不同糖化血红蛋白水平2型糖尿病患者胰岛功能状态的比较

目的比较不同HbA_1c水平T2DM患者胰岛功能状态。方法随机搜集2015年1月至2016年8月于武汉大学中南医院的T2DM患者208例,按HbA_1c水平分为HbA_1c≤7.0%组、7.0%HbA_1c≤8.8%组、8.8%HbA_1c≤10.7%组及HbA_1c10.7%组。比较各组FPG、1hPG、2hPG,FIns及0.5hIns、1hIns、2hIns、3hIns水平,以及胰岛素曲线下面积(AUC_(Ins))、校正后的胰岛素分泌指数(MBCI)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素倍增指数(Δ0.5hIns、Δ1hIns、Δ2hIns、Δ3hIns)的变化趋势及差异。结果随着HbA_1c水平升高,血糖、胰岛素(FIns除外)、HOMA-IS、AUC_(Ins)、胰岛素倍增指数均逐渐下降,HOMA-IR早期逐渐升高,晚期下降,MBCI与HbA_1c无相关性。结论 HbA_1c对胰岛素分泌有影响,但对FIns仅在后期(HbA_1c10.7%)有影响,对HOMA-IR的影响尚不明确,对MBCI无影响。     

2型糖尿病合并酮症患者血浆FGF-21水平改变

目的 探讨初诊T2DM及其酮症(T2DK)患者血浆FGF-21水平变化与BMI、WHR、血糖、血浆胰岛素水平等的关系. 方法 放免法测定68例T2DM、41例T2DK患者及52例正常人(NC组)血浆FGF-21水平,分析血浆FGF-21水平与BMI、WHR、HOMA-IR、HOMA-IS、血脂、血糖、血浆胰岛素和FFA水平等的关系. 结果 血浆FGF-21水平T2DM组明显高于NC组,T2DK组又明显高于T2DM组.空腹血浆FGF-21水平分别与SBP、DBP、FPG、2hPG、HbA1c、HDL-C和FFA呈明显正相关,与FIns、2hIns和HOMA-IS旱明显负相关.DBP、WHR、2hIns、2hPG和FFA是影响血浆FGF-21水平的独立相关因素.控制年龄、性别、血压等后,血浆FGF-21水平与T2DM及T2DK发病均呈显著相关,其似然比呈上升趋势.结论血浆FGF-21水平的改变与糖脂代谢紊乱和胰岛素分泌有关,并可能参与了T2DM及T2DK的发生和发展.     

老年2型糖尿病周围神经病变患者血清白细胞介素-1β、同型半胱氨酸、可溶性血管细胞黏附分子-1的水平变化及意义

目的研究老年2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者血清白细胞介素(IL)-1β、同型半胱氨酸(HCY)、可溶性血管细胞黏附分子(s VCAM)-1水平。方法老年T2DM周围神经病变患者36例为观察组,健康志愿者36例为对照组。观察两组血清IL-1β、HCY、s VCAM-1水平、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、C反应蛋白(CRP)水平及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平变化。结果观察组s VCAM-1、IL-1β、HCY、TNF-α、IL-6、CRP、空腹胰岛素(FNS)、餐后胰岛素(PNS)、空腹C肽(FCP)、餐后C肽(PCP)、胰岛素抗体(INS-Ab)、Ab、FPG、2 h PG、Hb A1c明显高于对照组(P<0.05),观察组胰高血糖素样肽(GLP)-1水平显著低于对照组(P<0.05)。结论血清IL-1β、HCY、s VCAM-1水平变化可随着老年T2DM患者周围神经的变化发生改变。     

糖尿病伴乳腺癌患者细胞角蛋白19片段抗原21-1水平的变化及其临床意义

目的探讨细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)在糖尿病伴乳腺癌患者中的变化及临床意义。方法选取糖尿病伴乳腺癌患者(DM+乳腺癌组)103例、单纯糖尿病患者(DM组)98例、单纯乳腺癌患者(乳腺癌组)90例及体检健康女性(NC组)82名。另对DM+乳腺癌组随访2年,根据乳腺癌转移和复发情况分为复发亚组30例和非复发亚组68例。收集各组临床资料,ELISA测定血清CYFRA21-1的表达水平。采用多元逐步回归分析糖尿病伴乳腺癌患者CYFRA21-1水平的影响因素。结果(1)DM+乳腺癌组和DM组FPG、2hPG、FIns、HbA_1c及HOMA-IR高于单纯乳腺癌组和NC组,且DM+乳腺癌组2hPG、FIns、HbA_1c及HOMA-IR高于DM组(P0.05);(2)DM+乳腺癌组、DM组及单纯乳腺癌组CYFRA21-1[(8.82±3.83)vs(5.16±2.77)vs(6.38±3.11)vs(1.02±0.33)ng/ml]、游离PSA(FPSA)[(0.06±0.01)vs(0.02±0.01)vs(0.04±0.01)vs(0.01±0.01)ng/ml]、总PSA(TPSA)[(0.69±0.22)vs(0.25±0.11)vs(0.39±0.27)vs(0.13±0.08)ng/ml]、CA153[(64.51±9.11)vs(19.30±2.32)vs(39.77±5.10)vs(7.40±2.59)U/ml]及CEA[(12.79±3.61)vs(2.23±0.50)vs(6.22±1.38)vs(1.57±0.48)ng/ml]水平均高于NC组(P0.05或P0.01)。DM+乳腺癌组各指标均高于DM组和单纯乳腺癌组,而DM组CYFRA21-1、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、CA153及CEA低于单纯乳腺癌组(P0.05或P0.01);(3)复发亚组年龄、糖尿病病程、FPG、2hPG、FIns、HbA_1c、HOMA-IR及CYFRA21-1水平均高于非复发亚组(P0.05);(4)多元逐步回归分析显示,年龄、糖尿病病程、HbA_1c是糖尿病伴乳腺癌患者CYFRA21-1水平的影响因素(P=0.000、0.000、0.012)。结论 CYFRA21-1在糖尿病伴乳腺癌患者血清中水平升高,可能是糖尿病伴乳腺癌患者乳腺癌复发的预测指标之一。年龄、糖尿病病程、HbA_1c是糖尿病伴乳腺癌患者CYFRA21-1水平的影响因素。     

围术期护理对冠心病合并糖尿病患者PCI术预后的影响

目的探讨围术期护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖水平及PCI术预后的影响。方法选择该院心血管科2017年3月-2018年3月收治的102例择期行PCI术的冠心病合并2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将入组对象分为观察组和对照组,每组51例。对照组患者予常规护理,观察组患者给予围术期护理。比较两组患者干预前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平以及心血管不良事件发生率。结果术后5 d,两组患者的FPG、2 hPG及HbAlc均较入院时下降,且观察组患者的FPG、2 hPG及HbAlc均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期护理有助于控制冠心病合并糖尿病患者血糖水平,改善PCI术预后,值得临床推广。     

2型糖尿病患者血清胃肠道肿瘤相关抗原CA199的变化及其临床意义

目的探讨T2DM患者胃肠道肿瘤相关抗原CA199的变化及与临床指标的相关性和影响因素。方法回顾性收集2007~2014年于我院内分泌科住院的1224例T2DM患者的临床资料,按CA199水平分为阴性组(37 U/ml)和阳性组(≥37 U/ml)。比较两组一般临床资料。结果 CA199阳性组FPG、HbA_1c、尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)水平高于阴性组[(13.12±4.58)vs(10.22±4.01)mmol/L,(10.84±2.58)%vs(8.78±2.22)%,(38.25±3.15)vs(29.09±1.02)mg/g,P0.05],微血管并发症发生率增加;而阳性组的血清白蛋白水平低于阴性组[(38.59±5.33)vs(40.13±5.63)g/L,P0.05]。Pearson相关性分析显示,CA199与FPG、HbA_1c、血清白蛋白有相关性(r=0.251、0.260、-0.082,P0.05或P0.01)。多元线性回归分析显示,FPG、HbA_1c是CA199升高的独立危险因素(β=0.793、0.975,P0.05或P0.01)。结论 T2DM患者CA199升高与血糖控制不佳及其微血管并发症关系密切。     

联合检测CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4在老年肺部恶性肿瘤中的临床价值

目的 联合检测胚胎抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1、糖类抗原(CA)72-4在老年肺部恶性肿瘤中的临床价值。方法 选取158例老年肺癌患者为肺癌组,92例老年良性肺病患者为良性组,50例体检健康老年人为对照组,采用电化学发光法检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平。结果 3组血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平差异有统计学意义(P<0.001);其中肺癌组均显著高于良性组和对照组,良性组CEA、CYFRA21-1及CA72-4水平均显著高于对照组(P<0.05);不同肿瘤类型患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4水平差异有统计学意义(P<0.001);其中CEA水平以腺癌患者最高,NSE水平以小细胞癌患者最高,CYFRA21-1、CA72-4水平以鳞癌患者最高(P<0.05);血清CEA、NSE、CYFRA21-1及CA72-4联合检测灵敏度为84.18%,特异度为90.14%,准确度为91.67%,其灵敏度和准确度较单一检测明显升高(P<0.0...     

2型糖尿病患者斋月前后丙二醛、超氧化物歧化酶、总抗氧化力和谷胱甘肽过氧化物酶变化的观察

目的 探讨T2DM患者斋月前后体内氧化应激的变化及其影响因素.方法 选择穆斯林教T2DM患者68例,分为斋戒组和对照组.测定斋月前后FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C和丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(T-SOD)、总抗氧化力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激指标,分析氧化应激变化的影响因素.结果 斋戒组斋月前后FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、MDA较对照组增高,HDL-C、T-SOD、T-AOC、GSH-Px较对照组降低(P＜0.05).Logistic逐步回归分析显示,斋月后MDA升高和T-SOD、T-AOC、GSH-Px降低与血糖增高(HbA1c≥7.0％)及LDL-C异常有关.结论 T2DM患者斋月前后MDA升高同时抗氧化应激水平降低,且可能与血糖、血脂控制不良有关.     

初发2型糖尿病患者HbA1c水平与CA19-9、CEA的相关性

目的探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血清糖链抗原199(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平的相关性。方法选取2011年1月至2014年12月的初发T2DM患者120例(年龄﹥40岁)为研究对象,129例在该院体检中心接受体检的HbA1c正常且年龄匹配的人群作为对照组,比较两组的体重指数(BMI)、CA19-9、CEA、C-反应蛋白(CRP)及各生化指标之间的差异。根据CA19-9、CEA的测定数值把T2DM组又分为CA19-9、CEA阳性亚组,比较CA19-9、CEA阳性亚组血糖控制前后CA19-9、CEA数值差异,并测定CA19-9及CEA血糖控制前后的阳性率。结果初发糖尿病组的BMI、甘油三酯(TG)、CA19-9、CEA、空腹血糖(FBG)、HbA1c、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及CRP都明显高于对照组(均P0.01);T2DM组CA19-9及CEA阳性亚组比较血糖控制前后CA19-9、CEA的数值有统计学意义(均P0.01);FBG、HbA1c与CA19-9、CEA有明显的正相关性。结论初发T2DM患者中CA19-9、CEA的水平明显高于血糖正常组,此二项指标与FBG及HbA1c水平有关,且HbA1c水平是CA19-9、CEA的独立相关因素。     

多肿瘤标志物诊断模型对老年非小细胞肺癌胸膜转移的临床诊断研究

目的比较不同肿瘤标志物对老年非小细胞肺癌(NSCLC)胸膜转移的诊断价值,并筛选最佳诊断效能标志物及标志物组合。方法选取我院内科胸腔镜诊断为NSCLC胸膜转移的老年病人60例为肺癌组,另选取同期各类良性胸腔积液病人49例为对照组。检测2组病人胸腔积液中的癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA)125、CA199、CA153的表达水平。采用Logistic逐步回归法纳入2组间差异有统计学意义的肿瘤标志物并建立函数诊断模型,进行预测分类、串联诊断试验及绘制受试者工作特征曲线等方法筛选出诊断效能最佳的标志物及标志物组合。结果 2组间CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125、CA199、CA153的表达水平差异均有统计学意义(P005或P001)。经Logistic多元回归分析筛选出评分较高的5种标志物串联组成的诊断模型为:CEA+NSE+CYFRA21-1、CYFRA21-1+NSE+CA125、CEA+CYFRA21-1+CA199、CEA+NSE+CA125+CA199及NSE+CYFRA21-1+CA125+CA199,其中CYFRA21-1+NSE+CA125具有更高的诊断效能。结论胸腔积液肿瘤标志物检测对NSCLC的胸膜转移有定性诊断价值,由标志物串联组成的诊断模型对胸膜转移恶性胸腔积液有临床辅助诊断价值,可为老年晚期肺癌病人提供无创、特异的诊断方法。     

动态血糖监测甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的研究

目的通过动态血糖监测（CGMS），评估甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法对39例口服药联合治疗空腹血糖控制不佳的老年T2DM患者，加用甘精胰岛素（IG）和中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）睡前皮下注射，治疗12周。治疗前后测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹C肽及餐后2hC肽等，并进行比较。结果治疗后，2组血糖和HbAlc均较治疗前下降（P〈0．05或P〈0．01），IG组血糖下降更明显（P〈0．05），2组HbAlc无明显差异（P〉0．05），IG组治疗后餐后2hC肽水平提高（P〈0．05）。CGMS显示IG组24h血糖曲线平缓，血糖达标时间延长，夜间低血糖的发生率低（P〈0．01）．血糖波动幅度小。结论IG作为老年T2DM患者的基础胰岛素替代治疗，血糖控制达标率高，胰岛素剂量控制更方便、安全，优于NPH。     

昆明市2型糖尿病患者糖化血红蛋白相关因素分析

目的 探讨昆明市T2DM患者HbA1C与FPG、2hPG和血红蛋白（Hb）的关系,了解HbA1C的影响因素。方法选取昆明市居住5年以上的T2DM患者208例,对HbA,C与FPG、2hpG和Hb进行分析,将高血红蛋白和正常血红蛋白组FPG、2hPG和HbA1C进行比较。结果HbA1C与FPG、2hPG呈正相关,相关系数分别为0．87、0．89,HbA1C与FPG和2hPG的回归方程为Y-1．124＋0．334X,＋0．284x2。不同Hb水平间FPG、2hPG和HbA1C比较差异无统计学意义。结论影响HbA1c的主要因素是FPG和2hPG,Hb对FPG、2hPG和HbA1C的影响无统计学意义。     

血尿酸和细胞间黏附分子1对2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化(CA)患者血尿酸、细胞间黏附分子1(ICAM-1)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选择2型糖尿病患者80例,根据诊断分为糖尿病合并颈动脉粥样硬化组(CA组)40例和单纯糖尿病组(对照组)40例,检测分析2组患者血尿酸、ICAM-1、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素、HDL-C、LDL-C、TC、TG等糖、脂代谢指标及颈动脉IMT的水平差异。同时计算体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 CA组颈动脉IMT、血尿酸、ICAM-1、收缩压、体重指数、TG、TC、LDL-C、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。血尿酸、ICAM-1与颈动脉IMT密切相关(P<0.01),作为CA的主要独立影响因素最先进入多元逐步回归方程。结论 2型糖尿病合并CA患者较无CA的糖尿病患者存在更明显的代谢紊乱、胰岛素抵抗、血管内皮功能障碍及炎性反应,早期联合检测血尿酸、ICAM-1有助于对糖尿病人群发生血管病变进行预测。     

糖化血红蛋白与老年男性颈动脉内膜厚度的相关性研究

目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）对老年男性颈动脉硬化的预测价值。方法共50例HbAlc≥6．0％的老年男性患者（A组）和48例HbAlc〈6．0％的老年男性患者（B组）纳入本研究,采集其空腹及餐后2h血标本测定空腹血糖、餐后2h血糖、血脂,使用动态血压检测仪和彩色多普勒测量受检者的血压和颈动脉内膜中层厚度（CIMT）。结果 （1）A组空腹血糖、餐后2h血糖、糖尿病病史、三酰甘油、24h收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压均高于B组（P〈0．05）;（2）B组左侧CIMT为（0．98±0．18）mm、右侧为（0．92±0．18）mm,内膜增厚率为62．5％,斑块检出率为37．5％;A组左侧CIMT为（1．22±0．18）mm、右侧为（1．16±0．19）mm,内膜增厚率为94％,斑块检出率为64％。组间差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）多元线性回归分析结果显示,老年男性的CIMT与HbAlc、吸烟史、餐后2h血糖、24h收缩压、糖尿病病史相关。结论HbAlc是老年男性颈动脉硬化的重要预测因子。     

糖尿病肾病患者血清白脂素水平与肾功能和糖代谢指标的相关性研究

目的探讨糖尿病肾病（DKD）患者血清白脂素（asprosin）水平与肾功能和糖代谢指标及临床意义。 方法选取2020年1月至2021年2月于惠州市中心人民医院就诊的2型糖尿病（T2DM）患者共84例,诊断为T2DM的患者共43例（T2DM组）,诊断为T2DM合并DKD的共41例（T2DM并DKD组）,健康体检的对照参与者40例作为对照组。收集所有参与者的体质量指数（BMI）、2型糖尿病病程、患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血清胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,采用ELISA检测血清asprosin水平,并分析asprosin与相关指标的关系。 结果T2DM组的血清asprosin、Cr、FPG、HbAlc、FINS和HOMA-IR水平显著高于对照组,T2DM并DKD组的血清asprosin、Cr、FPG、HbAlc、FINS和HOMA-IR水平显著高于T2DM组和对照组（P<0.01）;血清asprosin水平与Cr、FPG、HbAlc、FINS的水平呈显著的正相关（P<0.01）,与年龄、BMI、SBP、DBP和BUN的水平没有显著的相关性（P>0.05）。 结论T2DM合并DKD患者的血清asprosin水平显著升高,且与肾功指标和糖代谢指标正相关。     

应用受试者工作特征曲线分析糖化血红蛋白对于2型糖尿病的诊断价值

目的 探讨HbA1c对于T2DM的诊断价值. 方法 选取T2DM患者230例,IGR患者130例和糖耐量正常（NGT）者102名,行75 gOGTT,同时测定FPG、2 hPG、HbA1c等临床指标. 结果 T2DM组FPG、2 hPG高于IGR、NGT组,IGR组FPG与NGT组比较差异无统计学意义.IGR组2hPG高于NGT组.T2DM组HbA1c高于IGR、NGT组（P＜0.01）,IGR组与NGT组比较差异无统计学意义.Pearson相关性分析显示,HbA1c与FPG、2hPG呈正相关（r=0.698、0.652,P=0.000）.受试者工作特征（ROC）曲线显示,HbA1c≥6.4％为诊断切点的曲线下面积0.922（95％CI：0.899～0.946）,HbA1c≥6.4％时与FPG及与2 hPG诊断T2DM的曲线下面积比较差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 HbA1c可作为T2DM诊断标准之一,HbA1c≥6.4％为最佳诊断切点.     

蚓激酶对糖尿病患者血液流变学、血糖及血脂的影响

目的了解蚓激酶对糖尿病患者的血液流变学、血糖和血脂的影响,以及对糖尿病并发症的防治作用。方法对76例2型糖尿病患者在血糖控制到FPG〈8mmol/L,2hPG〈11mmol/L后,随机分为蚓激酶组40例,对照组36例。蚓激酶组用蚓激酶60万单位口服,日3次,共8周。比较两组治疗前后血液流变学、血糖和血脂的差异。结果蚓激酶组的全血黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白原浓度、血小板聚集率和甘油三酯均明显降低（P〈0.01）,两组空腹及餐后血糖下降无差异（P〉0.05）。结论蚓激酶对糖尿病患者的血脂,血液流变学指标均有不同程度的改善。     

初诊2型糖尿病一级亲属同型半胱氨酸与代谢指标的相关性研究

目的 研究2型糖尿病正常糖耐量一级亲属同型半胱氨酸（Hey）与代谢指标的相关性.方法 将入选病人分成三组,2型糖尿病组50例,2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属组45例,正常对照组48例.分别测定血清Hcy及相关代谢指标.结果 在校正年龄、BMI和腰围后,FPG、2hPG、HbAlc、HOMA-IR、TG和Hcy在正常对照组、一级亲属组和2型糖尿病组均呈增高趋势,而HOMA-β水平呈降低趋势（P＜0.05）.Hcy与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）,与HDL-C呈负相关（P＜0.01）.结论 Hey与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关,高Hcy水平可能与糖尿病一级亲属易发2型糖尿病有关.     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。     

中老年血脂异常人群易患糖代谢异常的研究

目的依据中国成人血脂异常防治指南（2007版）,调查并分析中老年血脂代谢紊乱人群糖代谢异常情况及临床特征。方法 1136例≥40岁人群纳入研究,按照血脂水平分为血脂正常组和血脂异常组,分别比较各组孤立性空腹血糖受损（I-IFG）、孤立性糖耐量异常（I-IGT）、糖调节异常（IGR）、2型糖尿病（T2DM）患病率以及血糖水平。结果①受检人群血脂异常的比例高达47.8%。血脂异常人群的年龄、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、腰围身高比（WH tR）、体质量指数（BM I）均明显高于血脂正常组（P均〈0.01）。②血脂异常人群I-IFG、I-IGT、IGR和T2DM比例显著高于血脂正常组（P〈0.05或P〈0.01）。混合性血脂紊乱（M ix-DL）伴发IGR的频率高达31.0%,有11.2%患者合并T2DM。③血脂异常组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1 c）均高于血脂正常组（P〈0.01）。结论中老年血脂异常人群具有较高的总体脂、局部体脂和血压水平,糖代谢异常风险增高,M ix-DL患者糖调节受损更为显著。