

卡托普利对高血压左室肥厚QT离散度及室性心律失常的影响

大量流行病学研究证明,左室肥厚(LVH)是高血压病主要并发症之一,是增加心血管并发症的发生与死亡率的独立危险因素[1].其猝死率高,猝死以室性心律失常(VA)为主.通过对589例高血压LVH患者,口服卡托普利1、3、6个月,对超声心动图、同步12导心电图及Holter的测定,了解卡托普利对高血压LVH、QT离散度(QTd)及VA的影响.     

高血压导致左室肥厚的动态血压特点

有关资料表明高血压患者的心血管病危险性与平均动态血压水平、血压波动幅度有关 ［１］。血压负荷值尤其夜间血压负荷明显升高易导致左室肥厚［２］。本文通过分析对比高血压伴左室肥厚与高血压无左室肥厚病人的动态血压参数 ,旨在探讨高血压左室肥厚的动态血压特点。资料和方法一、病例选择按１９９９年ＷＨＯ／ＩＳＨ高血压诊断标准确定的５５例高血压病人 ,男性３２例 ,女性２３例。年龄４５～７１岁 ,平均年龄 (５４±６．１)岁。临床排除继发性高血压病人 ,其中由Ｘ线及Ｂ超证实伴有左室肥厚者３０例 ,不伴左室肥厚者２５例。二、监测…     

老年单纯收缩压增高的室性心律失常及与左室肥厚的关系

我们通过24小时动态心电图监测室性心律失常,并应用超声心动图方法计算左室重量指数,进一步探讨老年单纯收缩期高血压的室性心律失常发生率及与左室肥厚的关系,为临床治疗提供帮助。     

高血压与左室肥厚

在进展的高血压研究过程中 ,左室肥厚 (ＬＶＨ )是该领域新提出的 ,也是最为引人瞩目的热点问题之一。ＬＶＨ产生的初衷是心脏为了维持正常的左室泵血功能 ,试图借助结构的改变对过度的后负荷产生代偿 ,但是这种代偿并非是良性的。越来越多的研究证明ＬＶＨ是加重冠心病、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素。ＬＶＨ有相当高的发生率 ,早期的Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ研究表明 ,血压超过 16 0 95ｍｍＨｇ的患者中ＬＶＨ的发生率比血压正常者高出 10倍。更有新研究发现坐位舒张压在 10 0～ 115ｍｍＨｇ之间的高血压患者中有 6 2 %的…     

缬沙坦对原发性高血压患者左室肥厚的作用

缬沙坦是一类新型降压药物 ,它在受体水平选择性、特异性拮抗血管紧张素Ⅱ的作用 ,即肾素 血管紧张素 -醛固酮系统的最后一步[1] ,而达到良好的降压作用。左室肥厚是原发性高血压的一个独立的危险因素 ,由于左室肥厚的逆转可能与预后的改善有关 ,所以 ,我们观察应用新型降压药缬沙坦对左室肥厚的作用。1　对象和方法1 .1　对象　收集我院门诊及住院的原发性高血压患者80例 ,其诊断按世界卫生组织的标准确定。其中男 46例 ,年龄在 42～ 74岁 ,平均 5 7岁 ,女 3 4例 ,年龄在 44～ 78岁 ,平均 5 9岁。对原发性高血压合并有明显心衰 ,二、三度房…     

氯沙坦对高血压左室肥厚和左室舒张功能的作用

目的：观察氯沙坦对高血压左室肥厚及左室舒张功能的作用。方法：对符合WHO关于高血压诊断标准的68例原发性高血压合并左室肥厚患者．服用氯沙坦治疗，用多普勒彩超超声心动图测定治疗前后左室肥厚指标，左室舒张及收缩功能指标。结果：治疗后室间隔厚度，左室后壁厚度，左室心肌重量．左室心肌重量／左室容量均明显减少，舒张早期流速峰值明显增大，舒张晚期流速下降，两者比值下降，左室射血分数无变化。结论：氯沙坦可有效逆转高血压患者左室肥厚，改善左室舒张功能。     

不同种类降血压药物对高血压左心室肥厚室性心律失常的影响

业已证明左心室肥厚(LVH)增加心血管病并发症发生率(包括猝死),与无LVH者相比,高血压伴LVH患者更易发生室性心律失常和猝死。受CAST研究结果的影响,对这些病人应用抗心律失常药物往往有所顾虑。一些研究提示降血压药物能减少室性心律失常发生频率并改善相应症状,有关该方面的研究国内报道不多。本实验旨在观察比较不同种类降血压药物对高血压伴LVH者室性心律失常的作用。