文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的临床观察

目的:临床观察应用文拉法辛治疗患有广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的患者的治疗效果。经ICD-10诊断标准广泛性焦虑障碍和慢性胃炎共识诊断标准慢性胃炎综合确诊为广泛性焦虑障碍合并慢性胃炎的患者102例,用SAS(焦虑自评量表)[1]及HAMA(汉密尔顿焦虑评定量表)[2]评估患者的焦虑障碍情况,随机将患者分成常规药物治疗组(对照组)和文拉法辛+常规药物治疗组(实验组),应用SCL-90量表(症状自评量表)[3]对患者胃镜检查前后的心理状态进行面对面问卷调查[3],在治疗4周后对患者再次进行焦虑障碍情况测评,同时对患者的慢性胃炎治疗前后症状的改善情况进行观察。     

氟西汀治疗高血压伴抑郁焦虑障碍的临床观察

目的:探讨高血压病患者伴抑郁和焦虑障碍治疗方法。方法:对原发性高血压伴抑郁和焦虑障碍65例患者随机分成2组,分别给予降压药物治疗,降压药物和口服氟西汀治疗。结果:氟西汀组抑郁和焦虑症状明显缓解,高血压得到更有效控制,无严重不良反应。结论:氟西汀辅助治疗高血压伴情感障碍者,效果满意。     

妇科疾病患者情绪障碍伴发情况的调查与治疗分析

目的了解妇科咨询门诊患者抑郁/焦虑障碍的发病情况,对慢性盆腔疼痛患者给予消炎和抗抑郁/抗焦虑药物的综合治疗并观察效果.方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对妇科病患者进行抑郁/焦虑障碍测定.对有慢性盆腔疼痛的患者在中成药消炎治疗的同时,给予口服百忧解或者黛力新治疗,共2～3个月.结果妇科咨询门诊165例患者中,约50%伴有焦虑和/或抑郁障碍.妇科疾病的种类很多,包括了多数常见病和多发病.采用结合中成药消炎和抗抑郁抗焦虑药物的综合治疗,对慢性盆腔疼痛治疗的有效率达95%.结论妇科疾病患者可同时伴有情绪障碍,在治疗妇科病的同时需要配合心理治疗,必要时使用抗抑郁抗焦虑药物,才能收到好的治疗效果.     

社交焦虑障碍的共病情况和认知模式

社交焦虑障碍是最常见的焦虑障碍,80年代以来国外对其研究比较多,国内近几年也开始对其进行研究与探讨.美国国立共病率研究(National Comorbidity Survey,NCS)发现社交焦虑障碍的终生患病率是13.3%,是继重型抑郁(17.4%)和酒精依赖(14.1%)之后第三位常见的精神障碍.社交焦虑障碍是一种常被过低诊断的疾病,许多情况下社交焦虑障碍要早于其他精神疾病出现,通常是和其他疾病发生共病后才被人们所认识,它通常比其他焦虑障碍功能损害更严重.与社交焦虑障碍发生共病的其他精神障碍比不发生共病时病情和功能受损更严重,对治疗反应更不佳,预后更差.未治疗的社交焦虑障碍可导致社会隔离、受教育和职业功能受损、易合并其他精神障碍[1].本文针对社交焦虑障碍与轴Ⅰ和轴Ⅱ障碍的共病情况和认知模式作一概述.     

西酞普兰联合佳乐静治疗抑郁症伴焦虑症状临床疗效的对照研究

抑郁和焦虑障碍在诊断标准中是相互独立的疾病,但临床中常常存在抑郁和焦虑共病的情况[1-2].伴焦虑症状的抑郁症往往提示抑郁病情更严重,甚至掩盖抑郁症状,社会功能受损明显,自杀率较高.所以在治疗初期,常常合并苯二氮卓类药物,以尽快缓解焦虑症状.有关阿普唑仑治疗伴焦虑症状的抑郁症报告较多[3-4],但因副作用较多限制了其应用.本院根据临床使用多年的治疗经验处方组合,研制了中西药结合制剂佳乐静液应用于临床治疗焦虑症状,取得了较好的疗效,且副作用较少.但西酞普兰联合佳乐静液治疗伴焦虑症状的抑郁症报告较少,现报告如下.     

焦虑抑郁共病障碍的研究进展

传统观点将焦虑障碍和抑郁障碍视为两个独立的疾病单元,然而,在临床实践和流行病学调查中,焦虑抑郁共病的发病率高,且预后差。该文介绍了共病障碍的基本概念,共病特点,治疗措施以及相关的动物模型,着重讨论新的动物模型的建立和新型抗焦虑和抗抑郁双重治疗药物的开发对焦虑和抑郁共病障碍诊断、治疗和预防的积极意义。     

子午流注灸法对脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者的治疗效果

目的:探讨子午流注择时灸法对脾胃气虚型慢性胃炎伴有失眠患者的治疗效果.方法:选取86例脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者,随机分为观察组和对照组,各43例.2组均予以西医常规治疗,同时对照组于14:00～17:30进行艾灸,观察组采用子午流注灸法于辰时7:00～9:00进行艾灸.比较2组干预前后患者脾胃气虚症状积分、焦虑、抑郁评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果:干预4周后观察组中医证候积分[(11.15±1.55)分]低于对照组[(13.69±2.74)分];焦虑得分[(42.20±7.72)分]低于对照组[(46.23±7.28)分];观察组抑郁得分[(38.85±7.05)分]低于对照组[(43.64±7.90)分],观察组PSQI总分[(10.15±2.06)分]低于对照组[(11.51±2.20)分],观察组失眠治疗总有效率90.00％高于对照组82.05％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:子午流注择时灸法可改善脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者的睡眠质量、焦虑、抑郁情况.     

国家中药复方专利治疗慢性前列腺炎的用药规律分析

目的 分析国家专利数据库中治疗慢性前列腺炎中药复方的用药和配伍规律,为临床用药提供参考.方法 收集国家专利数据库中治疗慢性前列腺炎的中药复方专利,进行筛选录入.运用中医传承计算平台V3.0、SPSS Statistics 25.0对复方中的药物进行关联规则与聚类分析.结果 共纳入治疗慢性前列腺炎的复方专利212项,涉及...     

基于数据挖掘中药治疗失眠伴焦虑的用药规律

目的探讨基于数据挖掘的中药治疗失眠伴焦虑的处方用药规律。方法采用中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方、中国生物医学等期刊,搜索2000年至2017年9月关于中药治疗失眠伴焦虑的文献,通过数据筛选清理将符合要求的文献建立数据库,采用频数分析、聚类分析等方法对药物种类、药物方剂、治疗方法的规律进行分析。结果在临床治疗失眠伴焦虑的处方用药中主要包含103味药,使用频数共计765次,用药频率最高的前10味药物分别为:甘草、酸枣仁、茯苓、夜交藤、柴胡、当归、远志、白芍、合欢皮、栀子,其中安神和补虚类药物处方使用率最高;方剂以酸枣仁汤、逍遥散为基本方加减使用频次较高。结论数据挖掘能够充分反应中药治疗失眠伴焦虑的处方用药规律,对于临床用药和中药处方开发具有重要的意义。     

黛力新对慢性胃炎患者伴焦虑抑郁的疗效

目的 观察黛力新治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁症状患者的疗效.方法 将60例慢性胃炎并焦虑和/或抑郁的患者随机分成黛力新组（30例）和对照组（30例）.治疗前、治疗4 周后分别进行胃肠道症状和焦虑抑郁症状评分测定.结果 黛力新组与治疗前比较HAMA 和HAMD 评分明显降低（P＜0.05）,与对照组比较,治疗后组间差异有显著性（P＜0.05）;黛力新组胃肠道症状总有效率与对照组比较有显著差异（P＜0.05）.结论 黛力新能改善慢性胃炎患者的胃肠道和焦虑抑郁症状,可提高患者的临床疗效和生活质量.     

观察中医五行音乐治疗混合性焦虑抑郁障碍的效果

目的观察在混合性焦虑抑郁障碍中应用中医五行音乐治疗的效果。方法将我院从2016年5月至2017年5月收治的62例混合性焦虑抑郁障碍患者按照硬币法随机分成对比组、观察组两组,分别采用单纯抗焦虑抑郁剂、中医五行音乐的治疗方法,对比两组患者治疗前后焦虑、抑郁情况和睡眠情况。结果治疗前,两组患者间抑郁、焦虑评分和睡眠质量评分差异比较并无统计学意义(P0.05),经治疗后皆有很好的改善(P0.05),且观察组评分改善情况要显著优于对比组,差异结果存在统计学意义(P0.05)。结论中医五行音乐治疗混合性焦虑抑郁障碍效果佳,能缓解其焦虑、抑郁症状,改善睡眠质量。     

基于网络药理学探讨加味柴胡疏肝散治疗冠心病伴焦虑/抑郁的作用机制

目的 运用网络药理学方法，探讨加味柴胡疏肝散治疗冠心病伴焦虑/抑郁的作用机制。方法 运用中药系统药理学数据库与分析平台获取加味柴胡疏肝散所含中药的有效活性成分及其作用靶点。通过GeneCards?、OMIM?、TTD数据库筛选冠心病及焦虑/抑郁的相关靶点，并对两类疾病相关靶点取交集。对有效活性成分的作用靶点与疾病相关靶点进行交集，获得交集靶点作为加味柴胡疏肝散治疗冠心病伴焦虑/抑郁的潜在作用靶点。使用CytoScape 3.8.0软件构建药物成分-疾病-靶点网络图。利用STRING数据库构建交集靶点的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络，并筛选加味柴胡疏肝散治疗冠心病伴焦虑/抑郁的核心靶点(度值≥30)。使用Metascape数据库对交集靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 (1)共获得有效活性成分233个，有效活性成分的作用靶点161个，交集靶点106个。(2)药物成分-疾病-靶点网络的节点度值较高的前15个有效活性成分中，黄酮类成分共有7个，包括槲皮素、山柰酚、木犀草素、川陈皮素、柚皮素、美迪紫檀素、异鼠李素。(3)PPI网络中...     

艾司西酞普兰联合认知行为治疗广泛性焦虑障碍临床研究

广泛性焦虑障碍是以缺乏明确对象和具体内容的紧张不安为主的一种焦虑症,且伴明显的肌肉紧张、植物神经症状,及运动性不安[1-2]。广泛性焦虑障碍常伴坐立不安、手脚发抖、出汗、失眠、胸闷、心跳过速等躯体症状,具有较高发病率,严重影响患者生活质量和身心健康[3-4]。目前主要采用心理治疗、药物治疗以及二者联合治疗[5-6]。本研究旨在探讨艾司西酞普兰联合认知行为治疗广泛性焦虑障碍临床疗效。     

吴滇治疗慢性胃炎伴肠化经验

吴滇主任医师是杭州市名老中医,从医40余载,熟读中医古籍,深谙经典之内涵,重视临床实践,运用中西医结合治疗慢性胃炎伴肠化,疗效显著。笔者有幸随吴老师侍诊抄方,受益颇丰,现将吴老师治疗慢性胃炎伴肠化经验总结如下,以飨同道。1病因病机     

奥氮平在抑郁症伴焦虑治疗中的增效作用

奥氮平属于非典型抗精神病类药物，该药对药物难治性的抑郁症、精神病性抑郁、抑郁焦虑综合征、双相情感障碍和强迫症均有良好疗效。现就奥氮平在抑郁症伴焦虑治疗中的增效作用作一探讨，以便为抑郁症伴焦虑患者提供更广泛的治疗途径。     

度洛西汀治疗64例抑郁症伴躯体疼痛障碍临床对照观察

目的:观察度洛西汀(欣百达)治疗抑郁症伴躯体疼痛障碍的临床疗效及安全性。方法:对64例抑郁症伴躯体疼痛障碍的患者进行8周的度洛西汀治疗,采用HAMD、MOSPM及TESS、HAMA和相关实验室检查,评价度洛西汀对抑郁症伴躯体疼痛障碍患者的抑郁、焦虑和疼痛的疗效及安全性。结果:治疗后患者焦虑、抑郁情绪和疼痛比入组时明显的降低(P<0.01),有效率:65.62%、53.12%、67.2%。患者用药期间未出现明显的药物不良反应。结论:度洛西汀能明显改善抑郁症伴躯体疼痛和抑郁伴焦虑症状,治疗期间不良反应较少,安全性高,依从性好。     

互联网+中医养生调摄对失眠伴焦虑、抑郁情绪的临床疗效观察

[目的]观察使用互联网技术进行中医养生调摄对失眠伴焦虑、抑郁情绪患者的临床疗效。[方法]将轻、中度失眠伴焦虑、抑郁症状的120例患者随机分为干预组和对照组各60例,分别通过互联网进行中医综合养生干预和认知行为疗法(cognitive behavior therapy-insomnia,CBT-I)。治疗8周后比较两组患者睡眠和焦虑抑郁的改善情况及临床疗效。[结果]与治疗前比较,干预组和对照组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)评分均显著降低(P＜0.05)。与对照组比较,治疗后干预组的PSQI、PHQ-9、GAD-7评分显著低于对照组(P＜0.05),中西医临床有效率显著高于对照组(P＜0.05)。[结论]通过互联网+技术运用中医综合养生方法可以有效改善慢性失眠患者的睡眠质量和焦虑、抑郁症状,临床疗效优于CBT-I,值得应用与推广。     

恶性肿瘤患者情志疾病的中医临床思路

恶性肿瘤是临床常见的一种心身疾病,情志异常与恶性肿瘤可互相影响而形成恶性循环。临床工作中,恶性肿瘤合并情志疾病最常见的情况是焦虑抑郁状态、睡眠障碍和谵妄状态,分别归属于中医学“郁证”、“不寐”、“癫狂”等范畴。综合运用非药物治疗手段及中医辨证论治,可有效提高合并情志疾病的肿瘤患者的生活质量及治疗依从性,有利于肿瘤综合治疗方案的顺利实施。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗原发性高血压病伴焦虑的临床观察

目的评价经方柴胡加龙骨牡蛎汤治疗原发性高血压病伴焦虑患者的临床疗效。方法采用随机、对照的临床试验,将符合纳入标准的80名患者随机分入治疗组及对照组,所有的患者均嘱改善生活方式,在此基础上,治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合苯磺酸氨氯地平治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平联合黛力新治疗,疗程共4周。观察治疗前后血压变化、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评分及中医症状的改善情况。结果两组治疗4周后血压下降(收缩压)幅度比较,差异有统计学意义(P0.05);HAMA评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在改善患者头胀、多梦、五心烦热及口燥咽干等症状方面,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤联合西医降压药物治疗高血压病伴焦虑能够提高降压疗效,改善患者的焦虑程度,同时改善患者的中医症状。     

雷贝拉唑钠肠溶片与胃复春片联合治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果评价

目的 探讨雷贝拉唑钠肠溶片与胃复春片联合治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果.方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的慢性胃炎伴反流性食管炎患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例.对照组单纯给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上联合胃复春片治疗,比较两组临床疗效,治疗前后抑郁、焦虑评分,不良反...