彩色多普勒超声系统对子宫肿瘤动脉血流的测定

本文报道应用彩色多普勒超声系统动态观察１３９例子宫动脉的血流动力学变化。其中７９例为经超声诊断、手术病理证实的子宫肿瘤，另６０例为正常子宫动脉的血流测值。结果：１３９例子宫动脉的彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）清晰、色彩明亮、鲜艳、脉冲多普勒（ＰＷ）收缩期呈单峰频谱，上升较快、下降较慢，舒张期有持续血流信号。正常子宫动脉血流量为１９０．９０±８５．７６ｍｌ／ｍｉｎ；良性病变子宫肌瘤值为３７６．４３±９２．３６ｍｌ／ｍｉｎ；恶性病变中以绒毛膜上皮癌值最高，为１４８０．２１±１８０．６２ｍｌ／ｍｉｎ，此值明显高于正常及良性肿瘤。因此，ＣＤＦＩ和ＰＷ可对子宫肿瘤的良、恶性，为临床提供一定的科学依据。     

正常生育期妇女子宫螺旋动脉的彩色多普勒监测

目的：探讨正常生育期妇女子宫螺旋动脉的血流状态，为临床提供有实用价值的信息。方法：选择了73例正常生育期未孕妇女对子宫螺旋动脉在不同月经周期进行多次多普勒血流检测。结果：归纳出了子宫螺旋动脉的多普勒血流频谱的四项参数，并就其临床应用及其价值进行了探讨。结论：彩色多普勒对子宫螺旋动脉的监测．将有助于因子宫内膜的螺旋动脉的收缩不良引起妇女月经失调的鉴别诊断。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫肿瘤的应用价值

本文报告58例子宫肿瘤，采用经阴道彩色多普勒超声（TVCDI）观察子宫及其肿瘤供血状态，98例健康妇女子宫动脉血流速度阻力指数作为对照组。结果表明TVCDI对血流检测的敏感性与准确性明显优于经腹彩色多普勒超声（TACDI），子宫良恶性肿瘤新生血管分布状态，血流类型与血流速度阻力指数比较有显著差异。其血流速度阻力指数与各自子宫动脉比较又有明显差异。我们认为TVCDI对子宫恶性肿瘤具有较好的定性价值。     

彩色多普勒超声在获得性子宫动静脉瘘的诊断及疗效评估中的应用

目的探讨获得性子宫动静脉瘘（AVM）的二维及多普勒超声特征，分析二维及彩色多普勒超声在经子宫动脉栓塞治疗后疗效观察中的价值。 方法选择11例获得性子宫AVM患者为研究对象。回顾性分析其子宫及病灶区二维声像图、彩色多普勒血流（CDFI）表现，量化分析多普勒流速曲线特点，包括收缩期峰值速率（PSV）和阻力指数（RI），结合临床症状对经子宫动脉栓塞术（UAE）治疗后病灶的声像图变化，进行分析。 结果11例患者均经彩色多普勒超声诊断为子宫AVM，二维超声图像显示为子宫肌层内见单发类圆形无回声区和（或）多个小无回声区伴低回声呈"蜂窝状"，彩色多普勒显示无回声区内有丰富红蓝镶嵌血流信号充填，呈"马赛克"或"湖泊样"改变；脉冲多普勒呈高速低阻血流流速曲线，典型者表现出静脉血流动脉化表现，11例超声检查结果与子宫动脉造影结果基本一致。患者均接受了UAE治疗，10例栓塞术后1周~6个月复查，二维超声见病灶均有明显减小或逐渐消失，彩色多普勒超声表现为低速静脉血流信号或异常血流信号消失；1例随访1周~11个月表现为病灶减小但低速低阻动脉流速曲线持续存在，再次栓塞后仍复发出血，患者因无生育需求最终切除子宫。 结论彩色多普勒超声对获得性子宫动静脉瘘的诊断及UAE后对其治疗效果的评估监测有重要价值。     

彩色多普勒对子宫疾病的诊断

目的：探讨彩色多普勒对子宫疾病诊断的应用价值。方法：应用彩色多普勒对50例子宫疾病的患者选择两侧子宫动脉、肌壁的血流连续测量6个心动周期的收缩期最高速度Vmax、舒张末期最低速度Vmin、血流阻力指数值RI、统计学处理t检验并设50例健康妇女作对照组。结果：1．正常组子宫血流特征呈中高阻型动脉连续波、阻力指数低于正常组,宫壁无明显血流;2．子宫肌瘤子宫动脉RI、S／D低于正常组;3．子宫肌腺病子宫动脉RI、S／D低于正常组;4．滋养叶细胞瘤RI、S／D明显低于正常组。结论：经研究提出应用彩色多普勒,观察子宫疾病的血流频谱对各种不同子宫疾病的鉴别有一定的临床价值。     

高危妊娠子宫动脉血流动力学变化及对妊娠结局的影响

目的 探讨高危妊娠子宫动脉的血流动力学及与妊娠结局的关系。方法 高危妊娠组62例，正常妊娠组32例。经彩色多普勒检测两组双例子宫动脉的阻力并与妊娠结局相比较。结果 高危妊娠组子宫动脉的收缩期峰值速度／舒张期血流速度值显著高于正常妊娠组；高危妊娠组子宫动脉舒张早期切迹的出现率显著高于正常妊娠组；高危妊娠组的妊娠结局较差。结论 子宫动脉的彩色多普勒血流动力学检测对研究妊娠病理生理及对高危妊娠围产儿结局的监测具有很大的实用价值。     

彩色多普勒和多普勒能量图在药物流产方面的临床应用

目的：探讨药物流产后出现宫腔内残留物的彩色多普勒的超声表现和临床应用。方法：选择药物流产后伴有阴道持续出血的病例。应用二维超声、彩色多普勒(CDFI)和多普勒能量图(CDPI)分别观察116例子宫的大小、宫腔内回声及官腔内局部血流情况，并测量子宫动脉的阻力指数。结果：绝大部分病例均发现官腔内有中等或略偏强回声，并在此回声基底部彩色多普勒可观察到五彩花色血流。多普勒能量图能提高局部血流信号的显示。部分病例子宫动脉的阻力指数降低和子宫不同程度的增大。结论：对于药物流产后官腔内有残留物的病例，彩色多普勒可发现特征性的改变，同时应用多普勒能量图更有利于临床诊断和治疗。     

彩色多普勒监测子宫动脉血流动力学的变化及临床意义

本文应用彩色多普勒超声监测子宫动脉在正常妇女、早孕及子宫肌瘤的血流动力学变化规律，以探讨其临床意义。研究对象：正常组35例；早孕组38例；子宫肌瘤组30例。年龄21～42岁。检查方法：膀航适度充盈，二维超声行常规检查及测量，彩色多普勒取子宫动脉上行支子宫体部横断面彩色血流最明亮区采样，当多普勒声音最响亮、频谱最清晰时停帧，分别测量连续三个心动周期的收缩期及舒张期有关指标，观察指标有：搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、加速度时间（AT）、减速度（DC）、血流间期（FD）、速度时间积分（VTI）。结果：子宫动脉上…     

彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤中的应用

目的　通过对子宫动脉血流动力学的研究 ,探讨彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤前后的血流动力学变化。方法　用彩超检测 2 1例子宫肌瘤的子宫动脉、肌瘤内及周边血流。并行双侧子宫动脉栓塞(UAE) ,于栓塞前 1周内和栓塞后 3～ 6d、3～ 6个月做彩色多普勒超声检查。结果　①该组病例子宫动脉栓塞后 3～6d ,子宫动脉及肌瘤内无血流显示 ,3～ 6个月 ,子宫肌瘤内仍无血流显示 ,部分子宫动脉可探及血流信号 ,其阻力指数 (RI)、血流速度 (Vm)明显降低 (P <0 .0 1) ;②所有病例随访 3～ 64个月 ,瘤体体积缩小 40 %～ 90 %。结论　子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤早期是有效的 ,其远期效果需进一步观察 ,彩色多普勒超声对UAE的疗效评价提供了重要的依据     

彩色多普勒超声对正常晚孕期子宫螺旋动脉血流的研究

目的 建立南京地区晚孕期孕妇子宫螺旋动脉的超声多普勒正常值范围.方法 应用彩色多普勒超声榆测600例孕龄为28～40周正常晚孕期孕妇子宫螺旋动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期速度之比(S/D)值.结果 正常晚孕期孕妇子宫螺旋动脉血流呈低阻状态,各血流参数在不同孕龄之间均无显著差异(P＞0.05).结论 晚孕期应用彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流,为临床早期诊治高危妊娠提供理论依据.     

经阴道三维彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的价值

目的 探讨经阴道三维彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的应用价值.方法 经阴道三维彩色多普勒超声检查子宫动脉栓塞术前患者47例,观察肌瘤位置、内部回声及血流.术后6个月观察肌瘤的体积变化,分析其与术前肌瘤位置、内部回声及血流的关系.结果 术后肌瘤体积的缩小程度与术前肌瘤位置、内部回声及血流有关.术前应用三维血管透明成像技术重建子宫肌瘤供血血管对子宫动脉栓塞术有一定指导作用.结论 经阴道三维彩色多普勒超声的图像清晰直观、空间关系明确、立体感强及测量瘤体体积准确,同时可以清晰显示肌瘤内外的立体血流分布情况,弥补二维超声的不足,能为子宫动脉栓塞术前提供有价值的信息.     

经腹壁彩色多普勒在妇科临床的应用

本文报告115例妇科肿瘤采用彩色多普勒技术观察子宫动脉和肿瘤血流,30例正常妇女作为对照组。结果表明在彩色多普勒引导下,能较容易地显示血流频谱。发现异常血流的舒张期血流速度较高。本文用阻力指数(RI)作为判断依据,如RI<0.50考虑为恶性肿瘤,其诊断准确性为80％,敏感性为83.3％和特异性为71.4％。彩色多普勒对恶性肿瘤,具有较好的定性价值。     

彩色多普勒超声对滋养细胞疾病的监测——附56例报告

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）对滋养细胞疾病定性诊断及监测的价值。方法：用彩色多普勒显像（CDFI）、脉冲多普勒（PD）检测良性葡萄胎15例，侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌21例，正常早孕20名，分别测定其子宫血流信号、子宫动脉以及病灶阻力指数（RI）值。结果：侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌子宫动脉及肌层血流RI值分别较良性葡萄胎明显降低（P＜0.001），CDFI、PD可动态观察滋养细胞疾病的发展。结论：超声CDFI、PD能检测子宫及肌层病灶血流信号，直接了解肌壁侵犯情况，是一种简便易行，可反复进行的、无创的早期诊断及随访滋养细胞疾病必不可少的手段。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫腺肌瘤诊断中的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声技术对子宫腺肌瘤的诊断与鉴别诊断的应用。方法：对46例患者进行术前经腹和经阴道彩色多普勒超声检查，并与术后病理结果对比分析。结果：例术前经阴道彩色多普勒超声与术后对照，超声诊断符合率。超声特点子宫腺肌瘤无包膜，内部回声多呈粗大颗粒状，后方常伴有放射状细淡声影，其内多见星点闪烁状彩色血流信号，频谱显示低速高阻动脉或静脉低速血流。结论：经阴道彩色多普勒超声能清晰地反映子宫腺肌瘤的超声特征，在同子宫肌瘤的鉴别上有较好的可比性。     

彩色多普勒阴道内窥扫查评价

彩色多普勒阴道内窥扫查评价邮政编码１１６０２３大连医科大学附二院林萍，祁志良大连市第三人民医院王晓丽本文概述了彩色多普勒经阴道内窥扫查的操作方法、注意事项，提供了正常子宫动脉、子宫肌瘤、子宫内膜癌、绒癌等彩色多普勒血流参数及临床意义。对该项检查尚存在...     

彩色多普勒超声在下肢动脉病变诊断中的应用

彩色多普勒超声检测４１例下肢动脉病变，其中糖尿病２６例，下肢动脉病变为血管内膜增厚，迂曲，动脉腔内粥样斑块，彩色多普勒超声示血管内彩色充盈缺损及扩张，阳性率为７０％。下肢动脉重度粥样硬化３例，声像图示动脉内多发性粥样斑块，引起血管部分或完全闭塞的彩色血流图。外伤性动脉瘤２例为液性扑动性暗区和彩色血流。脉管炎１０例，动脉内膜粗糙增厚，迂曲，血管变细     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后子宫内残留的诊断价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对药物流产后子宫内残留的诊断价值。方法：子宫内早孕、行药物流产后2～3周仍有阴道出血的患者59例，行阴道彩色多普勒超声检查，了解子宫内情况及子宫腔周围肌壁血流情况，并检测动脉RI值。结果；59例患者中有55例有子宫腔内残留，其中50例显示血流信号或近子宫腔局部有极为丰富血流信号呈“火海征”，并检测到类滋养层血流频谱，RI在0．4～0．5。是药物流产后阴道出血的主要原因。结论：阴道彩色多普勒超声是对阴道出血时间延长寻找病因的主要手段之一，可为临床提供可靠的诊断依据，对进一步治疗有重要的指导意义。     

阴道彩色多普勒对子宫病变血流的研究

目的：总结10年来应用阴道彩色多普勒对子宫病变血流的研究,以达到早期准确诊断子宫病变的目的。方法：经阴道彩色多普勒观察正常子宫101例,早孕105例和经手术病理证实219例异常子宫病变血流及各种参数。结果：（1）正常子宫和早孕子宫的各段动脉清晰显示,血流正常。早孕血流符合子宫－胎儿－胎盘循环状态。（2）不全流产显示残留组织实性光团及异常螺旋动脉。（3）侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌显示子宫肌壁各段动脉增粗,出现血窦,RI＜0．4。（4）子宫肌腺病为子宫增大,圆钝,血流丰富。（5）内膜息肉为宫腔内均质高回声,呈星点状血流;黏膜下肌瘤为宫腔内均质低回声,呈环状血流围绕;内膜腺癌为增多、增粗紊乱血流,RI＜0．4。结论：各种子宫病变均得到明确诊断,实用价值高。     

彩色超声多普勒评价子宫内膜容受性的价值

目的 探讨彩色超声多普勒检测子宫内膜血流在评价体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜容受性的价值。 方法 对218例进行体外受精一胚胎移植的患者，在HCG日行经阴道彩色多普勒超声检查，测量子宫动脉和黏膜下血流参数及黏膜下血流分型。按妊娠与否分为两组，比较两组问血流参数的差异。 结果 子宫动脉血流参数在两组间无统计学差异；黏膜下血流参数中，妊娠组RI和PI明显低于非妊娠组的，P〈0．05。 结论 HCGEl子宫内膜血流参数（RI，PI）和子宫内膜血流类型可能有助于评价子宫内膜容受性，预测妊娠结局。     

彩色多普勒超声探查子宫动脉胎盘小动脉和脐动脉19例分析

彩色多普勒超声探查子宫动脉胎盘小动脉和脐动脉１９例分析北京医科大学第三临床医学院妇产科李诗兰，王泽密，谢道银用超声多普勒探查子宫动脉和脐动脉血流频谱，来分析Ｓ／Ｄ值及ＰＩ和ＲＩ，在国内外已有报道［１～４］。但探测胎盘小动脉血流频谱，来分析Ｓ／Ｄ值及Ｐ...