157例大肠癌肠镜资料分析

我院自１９８３年至１９９６年１月共进行大肠镜检查３４４３例次，经内镜、病理和手术确诊为大肠癌１５７例，占同期受检人数的４．５６％，现报告并分析如下。１．性别与年龄：１５７例大肠癌中，男９０例，女６７例，年龄１５－８７岁，平均５７．３岁，其中＞５０岁１２５例，占７９．６％。２．受检时间：从出现症状至接受肠镜检查时间＜１个月１２例，１～３个月７７例，占４９．０％，４～６个月３８例，７－１２个月１６例，＞１２个月１４例。３．临床症状：鲜血便或脓血便９７例，占６１．８％；腹痛９０例，５７．３％；腹泻６４…     

机械通气在急性重症哮喘治疗中的应用

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性病变,哮喘的急性严重发作可威胁患者的生命,多数患者经保守治疗可缓解,但仍有１％～３％患者需气管插管（或）气管切开,施行机械通气（ＭＶ）治疗。我科自１９９３年１月～１９９８年１２月经ＭＶ救治成功的１２例急性重症哮喘（ＡＳＡ）,报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组１２例均为急性重症哮喘患者,男性１０例,女性２例,年龄２５～７２岁,平均３４．６岁,病程４～２５年,平均１２年。３例外院转入,９例急诊收治。病史、症状、体症、实验室及Ｘ线检查均符合支气管哮喘危重状态的诊断标…     

阿斯匹林哮喘30例

支气管哮喘是常见病,而阿斯匹林哮喘报道较少,我科７年来共收治本病患者３０例,现报告如下。本组３０例,男１６例,女１４例。年龄２０～５８岁,平均３４岁;病程０．５～１０年,平均３年。我们把服用阿斯匹林而引起首发支气管哮喘,或因服用阿斯匹林引起支气管哮喘急性发作者称为阿斯匹林哮喘。其中服用阿斯匹林引起哮喘者１４例,占４６．６％,既往有哮喘病史,服用阿斯匹林后引起哮喘急性发作者１６例,占５３．４％。　　在急性发作期除常规给以吸氧,口服或注射氨茶碱,必要时用糖皮质激素、气管插管等措施外,避免阿斯匹林类药…     

中药溃结Ⅰ号治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

溃疡性结肠炎（溃结）尚无特效而又无毒副作用的治疗方法，１９９３年开始我院使用溃结药方保留灌肠行开放性治疗溃结６０例，经一疗程治疗治愈率达９８．３％，报告如下。　　１．一般资料：本组６０例，男４４例，女１６例，年龄１６～５１岁，平均３８．４岁。病程３个月～１６年，主要症状：腹痛４８例，腹泻６０例，（粘液便１６例，脓血便２０例，稀溏便２４例，纳差４８例，消瘦２７例，贫血５例，水电解质紊乱４例，低蛋白血症３例，发热５例，肝功能损害１例，大便培养均无致病菌生长。　　２．诊断依据：按１９９３年太原会议诊断…     

氧气驱动吸入舒喘灵治疗婴幼儿喘息性疾病116例

喘息性支气管炎、喘憋性肺炎、小儿哮喘是婴幼儿常见的喘息性疾病。近年来,我们采用氧气驱动吸入舒喘灵的方法治疗婴幼儿喘息性疾病１１６例,效果良好。现报告如下。 临床资料：本组（治疗组）１１６例,男６７例,女４９例,年龄～６月１３例,～１岁３４例,～２岁５２例,～３岁１７例。另取对照组５６例,男３３例,女２３例,年龄～６月６例,～１岁１６例,～岁２５例,～３岁９例。两组患儿的性别、年龄及憋喘症状、体征无明显差别。 治疗方法：所有患儿均采用综合治疗,如抗感染、纠酸、镇静、治疗并发症等。治疗组应用０．５％舒…     

爱纳灵缓释胶囊治疗支气管哮喘47例临床观察

爱纳灵缓释胶囊（ＥＴＩＮＤＬＩＮＥ）是上海爱的发制药有限公司中新发研制的微丸剂Ｂ２－受体激动剂，其主要成份为硫酸沙丁胺醇。我科于１９９９年７月～１９９９年１２月应用其治疗４７例轻、中度支气管哮喘患者，获得满意的疗效。现报告如下：１资料和方法１．１病例选择：随机选择轻、中度支气管哮喘４７例，ＦＥＶ１预计值在６０％～８０％。诊断标准按《中华结核和呼吸杂志》１９９３．１６（６）哮喘增刊。男２６例，女２１例；年龄２７～７４岁，（平均４５±８．５岁）。受试验者无长期应用肾上腺素及激素病史。近期无呼吸道感染…     

咳嗽变异性哮喘误诊临床分析

咳嗽变异性哮喘是以反复阵发性咳嗽为主要临床表现,而无喘息发作的一种特殊类型的哮喘,常易误诊而延误治疗。现将我院哮喘科３５例患者诊治及误诊情况分析如下。１临床资料１．１病例来源：为１９９４年～１９９８年在我院哮喘科就诊为咳嗽变异性哮喘患者３５例。男１６例,女１９例,年龄２～５４岁,平均２７．２岁。全部患者在外院诊断为其它疾病,其中慢性咽炎８例,支气管炎２５例,支原体肺炎２例。均用抗生素及对症止咳药物治疗在两周以上无效,部分患者反复使用抗生素长达６个月以上,疗效不佳。起病诱发因素为接触刺激性异味（１…     

老年人癫痫23例临床分析

目的了解老年人癫痫的患病状况、病因、治疗状况及死亡原因。方法对我院２３例老年癫痫患者进行了全面检查、抗癫痫药物监测及对部分患者测定血清白蛋白值。结果２３例癫痫患者占同期１２８１例老年患者的１．８％，该门诊平均年新发例病率为０．１６％；均为６０岁及以上始发的症状性癫痫，７０岁以上发病者占８２．６％，强直－阵挛型发作占６５．２％。单用苯妥英钠的１８例中，３３．３％的患者每日用２００～２５０ｍｇ，临床控制较好，维持苯妥英钠血药浓度于７．７～１６．２ｍｇ／Ｌ。癫痫发作病因确诊为脑血管病（未包括癫痫发作时无脑血管病症状的腔隙梗塞）９例，占３９．１％。死亡１６例，死因与肺部感染有关者１０例。结论脑血管病是老年人癫痫的主要原因；对单用苯妥英钠者首用剂量以２００ｍｇ／ｄ为佳；肺部感染是本组癫痫患者死亡的主要原因     

原发性胃恶性淋巴瘤的 X线与内镜诊断

原发性胃恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的２％～５％，且其病史及临床表现与胃癌、胃溃疡相比缺乏特异性，故临床误诊率很高。我院从１９８６年～１９９８年收治原发性胃恶性淋巴瘤共１２例，现总结如下。１．一般资料：本组１２例中男性７例，女性５例，年龄２７～６２岁，中位年龄３６岁。其中上腹痛１０例，反酸、嗳气６例，黑便５例，腹胀３例。上腹压痛８例，扪及上腹包块１例。出现症状至就诊时间为１１d～１３年，平均３年。２．X线与内镜检查：１２例中４例行X线钡餐检查，其中肿块型１例，溃疡型３例，均诊断为胃癌。胃镜检查并行粘膜活…     

尿毒症患者血透后长期低血压3例

尿毒症患者血透后长期低血压３例古萍我科近年进行慢性血透者２５９例，其中出现长期低血压者３例，占１．１６％。现报道如下。临床资料３例患者中男２例：女１例。年龄４６～６１岁。病程４～２４年。原发病均为慢性肾炎。２例合并肝炎、消化道溃疡，１例合并肺结核。３...     

双盲对照吸入倍氯米松一年对气道高反应性与哮喘的防治作用

目的探讨长期吸入糖皮质激素对哮喘患者的治疗作用和对无症状的气道高反应性（ＢＨＲ）者发生哮喘的预防作用。方法以随机、双盲对照法比较５９例ＢＨＲ学生，年龄１２～１８岁，吸入倍氯米松干粉剂（ＢＤＰ，６００μｇ／ｄ）或安慰剂１年对气道反应性及哮喘症状的作用。结果试验１年后哮喘ＢＤＰ组气道高反应性（使ＦＥＶ１较基础值下降２０％的累积吸入组胺量的对数ｌｇＰＤ２０－ＦＥＶ１）显著下降（分别为０．３８５±０．４２４、１．１８７±０．６０３μｍｏｌ组胺，Ｐ＜０．０２），只有３０％哮喘者仍有喘息，而对照组则有８６％仍有喘息（Ｐ＝０．０７６）；无症状ＢＨＲ学生的ｌｇＰＤ２０－ＦＥＶ１在ＢＤＰ组及对照组间差异无显著性，但ＢＤＰ组不出现喘息症状，而对照组则有３例出现喘息（１５％）；ＢＨＲ者吸入ＢＤＰ组的累积症状计分显著低于对照组（分别为１．５０±２．５４分、５．５８±６．２２分，Ｐ＜０．０１）。结论ＢＤＰ能降低哮喘患者的ＢＨＲ及减轻其症状，且可能有预防无症状ＢＨＲ者发生哮喘的作用     

复方降压片加心痛定治疗高血压

１９９６～１９９８年,我们应用复方降压片加心痛定治疗高血压患者９６例,效果较好。本组男５８例,女３８例,年龄５５～６５岁。既往均有高血压病史,用其它降压药效果不好。治疗前平均血压２３．６／１５　ｋＰａ。治疗方法与疗效：心痛定１０ｍｇ、复方降压片２片,均每日３次口服,连用７～３０天,平均１０．２天。本组治疗后,显效（血压下降≥４．０／２．７　ｋＰａ）６６例,有效（血压下降＞２．７／１．３　ｋＰａ）２６例,无效４例,总有效率为９５．７％。随血压下降,患者的头晕、头痛、眼花、耳鸣等症状减轻或消失。讨论…     

小儿鞭虫病117例内镜资料分析

１９８６年６月至１９９６年１２月 ,我院应用大肠镜诊断小儿鞭虫病１１７例 ,现将大肠镜检查资料及治疗效果报告如下。１．性别与年龄 :１１７例患儿中 ,男７６例 ,女４１例 ,１１个月～１岁３例 ,～３岁１５例 ,～７岁７７例 ,～１４岁２２例 ,本组病例平均年龄５．２岁。其中城市儿童１６例 ,农村儿童１０１例。２．临床表现 :１１７例患儿均有粪便带血 ,时间３月～１年 ,病史较短者便血量较少 ,病史较长则便血量较多。常伴间歇性腹泻严重者出现轻度贫血、发热、腹痛甚至个别有脱水等症状。大便常规检查 :隐血（ ） ,粘液（ ～ ） ,…     

内镜直视下贲门失弛缓症的气囊扩张治疗

贲门失弛缓症为食管运动功能障碍性疾病，症状顽固，一般药物治疗多难以奏效，我院应用内镜直视下气囊扩张治疗，疗效显著。现报告如下。一、材料与方法１．一般资料：１９９４年１１月至２００１年３月收治的贲门失弛缓症２６例，男１４例，女１２例，年龄２１～８０岁，平均（３４．２±１１．３）岁，病史９个月～２１年，平均（６．５±７．４）年。既往治疗口服硝苯吡啶２１例，口服消心痛１３例，还有口服６５４－２、中药等方法治疗。２．症状：吞咽困难２６例，胸痛２１例，消瘦１９例，肺部感染２例。３．X线检查：２６例患者进行…     

头颈神经鞘膜瘤的手术治疗体会

头颈部神经鞘膜瘤占神经鞘膜瘤的２．９０％～４７．９２％，１９７０年至今，我院共收治该类患者２７例，均行手术治疗。现将治疗体会介绍如下。资料与方法：本组男１８例，女９例；年龄１２～６０岁；病程６个月至１６年。病变位于颈部２０例、舌背部３例、口底４例。肿...     

微血管减压治疗三叉神经痛

我们采用微血管减压术治疗三叉神经痛患者３０例，取得满意疗效。现报告如下。临床资料：本组男１４例，女１６例；年龄３８～６６岁，平均５０岁。病程８个月至１４年，平均６．５年。均表现为单侧三叉神经痛，其中第１支３例、第２支５例、第３支４例，２、３支同时受累...     

九例胃炎样胃癌胃镜检查分析

本文总结我院１９８０年至１９９３年共发现的９例胃炎样胃癌，对其胃镜表现作了分析，以期对这一类型的胃癌提高识别能力。一、一般资料：９例胃炎样胃癌患者，均经组织活检及手术切除病理诊断证实。占同期检出的３６９例胃癌患者的２．４４％。９例患者中男７例，女２例。年龄３１～７２岁。平均４９．８岁。平均病史３．７年。首发症状以上腹部隐痛６例，上消化道出血３例。９例中早期胃癌８例，浸润深度均为粘膜内癌。进展期胃癌１例。二、胃镜检查结果及表现：９例患者病变部位为胃窦２例，胃角１例，胃体５例，胃底１例。其中胃体的５…     

顽固性自发性气胸的外科治疗(附24例分析)

我院１９９０．１～１９９８．１，收治反复发作性气胸以及经内科持续负压吸引２周以上仍然漏气的顽固性气胸２４例，全部实施手术治疗，无手术死亡，２４例全部治愈。截止１９９９年２月底经随访观察，无１例复发，现报道分析如下：１临床资料２４例中男１８例，女６例，年龄２５～６８岁。病程最长２２天，最短３４小时，右胸１６例，左胸８例。反复发作最频繁的为一月内发生３次，其共有的临床症状是胸痛，气急，咳嗽和胸闷。２４例自发性气胸的病种为：单纯性肺大泡１４例，继发性肺大泡６例，合计２０例，占８３．３％。肺癌穿孔２例，…     

急性胰腺炎的肾损害49例

我院近三年共收治急性胰腺炎患者１１３例，出现肾脏表现的４９例，占４３．４％。现报告分析如下。临床资料１．一般资料本组患者４９例，其中男２７例，女２２例，年龄２０～７５岁，平均４７．０岁，其中出血坏死性胰腺炎者１６例，占３４．１％。所有病例均符合急性胰腺炎的诊断标准，同时排除原有肾脏疾病，病情控制后肾脏损害表现消失或好转。２．临床表现均有剧烈上腹疼痛及血、尿淀粉酶升高，伴胆囊炎、胆石症者２４例（４９％），有暴饮、暴食、酗酒、劳累史者１９例，上腹部术后２例。３．实验室检查本组中血糖增高者２６例（５３…     

1277例消化性溃疡内镜检查分析

一、临床资料：我院１９７５年５月至１９８９年５月共作胃镜８９３３例，检出消化性溃疡１２７７例，占１４．３％，年龄１２～８３岁，平均４７．５岁。其中十二指肠球部溃疡７８２例（８．７５％），胃溃疡４９５例（５．５４％），所有病例均以初诊时内镜检查为准。二、发病年龄：十二指肠球部溃疡以２０～２９岁发病率最高，共３１７例（２４．８％），其次３０～３９岁２１６例（１６．９％），４０岁以后发病逐渐下降，１９岁以下及６０岁以上最少。在检出４９５例胃溃疡病人中，５０～５９岁为发病高峰，共１４３例（１１．２％），…