30例尿毒症肺的临床分析

尿毒症肺并非少见，但临床上对该病认识不够。我院近二年来收治慢性肾功能衰竭（尿毒症）１０６例，其中经胸片诊断尿毒症肺３０例。现将临床特点分析如下，以望引起临床的重视。１临床资料１．１一般资料：尿毒症肺３０例，其中男１８例，女１２例，年龄２８～８４岁，平均５６岁。原发肾病：慢性肾炎１０例，高血压肾病５例，肾盂肾炎２例，糖尿病肾病７例，肾结石７例，肾结核２例，肾动脉硬化２例。肾功能衰竭程度：Ｂｕｒ３２．４±１５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１４２０±８１２μｍｏ／Ｌ，肾病病程：６个月至４０年，平均１５．８年。…     

24例肝泡型包虫病的临床分析

２４例肝泡型包虫病（泡球蚴病）患者，均来自四川省甘孜州牧区，男１９例，女５例，年龄２２～７１岁（平均４４岁）；病程１月～１６年（８例＜１年，１６例≥１年）；按临床表现分为四型：单纯肝肿大型，８例，梗阻性黄疸型，７例，巨肝结节型（又名类肝癌型），６例；远处转移型（肺、脑），３例。免疫学检查（包虫皮试＋血清ＥＬＩＳＡ）结果均呈阳性；Ｂ超和ＣＴ扫描显示病变累及肝脏左叶者３例，右叶占１４例，左右叶均受累者７例；肝门受累８例；病变中心坏死液化１５例，内有斑点状钙化１６例。对本病的诊断和治疗进行了重点分析讨论。     

成人粟粒性肺结核的基础病及肺外脏器结核的分析

粟粒性肺结核是一种全身性疾病,易累及全身各个脏器。本文回顾性分析了我院１０年来收入院的２５例粟粒性肺结核病人,并结合文献分析成人粟粒性肺结核的基础病和肺外脏器结核的部位和发生率。１临床资料１．１一般资料：男性１３例,女性１２例。年龄１８～７０岁。其中１８～３５岁１１例,３６～４９岁４例,５０～７０岁１０例。平均年龄４３．７岁。病史最长５月,最短１周。１、２临床资料：主要症状发热２２例,食欲不振、消瘦１５例;胸闷、气急９例,咳嗽８例,头痛４例。胸片或ＣＴ的表现,肺内１～３ｍｍ阴影２５例,合并空洞２…     

15例老年人肺血栓栓塞的诊断与治疗

一、临床资料１．一般资料：１５例均为我院１９９６年１月至１９９８年８月根据临床表现、放射性核素肺灌注（Ｑ）、通气（Ｖ）显像、下肢静脉核素显像或肺动脉造影检查证实有肺段以上的多发性肺血栓栓塞（ＰＴＥ）住院患者。其中男７例,女８例;年龄６０～７８岁,平均...     

甲状腺结核九例报告

甲状腺结核九例报告李泮泉，程少彦我院自１９６０年９月～１９９３年９月共收治９例经手术病理证实的甲状腺结核报告如下。临床资料：９例中男１例，女８例；年龄１７～５４岁。病程１个月～２年。右侧甲状腺肿块２例，双侧甲状腺结节状肿块７例；肿决最小２ｃｍ×３ｃｍ...     

螺旋CT诊断结肠癌30例

结肠癌是消化道常见恶性肿瘤，其检查手段目前仍以钡灌肠及纤维结肠镜（ｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃｃｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ，ＦＣ）为主．我院１９９８０８以来，对３０例结肠癌患者进行了螺旋ＣＴ扫描，并与钡灌肠、ＦＣ及手术病理所见对比，旨在探讨螺旋ＣＴ对结肠癌的临床应用价值．１　材料和方法１．１　材料　结肠癌患者３０例（男２２例，女８例），平均年龄５８－１岁（４８岁～７７岁）．临床症状：腹痛、腹胀２１例，便血１５例，大便习惯改变７例，贫血９例，腹部包块９例，乏力、消瘦２８例．钡灌肠２３例，ＦＣ２６例，全部病例均…     

可切除性肺癌胸内淋巴结转移的临床研究

目的　探讨可切除性肺癌的胸内淋巴结转移规律。方法　收集１９９２ 年１ 月～１９９８ 年７月可切除性肺癌１６０ 例,在肺癌术中分区摘除肺门淋巴结（Ｎ１） 和纵隔淋巴结（Ｎ２）,记录各区淋巴结的数量、大小和颜色,按区检查每一个淋巴结有无转移癌。结果　１６０ 例肺癌中有淋巴结转移者９９ 例（６１－９％ ）,Ｎ２ 转移者７３ 例（４５－６％ ） 。离肺门或肺根部最近的１１、１０ 、７、５ 和４ 区淋巴结的转移频度较高,较远的９、６、３、２ 和１ 区则明显降低。淋巴结≥２ ｃｍ 的癌转移度为６０－７ ％ 、≥１ ｃｍ 为１５－５％ 、＜ １ｃｍ 为４－３％ 。有转移癌的最小淋巴结为０－２ ｃｍ 。小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）的淋巴结转移明显高于非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）（ Ｐ＜ ０－０５） 。结论　多数肺癌的淋巴结转移遵循由近向远、由下向上、由肺内经肺门向纵隔顺序转移的规律。淋巴结转移与肿瘤的部位、大小、病程均无关,ＳＣＬＣ更易发生淋巴结转移。确诊淋巴结有无转移癌必须依靠病理检查。     

瑞特综合征十例临床分析

Ｒｅｌｉｅｒ综合征（ＲＳ）为血清阴性脊柱关节病，其病因不清。临床较常见，但认识不足。本院近３年共收治１０例。现报道如下。临床资料一、一般资料：１０例患者，男性９例，女性１例，年龄１２～５７岁，平均２２．８岁，其中２例患者的父亲或祖母有ＡＳ病史。急性发病至人院５～１５０天，平均４８．２天，入院确诊１～２０天，平均３．３８天。二、主要症状和体征：１０例关节炎均伴有发热，其中＞３８℃７例，均起病急骤，首发症状：腹泻２例，皮疹回例，伴有结膜炎８例，伴有尿道炎表现９例。查体：尊麻疹１例，颈淋巴结肿大１例，…     

小儿斑疹伤寒48例诊治体会

近２年来,我科诊治麻疹伤寒４８例,取得满意效果。现报告如下。 资料与方法：４８例患者中,男３０例,女１８例;年龄１～３岁４例,４～８岁２０例,９～１２岁２４例。发病季节１～３月份８例,４月份２例,５月份２例,６～８月份９例,９～１２月份２７例。居住城市８例,农村４０例。全部患儿均有高热。热型多为稽留热,发热时间７～１２天。头痛、畏寒３２例,皮疹１０例,浅表淋巴结肿大２２例,肺部湿罗音４例,心肌损伤２例,室性早搏１例,胃肠道症状６例,肝脏肿大２２例,肾脏损害１例,中枢神经系统损害１例。诊断标准：①…     

蛛网膜下腔出血误诊为颅内感染性疾病15例分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）临床表现复杂,误诊率较高。我院于１９９０～１９９６年将１５例ＳＡＨ误诊为颅内感染性疾病,现分析如下。临床资料：本组男９例,女６例;年龄１６～８２岁,平均４７．７岁。１５例均有发热,体温３７．１～３８℃７例、３８．１～３９℃５例、３９℃以上３例;头痛１１例,呕吐８例,神志恍惚４例,躁动不安、嗜睡各２例,昏迷３例,幻视１例;眼底视乳头明显水肿３例,瞳孔不等大、右眼外展不全各１例;颈强直１２例;克氏征阳性９例,巴氏征阳性４例,右侧偏瘫２例。血白细胞计数＞１．０×１０９／Ｌ者８例…     

带状疱疹病毒性脑炎14例报告

１９９２年以来,我院收治带状疱疹病毒性脑炎１４例,现报告如下。临床资料：本组男９例,女５例;年龄３０～７７岁。５～７月份发病６例,９～１１月份８例。疱疹出现前表现脑部症状者１例,疱疹出现后４～１７天有脑部症状者９例,１９～２７天４例。疱疹发生在一侧额部１０例,其中有２例眼睑、结合膜及角膜严重受累;发生在耳部３例;背部１例。所有病例均有脑炎的一般症状如发热、头痛、呕吐,伴有嗜睡、精神异常及浅昏迷８例。伴有面神经麻痹及肢体轻偏瘫各１例。一侧动眼神经麻痹１例（内收轻度受限）。下肢病理征阳性者９例。本组…     

青年人肺癌37例临床分析

本文选自１９９２年以来收治３５岁以下青年人肺癌３７例,占同期肺癌住院病人的５．１％,全部病例均行纤维支气管镜检查,经病理或痰脱落细胞学确诊。１临床资料１．１一般资料：本组３７例,男２９例,女８例,年龄２０～３５岁,平均２８．８岁。有吸烟史者１７例,吸烟５～１０年６例,２～５年８例,＜２年３例,均为男性。１．２临床表现：咳嗽３３例（８９．２％）,胸痛２０例（５４．１％）,咳血１８例（４８．７％）,发热９例（２４．３％）。Ｘ线示：单纯肺叶、肺段不张或充气不良８例,肺门区团块或结节状阴影１０例,二者兼…     

孤立性直肠结核12例临床分析

肠结核多好发于回盲部，有时升结肠、横结肠、乙状结肠亦可受累，而单纯累及直肠者较少见，缺乏特异性。我院自１９７８年开展大肠镜检查以来共发现１２例，现报告分析如下：１．一般资料：本组１２例，男４例，女８例，年龄１５～４６岁，平均３０．５岁。所有病例均经肠镜检查发现，其中１１例经活检或手术切除标本病理证实；１例经抗结核治疗后肠镜复查证实为直肠结核。２．临床表现及检查：病程最短１个月，最长３２个月。其中便血１０例（８３．３％）；有全身症状，如发热（体温在３８℃左右）、消瘦、乏力、厌食９例（７５％）；便秘…     

儿童结核病化疗期类赫氏反应8例报告

我科于１９８５年６月～１９９８年６月收治的３２０例小儿结核病中,发生类赫氏反应８例,现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男６例,女２例。年龄９～１３岁。８例ＰＰＤ试验为强阳性。２例痰菌阳性。１．２类赫氏反应与原结核病类型：８例均为初治病例。Ｘ线胸片显示原发综合症１例,粟粒型肺结核３例,浸润型肺结核４例。１．３发生反应的时间及表现：２例在化疗开始１个月内发生,６例在化疗开始２个月内发生。７例粟粒型和浸润型结核类赫氏反应均表现为胸片病灶暂时性增多,病变范围扩大;１例原发综合症表现为肺门和纵隔淋巴结…     

老年人双侧自发性气胸9例临床分析

老年人双侧自发性气胸９例临床分析王少武收集１９８０年４月～１９９４年８月１４２例＞６０岁的老年人气胸患者，其中９例为双侧气胸，占老年人气胸的６．３％。９例中男性８例，女性１例。年龄６１～８４岁，平均６３岁。原发疾病：慢性阻塞性肺部疾病７例，冠心病心力...     

成人纵隔淋巴结结核29例临床分析

目的 对成人纵隔淋巴结结核病例进行临床分析。方法 回顾性分析我院１９８７年至１０月至１９９７年４月期间收治的２９例成人纵隔巴结核的临床资料。结果 ２９例中男１０例，女１９例，平均年龄３９．８岁，胸部Ｘ线表现为双侧肺门肿大７例，左侧肺站肿大８例，右侧肺门肿大１４例，经抗结核治疗２８例治愈，１例因合并结核脑膜炎而自动出院。结论 尬纵隔淋巴结结核简易被易被误诊为其他肺啊疾病，在临床上应予以重视。     

心脏外科住院病人术前死亡原因分析及对策

本文报告唐都医院１９８５年１月至１９９７年６月心脏手术前住院死亡病人１９例，以期从原因分析和经验教训中，提出防治对策。临床资料本组１９例，男９例，女１０例，年龄１０个月～６１岁，平均２６．１岁。其中１０个月～８岁８例，３５～５５岁７例。病种：先天性心...     

风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者体外循环前、后肺血流动力学改变

目的：观察风湿性心脏病（风心病）重度肺动脉高压患者体外循环（ＣＰＢ）前、后肺血流动力学变化规律。方法：体外循环前、后用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管监测１５例风心病重度肺动脉高压患者肺血流动力学参数。结果：ＣＰＢ前肺动脉压为３．７／２．３～１１．６／６．０ｋＰａ（２８／１７～８７／４５ｍｍＨｇ），ＣＰＢ后为２．９／１．１～１１．８／５．５ｋＰａ（２２／８～８９／４１ｍｍＨｇ）。二尖瓣替换术后肺动脉收缩压无明显降低（－９％，Ｐ＞０．０５），肺动脉舒张压（－２０％）和平均压（－１４％）均明显降低（Ｐ＜０．０５）。肺血管阻力（ＰＶＲ）在ＣＰＢ前高达６０．３±４０．９ｋＰａ·ｓ／Ｌ，ＣＰＢ后明显降低（－４０％，Ｐ＜０．０５）。回归方程为：ＣＰＢ后ＰＶＲ＝０．５４６ＰＶＲｂ＋２３．２４，Ｒ２＝０．６５１（ＰＶＲｂ为肺血管阻力基础值）。鱼精蛋白静脉用药１０例，肺动脉压升高者４例；动脉用药５例，均未发现肺动脉压改变。结论：风心病肺动脉高压患者术后大部分ＰＶＲ不能恢复正常。动脉系统用药可减少肝素鱼精蛋白复合物引起的不良反应。     

十二指肠结核九例

十二指肠结核九例孟翔凌临床资料：９例十二指肠结核患者中，女７例，男２例，平均年龄３４岁。其中７例有不同程度的十二指肠梗阻症状，８例有上腹疼痛，３例有梗阻型黄疸，５例伴有低热、乏力、贫血，３例上腹部扪及包块。３例既往有明确结核病史：１例１０余年前有肺结...     

38例支气管肺囊肿临床及X线形态分析

３８例支气管肺囊肿临床及Ｘ线形态分析王维山，包基仁，党利民，王丽俊，张红１．临床资料：３８例支气管肺囊肿，男性２４例占６３．１％；女性１４例占３６．９％。初发病年龄１０岁以下５例，１１～２０岁６例，２１～３０岁１２例，３１～４０岁７例，４１～５０岁６...