低渗脑病5例病因及临床分析

今年１～３月,我院呼吸内科因Ⅱ型呼吸衰竭住院治疗的病人中,５例并发低渗脑病,治疗效果满意。现就此５例分析如下。１临床资料１．１一般资料：５例中男性２例,女性３例,年龄６７～７３岁。慢阻肺３例,支气管哮喘１例,肺结核１例。均憋喘多年。１．２症状及体征：５例增多在呼衰纠正或好转后仍存在倦怠、头晕、厌食、腹胀、定向迟钝、视物模糊等症状。临床表现表情淡漠、嗜睡、半昏迷。１例昏迷患者出现双侧瞳孔不等大、颈强。腰穿脑脊液压力２２０ｍｍＨ２Ｏ,化验正常。１．３化验室检查：血钾１．９～３．１ｍｍｏｌ／Ｌ（正常３…     

较长期气管插管并呼吸支持抢救合并呼衰重危患者48例临床观察

自１９９３年５月以来,我院采用超过５天的较长期气管插管并呼吸支持的方法抢救了４８例合并呼吸衰竭（简称呼衰）的重危患者,使３６例恢复了健康。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组４８例中,男３４例,女１４例;年龄９～６５岁。其中肺或食管切除术后呼吸衰竭（简称呼衰）９例,颅脑手术后呼衰１１例,严重胆系感染、出血性坏死性胰腺炎、肠坏死中毒性休克合并呼衰１３例,严重胸腹、颅及复合伤合并呼衰１５例。抢救时均有严重低氧血症,其中９例在心跳、呼吸停止时进行抢救。１．２插管途径及方法４１例先经口腔插管,３天…     

机械通气患者多脏器功能衰竭预后及分析

本文报道１３３例次慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）呼衰伴多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）患者，在呼衰各并发症中，中枢神经系统受累占９１．０％，肾脏受累３４．６％，胃肠道受累３２．３％，心血管系统受累１５．８％，肝脏受累１３．５％，血液系统受累０．８％。经适当的机械通气治疗后，大部分并发症均可恢复。４５例死亡病例中，死于呼衰并发症者１９例，其中上消化道出血８例，循环衰竭５例，尿毒症３例，脑水肿３例，死于全身衰竭者１７例；另９例死于机械运气并发症，包括痰液窒息５例，气胸２例，气管壁破坏出血１例和技管后声带水肿１例。认为ＣＯＰＤ呼衰伴ＭＯＦ患者宜早期积极应用机械通气治疗，同时应加强营养支持、人工气道管理及呼衰的监护。     

治愈稳定肺结核过诊过治50例分析

化疗时代，肺结核病的高治愈率，使得肺结核病治愈者增多。肺结核在治愈后继发肺部感染时，肺结核过诊过治时有发生。本文总结我院肺科１９９７～１９９８年住院治疗的肺结核９８１例中，经痰细菌学和胸部摄片检查确诊为治愈结核治疗的５０例分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组５０例，占二年住院肺结核总例数的５．１％（５０／９８１）。其中男３１例、女１９例。年龄在２２～７５岁之间，２１～３０岁９例，３１～４０岁１４例，４１～５０岁１５例，５１～６０岁５例，６１～７０岁５例，７１岁以上２例。５０例中二年内住院…     

联合抗痨对血清电解质的影响

抗结核药物的临床应用,其毒副反应观察和报告颇多,但对血清电解质的影响文献报道较少。我们搜集资料齐全的病例１８２例,对其联合抗痨前后血清电解质变化的情况进行分析。１临床资料１．１病例选择：我院１９８６年１月～１９９９年６月收治肺结核病例,联合抗痨前和应用两个月之后均有血清电解质（钾、钠、氯）及肝肾功能报告者１８２例。１．２性别和年龄：男１５７例,女２５例,年龄１６～７１岁,平均４１．５岁。１．３肺结核类型：原发型肺结核２例,血行播散型肺结核９例,继发型肺结核１５６例,结核性胸膜炎１５例。１．４初复…     

肺结核合并乙肝病毒标志物阳性23例临床分析

我院自１９９８年～１９９９年６月收治２３例肺结核合并乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）阳性患者,现将抗结核治疗过程中肝功能改变情况报告如下;１临床资料１．１一般资料：２３例均为我院收治的经临床、Ｘ线及痰菌检查等确诊的肺结核住院病人,其中男１４例,女９例,年龄１６～６０岁。临床分型：继发型肺结核１６例,血行播散型肺结核２例,结核性胸膜炎５例。并发咯血或痰中带血５例。初治２０例,复治３例。１．２肝功能检查：谷丙转氨酶（ＡＬＴ）和谷草转氨酶（ＡＳＴ）均正常（＜４０ｕ）,胆红素（ＳＢ）均＜１７０．１ｕｍｏｌ／Ｌ…     

妊娠合并粟粒型肺结核17例

妊娠合并粟粒型肺结核１７例李金莲临床资料１９９１～１９９６年我院共收治粟粒型肺结核１４６例，其中女性４８例，合并妊娠者１７例。１７例年龄２１～３６岁，平均２８岁。发病于怀孕４、５、６月各１例；怀孕７、８月各２例；产后８例。产后１日内发病１例，２日内发...     

38例早期胃癌的胃镜诊断与临床分析

１９８４年５月至１９９６年１２月，我院胃镜室共做胃镜检查２２６８０例，发现早期胃癌３８例，全部为手术切除标本病理证实，诊断符合我国胃癌病理标准，报告分析如下。１．临床资料：年龄与性别：３８例早期胃癌中，男２５例，女１３例，男女之比１．９：１。平均年龄为４９．５岁，其中４０岁以上３０例，占７８．９５％。病程：１个月内３例（７．８９％），～６个月２６例（６８．４２％），～１２个月６例（１５．７９％），～３年２例（５．２６％），３年以上１例（２．６３％）。预后：全部病例手术治疗并行随访，术后５年生存率…     

成人粟粒性肺结核的基础病及肺外脏器结核的分析

粟粒性肺结核是一种全身性疾病,易累及全身各个脏器。本文回顾性分析了我院１０年来收入院的２５例粟粒性肺结核病人,并结合文献分析成人粟粒性肺结核的基础病和肺外脏器结核的部位和发生率。１临床资料１．１一般资料：男性１３例,女性１２例。年龄１８～７０岁。其中１８～３５岁１１例,３６～４９岁４例,５０～７０岁１０例。平均年龄４３．７岁。病史最长５月,最短１周。１、２临床资料：主要症状发热２２例,食欲不振、消瘦１５例;胸闷、气急９例,咳嗽８例,头痛４例。胸片或ＣＴ的表现,肺内１～３ｍｍ阴影２５例,合并空洞２…     

重度有机磷农药中毒并中间综合征呼吸肌麻痹的综合治疗

１９９３年１月～１９９９年３月，我们共收治重度有机磷农药中毒并中间综合征（ＩＭＳ）导致呼吸肌麻痹３５例，经采用以机械通气为主的综合治疗，抢救成功３１例，死亡４例。现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　本组男１６例，女１９例；年龄１６～７８岁，平均３５１８±１６４岁。毒物为甲拌磷８例，乐果６例，对硫磷５例，敌敌畏５例，氧化乐果４例，马拉硫磷３例，辛硫磷２例，桃小灵２例。服毒量５０～５００ｍｌ，平均１０５±２４ｍｌ。服毒至入院为０５～３小时，由外院初步处理后转入我院８例。入院时３５例均有…     

内镜直视下贲门失弛缓症的气囊扩张治疗

贲门失弛缓症为食管运动功能障碍性疾病，症状顽固，一般药物治疗多难以奏效，我院应用内镜直视下气囊扩张治疗，疗效显著。现报告如下。一、材料与方法１．一般资料：１９９４年１１月至２００１年３月收治的贲门失弛缓症２６例，男１４例，女１２例，年龄２１～８０岁，平均（３４．２±１１．３）岁，病史９个月～２１年，平均（６．５±７．４）年。既往治疗口服硝苯吡啶２１例，口服消心痛１３例，还有口服６５４－２、中药等方法治疗。２．症状：吞咽困难２６例，胸痛２１例，消瘦１９例，肺部感染２例。３．X线检查：２６例患者进行…     

内镜下扩张治疗食管贲门狭窄86例

我院自１９９６年１月至２０００年１２月在内镜直视下，采用Ｓａｖａｒｙ－Ｇｉｌｌｉａｒｄ扩张器，对８６例食管、贲门部狭窄患者进行了１３８次扩张治疗，取得较满意的临床效果，现总结如下。１．临床资料：８６例中男６３例，女２３例，年龄５～８２岁，平均（５７．６±５．７）岁。食管癌术后５０例，贲门癌术后１５例，食管癌术后复发３例，贲门癌术后复发３例，晚期食管癌９例，贲门失弛缓症术后２例，腐蚀性食管炎２例，硬化剂治疗后瘢痕狭窄２例。８６例患者均以吞咽困难为主诉，病程１５　ｄ　～１０年。本组病例均经食管吞钡Ｘ…     

夜间无创通气在COPD缓解期的康复治疗研究

无创通气对于ＣＯＰＤ患者慢性呼吸功能不全急性加重期有确切的疗效［１、２］。无创通气可改善肺的氧合功能,减少呼吸肌作功。ＣＯＰＤ缓解期治疗,无创通气是治疗措施之一,ＣＯＰＤ往往伴有夜间睡眠障碍。从１９９８年６月到２０００年５月,我们应用无创通气夜间治疗５０例ＣＯＰＤ患者,收到一定疗效。１对象和方法１．１研究对象：１００例ＣＯＰＤ稳定期患者［３］,随机分为两组：夜间无创通气组和对照组各５０例。年龄分别为６４．５±５．６岁、６５．０±６．４岁,男：女为３５：１５、３７：１３。１．２研究方法：１．２．１…     

PVCDL早期连续强烈化疗方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病42例

近年来我院采用ＰＶＣＤＬ早期连续强烈诱导方案治疗４２例儿童急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ），现将结果报告如下。１　病例和方法１．１　病例　１９９０年３月～１９９７年６月收治的初治儿童ＡＬＬ４２例，男３０例，女１２例，中位年龄６．５岁（４．５月～１２岁），标危型（ＳＲ）１５例，高危型（ＨＲ）２７例，均经临床及骨髓象确诊。ＨＲ型中治疗前ＷＢＣ计数＞１００×１０９／Ｌ６例，２例起病时合并脑膜白血病。１．２　分型　４２例ＦＡＢ分型，Ｌ１型２６例，Ｌ２型９例，Ｌ３型７例。１３例行免疫分型，Ｂ组１０例（７６．…     

α-细辛脑治疗肺结核并发感染

肺结核并发肺部感染是常见的急症之一,其中８０％为细菌感染［１］。我们自１９９８年７月至１９９９年１０月应用α－细辛脑治疗肺结核并发感染取得良好疗效,现将结果报导如下。１资料与方法１．１临床资料：病例选择全部为住院治疗的病人。诊断根据新编结核病学制定的诊断标准［２］。治疗组１２６例,男８５例,女４１例。年龄１９—８４岁,平均３９±５．７岁。对照组１０７例,男７３例,女３４例,年龄２３—７２岁,平均３７±６．９岁。两组病人均为Ⅲ型肺结核,病情两组大致相似。在入院时均有发热、咳嗽、咳黄脓痰,肺部干湿性…     

老年肺结核继发肺部感染60例分析

１９９６年４月～１９９８年５月，本科收治老年肺结核继发肺部感染６０例，现分析报道如下。１临床资料１．１一般情况本组６０例中男４９例，女１１例。年龄６０～８４岁，平均６６９岁。初治病例１３例，复治病例４７例。起病至就诊时间为３天～５月。患有基础疾病者...     

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄15例报告

我院１９９３年２月～１１月在内镜直视下应用微波和食管扩张器综合治疗食管良恶性狭窄１５例，共２２次，取得良好效果，现报告如下。１．一般资料：本组１５例均为男性，年龄１８－７０岁，平均５１岁，其中食管癌、食管贲门癌术后吻合口良性狭窄及吻合口复发癌１３例；放疗后复发癌１例；重度食管静脉曲张治疗后疤痕性狭窄１例。狭窄部位：食管上段２例，中段１０例，食管－胃吻合口３例。狭窄长度：＜２ｃｍ７例，２－３ｃｍ３例，４－５ｃｍ３例，环形膜状狭窄２例。狭窄症状程度和时间：滴水不进３例，仅能进流汁１２例。症状持续时间…     

搔刮,喷附,覆盖,照射“四合一”法修复深Ⅱ度烧伤创面临床研究

１９９８年５月至今，我院用搔刮、喷附、覆盖、照射“四合一”法治疗深Ⅱ度烧伤患者４５例，取得了显著疗效。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组男３０例、女１５例，年龄１～６６岁。火焰伤２０例，铁水伤１例，电火花伤２例，热液伤２２例。１．２方法①搔刮...     

氦—氖激光治疗老年人退行性膝关节病40例疗效观察

氦－氖激光治疗老年人退行性膝关节病４０例疗效观察虞素芳一、资料与方法氦－氖（Ｈｅ－Ｎｅ）激光组４０例为我院１９９２年５月至１９９４年１２月治疗的老年人退行性膝关节病患者，男性１５例，女性２５例；年龄６０～７５岁；病程３周～２年１个月，≤３个月３０例。...     

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄15例报告

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄１５例报告朱良志赵娟我院１９９３年２月～１１月在内镜直视下应用微波和食管扩张器综合治疗食管良恶性狭窄１５例，共２２次，取得良好效果，现报告如下。１．一般资料：本组１５例均为男性，年龄１８～７０岁，平均５１岁，其中食管癌...