青年人肺癌37例临床分析

本文选自１９９２年以来收治３５岁以下青年人肺癌３７例,占同期肺癌住院病人的５．１％,全部病例均行纤维支气管镜检查,经病理或痰脱落细胞学确诊。１临床资料１．１一般资料：本组３７例,男２９例,女８例,年龄２０～３５岁,平均２８．８岁。有吸烟史者１７例,吸烟５～１０年６例,２～５年８例,＜２年３例,均为男性。１．２临床表现：咳嗽３３例（８９．２％）,胸痛２０例（５４．１％）,咳血１８例（４８．７％）,发热９例（２４．３％）。Ｘ线示：单纯肺叶、肺段不张或充气不良８例,肺门区团块或结节状阴影１０例,二者兼…     

老年肺结核46例临床分析

现将我院１９９２～１９９８年诊断明确的肺结核住院病人的临床情况作一回顾分析,以提高基层医务人员对老年肺结核的认识。１　临床资料１．１　一般资料　本组４６例,男３２例,女１４例。年龄６０～８２岁。临床症状以发热、咳嗽、咯痰、咯血为首发症状者２４例（５２．２％）;以食欲减退、全身无力、低热、咳嗽１４例（３０．４％）;无任何症状者８例（１７．４％）。１．２　Ｘ线表现　双上肺典型的浸润性阴影４例（８．６％）;肺门淋巴结肿大５例（１０．８％）（均经ＣＴ检查发现钙化改变提示结核诊断）,斑点钙化及索条状高密度…     

钩体病误诊为粟粒型肺结核5例分析

钩体病误诊为粟粒型肺结核５例分析林光明，徐年亮，张伟钩端螺旋体病（简称钩体病）肺出血型的Ｘ线表现多样，但以播散性斑点状阴影常见，约占４６％～５７％；［１～３］与粟粒型肺结核易混淆。现将我所误诊的５例报道如下。临床资料本文５例全部为男性。年龄１８～６０...     

老年急性粟粒型肺结核18例误诊原因分析

随着化学治疗和卡介苗接种的广泛采用,粟粒型肺结核的发病减少,患者平均年龄增加,老年患者逐渐增多［１－３］。老年患者诊断较为困难,误诊机会较多,如不能及时得到治疗,病死率较高。本文收集近１０年来我院收治的５０岁以上老年肺结核患者共１８例做一分析讨论,以期提高对老年粟粒型肺结核的认识。本文病例的诊断主要依据Ｘ线表现呈两肺弥漫性分布的粟粒阴影,并结合较典型的临床表现及病程经过：个别病例同时参考眼底检查发现脉络膜结核结节或痰检发现抗酸杆菌的结果。本组诊断均较为明确。１临床资料１．１性别与年龄：男７例,女…     

肺结核合并乳糜胸4例临床分析

本院内科于１９９１年２月～１９９５年４月共诊治肺结核并乳糜胸４例，结合文献报道分析如下。临床资料４例均系男性，年龄２０－７１岁，平均４０．７岁。根据乳糜试验阳性、乳糜胸液中甘油三脂和胆固醇与血清中甘油三脂和胆固醇定量比较后确诊为乳糜胸。胸部Ｘ线提示左侧胸膜炎４例、合并心包炎１例。肺部呈粟粒型结核２例、另２例为陈旧性肺结核。化验检查：痰涂片抗酸杆菌阳性２例，血清及乳糜胸液结核抗体阳性各２例。乳糜液外观呈典型乳糜样３例、乳样混浊１例。乳糜液常规及生化检查提示为渗出液。乳糜液总量分别为０．６Ｌ、１０Ｌ…     

柯兴氏综合征发生低血钾与皮质醇的关系及发生机制

柯兴氏综合征系糖皮质激素过多所引起的临床征群,此类患者常发生低血钾。为了解其与皮质醇的关系及其发生机制,我们对本院１９９０～１９９８年间收治的６８例柯兴氏综合征患者进行分析,现报告如下。１　资料分析１．１　一般资料　６８例患者中,增生型（ＡＣＴＨ依赖型双侧肾上腺皮质增生）４６例（占６７．６５％）,其中女３６例,男１０例;年龄７个月～５３岁,平均３０．８±８．５岁。病程３个月～１２年,平均４．１±３．１年;腺瘤型（单侧）１８例（占２６．４７％）,其中女１３例,男５例;年龄２１～４９岁,平均３７．４…     

老年性肺下叶结核64例误诊分析

肺结核一般好发于两上肺,其诊断不很困难,但肺下叶结核临床表现及Ｘ线征象均不型,特别是老年人极易造成误诊。我院自１９９４年１月～１９９７年１２月共收治并出院确诊的１０３例老年性肺下叶结核,其中误诊６４例。现将我院６４例误诊情况分析如下。１临床资料１．１病例选择：６４例经过正侧位胸片或胸部ＣＴ检查,病变位于一侧或双侧肺下叶,符合下列条件之一者;①痰或纤支镜刷检涂片抗酸杆菌阳性;②手术后病理确诊;③诊断性抗度有效。１．２一般资料：６４例中男性５６例,女性８例,年龄６０～８１岁,平均６７．１岁。男女之比…     

100例儿童肺门淋巴结结核的X线表现

儿童肺结核主要表现为肺门或纵膈淋巴结肿大。由于部位形态及大小不一，以及儿童Ｘ线胸片肺门影像比较复杂，常使儿童肺门淋巴结结核的诊断困难。我所自１９８３～１９９５年共收治肺门淋巴结结核１１６例，现将１００例有完整资料及胸片的病例分析其Ｘ线表现。１临床资料本组男性６２例；女性３８例。年龄６个月～５岁２６例；６～１０岁６０例；１１～１４岁１４例。临床症状以咳嗽、发热为常见。６８例患儿有结核接触史。３９例有明确的卡介苗接种史。６７例做了ＰＰＤ试验，强阳性反应５３例占７９．１％。２Ｘ线表现２．１淋巴结肿大的…     

胸部X线片无异常改变的支气管结核10例报告

胸部Ｘ线片无异常改变的支气管结核１０例报告即墨市市南医院（２６６２００）高中设１９９２～１９９６年，我院共收治胸部Ｘ线片无异常改变的支气管结核患者１０例。现报告如下。临床资料：本组男４例，女６例；年龄１８～４７岁，平均３１岁。临床表现为难以控制的阵发...     

颈淋巴结核68例临床分析

近几年来，随着肺结核发病率上升，而作为好发于中青年的淋巴结核，在临床上亦不少见，但以颈淋巴结核最为多见，约占８０％～９０％。由于患者起病壮状轻，特异性不强，临床医生对该病认识不足，易被延误诊断及治疗，造成淋巴结融合、溃疡、经久流脓不愈。本文回顾性分析我院门诊１９９７年１０月至１９９９年１０月确诊的淋巴结核６８例，以探讨临床特征，提高早期诊断正确率。１临床资料１．１一般资料１．１．１性别与年龄：６８例中，男２８例，女４０例。年龄最小者１２岁，最大者７６岁，其中１０～１９岁５例，２０～２９岁３０例，…     

21例肺结核死亡原因分析

肺结核是严重危害人类身体健康的传染病之一,每个结核病人均应及时就诊,明确诊断,实行正规的化疗管理,可以减少９８％以上的死亡率,现将我院１９８８年～１９９６年８年内２１例肺结核死亡的原因作如下分析：１临床资料１．１性别与年龄本组男１３例,女８例,其中３０～５０岁占５例,５０～６０岁占９例,６０～７０岁占７例。１．２职业干部４例,工人３例,农民１４例。１．３临床表现有呼吸道症状者１１例,其中６例有轻微咯血。有全身中毒症状者８例,２例伴有糖尿病。１．４确诊情况全部患者均经Ｘ线检查透示、拍片、痰检阳性,…     

活血化痰散结法治疗痘疹状胃炎30例

自１９９４年１月～１９９８年１２月,笔者自拟活血化痰散结方治疗痘疹状胃炎３０例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：３０例病例均系经纤维胃镜（日本产奥林巴氏ＧＩＦ－ＸＱ４０）及病理证实为痘疹状胃炎的门诊患者,其中男１８例,女１２例;年龄１７～６２岁,平均３６．５岁;病程＜０．５年２例,０．５～１年１３例,１～５年５例,＞５年１０例;病理检查伴胃粘膜慢性炎症１２例,伴萎缩性胃炎１０例,伴局灶性肠化生５例,伴轻度不典型增生２例,伴局灶性肠化生及中度不典型增生１例。临床症…     

肺结核合并乙肝病毒标志物阳性23例临床分析

我院自１９９８年～１９９９年６月收治２３例肺结核合并乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）阳性患者,现将抗结核治疗过程中肝功能改变情况报告如下;１临床资料１．１一般资料：２３例均为我院收治的经临床、Ｘ线及痰菌检查等确诊的肺结核住院病人,其中男１４例,女９例,年龄１６～６０岁。临床分型：继发型肺结核１６例,血行播散型肺结核２例,结核性胸膜炎５例。并发咯血或痰中带血５例。初治２０例,复治３例。１．２肝功能检查：谷丙转氨酶（ＡＬＴ）和谷草转氨酶（ＡＳＴ）均正常（＜４０ｕ）,胆红素（ＳＢ）均＜１７０．１ｕｍｏｌ／Ｌ…     

老年糖尿病并发肺结核62例临床分析

老年糖尿病并发肺结核临床上较多见。我院１９９５年１月至１９９８年１０月,共收治老年糖尿病人７５６例,并发肺结核６２例,占８２％,现分析如下。１临床资料１．１一般资料６２例中男４２例,女２０例,年龄６０～８２岁,平均６５２岁。其发病较急骤,主要临床...     

38例支气管肺囊肿临床及X线形态分析

３８例支气管肺囊肿临床及Ｘ线形态分析王维山，包基仁，党利民，王丽俊，张红１．临床资料：３８例支气管肺囊肿，男性２４例占６３．１％；女性１４例占３６．９％。初发病年龄１０岁以下５例，１１～２０岁６例，２１～３０岁１２例，３１～４０岁７例，４１～５０岁６...     

成人粟粒性肺结核的基础病及肺外脏器结核的分析

粟粒性肺结核是一种全身性疾病,易累及全身各个脏器。本文回顾性分析了我院１０年来收入院的２５例粟粒性肺结核病人,并结合文献分析成人粟粒性肺结核的基础病和肺外脏器结核的部位和发生率。１临床资料１．１一般资料：男性１３例,女性１２例。年龄１８～７０岁。其中１８～３５岁１１例,３６～４９岁４例,５０～７０岁１０例。平均年龄４３．７岁。病史最长５月,最短１周。１、２临床资料：主要症状发热２２例,食欲不振、消瘦１５例;胸闷、气急９例,咳嗽８例,头痛４例。胸片或ＣＴ的表现,肺内１～３ｍｍ阴影２５例,合并空洞２…     

应用免疫抑制剂过程中并发肺结核35例临床分析

目的 对３５例免疫抑制剂应用过程中并发肺结核的临床特点、诊断和治疗进行探讨。方法 ３５例均来自临床，长期或间断应用免疫抑制剂，免疫抑制使用距发病时间２～２４个月。临床症状及Ｘ线表现均不典型。诊断彩细菌学及病理学手段。３５例均规则抗痨治疗。结果 ３５例疗程结束时痰菌阴转率达８５．７％（２４／２８），Ｘ线用片复查明显吸收４８．５％（１６／３３），吸收３０．３％（１０／３３），停药后随访１年无复发，２例     

98例结核性包裹性胸膜炎临床分析

１一般资料和方法自１９９０年１月至１９９８年１２月，初治结核性包裹性胸膜炎住院病例共９８例，占同期住院结核性胸膜炎病例（初治＋复治）的１０．６％。各病例依据胸部Ｘ线，ＰＰＤ皮肤试验，胸水外观，常规，生化、抗结核抗体、结核菌检查、肺部及其它部位结核治疗效果做为诊断依据。男性７７例，女性２１例，年龄１９～７２岁，平均５３．５岁。治疗采用ＩＮＨ、ＥＭＢ、ＲＦＰ、ＰＥＡ，ＳＭ等药物三药或四药联合用药。胸穿抽液每周１～２次，脓胸侧以生理盐水或５％碳酸氢钠溶液胸腔冲洗后注入异烟肼０．１～０．２或异烟肼０．１…     

痰菌阴性活动性肺结核X线征象分析

１３６例成人菌阴不典型活动性肺结核病例均经组织学证实，病变部位不典型４２例，占３０．９％，病灶形态学不典型８６例，占６３．２％；Ｘ线征象难以判断病灶的活动性４例，占２．９％，无反应性肺结核病２例，占１．４％。     

痰菌阴性活动性肺结核X线征象分析

１３６例成人菌阴不典型活动性肺结核病例均经组织学证实，病变部位不典型４２例，占３０．９％；病灶形态学不典型８６例，占６３．２％；Ｘ线征象难以判断病灶的活动性４例，占２．９％；无反应性肺结核病２例，占１．４％。