巩膜长隧道Ahmed阀植入治疗难治性青光眼

目的 探讨经巩膜长隧道Ahmed阀植入治疗难治性青光眼的疗效。方法 对19例(19只眼)难治性青光眼施行颞上或颞下象限经巩膜长隧道植入Ahmed阀。结果 眼压由术前(36．4±7．8)mmHg下降到术后(18．6±5．4)mmHg,平均下降17．5mmHg,手术前后眼压差异有显著性(P<0．05)。结论经巩膜长隧道植入Ahmed阀治疗难治性青光眼能有效控制眼压,避免使用异体材料,减少操作步骤和并发症。     

Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼

目的评价Ahmed青光眼阀（AGV）植入术治疗难治性青光眼的早期和中远期临床疗效,探讨术后早期和中远期并发症的防治。方法对35例（35只眼）难治性青光眼患者施行Ahmed青光眼阀植入术,术后随访3～66个月,对术前术后眼压采用配对比较。结果术前平均眼压为（43.17&#177;11.54）mmHg,术后早期（术后第7～10天）平均眼压为（13.11&#177;5.52）mmHg（P〈0.01）,成功率为91.43%;中远期平均眼压为（19.03&#177;9.17）mmHg（P〈0.01）,成功率为80%。术后早期常见的并发症有前房出血12只眼（34.29%）、前房形成迟缓及低眼压9只眼（25.71%）及一过性高眼压5只眼（11.43%）等;中远期常见并发症有盘周纤维包裹6只眼（17.14%）,引流管外露1只眼（2.86%）,角膜失代偿1只眼（2.86%）。结论尽管Ahmed青光眼阀植入术存在一些不容忽视的并发症,但仍不失为治疗难治性青光眼的一种有效方法。     

Ahmed阀植入治疗难治性青光眼疗效观察

我科于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 10月 ,应用 Ahmed阀植入治疗难治性青光眼 ,取得一定疗效 ,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 10例 (10只眼 )患者均为男性 ,年龄最小 2 8岁 ,最大 5 3岁 ,平均 42 .1岁。左眼 4例 ,右眼 6例 ,均为新生血管性青光眼 ,其中视网膜中央静脉栓塞所致 4例 ,眼球挫裂伤清创缝合愈合 6例。发病时间 3个月至半年 ,眼压平均 44 .45± 2 .31m m Hg(1m m Hg=0 .133k Pa)。应用降眼压药物均无法控制。患眼混合充血 ,角膜上皮水肿 ,虹膜布满新生血管 ,患眼胀痛 ,伴同侧头痛。2 .材料 :Ahmed青光眼阀是运用…     

改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼

目的探讨改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的有效性和安全性。方法20例（20眼）难治性青光眼行改良的引流装置（Ahmed青光眼阀）植入,术后观察眼压、滤过泡的形成,采用海德堡视网膜断层扫描仪Ⅱ（HRT-Ⅱ）随访比较视盘参数。结果术后随访8个月以上,术后末次随访平均眼压与术前平均眼压比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。视盘沿面积（RA,m^2）、盘沿体积（RV,mm^2）、平均神经纤维层厚度（mRNFL,mm）与术前比较均有改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良Ahmed青光眼阀植入,术后眼压控制效果明显,改善患眼视盘部分结构参数。     

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼

目的:探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的手术方法及并发症预防。方法:回顾我院1999/2009年行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的难治性青光眼5例,对术前和术后视力、眼压、引流管位置、虹膜新生血管及术后并发症情况进行分析。结果:术前眼压:43.00±14.71mmHg,随访6～24mo,末次眼压为22.60±12.72mmHg。术后1例视力略有提高,3例视力无明显变化,1例视力下降。4例术后引流管位置良好,1例术后3mo接触角膜内皮。4例新生血管性青光眼中3例术后虹膜新生血管部分或全部消退,1例无消退。前房出血3例;前房纤维素性渗出4例;引流管口阻塞2例,1例经YAG激光治疗再开放,1例经抗炎治疗后再开放,但术后3mo又出现阻塞经治疗无好转;浅前房2例;前房消失和高眼压1例;引流管暴露1例。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术是治疗难治性青光眼比较有效的方法,注意术中手术操作可以减少早期并发症的发生。     

穿刺巩膜隧道植入Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的疗效

目的:观察用23G针头直接穿刺制作巩膜隧道的方式植入Ahmed青光眼阀(Ahmed glaucoma valve,AGV)治疗难治性青光眼的临床疗效及并发症。方法:观察44例44眼难治性青光眼患者,应用23G针头直接穿刺制作巩膜隧道,行青光眼阀植入术进行治疗。观察患者术后眼压、视力、并发症,并与术前进行对比。结果:本组患者成功率84.1%。术前眼压:52.1±10.1mm Hg,最后一次随访眼压15.6±6.9mm Hg。视力提高者11眼,视力无改变者27眼,视力降低者6眼。并发症包括:浅前房4例,脉络膜脱离3例,引流管移位1例,前房积血6例,引流管阻塞1例,脉络膜驱逐性出血1例,引流盘包裹5例。结论:直接穿刺巩膜隧道的方法植入青光眼阀,手术操作简单可行,避免了制瓣及异体巩膜移植,并简化了手术操作,防止术后房水管周渗漏,术后浅前房发生率低,为切实可行的手术方法。     

巩膜长隧道Ahmed阀植入治疗难治性青光眼中长期疗效观察

目的 探讨Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼的中长期临床效果.方法 采用巩膜长隧道Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼30例,观察手术前后视力和眼压的变化及术后并发症的情况,术后平均随访(38.7±2.3)个月.结果 术后第1、2、3年平均跟压分别为(16.83±7.63) mm Hg,(17.18±8.35) mm Hg,(18.36±8.24) mm Hg,较术前平均眼压(34.51±6.41) mm Hg明显降低(P＜0.01).手术成功率第1、2、3年分别为86.67％、83.33％、76.67％.结论 采用巩膜长隧道Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼,操作简便、术后恢复快、并发症少、中长期眼压控制较理想,保存患者残存视力,是治疗难治性青光眼的有效方法.     

Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的作用和现状

青光眼是致盲性疾病,难治性青光眼的治疗更为棘手.青光眼房水引流物的出现,是治疗难治性青光眼的突破性进展,提高了中短期治疗成功率,同时也存在较多并发症.本文就常用的引流植入物-Ahmed青光眼阀在治疗难治性青光眼中的作用和研究现状作一综述.     

Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼临床分析

目的　探讨 Ahm ed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的有效性和安全性。方法　采用 Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼 9例 (9只眼 )。术后随访 3～ 2 4月。结果　手术成功率为 81.78% ,眼压从术前平均 (5 2 .5 6± 14 .5 1) mm Hg下降为术后平均 (17.33± 11.5 1) m m Hg。主要并发症有 :早期低眼压、前房延缓形成、前房导管口阻塞、前房出血。结论　 Ahm ed青光眼阀植入是一种治疗难治性青光眼比较有效的手术方法     

Ahmed FP-7眼压阀植入治疗难治性青光眼临床观察

目的观察Ahmed FP-7眼压阀植入治疗难治性青光眼的临床疗效。方法回顾性自身前后对照研究,纳入难治性青光眼患者64例（64只眼）,并进行Ahmed FP-7眼压阀植入术。通过观察术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年患者的眼压、视力、并发症等情况。眼压控制成功标准为眼压＞5 mmHg和＜21 mmHg,无需再行抗青光眼手术、无光感丧失。结果难治性青光眼患者64例（64只眼）,在术后1年平均眼压为（17．87±5．85）mmHg,与术前眼压（37．7＋17．7）mmHg比较,统计学有明显差异。患者术后3个月、6个月、1年时成功率为92．2％、87．5％、87．5％。术后并发症有：术后早期发生低眼压、脉络膜脱离等,晚期可见眼压控制不良、眼压阀暴露、瘢痕包裹等。结论 hmed FP-7眼压阀植入术是治疗难治性青光眼的较好选择,但需注意术中操作和术后并发症处理。     

Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼

目的探讨Ahmed引流阀治疗难治性青光眼的效果及其并发症的防治。方法对21例难治性青光眼行Ahmed引流阀植入术，术后随访6～24月。结果眼压控制的有效率达到85．71％，术后并发症主要是早期的短暂性浅前房和高眼压，以及晚期的纤维化。结论Ahmed引流阀植入术对于难治性青光眼是一种有效的治疗方法。     

Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的疗效观察

目的 观察Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效及并发症.方法 32例(32眼)难治性青光眼患者应用Ahmed青光眼阀植入术进行治疗,观察患者术后眼压、视力及并发症,并与术前进行比较.结果 本组患者手术成功率为87.50％,其中新生血管性青光眼患者术后成功率为85.71％,其他类型青光眼患者成功率为90.91％.术前眼压为(45.3±11.3)mmHg(1kPa =7.5mmHg),术后最后一次随访眼压(16.57±5.31)mmHg,差异有统计学意义(t=-13.017,P＜0.05).术后视力提高14例,视力不变16例,视力下降2例.术后并发症包括短暂性浅前房7例,前房积血4例,脉络膜脱落3例,引流盘周围纤维包裹2例.结论 Ahmed青光眼阀应用于治疗难治性青光眼疗效较好,并发症较少.     

改良的Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效

目的： 观察改良的Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。

方法：回顾性分析2014-01/2018-09在我院行Ahmed引流阀植入手术的难治性青光眼患者30例32眼,按手术方式分为试验组(14例16眼)及对照组(16例16眼)。试验组采用改良Ahmed引流阀植入术,对照组采用传统Ahmed引流阀植入术。观察Ahmed引流阀植入术后1d,1wk,1、3、6mo视力、眼压和并发症等情况。

结果：术前,术后1d,1wk,1、 3、 6mo两组患者眼压无差异(均P>0.05)。术后6mo,两组患者 BCVA较术前无差异(均P>0.05)。术后6mo,试验组手术总成功率为87%,对照组为75%(P=0.654),试验组平均住院时间(4.50±1.37d)低于对照组(7.63±3.69d)(P=0.003)。试验组术后6mo内未发生浅前房,对照组术后浅前房发生率为31%。

结论：改良Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼,操作简便,平均住院日短,术后浅前房发生率低,是治疗难治性青光眼的有效方法。     

Ahmed青光眼阀植入术治疗青少年难治性青光眼疗效观察

目的：：研究Ahmed青光眼阀( AGV)植入术治疗青少年难治性青光眼的临床效果。方法：选取2012-10/2014-10期间在我院眼科进行Ahmed青光眼阀植入术的青少年难治性青光眼患者27例27眼,随访12 mo。观察手术成功情况,术后眼压、视力以及并发症等。结果：本组试验手术成功率85%。经过随访数据统计27例患者平均眼压由术前48.3±8.3 mmHg 下降到21.4±8.1mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);视野缺损：术前平均为-23.7±4.1dB,术后12mo -27.5±4.7dB,平均下降3.9dB,差异具有统计学意义(P<0.05)。视力提高和不变者占85%。术后早期并发症：浅前房5眼(19%),一过性高眼压3眼(11%),前房出血4眼(15%),引流管内口阻塞1眼(4%),前房硅胶管位置欠佳1眼(4%),未出现复视、引流管侵蚀与外露、引流盘脱出、脉络膜脱离、巩膜植片发生免疫排斥反应等并发症。术后中远期并发症：瞳孔欠圆8眼(30%),后部盘周包裹3眼(11%),并未出现因单纯植入引流阀而导致角膜变性的严重并发症。结论：Ahmed青光眼阀植入术具有成功率高、手术操作简单、并发症少等特点,是治疗难治性青少年青光眼有效手段。     

青光眼阀植入治疗难治性青光眼

目的 探讨研究Ahmed青光眼阀(AGV)植入术对难治性青光眼的治疗效果.方法 抗青光眼手术失败等类型的难治性青光眼21例(23眼).施以AGV植入术,随访6～24个月,观察术后视力、眼压,以及并发症等,以评价AGV植入手术的效果.结果 术后平均随访(20.1±7.2)月,手术前后视力比较差异无统计学意义(Z=-0.365,P＞0.05);眼压术前(45.70±11.44) mmHg、术后(26.28±12.02) mm Hg.随访1年,2年治疗的完全成功率分别为40.00％、16.67％,治疗有效率分别为70.00％、50.00％.在23眼中,术后1周内有13眼(56.52％)出现了并发症,中晚期(6～24个月间)共有6眼(26.09％)出现并发症,并发症的总体发生率为82.61％.结论 房水引流管植入术可以提高难治性青光眼滤过手术的成功率,但其诸多并发症应当引起高度的重视.     

两种不同型号的Ahmed阀治疗难治性青光眼的疗效评价

目的 探讨两种不同型号Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的有效性和安全性。设计 回顾性病例对照研究。研究对象 2010年7月至2015年7月行Ahmed阀植入术治疗难治性青光眼的患者106例。方法 根据患者植入Ahmed青光眼阀的型号分为FP8组（睑裂相对小的患者,46例）和FP7组（睑裂相对大的患者,60例）。患者接受FP8或者FP7Ahmed 房水引流物植入术。术后1天,1周,1、3、6、12个月随访,观察并比较两组患者眼压,术后抗青光眼用药的数目,手术成功率,术后最佳矫正视力以及并发症。主要指标 眼压,术后抗青光眼用药的数目,手术成功率,术后最佳矫正视力以及并发症。结果 FP8组和FP7组术前眼压分别为（39.78±7.37）mmHg和（41.68±9.60）mmHg,术后随访各时间点平均眼压分别为（15.13±7.41）mmHg和（16.32±6.94）mmHg。FP8组和FP7组术后每个随访时间点分别与术前比较,眼压均明显下降（P均<0.001）。两组之间比较,每个随访时间点差异均无统计学意义。FP8组、FP7组术前抗青光眼用药数目分别为（3.44±0.78）种和（3.35±0.66）种,术后随访各时间点用药数目均明显下降,平均分别为（0.28±0.67）种和（0.33±7.36）种（P均<0.001）。随访结束时,FP8组末次检查22眼视力不同程度提高,19眼视力不变,5眼视力下降;FP7组术后30眼视力改善,22眼视力不变,8眼视力下降。两组术后随访一年视力比较,差异无统计学意义（χ2=0.049, P=0.824）。Kaplan-Meier生存曲线显示,随访1年时,FP8组和FP7组手术总成功率分别为69.6%和78.3%,差异无统计学意义（P=0.499）。结论 Ahmed青光眼阀植入是治疗难治性青光眼安全有效的方法。不同型号的Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼有效性和安全性相当。（眼科, 2018, 27： 367-371）