传动直丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的初步研究

目的 探讨传动直丝弓技术治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的特点.方法 20例经传动直丝弓技术治疗的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者,分析其治疗前后的头颅定位侧位片,评价患者矫治前后软硬组织的变化,总结传动矫正技术的特点.结果 与矫治前对比,矫治患者侧貌和咬合关系有明显改观.矫治后的Wits值由（-2.45±1.78） mm改善为（-1.13±0.92）mm,ANB角由（-1.25±1.63）°增大为（0.78±2.79）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.矫治后患者上、下唇突点到SnPg’平面的距离之差由（-3.38±1.48）mm变为（2.09±1.55） mm,面型角由（2.75±1.47）°变为（7.51±1.87）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 传动直丝弓技术是治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的有效手段.     

上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合效果评价

目的    探讨上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术对恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合畸形的矫治效果。方法    采用上颌扩弓前方牵引矫治器配合直丝弓矫治技术,对2010—2015年大连市口腔医院正畸科15例恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者进行代偿性治疗,并对其治疗前后头颅定位侧位片进行测量分析。结果    15例患者治疗后面型改善,磨牙中性关系,前牙覆牙合覆盖正常。SNA角增加（2.87 ± 1.08）°,SNB角减小（0.61 ± 0.8）°,ANB角增加（3.47 ± 1.05）°,SN/MP增加（2.17 ± 1.34）°,OP/FH增加（2.97 ± 0.29）°,U1/SN增加（5.09 ± 3.43）°,L1/MP减小（2.29 ± 3.02）°,结论    上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术可有效治疗恒牙早期中轻度骨性Ⅲ类错牙合畸形。     

Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅲ类错(牙合)的临床初探

目的 应用Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅲ类错(殆),观察患者颅面、牙(殆)特征的改变,探讨Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅲ类错(殆)的特点及临床应用要点.方法 应用Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治13例(女性6例,男性7例,平均14.9岁)Ⅲ类错(牙合)合并下颌前突的患者.所有患者均拔除4颗前磨牙.矫治前后进行X线头影测量比较.结果 矫治后Wits值由(-2.50±1.40)mm变为(-1.00±0.85)mm,ANB角由(-0.61±1.41).变为(1.31±1.66)°,矫治前后的差异均有统计学意义(P＜0.05).上下切牙显著内收,上中切牙突度由(7.55±1.24)mm 减小为(4.82±1.05)mm,下中切牙突度由(10.16±2.43)mm 减小为(6.03±2.01)mm,矫治前后的差异均有统计学意义(P＜0.01).矫治后患者软组织侧貌明显改善,上、下唇突点到SnPg'平面的距离之差由(-1.57±1.24)mm 变为(0.62±1.24)mm,面型角由(2.62±1.53)°变为(7.02±2.21)°,矫治前后的差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 利用Tip-Edge Plus直丝弓技术的持续轻力快速倾斜移动牙齿,在改善硬组织形态的同时可显著改善软组织侧貌.     

MEAW技术应用于直丝弓矫治器治疗骨性Ⅲ类错[牙合]患者的临床研究

目的观察MEAW技术应用于直丝弓矫治器对骨性Ⅲ类错[牙合]患者的临床疗效。方法选取9例骨性Ⅲ类错袷患者,应用直丝弓矫治器配合MEAW技术进行矫治,测量矫治前后的x线头颅侧位片,并进行比较分析。结果经MEAW技术矫治5～10个月后,上颌切牙和第一磨牙明显向近中移动（U1—FHV和U6-FHV分别平均增加2．9mm和2．8mm）,下颌切牙和第一磨牙分别远中移动1．1mm和3．2mm（P〈0．05）,覆盖由矫治前的-1．2toni增加到2．7mm,两者具有明显的统计学差异（P〈0．05）,前牙覆盖和后牙远中关系得到了良好的改善。APDI平均减小了3．1°（P〈0．05）。[牙合]平面（OP／MP）平均增加了3．3°（P〈0．01）。结论MEAW技术结合直丝弓矫治技术,治疗轻中度骨性Ⅲ类错[牙合]可有效的远中竖直下颌后牙,改变耠平面,增加前牙覆盖,达到非手术治疗的良好临床效果。     

Tip—Edge Plus技术非减数矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错（牙合）畸形

目的评估Tip-Edge Plus矫治技术矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错（牙合）面部软硬组织的改变,以期为临床诊疗提供依据。方法选择上颌后缩为主,近中磨牙关系,下颌不能后退至前牙对刃,Ⅲ类骨型（ANB〈-1．5°）,侧貌呈凹面型的病例9例,其中男性5例,女性4例,年龄11～13岁,平均12．2岁,均使用Tip—EdgePlus矫治技术进行非减数矫治。矫治前后拍摄头颅侧位x线片,对矫治前后软硬组织头影测量结果进行配对t检验。结果9例患者平均疗程17个月,矫治后SNA角平均增大2．5°（P=O．001）,ANB角由-2．O°±0．5°增至1．1。±0．6°（P=0．000）,所有的病例由负值变为正值,Wits值由（-2．7±0．9）1Tlrn变为（1．1±1．1）mm（P=0．000）。矫治后患者软组织侧貌改善明显,面型角由矫治前的2．7°±1．6°变为矫治后的7．1°±2．3°（P=O．000）。结论对上颌后缩的恒牙早期安氏Ⅲ类错（牙合）患者采用TipEdgePlus技术,可快速、高效地解除前牙反殆,改善硬组织形态和软组织貌面型。     

多曲方丝弓矫治技术在直丝弓矫治器中的应用

目的：观察MEAW技术在直丝弓矫治器中矫治错[牙合]的临床效果,探讨其矫治特点。方法：选择0.022″系统的直丝弓矫治器,使用MEAW技术对10例Ⅲ类错[牙合]和3例前牙开[牙合]病例进行矫治。结果：13例患者均取得了满意的临床矫治效果。结论：在直丝弓矫治器中使用MEAW技术矫治错[牙合]效果明显,值得临床推广。     

直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错(牙合)临床应用6例

目的观察直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床效果。方法选择6例安氏Ⅱ类错牙合患儿,前牙深覆盖,伴上、下牙列拥挤,拔除后采用直丝弓矫治器进行矫治。结果矫治后是前牙突度轴倾度得到明显改善,前牙覆牙合覆盖正常,上、下牙齿排齐,咬合关系恢复正常。结论直丝弓矫治技术托槽设计简单,舒适,可简化矫治程序。     

直丝弓矫治技术联合前方牵引矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错的疗效观察

目的观察直丝弓矫治技术联合前方牵引矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错患者治疗前、后软硬组织及牙的变化。方法选择符合纳入标准的17例恒牙早期骨性Ⅲ类错患者,采用直丝弓矫治技术联合前方牵引进行治疗,配合快速扩弓,并对治疗前、后头颅侧位片进行测量分析比较。结果矫治结束后覆盖及磨牙关系发生了显著变化,前牙反解除,患者凹面型改善;SNA角平均增加1.37°,A点前移,下颌骨向下向后旋转,ANB角趋于正常。结论恒牙早期骨性Ⅲ类错患者由于生长潜力有限,直丝弓矫治技术联合前方牵引是有效的矫治方法之一。     

SUS2矫治器联合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ类错(牙合)

目的 观察SUS2下颌前伸矫治器联合直丝弓矫治器对生长期安氏Ⅱ类错(牙合)的治疗效果.方法 选择11例安氏Ⅱ类错(牙合)的患者,其中男3例,女8例,均为恒牙早期.X线头影测量显示为下颌后缩及轻微上颌前突,颈椎分析显示为生长发育高峰期或高峰前期,所有病人用SUS2下颌前伸矫治器联合直丝弓矫治器进行治疗,然后应用头影测量进行效果评估,分析该矫治器的疗效.结果 平均疗程18.4个月,矫正后下切牙唇倾,下颌磨牙近中移动,磨牙关系均达Ⅰ类或接近Ⅰ类,下颌骨的长度增加,下磨牙前移升高,前后牙垂直方向变化导致上下(牙合)平面顺时针旋转,软组织侧貌明显改善.结论 SUS2下颌前伸矫治器与直丝弓矫治器联合使用,装配简便,对生长期安氏Ⅱ类错(牙合)的患者既可刺激下颌骨的生长同时又可抑制上颌骨的生长,从而产生一定的生长改良作用,通过对牙、颌作用而取得比较明显的骨骼以及侧貌的改变.     

Twin block 矫治器矫治恒牙初期Ⅱ类错牙合的研究

目的：观察Twin block 矫治器矫治恒牙初期安氏Ⅱ类错牙合的效果。方法：在临床随机选择20 名安氏Ⅱ类错牙合用Twin block 矫治器进行矫治,以X 线头影测量分析法评价疗效。结果：Twin block 矫治器可促进下颌生长;同时引起上切牙舌倾,下切牙唇倾。结论：Twin block 矫治器可产生明显的生长改良效果。     

直丝弓矫治器切牙托槽倒置粘贴在安氏Ⅲ类错[牙合]的应用

目的探讨直丝弓矫治器切牙托槽倒置粘贴对安氏Ⅲ类错[牙合]切牙牙冠转矩的临床效果。方法对35例安氏Ⅲ类错[牙合]均角病例分别采用切牙托槽常规粘结和倒置粘结，对矫治前后X线头颅侧位片进行分析，包括测量13个硬组织项目和6个软组织项目，用SASv8．0统计分析矫治前后切牙倾斜度和面部软组织的变化。结果与对照组相比，实验组SNA、ANB、U1-SN、U1-FH、U1-NA、U1-L1、A’UL-FH均有统计学意义（P〈0．05）。结论安氏Ⅲ类错[牙合]矫治中，切牙托槽倒置粘贴是一种简便、有效的控根方法，可增大切牙根唇向转矩，减少上切牙倾斜度，使美观和功能得到改善。     

应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床研究

目的:评价OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床疗效,并探讨其机制和使用方法.方法:临床选择14～23岁安氏Ⅲ类错(牙合)患者16例,应用OPA-K直丝弓矫治器进行治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析.结果:矢状方向上,SNA和ANB分别增加1.36°和1.32°,差异均具有统计学意义(P<0.05),SNB的变化无显著性(P0.05).U1-NA和U1-SN分别增加4.77°和13.05°,U1-NA(mm)增加3.13 mm,L1-NB和L1-MP分别减小6.12°和6.68°,L1-NB(mm)减小2.22 mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P0.05).结论:应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错殆可取得令人满意的临床效果,是适合东方人(中国人)错(牙合)畸形治疗的直丝弓矫治器.     

摆形矫治器与直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)畸形的研究

目的分析安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)畸形患者经摆形矫治器结合直丝弓矫治器治疗后的牙颌面形态变化,探讨此方法建立正常牙(牙合)关系的机制.方法 10例接受摆形矫治器结合直丝弓矫治器治疗的安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)患者,分别在治疗前(T1阶段)、摆形矫治器治疗后(T2阶段)及直丝弓矫治结束后(T3阶段)拍摄头颅定位侧位片,对3个阶段牙齿、颌骨及软组织的位置变化进行测量及分析,同时观察上颌第二、三磨牙的位置和萌出情况.结果摆形矫治器治疗阶段上颌第一、二磨牙远中整体移动并适度远中倾斜,上切牙唇向倾斜,上齿槽座点前移;直丝弓矫治后上颌第一、二磨牙位置与治疗前无明显差异,下齿槽座点和下颌第一磨牙明显前移;上颌第二磨牙萌出顺利.结论摆形矫治器可使上磨牙明显远中移动,但固定矫治结束后上磨牙前后位置因上颌骨生长和一定程度的支抗丧失而有所复原;Ⅰ类磨牙关系的建立可能是上下磨牙差别移动和颌骨差别生长的综合结果.     

传动直丝弓矫治器治疗AngleⅡ~1类错牙合的头影测量分析

目的采用传动直丝弓技术治疗青少年Angle Ⅱ1类错牙合,通过头影测量分析评价患者的矫治效果。方法选择40例(女24例,男16例)传动直丝弓技术矫治的Angle Ⅱ1类错牙合患者,平均年龄13.2岁。经X线头影测量分析,比较治疗前后软硬组织变化,对所得数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学处理。结果患者平均治疗时间12个月,治疗后均获得良好的覆牙合、覆盖及中性磨牙关系,侧貌也得到明显的改善。头影测量显示,U1-SN角、ANB角、U1-RL距、U6-RL距变小,L1-MP角、L1-RL距、L6-RL距变大,其他无显著变化。结论传动直丝弓矫治器利用口内支抗结合细丝轻力,快速倾斜移动牙齿,后期控制转矩并正轴,可快速有效矫治Angle Ⅱ1类错牙合。     

摇椅形弓丝矫治骨性Ⅲ类错(牙合)的临床探讨

目的 研究摇椅形弓丝矫治骨性前牙反牙 合后的颌面部硬组织变化.方法 骨性Ⅲ类错牙 合畸形患者9例,男3例,女6例,年龄12~17岁,平均14.3岁,治疗时间为(2.3±0.4)年,使用摇椅形弓丝技术进行矫治,测量矫治前(T1)和矫治后(T2)的头颅侧位X线片,对数据做配对t检验分析.结果 治疗结束后上下前牙均代偿性移动,建立正常覆(牙合)覆盖关系.治疗后L1-MP减小9.51°(t=7.19,P<0.01),U1-SN增加了2.17°,差异无统计学意义(t=-1.47,P>0.05),下磨牙远中直立,上磨牙趋向于前倾,OP-MP增大3.5°(t=-5.79,P<0.01),(牙合)平面变平,ANB角平均增大0.62°(t=-5.14,P<0.01),但幅度有限,SN-MP变化无统计学意义(t=-0.08,P>0.05),提示患者的垂直向得到较好的控制.结论 摇椅形弓丝能有效矫治骨性Ⅲ类错(牙合),其矫治机理与多曲方丝弓技术相似,但其临床操作简便.     

Tip-Edge差动直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类错（牙合）的稳定性观察

一、病历摘要患者女13岁,汉族。主诉：“地包天”、牙齿不齐求治。患者乳牙（牙合）期即出现前牙反颌,未行治疗,家族中有类似错颌情况,全身状况良好。二、临床检查患者正面观颜面基本对称,侧面观呈凹面型,上颌后缩、下颌前突。否认口腔不良习惯。口内检查：恒牙（牙合）,17、27、45口内未见,双侧尖牙、磨牙近中关系。上下颌牙列轻度拥挤,上牙列中线基本居中,下牙列中线右偏约3mm。前牙反覆盖约3mm,反覆（牙合）约3．5mm,下颌不能后退至切牙对刃．     

Ⅲ类牵引快速矫治儿童前牙反（牙合）22例报告

目的总结早期Ⅲ类牵引矫正儿童前牙反（牙合）的临床疗效.方法 22例乳牙期或替牙期前牙反（牙合）病例,固定矫治早期行Ⅲ类牵引,观察疗效及疗程.结果 22例均快速解除前牙反（牙合）,平均9 d(1～21 d);平均疗程6周.结论固定正畸早期Ⅲ类牵引矫治儿童前牙反（牙合）,疗效快,效果好.     

Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅱ类错(牙合)的临床应用初探

目的 通过观察Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治的Ⅱ类错(牙合)患者颅面、牙(牙合)的特征性改变,探讨该技术的矫治要点.方法 应用Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治12例(女性7例,男性5例,平均14.3岁)Ⅱ类错袷双颌或上颌前突患者.所有患者均拔除4颗第一前磨牙,按照Tip-Edge Plus 直丝弓技术矫治程序进行矫治,矫治前后行X线头影测量分析.结果 与矫治前相比,矫治后患者软组织侧貌改善明显,鼻唇角增大17.22°(P<0.01);上、下唇突距分别减少4.57 mm、3.72 mm(P<0.01);上、下切牙显著内收,突度分别减小4.73 mm、1.89mm(P<0.05).依靠口内支抗,矫治前后上颌支抗磨牙的移动仅为0.89 mm(P>0.05).结论 Tip-Edge Plus直丝弓技术利用口内支抗、细丝轻力,快速倾斜移动牙齿后简捷、准确转距并正轴的方法 ,可有效矫治Ⅱ类错(牙合)双颌或上颌前突患者.