507例中叶和161例舌叶病变的纤维支气管镜检查和临床分析

目的了解中叶和舌叶纤维支气管镜下病变的特点，为诊断提供依据。方法对经纤维支气管镜检查的161例舌叶病变和507例中叶病变的临床症状、影像学及纤维支气管镜下异常表现进行回顾性分析。结果中叶和舌叶纤维支气管镜下异常病变发生率之比3．1：1，舌叶病变中肺癌居首位，胸片上具有团块影的肺癌征象仅占34．4％，纤维支气管镜检查示支气管壁异常改变和支气管腔内异常均以肺癌多见。中叶病变以肺炎多发，纤维支气管镜检查显示肺炎以支气管壁异常改变常见，肺癌以支气管腔内异常为主。结论舌叶肺癌在胸片和纤维支气管镜下常见的典型表现不明显，纤维支气管镜检查对中、舌叶病变的早期诊断及鉴别诊断有着重要意义。     

507例中叶和161例舌叶病变的纤维支气管镜检查和临床分析

目的　了解中叶和舌叶纤维支气管镜下病变的特点,为诊断提供依据。方法 对经纤维支气管镜检查的161例舌叶病变和507例中叶病变的临床症状、影像学及纤维支气管镜下异常表现进行回顾性分析。结果 中叶和舌叶纤维支气管镜下异常病变发生率之比3.1∶1,舌叶病变中肺癌居首位,胸片上具有团块影的肺癌征象仅占34.4%,纤维支气管镜检查示支气管壁异常改变和支气管腔内异常均以肺癌多见。中叶病变以肺炎多发,纤维支气管镜检查显示肺炎以支气管壁异常改变常见,肺癌以支气管腔内异常为主。结论 舌叶肺癌在胸片和纤维支气管镜下常见的典型表现不明显,纤维支气管镜检查对中、舌叶病变的早期诊断及鉴别诊断有着重要意义。     

结肠镜诊断的临床分析

近年来，结肠病变的发病率有上升趋势，纤维结肠镜检查已成为诊断结肠病变的主要手段。本文就我院４年来纤维结肠镜检查１　０１１例进行分析，并探讨其临床价值。１　　资料和方法１．１　　临床资料　　本组病例１　０１１例，其中男５５０例，女４６０例，男女比例为１．１９:１。年龄最小１６岁，最大８８岁，平均年龄５２．１岁。主要症状为腹泻（２７．９％）、腹痛（２０．６％）、便血（１６．８％）、便秘（１１．５％）、腹泻便秘交替（８．０％）、消瘦（６．０％）、腹块（５．４％）、大便变形（３．８％）。１．２　　方法　…     

青年人肺癌37例临床分析

本文选自１９９２年以来收治３５岁以下青年人肺癌３７例,占同期肺癌住院病人的５．１％,全部病例均行纤维支气管镜检查,经病理或痰脱落细胞学确诊。１临床资料１．１一般资料：本组３７例,男２９例,女８例,年龄２０～３５岁,平均２８．８岁。有吸烟史者１７例,吸烟５～１０年６例,２～５年８例,＜２年３例,均为男性。１．２临床表现：咳嗽３３例（８９．２％）,胸痛２０例（５４．１％）,咳血１８例（４８．７％）,发热９例（２４．３％）。Ｘ线示：单纯肺叶、肺段不张或充气不良８例,肺门区团块或结节状阴影１０例,二者兼…     

老年肺结核46例临床分析

现将我院１９９２～１９９８年诊断明确的肺结核住院病人的临床情况作一回顾分析,以提高基层医务人员对老年肺结核的认识。１　临床资料１．１　一般资料　本组４６例,男３２例,女１４例。年龄６０～８２岁。临床症状以发热、咳嗽、咯痰、咯血为首发症状者２４例（５２．２％）;以食欲减退、全身无力、低热、咳嗽１４例（３０．４％）;无任何症状者８例（１７．４％）。１．２　Ｘ线表现　双上肺典型的浸润性阴影４例（８．６％）;肺门淋巴结肿大５例（１０．８％）（均经ＣＴ检查发现钙化改变提示结核诊断）,斑点钙化及索条状高密度…     

中叶肺病变的诊断与外科治疗（附58例报告）

１９８５年１月～１９９６年１２月,我院手术治疗中叶肺病变６１例,其中肺炎症、肺癌、结核共５８例（９５．１％）。现报告如下,并就其诊断和外科治疗进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男３７例,女２１例;年龄９～７２岁,平均４４．１岁。５８例均经手术切除...     

98例老年肺结核误诊分析

我院于１９８５年１月至１９９７年１２月，９８例６０岁以上肺结核患者误诊为呼吸科其他疾病而收住院，为了对老年肺结核早期诊断及时治疗，控制传染，现将误诊情况回顾性分析，从中吸取教训，以提高对本病诊断的正确率。１临床资料１．１一般情况：男６８例，女３０例，年龄６０～８１岁，平均年龄６５．７岁。１．２临床表现：咳嗽９６例（９７．９％），咯血２５例（２５．５％），咯痰９５例（９５．９％），发热７２例（７３．４％），纳差６８例（６９．３％），消瘦２０例（２０．４％），胸痛１８例（１８．３％），盗汗４０例（４…     

肝性脑病113例病因分析

１．临床资料：病例为本院１９９３年７月至１９９８年６月住院患者。诊断按照全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断分型标准。１１３例中男９２例，女ＺＩ例。年龄８－７５岁，平均年龄３３．２岁。急性肝性脑病３９例，慢性肝性脑病７４例。２．病因：１１３例中重型病毒性肝炎９５例（８４．０７％），酒精性肝硬化５例（４．４３％），吸毒５例（４．４３％），服减肥药物３例（２．６５０）、鱼胆中毒３例（２．６５０）及华去睾吸虫病２例门．７７％）。在重型病毒性肝炎患者中，甲型、戊型和重叠感染者大…     

30例尿毒症肺的临床分析

尿毒症肺并非少见，但临床上对该病认识不够。我院近二年来收治慢性肾功能衰竭（尿毒症）１０６例，其中经胸片诊断尿毒症肺３０例。现将临床特点分析如下，以望引起临床的重视。１临床资料１．１一般资料：尿毒症肺３０例，其中男１８例，女１２例，年龄２８～８４岁，平均５６岁。原发肾病：慢性肾炎１０例，高血压肾病５例，肾盂肾炎２例，糖尿病肾病７例，肾结石７例，肾结核２例，肾动脉硬化２例。肾功能衰竭程度：Ｂｕｒ３２．４±１５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１４２０±８１２μｍｏ／Ｌ，肾病病程：６个月至４０年，平均１５．８年。…     

先天性肺囊肿的诊治（附16例报告）

１９７８～１９９８年，我们收治先天性肺囊肿（下称肺囊肿）患者１６例，现对其诊治进行讨论。１临床资料本组男９例，女７例；年龄５０天至６５岁，平均２８岁。病史５０天至２０年，平均８．６年。其中囊肿位于左肺下叶６例，左肺上叶２例，右肺下叶４例，右肺中叶２例...     

年老老年人原发性帕金森病的临床和死亡原因分析

目的分析７５岁以上老年人原发性帕金森病（ＯＥＩＰＤ）的临床特点和死亡原因，为改善ＯＥＩＰＤ的治疗和预防提供资料。方法对１５例ＯＥＩＰＤ患者进行前瞻性长期临床观察，并结合尸检资料分析其死亡原因。结果１５例的平均病程为６．２±３．６年。临床类型以少动及少动伴震颤占多数（８０．０％）。１２例在病程后期（发病后４．８±３．５年）出现呛咳，呛咳症状出现后平均４个月开始鼻饲。最常见的并发症为反复的呼吸道感染，平均２．９±１．９次。死亡原因中支气管肺炎和感染性休克１１例（７３．３％），急性心肌梗死２例，心肌梗死伴心脏破裂及主动脉瘤破裂各１例。结论（１）ＯＥＩＰＤ患者病程短，应及时应用复方左旋多巴治疗；（２）死亡原因多为肺炎和感染性休克，呛咳是肺炎的主要原因之一。因此，出现呛咳时应尽早鼻饲，也应训练患者用声门上吞咽法。     

小儿肺包虫病74例临床分析

小儿肺包虫囊肿病，在临床方面有其一定的特点。现将我院１９９３～１９９７年收治１４岁以下的小儿肺包虫囊肿病７４例的诊断及治疗情况分析如下。１临床资料本组７４例中，男，４２例，女３１例；最小２岁，最大１４岁，其中５～１０岁４７例，占６３．５％。汉族４２例，维族１６例，哈族６例，日族７例，其他民族３例。病灶位置：右肺４１例（上叶２例，中叶１２例，下叶２７例）。左肺３３例（中叶１２例，下叶ＺＩ例）。包虫单发者６７例，多发７例，同时并发肝包虫者１５例。临床症状：在病程中有胸痛，痰中带血丝者所例，有低热、气…     

君刻单治疗肺部感染30例疗效观察

１９９５年以来，我们选用君刻单（氨曲南）治疗革兰阴性杆菌所致的肺部感染３０例，现将结果报告如下。１　临床资料１．１　对象　１９９５～１９９７年我院呼吸内科住院病人，３０例病人均具有咳嗽、咳痰或喘促或发热，肺部听诊有干湿口罗音，Ｘ线胸片及（或）肺ＣＴ提示有纹理紊乱模糊或片状阴影，正规留取痰标本，痰细菌培养革兰阴性杆菌生长者。男１８例，女１２例，年龄３８～７０岁。其原发病为慢性支气管炎１７例，肺炎４例，支气管扩张４例，支气管哮喘３例，肺癌２例。１．２　方法　君刻单注射液每支为０．５ｇ，每次用１．０…     

吸入疗法治疗儿童哮喘78例临床观察

自１９９３年１１月至１９９９年元月，我们采用吸入疗法治疗儿童哮喘７８例，疗效显著，现报告如下：１临床资料１．１一般情况：儿童哮喘７８例，其中男５６例，女２１例，年龄最小４岁，最大１２岁。哮喘分度，轻度１６例（２０．５％），中度４１例（５２．６％），重度２１例（２６９％）。全部病例诊断均符合全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准［１］．１．２治疗方法：哮喘发作就诊时，根据不同病情及呼气流速峰值（ＰＥＦＲ）制定个体化治疗方案，每位病人均吸入β２受体激动剂喘乐宁或喘康速及糖皮质激素（必可酮气雾剂），…     

46例先天性支气管肺囊肿误诊原因分析

目的：分析４６例先天性支气管肺囊肿的误诊原因，从中找出经验和教训，提高对本病的认识，以防误诊、误治。方法：收集手术后经病理证实的先天性支气管肺囊肿病例共９１例。结合临床及胸片Ｘ线表现进行分析，从中找出误诊原因。结果：９１例先天性支气管肺囊肿病例中误诊４６例占５０．５５％。其中误诊为肺结核者３０例（６５．２１％）、肺脓肿６例（１３．０４％）、肺癌４例（８．７％）肺大疱、１毁损肺、脓胸各２例（各占４．     

产气杆菌肺炎28例临床分析

产气杆菌肺炎是革兰氏阴性杆菌肺炎中较少见的肺炎,也是近年来临床上重视的院内获得性肺炎。为提高对本病的认识,我们收集本院１９８７年１月至１９９８年１２月２８例产气杆菌肺炎,进行分析。１临床资料１．１一般资料：２８例产气杆菌肺炎中男性１８例,女性１０例。年龄在２０～７０岁。平均５７．６岁。＞６０岁１５例,占半数以上。合并慢性阻塞性肺部疾病１５例,糖尿病２例,自发性气胸１例,肺癌１例,肝硬化１例。１．２主要症状与体征（表１）：临床表现起病多较急,以急性起病者２４例,发热２６例,呈高热１２例。１．３实验…     

老年人骨转移瘤163例分析

分析１６３例老年骨转移瘤患者的临床资料，主要特点为：（１）老年人骨转移瘤的发生率占同期各年龄组原发癌总例数的７．９％；（２）男性发生率明显高于女性，男女比例为５．３：１；（３）累及肋骨的转移瘤最多见（１９．２％），其次为腰骶椎（１７．５％）；肺癌以肋骨转移多见，前列腺癌以腰骶椎多见；（４）原发癌中前列腺癌骨转移的发生率最高（５０．８％），且转移发生的时间最早（７．１±７．０个月）。     

结核性脑膜炎47例临床分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是结核杆菌在中枢神经系统感染中最常见的类型。为总结其临床特征,指导正确诊断和治疗,现将我院１９８７年１月至１９９８年１月住院的,资料较完整的４７例结脑进行临床分析。１临床资料４７例结脑均按临床表现、辅助检查或诊断性抗痨治疗取得满意效果而确诊。其中早期（前驱期）３例,占（６．４％）、中期（刺激期）２９例（６１．７％）、后期（昏迷期）７例（１４．９％）慢性期（迁延期８例（１７．０％）。１．１一般资料男２４例,女２３例,最小２岁、最大６５岁,０～１４岁１９例,占４０．４％,１５…     

胸膜、肺阿米巴病40例临床分析

胸膜、肺阿米巴病较为少见,临床诊断存在一定困难。为提高对本病的认识,现将我院诊治的４０例胸膜、肺阿米巴病患者的临床资料进行总结如下。１临床资料１．１一般资料４０例中,男３６例（占９０．０％）,女４例（占１０．０％）。年龄２０～６３岁。农民２８例（７０...     

老年原发性肺癌的外科治疗

本文报道自１９７５年１月～１９９４年１２月我院收治的７６例７０岁以上原发性肺癌外科治疗结果。肺叶切除５７例，袖状肺叶切除９例，肺楔形切除７例，全肺切除３例。发生并发症占２７．６％（２１／７６），１例术后５天死于呼吸衰竭，手术死亡率为１．３％。作者认为对７０岁以上原发性肺癌外科治疗，应选择无严重心肺功能障碍的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者，以肺叶切除术为首选术式。术后应重视血氧饱和度监测，及时发现和处理低氧血症。本组术后３年生存率为３８．２％（２９／７６），５年生存率为３１．６％（２４／７６），１０年生存率为１８．４％（１４／７６），提示对老年原发性肺癌患者采取积极的外科治疗亦可以取得较好的疗效。