妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局的关系分析

目的 分析妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局之间的关系。方法 选取2021年7月—2022年7月泉州德诚医院接收的120例妊娠期糖尿病孕妇,根据糖化血红蛋白是否正常分为正常组（n=40）与非正常组（n=80）,两组均随访至分娩,比较基线资料与新生儿体质量、不良妊娠结局发生情况,分析妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局之间的相关性。结果 非正常组新生儿体质量、不良妊娠结局发生情况均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局呈正相关（r=0.579、0.643,P<0.05）。结论 妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与新生儿体质量、不良妊娠结局之间呈正相关,具体表现为糖化血红蛋白水平越高,新生儿体质量越重、不良妊娠结局发生频率越高,提醒临床应加强妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平控制。     

地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及安全性评价

目的 探究对妊娠期糖尿病患者施行地特胰岛素治疗的效果及安全性。方法 借助掷币法将2019年1月—2021年5月该院86例妊娠期糖尿病患者分为对照组（43例,门冬胰岛素治疗）、观察组（43例,门冬胰岛素+地特胰岛素治疗）。对比两组血糖水平、糖化血红蛋白水平、母婴结局、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、血清同型半胱氨酸水平、血清胱抑素C水平及不良反应发生率。结果 (1)观察组分娩前血糖及糖化血红蛋白水平均较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;(2)观察组分娩前胰岛素敏感指数较对照组更高,且胰岛素抵抗指数、Hcy水平、CysC水平均较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;(3)观察组产妇及新生儿不良结局发生率均较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;(4)观察组不良反应发生率（4.65%）低于对照组（20.93%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对妊娠期糖尿病患者施行地特胰岛素治疗更有助于增强降糖效果及改善胰岛细胞功能,可行性较好,并有助于改善母婴结局,且安全性更高。     

门冬胰岛素与生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用研究

目的 探讨门冬胰岛素与生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2022年2月—2023年2月安溪县医院收治的妊娠期糖尿病患者120例为研究对象,依据随机数表将其分为两组,每组60例。所有患者均将接受运动与饮食指导。参照组以生物合成人胰岛素进行治疗,观察组采取门冬胰岛素治疗。比较两组患者用药前后的血糖情况、胰岛β功能指数、注射胰岛素有效性等指标。结果 治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胰岛β功能、胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数较参照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组午餐初次、末次注射胰岛素剂量、血糖恢复正常用时优于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 门冬胰岛素与生物合成人胰岛素的应用,均能够改善妊娠期糖尿病患者的血糖情况。相较于生物合成人胰岛素而言,门冬胰岛素的应用效果更为显著,并且能够促进患者胰岛β功能的提高,有助于减少注射胰岛素的用量。此种用药形式对加快患者血糖恢复正常值的速度作用突出,能够提高患者预后效果。     

妊娠期糖尿病即时检验糖化血红蛋白的疗效分析

目的分析妊娠期糖尿病即时检验糖化血红蛋白的疗效。方法选取2014年2月—2015年2月于该院进行产前检查妊娠期孕妇共80例。其中有40例为妊娠期糖尿病患者作为观察组,40名正常孕妇作为对照组。给予80例孕妇口服糖耐量治疗,检测并记录孕妇空腹血糖值及糖化血红蛋白指标。结果 40例孕妇给予口服糖耐量治疗后,两组孕妇的空腹血糖含量差异无统计学意义P0.05;观察组妊娠期糖尿病患者即时检验糖化血红蛋白的检测敏感度为81.7%,特异度为95.3%,准确度为89.3%,与空腹血糖及糖耐量检测相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上采用妊娠期糖尿病即时检验糖化血红蛋白具有较好的疗效,提高妊娠期孕妇糖尿病检测的准确性,具有临床推广应用价值。     

探讨门冬胰岛素在治疗妊娠期糖尿病孕妇中的作用

选取2017年12月~2019年11月80例GDM者,平分为对照组采取生物合成人胰岛素治疗;观察组采取门冬胰岛素治疗。结果:治疗后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖低于对照组,血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量低于对照组(P<0.05);母婴不良结局发生率12.5%低于对照组32.5%,(P<0.05)。结论:GDM使用门冬胰岛素治疗可有效控制其血糖,缩短血糖达标时间,减少母婴不良结局。     

妊娠期糖尿病孕妇血清瘦素与TNF-α的变化及在胰岛素抵抗中的作用

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期首次发现或发生的糖代谢性疾病。妊娠时孕妇处于胰岛素抵抗(IR)状态,其中3％～5％发展成对糖类不耐受。IR已成为GDM发病的主要原因。我们对瘦素、TNF—α在正常妊娠和GDM中的变化及与IR的作用进行了研究,以探讨GDM发病的机理。     

胰岛素治疗对妊娠期糖尿病妊娠及新生儿结局的影响

选取88例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据是否有效控制血糖将所有研究对象分为治疗组(53例)和对照组(35例),治疗组接受饮食干预与胰岛素治疗,对照组未经治疗,比较两组妊娠结局和新生儿结局的差异。结果治疗组妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、胎膜早破的发生率分别为3.8%、1.9%、13.2%、5.7%,显著低于对照组的17.1%、31.4%、40.0%、40.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖的发生率3.8%、1.9%、0.0%、1.9%,显著低于对照组的37.1%、25.7%、14.3%、22.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及时使用胰岛素治疗能够有效减少母婴不良结局的发生率,保障母婴生命安全,值得临床推广。     

妊娠期糖尿病26例胰岛素应用分析

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常,GDM属于高危妊娠,其特征为高血糖.妊娠期糖尿病对母儿的危害程度与血糖水平密切相关,控制血糖有效的方法 是胰岛素治疗.为探讨妊娠期糖尿病胰岛素的应用特点,对我院近3年来26例妊娠期糖尿病应用胰岛素资料进行分析.     

胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病孕妇的临床疗效

目的 研究胰岛素与二甲双胍联合用于治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法 选取该院2020年1月—2021年1月收治的妊娠期糖尿病孕妇100例作为研究对象,运用双盲法将其分为两组,每组50例。对照组孕妇采用胰岛素治疗,观察组孕妇在胰岛素的基础上增加二甲双胍治疗,比较两种治疗方案的临床疗效。结果 治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,和治疗前相比,两组血糖值均降低,观察组治疗后各项血糖值均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,观察组新生儿不良结局发生率更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用胰岛素与二甲双胍联合治疗妊娠期糖尿病的临床疗效显著,可降低孕妇的血糖值,同时有利于改善妊娠结局,可降低不良妊娠结局和不良新生儿结局的发生风险,最大程度上保障母婴健康。     

门冬胰岛素用于妊娠期糖尿病的有效性及安全性探讨

目的对门冬胰岛素用于妊娠期糖尿病的有效性及安全性进行探讨,分析临床意义,从而更好地指导临床工作。方法选择该院收治的110例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组各55例。实验组患者给予门冬胰岛素,对照组患者给予诺和灵,对两组患者的疗效进行比较分析。结果通过研究可以发现,实验组患者的血糖达标时间要低于对照组,且实验组患者的胰岛素用量也明显低于对照组患者,两组差异有统计学意义。结论门冬胰岛素是治疗妊娠期糖尿病一种安全有效的治疗方案,起效快,使用灵活,患者依从性较高,能够有效地降低低血糖的发生率,具有重要的临床意义,值得广泛推广应用。     

Insulin Secretion and Sensitivity in Women Fulfilling WHO Criteria for Gestational Diabetes

Abnormalities of insulin secretion rather than insulin sensitivity are described in women fulfilling the American criteria for gestational diabetes. We examined insulin secretion and insulin sensitivity in 38 women at risk of gestational diabetes categorized according to the less stringent WHO criteria, based on the 75 g oral glucose tolerance test, performed at 24 weeks gestation. Insulin sensitivity was assessed at 28 and 36 weeks using the short insulin tolerance test. Applying WHO criteria, 18 women had GDM. Age and body mass index of the GDM and glucose tolerant women were similar (32.4 ± 1.1 (SE) vs 32.3 ± 1.9 yr; 28.7 ± 1.5 vs 28.8 ± 1.7 kg m^-2, respectively). Fasting glucose was higher in the GDM women than controls (5.1 ± 0.2 vs 4.5 ± 0.1 mmol l^-1, p<0.025) while fasting insulin was similar (75 ± 18 vs 90 ± 16 pmol l^-1). The 30-min insulin concentration during the OGTT was lower in the GDM women than controls (436 ± 61 vs 788 ± 152 pmol l^-1, p< 0.05), while the insulin sensitivity at 28 (87 ± 5 vs 76 ± 5 μmol l^-1 min) and 36 weeks (73 ± 8 vs 76 ± 8 μmol l^-1 min) was similar. A negative correlation existed between the 30-min insulin and 120-min glucose concentration during the OGTT (Rho -0.328, p<0.05). The WHO criteria for GDM identify women with similar abnormalities of insulin secretion as the more stringent American criteria.     

不同时期的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响

目的 探讨分析不同时期的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响.方法 2019年1月—2020年4月,将该院收治的120例妊娠期糖尿病作为该院研究对象,按照干预时间将孕妇分组,妊娠时间不超过30周的孕妇为早期组,妊娠期间超过30周的孕妇为晚期组,两组均实施相应的护理干预,获取两组干预期间的各项数据,采用统计学方法比较...     

糖化血红蛋白测定对妊娠期糖尿病的诊断价值研究

目的 探究妊娠期糖尿病孕妇接受糖化血红蛋白检测的诊断价值.方法 从2018年1月—2019年12月,该文将该院接收的29例妊娠期糖尿病孕妇与29名正常妊娠期孕妇选为观察组与对照组,均接受糖化血红蛋白测定,对比孕妇的血糖水平与糖化血红蛋白水平差异;统计血糖、糖化血红指标的敏感度与特异度差异;对比孕妇组间并发症差异.结果 ...     

Increased Maternal Fasting Proinsulin as a Predictor of Insulin Requirement in Women with Gestational Diabetes

Circulating proinsulin was assessed during a 75g OGTT in 55 pregnant women who fulfilled WHO criteria for impaired glucose tolerance before the 32nd gestational week. Proinsulin was assayed retrospectively using a two-site immunoradiometric assay and immunoreactive insulin by radioimmunoassay. Of the 55 women, 19 required insulin treatment in addition to diet later in pregnancy. Fasting proinsulin concentrations were significantly higher in the 19 women who later required insulin treatment compared with the 36 women treated with diet alone (3.4 ± 0.7 vs 1.8 ± 0.2 pmol l^?1, p < 0.005). There was no difference between the treatment groups of 60 and 120 min proinsulin values during the OGTT. Fasting plasma glucose and immunoreactive insulin were similar in the insulin-treated and diet-treated women and remained similar during the OGTT. No women within the insulin-treated group had a fasting plasma proinsulin value < 1.1 pmol l^?1 in contrast with 12 women in the diet-treated group (p = 0.0123). Ten of the 19 insulin-treated women had a fasting plasma proinsulin > 2.5 pmol l^?1 compared with 8 of the 36 diet-treated women (p = 0.0346). Fasting proinsulin values early in pregnancy have prognostic implications in women with gestational diabetes.     

糖化血红蛋白筛查在妊娠期糖尿病中的临床应用

目的 讨论糖化血红蛋白筛查在妊娠期糖尿病中的临床应用价值.方法 现将2019年7月—2020年7月期间将某妇产科医院产检的144例孕妇为该次研究对象,将其中患有妊娠糖尿病的72例孕妇归纳为实验组,将健康妊娠未患有妊娠糖尿病的72名孕妇作为对照组,比较两组孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FPG)水平以及HbA1...     

盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果

目的 研究妊娠期糖尿病行门冬胰岛素、盐酸二甲双胍联合治疗的效果.方法 在课题开展期间(2019年5月—2020年5月)盲选88例妊娠期糖尿病者为观察对象,基础组的44例行门冬胰岛素控糖,综合组的44例行门冬胰岛素+盐酸二甲双胍控糖,对比疗效.结果 综合组未经治疗前2 hPG水平维持在(12.81±1.63)mmol/L...     

二甲双胍联合胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床效果及安全性分析

目的 分析二甲双胍+胰岛素泵治疗GDM(妊娠糖尿病)的临床效果及安全性.方法 选定该院2018年6月—2020年6月住院治疗的88例GDM患者,根据单盲随机抽样法分组,参照组44例患者予以胰岛素泵治疗,实验组44例患者予以二甲双胍+胰岛素泵治疗,比较临床疗效、血糖指标、血清Betatrophin、CRP、CysC因...     

Prevalence and Predictive Value of Islet Cell Antibodies and Insulin Autoantibodies in Women with Gestational Diabetes

The objective of the present study was to investigate the predictive value of islet cell antibodies (ICA) and insulin autoantibodies (IAA) for development of diabetes in women with previous gestational diabetes (GDM). Two hundred and forty-one previous diet-treated GDM patients and 57 women without previous GDM were examined 2–11 years after the index pregnancy. In subgroups, plasma from the diagnostic OGTT during index pregnancy was analysed for ICA and IAA. Among the previous GDM patients, 3.7% had developed Type 1 diabetes and 13.7% Type 2 diabetes. Four (2.9%) of the 139 GDM patients tested for ICA were ICA-positive and three of these had Type 1 diabetes at follow-up, as well as three ICA-negative patients. The sensitivity, specificity, and predictive value of ICA-positivity for later development of diabetes were 50%, 99%, and 75%, respectively. None of the women was IAA-positive during pregnancy. In conclusion, the majority of the patients with GDM did not show evidence of ongoing autoimmune destruction of the beta cells during the index pregnancy. However, ICA-positive GDM patients had a high risk of developing Type 1 diabetes later in life.     

妊娠期糖尿病患者不同孕周接受胰岛素治疗对于妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病患者不同孕周接受胰岛素治疗对于妊娠结局的影响.方法 2019年1月—2020年2月间选取妊娠期糖尿病患者80例,根据胰岛素首次治疗的孕周,其中38例患者胰岛素首次治疗时的孕周>32周(对照组),42例患者胰岛素首次治疗时的孕周≤32周(观察组),比较两组血糖水平、妊娠结局与新生儿结局.结果 与治疗...     

胰岛素治疗妊娠糖尿病起始剂量与妊娠结局的相关性分析

目的探讨与分析胰岛素治疗妊娠糖尿病的起始剂量与妊娠结局的相关性。方法2015年5月—2018年12月选择诊治的106例妊娠糖尿病孕妇,根据随机数字表法分为低剂量组与高剂量组各53例。高剂量组:给予胰岛素1日多次给药治疗,门冬胰岛素注射液初始剂量0.5 U/(kg·d),低剂量组给予胰岛素泵持续治疗,门冬胰岛素注射液起始剂量0.2 U/(kg·d),两组疗程均为4周,记录两组妊娠结局。结果低剂量组的胰岛素用量显著低于高剂量组(P<0.05),两组血糖达标时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的FPG与2 hPG值都显著低于治疗前(P<0.05)。所有孕妇都顺利完成分娩,低剂量组的羊水过多、早产、妊娠期高血压、低血糖等并发症发生率为3.8%,显著低于高剂量组的24.5%(P<0.05)。低剂量组的新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿窒息、巨大儿等并发症发生率为3.8%,显著低于高剂量组的26.4%(P<0.05)。结论基于初始低剂量的胰岛素泵注射方式在妊娠糖尿病孕妇中的应用能减少胰岛素的应用剂量,能达到同样的降糖效果,改善孕妇与新生儿的预后。