瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产麻醉临床观察

目的临床观察瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的效果及安全性。方法60例早期妊娠孕妇随机分为两组,每组30例。异丙酚组（D组）：异丙酚2.5 mg/kg,缓慢静注。异丙酚加瑞芬太尼组（R组）。静注瑞芬太尼1.0μg/kg,异丙酚1.0 mg/kg,再静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/（kg.min）-1。必要时追加0.5 mg/kg。结果两组病人均顺利完成手术,R组苏醒时间明显短于D组,体动反应、术中SpO2下降、低血压的发生少于D组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。瑞芬太尼与异丙酚配伍用于无痛人流的麻醉是一种理想的麻醉方法,能达到满意的麻醉效果。     

瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚麻醉用于胃镜检查术的临床观察

目的：比较三种不同静脉麻醉方法行胃镜检查术的麻醉效果。方法：将择期行胃镜检查术患者120例,随机分为异丙酚组（P组）、芬太尼复合异丙酚组（F组）、瑞芬太尼复合异丙酚组（R组）,每组40例。P组单纯静注异丙酚2．5mg／kg;F组先后静注芬太尼1.0μg／kg、异丙酚LSmg／kg;R组先后静注瑞芬太尼0．5Dg／kg、异丙酚1．5mg／kg。患者入睡后开始手术。术中如有影响手术操作的体动和呛咳,追加异丙酚0．5mg／kg。结果：与P组比较,F组和R组麻醉效果满意,异丙酚用量明显减少（P〈0．05）,术毕清醒及离院时间更短（P〈0．05）。结论：芬太尼及瑞芬太尼复合异丙酚均可有效而安全的用于胃镜检查术。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术麻醉效果分析

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术的麻醉效果。方法:应用瑞芬太尼联合异丙酚用于全凭静脉麻醉观察组患者60例,并选取使用静吸复合全身麻醉患者60例作为对照组。结果:患者术后清醒、恢复、拔管、定向力恢复时间等方面与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),在抑制插管操作应激反应方面,瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注静脉麻醉效果更加明显。结论:瑞芬太尼是一种适合用于持续输注的新型阿片类镇痛药,可用于与异丙酚复合的前静脉全身麻醉中,临床效果良好,值得临床推广。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿麻醉中的临床观察

目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚在小儿麻醉中对血流动力学和并发症的影响.方法 选择60例手术患儿随机分为两组,每组30例.麻醉诱导采用静脉注射异丙酚、维库溴铵、咪唑安定、瑞芬太尼或芬太尼,气管插管全麻.麻醉维持:A组持续静脉泵注瑞芬太尼和异丙酚,B组持续静脉泵注芬太尼和异丙酚.观察诱导前、诱导后1 min、气管插管后2、5 min MAP、HR的变化,同时观察麻醉效果、麻醉苏醒时间及不良反应等情况.结果 麻醉诱导后1 min,A、B两组MAP、HR均有所降低(P＜0.01),但在正常范围.插管后2、5 min与诱导后1 min比较,A组MAP、HR变化不大(P＞0.05),B组变化明显(P＜0.01).两组清醒时间、拔管时间A组短于B组(P＜0.01);拔管后呼吸道梗阻、SpO2＜90%A组低于B组(P＜0.05),但躁动发生率A组高于B组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚在小儿插管全麻中有效性和安全性优于芬太尼复合异丙酚.     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床观察

目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉效果.方法 选择需做短小手术的患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,瑞芬太尼0.025～0.100μg·kg-1·min-1复合异丙酚60～200μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组,Ⅱ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,氯胺酮10～25μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组.记录患儿术中心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP),术后苏醒时间和术后恶心呕吐、精神症状(恶梦、幻觉、错视、哭闹等)等不良反应.结果 两组患儿SpO2均较平稳,但Ⅰ组HR较术前明显减慢(P<0.05),MAP波动较小(P>0.05),而Ⅱ组HR和MAP较术前明显增加(P<0.05); Ⅰ组术后麻醉苏醒明显快于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组术后恶心呕吐、精神症状等不良反应发生率比Ⅱ组低(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉,具有术中生命体征稳定、患儿苏醒快、不良反应发生率低等优点.     

瑞芬太尼复合异丙酚用于剖宫产术的临床研究

目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚对剖宫产术产妇全麻的临床疗效.方法 选择对硬膜外麻醉有禁忌证的剖宫产产妇40例,将40例产妇随机分入瑞芬太尼组及标准全麻组,每组20例.瑞芬太尼组给予瑞芬太尼1.0 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg麻醉诱导.标准全麻组给予硫喷妥钠4~5 mg/kg,司可林1.5 mg/kg.观察两组麻醉前、插管即刻、切皮即刻、拔管时产妇血流动力学改变,术中知晓情况、苏醒时间及新生儿1 min、5 min及10 min Apgar评分.结果 瑞芬太尼组产妇各时点血流动力学稳定,苏醒时间快,与标准全麻组插管即刻及切皮即刻比较,差异有统计学意义;两组均无术中知晓发生;两组新生儿1 min、5 min及10 min Apgar评分比较,差异无统计学意义.结论 瑞芬太尼复合异丙酚对剖宫产术产妇全麻效果理想,产妇血流动力学稳定,对新生儿无不良影响.     

瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的临床观察

目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果.方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的病入100例,随机分为异丙酚瑞芬太尼组(PR)和异丙酚芬太尼组(PF),每组50例.麻醉诱导用异丙酚(1～2mg/kg)和瑞芬太尼(2ug/kg)或芬太尼(2.5ug/kg),麻醉维持用持续静脉泵入异丙酚(2mg·kg·h-1)和瑞芬太尼(0.2ug·kg1·min-1)或芬太尼(0.03ug·k-1·min-1),同时吸入1%异氟醚.观察血流动力学,麻醉苏醒及不良反应等情况.结果两组麻醉效果无显著差异,两组患者诱导后血压均明显降低(P＜0.01),心率减慢(P＜0.05),PR组心率减慢持续到术毕(P＜0.05),PR组作用强于PF组,术毕苏醒快,拔管早.结论异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全.     

瑞芬太尼与舒芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉的效果观察

目的:探讨采用瑞芬太尼和舒芬太尼复合异丙酚进行全身麻醉的临床效果。方法:随机选取收治的择期手术患者90例,将其随机平均分配为瑞芬太尼组和舒芬太尼组,对比两组患者的临床麻醉效果。结果:瑞芬太尼组患者麻醉过程中血流动力学相关指标变化程度明显高于舒芬太尼组患者;舒芬太尼组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间等均明显长于瑞芬太尼组患者,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼和舒芬太尼复合异丙酚进行全身麻醉各有其特点,临床使用时应根据患者的具体情况合理选择麻醉方案。     

异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术麻醉镇痛效果观察

目的观察异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的镇痛效果。方法选择早孕妇女200例,分组各100例为异丙酚复合瑞芬太尼麻醉组（A组）及局麻组（B组）进行手术观察比较。结果A组、B组手术无痛率分别为100%、3%,两组差异有非常显著性（P〈0.005）,两组术中出血量无明显差异（P〉0.05）,A组术中宫颈松弛较B组显著（P〈0.005）,A组对手术过程中血压、呼吸、心率、血氧饱和度比较无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果确切,起效和消除都很快,无明显积蓄现象,苏醒后意识完全恢复,且对手术无记忆,还可抑制迷走神经反射,消除人工流产综合征,对循环、呼吸干扰小,安全性相对较高。     

瑞芬太尼复合异丙酚麻醉在食道癌根治术中的临床观察

目的 评价瑞芬太尼复合异丙酚在食道癌根治术中的临床效果及安全性,并与芬太尼复合异丙酚比较.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级行食道癌根治术病人40例,随机分成R组(瑞芬太尼)和F组(芬太尼)各20例.结果 两组术中麻醉效果无显著差异(P＞0.05),术后复苏均安静,术后恶心呕吐无差异.结论 在食道癌根治术中瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全.     

瑞芬太尼复合异丙酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉的观察

①目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于脑动脉瘤夹闭手术麻醉的临床效果。②方法选择脑动脉瘤夹闭手术40例．随机分为瑞芬太尼复合异丙酚（RF）组和异氟醚复合异丙酚（IS）组，每组20例。RF组：静注异丙酚4-6mg／（kg·h）、万可松1-2μg／（kg·min）、瑞芬太尼0.1-0．2μg/（kg·min）维持。IS组：静注异丙酚4～6mg／（kg·h）、万可松1-2μg/／（kg·min）、异氟醚1％～2％浓度吸入维持。分别记录麻醉前（T0）、诱导插管后（T1）、切开脑膜前（T2）、降压期间（T3）、夹闭时（T4）、关脑膜后（T5）、拔管后（T6）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血氧饱和度（SPO2）、呼气未二氧化碳分压（PETCO2）。同时记录停药后．呼吸开始恢复时间，呼之睁眼时间，拔除气管导管时间和定向力恢复时间，离开手术室时间及躁动的情况。③结果RF组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间，较IS组明显缩短（P〈0．05）。术后躁动发掌率RF组明显低于IS组。④结论脑动脉瘤夹闭手术采用瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉是一种安全有效的方法。     

瑞芬太尼联合异丙酚用于无痛人流术临床研究

目的探讨瑞芬太尼与异丙酚配伍用于无痛人流术镇痛效果与安全性。方法 80例自愿终止妊娠择期行无痛人流术早孕妇女随机分成两组,分别施以单纯异丙酚麻醉（P组）和瑞芬太尼配伍用异丙酚麻醉（R组）,监测并比较两组受术者血流动力学指标;异丙酚用量、麻醉起效时间与苏醒时间;镇痛效果和不良反应。结果各时间点两组受术者SBP、DBP、MBP、HP均无明显变化,SpO2两组组内各时间点与注药前比较差异有统计学意义,组间比较无差异;异丙酚用量、麻醉起效时间与苏醒时间,R组均少于P组;镇痛效果与不良反应,R组均优于P组。结论异丙酚复合瑞芬太尼用于无痛流产镇痛效果较好,并减少了异丙酚的用量,不良反应少,使无痛人工流产术更加安全、有效。     

瑞芬太尼和异丙酚用于人工流产术的比较

目的比较瑞芬太尼和异丙酚用于无痛人工流产术的效果。方法选择300例ASAⅠ~Ⅱ级拟行无痛人流术的病人,随机分为两组,瑞芬太尼组(A组)异丙酚组(B组),静脉给药,记录、术前、术中、术后的血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、镇痛效果(VAS),早期恢复时间及不良反应。结果两组间术中收缩压HR SpO2和RR比较差异有显著性(P<0.01),早期恢复时间比较差异有显著性(P<0.01),不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼和异丙酚在本剂量下用于人流术中瑞芬太尼更具有优越性。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于烧伤患儿麻醉的效果分析

目的 探讨烧伤科手术患儿在保留自主呼吸的情况下瑞芬太尼复合异丙酚麻醉的效果.方法 烧伤科择期手术患儿48例,年龄4～12岁,按年龄和麻醉药物分为4组(n=12):A组4～7岁,Aa组8～12岁,氯胺酮复合异丙酚麻醉;B组4～7岁,Bb组8～12岁,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉.A和Aa组静脉泵入异丙酚4mg·kg-1·h-1和氯胺酮3mg·kg-1·h-1.B和Bb组静脉泵入异丙酚4mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1.结果 4组SP、DP、HR、RR均较麻醉前降低但在正常范围(P<0.05);与A和Aa组比较,B和Bb组RR降低,术中体动和术后躁动发生率降低,苏醒时间和意识恢复时间缩短(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于烧伤患儿在保留自主呼吸情况下可产生良好的麻醉效果,且血液动力学平稳,不良反应少,术后苏醒迅速.     

瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术患儿麻醉的效果分析

目的:探讨小儿短小手术患儿应用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉的临床效果。方法:选择需做小儿短小手术的患儿48例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄4～12岁,按年龄和麻醉药物分为4组(n=12):A组4～7岁,Aa组8～12岁,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉;B组4～7岁,Bb组8～12岁,氯胺酮复合异丙酚麻醉。A和Aa组静脉泵入静脉泵入异丙酚4mg.kg-1.h-1和瑞芬太尼0.1μg.kg-1.min-1。B和Bb组异丙酚4mg.kg-1.h-1和氯胺酮3mg.kg-1.h-1。结果:4组SP、DP、HR、RR均较麻醉前降低但在正常范围(P<0.05);与B和Bb组比较,A和Aa组RR降低,术中体动和术后躁动发生率降低,苏醒时间和意识恢复时间缩短(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术患儿可产生良好的麻醉效果,且具有术中生命体征稳定、血液动力学平稳,不良反应发生率低及术后苏醒迅速等优点。     

氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用

目的探讨氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉用于小儿先天性心脏病介入封堵术的麻醉效果及安全性。方法68例行介入封堵术的先天性心脏病患儿予氯胺酮、异丙酚负荷量静注,诱导后面罩持续吸氧,静脉泵输注异丙酚维持麻醉,术中监测血压、心电及脉搏氧饱和度,直至术毕停药后患儿清醒。记录用药后可能出现的并发症。结果所有患儿术中麻醉效果满意,3例患儿术中出现轻度肢体扭动,静脉追加异丙酚后平稳。血压、心电及脉搏氧饱和度保持平稳。并发症包括呼吸暂停2例（2．9％）,舌后坠1例（1．5％）,恶心呕吐1例（1．5％）。术毕停药后患儿均能迅速清醒。结论氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉用于小儿先天性心脏病介入封堵术麻醉效果满意,对呼吸、循环影响小,是较理想的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜的效果观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚行无痛胃镜的效果观察及对呼吸循环的影响。方法：60例受检者（ASAⅠ～Ⅱ级）随机均分为两组,分别给予异丙酚（Ⅰ组）瑞芬太尼复合异丙酚（Ⅱ组）,观察两组麻醉前后SBP、DBP、HR、RR的变化。结果：麻醉后2分钟及置胃管后2分钟Ⅱ组SBP、DBP下降（P〈0.05）,两组患者RR均下降（P〈0.05）,Ⅱ组患者苏醒时间显著缩短（P〈0.01）,异丙酚用量显著减少（P〈0.01）。结论：瑞芬太尼复合异丙酚为无痛胃镜检查提供安全快捷的麻醉。     

七氟烷与异丙酚复合瑞芬太尼用于小儿先天性唇腭裂修复术麻醉的比较

唇腭裂为小儿常见的先天性畸形,需在气管插管全麻下行手术修复。其麻醉要求术中镇痛完善,呼吸循环稳定,苏醒快而平稳。临床上全麻药以异丙酚和七氟烷较常用。但二者在此类手术中的可控性及对小儿苏醒质量的影响有无差别并不清楚。本实验选择七氟烷和丙泊酚复合瑞芬太尼用于此手术麻醉,比较二者麻醉作用可控性及对苏醒期影响,为此类手术选择一种较好的麻醉方法。     

瑞芬太尼用于小儿先天性心脏病矫正术麻醉诱导

目的 观察不同剂量瑞芬太尼对行先天性心脏病矫正术患儿血流动力学、血气分析及神经肽Y(NPY)的影响.方法 选择拟在体外循环下行房间隔缺损(ASD)或室间隔缺损(VSD)修补术的先天性心脏病小儿80例,随机分为4种不同剂量组:D1(0.25 μg/kg)、D2(0.50 μg/kg)、D3(1.0 μg/kg)、D4(2.0 μg/kg)进行麻醉诱导,分别于用药前(T1),气管插管后2、5、10 min(T2～T4)抽取动脉血,进行血气分析,测定NPY,记录相应时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并进行比较.结果 HR:D1组各时刻点无统计学意义;D2组呈递降趋势,至T3时刻差异有统计学意义;D3、D4组至T4时刻差异有统计学意义.SBP及DBP:D1组各时刻点无统计学意义;D2、D3、D4组至T3时刻差异有统计学意义.pH及SaO2:各组不同时刻比较均无统计学意义;PaO2及 PaCO2:D2、D3、D4组各时刻与D1组同一时刻比较有统计学意义.NPY:D1、D2组各时刻比较无统计学意义;D3、D4组至T2时刻有统计学意义.结论 瑞芬太尼用于小儿先天性心脏病矫正术麻醉诱导具有可行性,剂量以0.25～0.50 μg/kg为佳,可以有效地抑制气管插管应激反应,维持血流动力学稳定,抑制NPY释放.     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿眼科手术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚在小儿眼科手术中的应用效果。方法选择20例美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级的手术患儿（2-10岁）。观察麻醉诱导、气管插管、术中及拔管时血压、心率变化和手术后苏醒时间。结果所有患儿血流动力学稳定,诱导时血压下降明显且心率低于手术前,插管时与术中心率低于手术前,手术结束2-5 min患儿即清醒。结论瑞芬太尼复合异丙酚诱导快、镇痛作用强、术中循环平稳、术后苏醒快。