白色萎缩1例

白色萎缩是种好发于下肢的局限性皮肤血管病，由Milian在1929年首次描述,并命名为白色萎缩。本病又称Milan白色萎缩、节段性透明性血管炎、有溃疡的网状青斑、青斑性血管炎。现将笔者所见1例报告如下。     

白色萎缩1例

患者男，32岁，因双踝部反复红肿，溃烂9年于2003年12月12日来我科就诊，患者自1994年5月无明显诱因出现双踝部轻度红肿，左踝内侧有一黄豆大溃疡，伴黄色渗液，自服抗生素后愈合。以后每年5—9月份双踝部均出现类似皮损，冬季溃疡愈合。曾在当地医院就诊，双下肢X线摄片正常，诊断不明。     

白色萎缩1例

患者男,33岁.双侧踝内侧及足弓内侧反复出现红斑、瘀斑、溃疡伴疼痛1年余,于2011年4月10号到我科就诊.患者于1年前无明显诱因双侧踝内侧及足弓内侧出现紫红色的斑疹,数日呈紫红色瘀斑,少数皮损破溃,形成溃疡,伴疼痛,在外院诊断为变应性皮肤血管炎,经治疗(具体用药不详),效果不明显.溃疡愈合缓慢,愈后遗留白色萎缩性瘢痕.愈合前和愈合后原发皮损周围出现新发皮损,反复发作.病程中无发热、关节痛,腹痛及雷诺现象.患者既往体健,否认系统性疾病史,家族成员无类似疾病史.     

白色萎缩1例

患者男 ,18岁。双小腿、踝部、足跟部反复出现瘀点、瘀斑、水疱、溃疡及象牙白色萎缩斑 ,伴疼痛。皮损组织病理为真皮血管增生、充血 ,血管内有透明血栓形成 ,管壁增厚 ,管腔闭塞 ,血管周围有少数淋巴细胞浸润 ,伴红细胞外渗。本例通过抑制血栓形成 ,改善微循环 ,局部中药蒸发罨包痊愈。     

白色萎缩1例

患者女,46 岁.因左踝周疼痛性红斑反复发作2 年余,再次发作2 个月余,于2009 年11 月10 日来我院就诊.皮损初发于左踝周,为数枚米粒至绿豆大红色斑疹,散在分布,数日后变为暗紫红色,后逐渐扩大至1 分硬币大片状斑疹,伴轻微触痛.局部自行破溃形成浅溃疡,溃疡缓慢愈合,局部遗留白色萎缩性瘢痕及色素沉着,部分皮损中央遗留不规则黑色结痂,长期不脱落.自觉烧灼感,偶有针刺样疼痛,久站后踝周肿胀,疼痛加重,皮损反复发作.2 个月前左踝周再次出现类似疼痛性红斑,外院诊断为"变应性血管炎",给予口服雷公藤多苷、维生素B6、抗组胺药等治疗,皮损缓解不明显.病程中无发热、关节痛、腹痛,无雷诺现象.家族中无类似疾病患者.     

白色萎缩1例

患者女,42岁。因双踝部出现瘀斑、萎缩性瘢痕4年,于2004年6月来我所就诊。皮损初发于左踝部,为紫红色斑疹,数日后呈暗紫色,少数皮损破溃,呈粟粒大溃疡,伴疼痛,表面有少量黄色分泌物。溃疡缓慢愈合,遗留白色萎缩性瘢痕和色素沉着,愈后不久原部位又有新发皮损,并向四周蔓延,渐累及右踝部。皮损反复发作。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:内、外踝部见4处直径5～8cm暗红斑,边缘不规则,其间布有较密集的针头大紫色瘀点,中心有粟粒大溃疡,表面覆血痂、白色鳞屑,散在形状不规则和星状瓷白色萎缩性瘢痕及色素沉着(图1)。皮损组织病理检查:表…     

白色萎缩1例

报告白色萎缩１例。女性，２６岁，双下肢反复起皮疹溃疡１３年。检查：双下肢象牙白色萎缩性白斑，周围有毛细血管扩张，紫癜。病理示真皮浅层血管壁纤维蛋白样物质沉积及血管周围淋巴细胞浸润，直接免疫荧光示真皮浅层、小血管壁ＩｇＧ、ＩｇＭ、Ｃ３沉积。用低分子右旋糖酐及复方丹参静滴后皮损消退，随访６周无复发。对此病的病因、分类及治疗进行了讨论。     

白色萎缩1例

1 临床资料患者女,19岁.因双小腿反复起红色斑疹、溃烂,伴局部疼痛3年,于201 1年6月3日入院治疗.3年前无明显原因双小腿起绿豆大小的红色斑疹,局部疼痛,3周后皮疹增多,新起小水疱,局部坏死,呈虫咬样溃烂,疼痛加重,在本地拟诊血管炎予丹参、泼尼松等药物治疗,病情好转;6个月后双小腿皮疹复发,溃烂加重,愈后留白色疤痕及色素斑.1年前红斑渐波及双踝及双足背部,行走活动受限,在我院门诊对症治疗无效而入院.既往体健,无吸烟史,否认有家族遗传病史.体格检查一般情况好,系统检查未见异常.皮肤科检查:皮疹对称分布于双小腿伸侧、双踝及双足背部,可见淡红色斑疹、瘀斑、白色瘢疤及色素沉着斑,间有形状各异,大小不一的虫蚀状溃疡,表面渗出少许脓性分泌物,周边红肿,明显压痛,见图1.     

白色萎缩l例

患者女性,28岁,临床表现为小腿下段早期紫癜性损害伴疼痛,以后变成溃疡,溃疡愈合后,留下白色萎缩性瘢痕,有青斑样色素沉着。组织学检查示真皮血管节段性,透明变性,内皮细胞肿胀及血栓形成,血管周围不等量淋巴细胞浸润。     

儿童白色萎缩1例

报告1例儿童白色萎缩。患者,女,12岁。因双侧踝内侧反复出现红斑、瘀斑、溃疡、疼痛5个月就诊。组织病理检查:真皮浅层小血管增生,管腔狭窄,管腔内有透明血栓形成,少量红细胞外溢,血管壁有纤维蛋白样物质沉积。诊断:白色萎缩。     

儿童白色萎缩1例

报告1例儿童白色萎缩。患者,女,12岁。因双侧踝内侧反复出现红斑、瘀斑、溃疡、疼痛5个月就诊。组织病理检查：真皮浅层小血管增生,管腔狭窄,管腔内有透明血栓形成,少量红细胞外溢,血管壁有纤维蛋白样物质沉积。诊断：白色萎缩。     

白色萎缩1例

患者女性,28岁,临床表现为小腿下段早期紫癜性损害伴疼痛,以后变成溃疡,溃疡愈合后,留下白色萎缩性瘢痕,并有青斑样色素沉着,组织学检查示真皮血管节段性,透明变性,内皮细胞肿胀及血栓形成,血管周围不等量淋巴细胞浸润。     

白色萎缩一例

患者女, 56岁,因左腰带状分布白色萎缩斑伴疼痛 5年就诊。开始先于左腰部起少许红色小丘疹,半年左右可自然消退,遗留牙白色的萎缩斑,起红色小丘疹时疼痛加重。此后,皮损逐渐向腹部和背部发展成线状,并出现浅表溃疡伴疼痛。曾在当地医院就诊, 2次行病理检查,均诊断为慢性皮炎,给予外用皮炎平软膏、乐肤液等药物治疗无明显效果,遂来本院皮肤科就诊。 体检：各系统检查未见异常。皮肤科情况：左侧腰背部至左腹部可见一带状分布的皮损,长约 18 cm,由牙白色的萎缩斑、红色毛细血管扩张点和 2片指甲盖大小的浅表溃疡组成 (图 1, 2)…     

白色萎缩1例

临床资料患者女,48岁,工人。以“双小腿反复红斑、溃疡伴水肿8年,加重1个月”为主诉入院。患者自诉8年前无明显诱因双小腿近踝处出现黄豆大红斑、丘疹,皮肤红肿并有压痛,不久红斑上出现水疱、血疱。疱可自行破溃,破溃后见溃疡面,溃疡愈合后留色素性斑块。曾在当地医院以“变应性血管炎”治疗,皮损有所好转(具体治疗不详),但此后皮疹反复发作,1个月前病情加重,疼痛明显,在当地医院治疗,效果欠佳,故来我院。皮肤科检查:双小腿对称分布暗褐色斑块,萎缩性瘢痕,斑块表面见蚕豆大溃疡,少许渗出,结褐色厚痂,双踝部水肿明显(图1)。辅助检查:血常规W…     

白色萎缩3例

1 临床资料 例1.女,38岁.因双踝、小腿反复瘀点10年,加重伴坏死、疼痛1年,于2006年5月11日入院.患者10年前双踝和小腿出现散在红色瘀点,1年前上述部位出现绿豆至黄豆大溃疡,部分溃疡表面见黄色脓液,疼痛剧烈.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科检查:双小腿、双踝散在分布大小不等溃疡,上覆黑色厚痂.部分溃疡表面有少量黄色脓液,边缘红肿,压痛明显.双踝及足背散在象牙白色星状萎缩斑,周围毛细血管扩张(图1A).     

白色萎缩合并未分类结缔组织病1例

报告1例白色萎缩合并未分类结缔组织病.患者女,33岁,双小腿出现许多象牙白色萎缩性瘢痕,伴毛细血管扩张,色素沉着,溃疡.皮肤组织病理检查见真皮浅层小血管内皮细胞增生,少数管腔闭锁,血管壁有纤维蛋白样物质沉积和透明变性,给予扩血管,抗凝,血浆置换治疗后好转.     

白色萎缩一例

白色萎缩好发于中年女性。我在长海医院进修期间收治1例男性患者,现报告如下。患者男,27岁,因双小腿红斑、血疱、淤斑反复10年加重2个月,于 2005年7月20日收住我     

白色萎缩2例

1 临床资料。例1女，34岁。1年前双下肢出现皮疹，皮疹初发时发红，随后破溃，结痂，自觉疼痛，脱落后形成萎缩性瘢痕，不痒。逐渐增多，变为褐色，夏季加重，其余时间缓解。患者自幼手足多汗。既往史无特殊，体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：双小腿下1/2散在数处褐色斑片，形状不规则，部分中心可见白色萎缩（图1）：上肢，足背足跖可见青紫色树枝状斑纹，斑     

儿童白色萎缩1例

1临床资料患儿男,13岁。双下肢皮疹伴疼痛3个月。患者3个月前无明显诱因双小腿出现斑疹、斑片,呈淡红色或紫红色,直径0.5~2.0cm,散在分布,部分皮疹呈环状、半环状,无疼痛及瘙痒,未予治疗。2个月前因打球不慎摔伤后,双侧踝关节内、外侧出现皮肤溃疡,溃疡表面可见渗血,无水疱及血疱,当地医院以“毛细血管扩张性皮病”予以口服维生素C、火把花根、复方芦丁等(具体用法及用量不详)治疗20余天,皮损未见好转,逐渐蔓延至双足背,弥漫性分布,且出现少许绿豆至黄豆大小水疱,疱液清亮,破溃后可见渗液、结痂,无血疱,并伴有双小腿疼痛。1月前当地医院以…     

白色萎缩1例

临床资料 患者男，17岁。因双足踝反复发生红丘疹，溃疡，瘢痕1年余，于2004年8月就诊，皮损初起为红色丘疹，无明显不适，出现破溃，结痂．以后逐渐萎缩，形成星状白瘢反复发生，经久不愈。发病期间无特殊不适。在多家医院就诊为变应性血管炎，服用火把花根，芦丁，抗组胺等药物未见明显好转。既往史无特殊。体检：一般情况尚好，头颅五官（-），血压97．5／52．5mmHg，心肺（-），腹平软，肝、脾、肾未及异常，神经系统及眼底检查（-）。