38例早期胃癌的胃镜诊断与临床分析

１９８４年５月至１９９６年１２月，我院胃镜室共做胃镜检查２２６８０例，发现早期胃癌３８例，全部为手术切除标本病理证实，诊断符合我国胃癌病理标准，报告分析如下。１．临床资料：年龄与性别：３８例早期胃癌中，男２５例，女１３例，男女之比１．９：１。平均年龄为４９．５岁，其中４０岁以上３０例，占７８．９５％。病程：１个月内３例（７．８９％），～６个月２６例（６８．４２％），～１２个月６例（１５．７９％），～３年２例（５．２６％），３年以上１例（２．６３％）。预后：全部病例手术治疗并行随访，术后５年生存率…     

异烟肼利福平致严重肝功能损害35例

现将我院１９９０年１月～２０００年８月住院患者因异烟肼利福平致严重肝功能损害３５例诊治情况进行分析。 一、临床资料 １．选例标准［１］：（１）活动性结核诊断明确；（２）用药前肝功能正常；（３）服药后，ＳＴＢ ≥ ５１．３ μｍｏｌ／Ｌ皮肤黄染；（４）ＡＬＴ单项≥ ４００Ｕ／Ｌ（５）除外其他药物、酒精、病毒性肝炎等因素引起的肝功能损害。 ２．一般情况：我院共收治结核１５９５例，发生严重肝功能损害３５例，占２．２％，男２０例，女１５例，其中≥６０岁８例，占２２．９％，占２１８例老年人结核的３．６７％（８／…     

局部注射灭滴灵、泼尼松龙治疗难治性溃疡

我院１９９０年３月至１９９２年９月采用内镜下清创、注射灭滴灵及泼尼松龙治疗难治性胃及十二指肠溃疡６０例，取得较好疗效，报告如下。１．病例选择：住院患者６０例均由内镜及活检病理诊断为活动性消化性溃疡，经正规治疗３个月以上反复不愈者。内镜下溃疡边缘增生隆起，多呈圆形、椭圆形、线形或不规则形。６０例中胃溃疡４２例，十二指肠溃疡１８例。男３６例，女２４例。年龄３０－７４岁（平均５０．４岁）。病程６个月～２０年（平均１０．２年）。全部病例均有不同程度的上腹部不适或疼痛，有规律性餐后痛者１７例，饥饿痛者９例…     

45例老年人洋地黄中毒临床分析

洋地黄治疗充血性心衰４２８例，≥６０岁组１４８例，中毒４５例（３０．４％），＜６０岁组２８０例，中毒２０例（７．１４％）（Ｐ＜０．０１）。中毒原因可能为：（１）低血钾１０例、低血镁３例（２８．９％）。（２）肾功能不全１２例（２６．７％）。（３）肺部感染９例（２０％）。（４）药物影响５例（１１％）。（５）心肌衰竭４例（８％）。（６）原因不明４例（８％）。显示老年人洋地黄中毒多数可以找到原因。     

甲状腺癌151例误诊分析

１９７９年９月～１９９６年９月我院手术治疗并经病理证实甲状腺癌２６６例,术前误诊１５１例（５６．８％）。现报告如下。１临床资料本组２６６例,年龄１６～５４岁。其中男７６例,（误诊４２例）;≤２５岁者３例,均误诊,２６～４０岁者２１例,误诊１７例,≥４...     

124例老年结核性胸膜炎的临床分析

结核性胸膜炎好发于青壮年,但近年来老年性结核性胸膜炎逐年增多,为掌握老年结核性胸膜炎的临床特点,早期诊断,减少误诊,现对我院１９９２年１月～１９９９年１２月收治的１２４例老年结核性胸膜炎作临床分析。１对象和方法１９９２年１月～１９９９年１２月我院收治结核性胸膜炎３９７例,６０岁以上有１２４例。其中６０～６９岁６６例（１６．６％）,７０～７９岁４２例（１０．６％）,≥８０岁１６例（０．４％）。男８３例,女４１例,平均年龄６９．３岁。５０～５９岁５５例（１３．９％）,４０～４９岁５６例（１４．１％）…     

肺结核并发多脏器衰竭死亡（附68例临床分析）

肺结核并发多脏器衰竭死亡（附６８例临床分析）北京胸科医院１０００９５孔文琴，冯俐，刘岭，曹文利，苗深文１９８５年５月～１９９２年５月，本院肺结核并发多脏器衰竭（ＭＳＯＦ）死亡者６８例。男５６例，女１２例。平均年龄６０．９岁。＞６０岁４５例（６６；２％...     

影响小肝癌预后的临床病理因素分析

分析４０例手术切除小肝癌的临床病理学特征，其中３２例随访１－１８年（中位数９年）１，３，５，１０年生存率，≤５ｃｍ（１８例）为８８．９％，４４．４％，２２．２％及５．６％，≤３ｃｍ（９例）为１００％，６６．７％，３３．３％及２２．２％，≤２ｃｍ（５例）为８０．０％，４０．０％，４０．０％及２０．０％，总体生存率为９０．０％，５６．３％，２８．１％及１２．５％，１，３，５年复发率为：≤５ｃｍ为２２．     

360例五岁以下小儿法乐四联症根治术报告

目的：本文通过３６０例３个月至５岁小儿法乐四联症的根治术，介绍如何降低手术死亡率的经验。方法：１９９３年１月至１９９５年９月，为３６０例（男２６５例，女９５例）３个月至５岁的患儿行法乐四联症根治术，平均年龄２．７６±１．４９岁，平均体重１１．４５±３．２５（５～１９）ｋｇ。全麻、深低温（鼻温２０℃）、低流量（２０～４０ｍｌ·ｋｇ－１／ｍｉｎ）体外循环下行根治术，包括修补心室间隔缺损，右心室流出道加宽。１３８例（３８．３３％）跨环补片，１０７例至左右肺动脉分叉处或左肺动脉起始部，２６例用液氮保存的同种带瓣升主动脉（１９例取自新生儿，７例取自成人），手术同期纠正其他心内畸形１８７例（５１．９４％）。结果：手术死亡４例（１．１１％），死因为灌注肺２例，心包填塞及呼吸衰竭各１例。结论：尽管手术适应证较宽，但手术死亡率近年明显下降，这主要与术前纠正贫血、畸形纠正满意、心肺保护良好和正确的术后处理有关。     

老年胆囊结石患者胆囊胆汁中单结合胆红素含量及意义

１　材料和方法１．１　材料　１９９６０９／１９９７０５住院胆囊结石与胆囊胆固醇息肉（简称胆囊息肉）患者共１５１例．①老年胆囊结石组：４８例,男１２例,女３６例,年龄６０岁～８２岁,平均６８－５岁;②老年胆囊息肉组：１８例,男４例,女１４例,年龄６１岁～７６岁,平均６４－８岁;③非老年胆囊结石组：６０例,男１８例,女４２例,年龄２３岁～５８岁,平均３８－７岁;④非老年胆囊息肉组：２５例,男１６例,女９例,年龄２２岁～５５岁,平均４１－３岁;以上患者均排除高血压、高血脂及肝功能异常等．１．２　方…     

无痛性急性心肌梗塞21例误诊分析

无痛性急性心肌梗塞２１例误诊分析谭健强，李国泉病例选自１９８９年１月至１９９６年１月我科收治无病性ＡＭＩ６８例，其中ＺＩ例在急诊室误诊，误诊率３０．９％。２１例巾男１８例，女３例，年龄５８～７８岁．平均年龄６９．７岁。７０岁以上１３例。伴发高血压６例...     

自发性气胸36例临床分析

１９８５～１９９２年,我们收治自发性气胸（ＳＰＴ）患者３６例,现分析如下。临床资料：本组男３２例,女４例;年龄１８～６８岁,平均３１．５岁,４０岁以上者８例。原有慢性阻塞性肺气肿（慢阻肺）５例,肺结核、肺大泡、胸膜炎各１例,均为＞４１岁者。本次发病诱因为用力过度、屏气１６例、呼吸道感染、剧咳１０例,余１０例无诱因。ＳＰＴ发生在右胸２０例,左胸１６例;闭合性气胸２８例,开放性气胸５例,张力性气胸３例。患侧肺被压缩＞９０％８例,７０％～９０％９例,５０％～６０％１１例,３０％～４０％６例,２０％２例…     

经胃镜诊断胃角部病变1743例分析

本文就我们医院作胃镜检查９０００例中（除外残胃检查病例）发现的胃角部病变１７４３例（占１９．４％）作一分析：一、胃角炎症：１３７６例，占７８．９％，男９６２例，女４１４例，年龄１７～７８岁。其中慢性浅表性炎症９８３例（占７１．４％），６０岁以上１３２例（１３．４％），慢性萎缩性炎症２６１例（占１９．０％），６０岁以上１９２例（７３．６％），伴有不典型增生３例、肠化１８例均为６０岁以上者，慢性浅表－萎缩性炎症９３例（占６．８％），６０岁以上５４例（５８．１％），急性炎症３９例（占２．８％），６０岁…     

炎症反应、肺炎衣原体与不稳定性心绞痛的相关性研究

本研究旨在探讨炎症反应、肺炎衣原体慢性感染与不稳定性心绞痛发病的关系。１　　临床资料　　　　对象：我院２０００年３月至２０００年１１月收治的心绞痛患者６０例,其中不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）组３０例,男２０例,女１０例,平均年龄６４．３３±６．９０岁。稳定性心绞痛（ＳＡＰ）组３０例,男１８例,女１２例,平均年龄６３．３７±７．９２岁。健康对照组２０例,男１２例,女８例,平均年龄６０．９５±７．６８岁。三组年龄、性别无显著性差异,具有可比性。　　　　方法：肺炎衣原体特异性抗体免疫球蛋白（Ｉｇ）Ｇ、Ｉｇ…     

不典型肺结核68例诊断分析

不典型肺结核是指临床症状和体征缺乏或不显,伴有或不伴有胸部Ｘ线不典型表现的一类结核病。该病往往是临床上造成误诊、漏诊或延诊的主要原因之一。本文收集我院自１９９０年１０月至１９９８年６月诊治的不典型肺结核６８例,并就其诊断问题进行探讨,现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组中男４６例,女２２例,年龄１８～７６岁,平均４６．８岁。临床表现不典型３０例,占４４．１％,胸部Ｘ线不典型１８例,占２６．７％,两者均不典型２０例,占２９．２％,其中Ⅱ型５例,Ⅲ型４９例,Ⅴ型１０例,支气管内膜结核４例。１．…     

钝性脾损伤的非手术治疗

１９８６年１月～１９９８年４月,我们共收治钝性脾损伤２１８例,其中３２例（１４７％）非手术治疗。现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组男２８例,女４例,年龄６～６３岁,１８～４５岁２８例（８７５％）。非手术治疗失败３例（９４％）中转手术治疗。其中１例为重度复合伤;１例合并肝硬化,门静脉高压;另１例２０天后迟发性脾破裂。致伤原因：车祸伤２０例,坠落伤５例,钝器或拳击伤６例,马踢伤１例。伤后３０分钟～８天入院,３小时以内入院者２５例。按美国外科创伤协会（ＡＡＳＴ）器官损伤分级标准：本组…     

干扰素治疗慢性丙型肝炎近期与远期疗效

目的研究干扰素治疗慢性丙型肝炎近期疗效与远期疗效．方法３×１０６ＩＵ，ｉｍ，１次／２ｄ×３个月为１疗程，接受１～５个疗程干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者６８例，治疗结束后随访观察１５年～３年．结果根据干扰素疗效的生物化学评判标准，第１个疗程治疗结束时，分别有７６５％（５２／６８），２０６％（１４／６８）和２９％（２／６８）的患者表现为完全应答、部分应答和不应答．５１９％（２７／５２）的完全应答者在第１个疗程结束后６个月～１０个月的间歇内复发．分别有１９，１和３例患者接受了共计２，３和５个疗程治疗．在１～５个疗程干扰素治疗结束之后１５年～３年的随访观察中，２９例（４２７％）患者表现为持续完全应答，其中４例患者ＨＣＶＲＮＡ检测结果持续阳性；３７例（５４４％）患者为部分应答；２例（２９％）患者无应答．结论慢性丙型肝炎患者干扰素治疗的早期疗效较好，但完全应答者的复发率较高．     

误诊为急性出血性肠炎20例临床分析

１９９２年４月～１９９８年５月,我们共收治急性出血性肠炎３５０例,其中有２０例是其他疾病误诊为急性出血性肠炎。现分析报告如下。１临床资料本组男１２例,女８例;年龄２０天～１４岁,其中３个月～４岁患儿占１１例（５５％）。被误诊的疾病：９例肠套叠,４例菌...     

老年糖尿病患者颅脑多普勒超声检测的特点

老年糖尿病患者颅脑多普勒超声检测的特点胡才友，吕泽平，刘波，万里凯一、对象和方法糖尿病组４５例，系１９９１年３月至１９９２年４月按ＷＨＯ（１９８０）诊断标准诊断的老年Ⅱ型糖尿病患者。男３２例，女１３例；年龄６０～８２岁，平均６８岁；病程９个月～２５年...     

老年人充血性心力衰竭误诊原因分析

我院自１９９４０８～１９９８０６收治１２６例６０岁以上老年人充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者,其中漏诊、误诊２１例,现报道如下：１　临床资料１．１　对象　１２６例均为住院患者,其中男８７例,女３９例,年龄６０岁～８４岁,平均６９岁。１．２　基础疾病构成　冠心病４８例（３８％）,高血压性心脏病３０例（２４％）,肺心病２５例（２０％）,各种心肌病１４例（１１％）,各种瓣膜病９例（７％）。１．３　临床表现　呼吸困难占７０％,出现明显精神、神经症状占２６％,腹胀、恶心、呕吐、纳差等消化道症状占５２％,房…