妇科老年患者腹部手术术前清洁灌肠86例效果观察

2006年3月-2008年3月，我们使用改进大量不保留灌肠法为86例行妇科腹部手术的老年患者手术的老年患者术前清洁肠道，以减轻患者痛苦，提高灌肠效果，效果满意。现报告如下。     

旋转体位灌肠法在腹部检查前肠道准备中的应用

目的:探讨改进肠道清洁的方法。方法:将腹部检查前需行清洁灌肠患者100例,随机分对照组和实验组,对照组50例采用传统灌肠方法,实验组50例采用旋转体位灌肠法,经X线钡灌肠、腹部平片、CT扫描等判断结肠清洁效果。结果:实验组患者肠腔清洁效果优于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.06,P<0.05)。结论:旋转体位灌肠法是一种安全有效、操作简便、经济实用、肠道清洁效果好的灌肠方法。     

一次性胃管在清洁灌肠中的应用

传统使用灌肠筒的肛管是硬塑料制成 ,长约 14ｃｍ ,较硬 ,使用时患者常感到疼痛 ,且易损伤直肠。由于插入直肠较浅 ,患者易出现便意 ,灌肠液在肠管内存留时间短 ,灌肠效果常不满意 ,而影响手术。从 1999年 4月我们用一次性胃管代替肛管 ,效果满意。优点　一次性胃管质软 ,使用时 ,将末端连接于灌肠筒 ,头端润滑 ,插入时患者常无疼痛感 ,且能插入 >30ｃｍ ,液体在肠管内存留时间较长 ,易将肠内粪便清除干净 ,用此法灌肠 16 2例患者 ,效果满意 ,值得推广应用一次性胃管在清洁灌肠中的应用@韩玉华$新汶矿业集团中心医院!山东新泰271233 @王…     

妇科手术前清洁灌肠的改进

妇科盆腔手术前肠道准备是重要的一环，它能减少术中肠胀气，利于手术野的暴露，避免术中、术后排便，增加患的舒适及利于睡眠显得十分重要。本科自2004年5月至2005年11月对妇科腹部手术患120例进行随机分组，改进灌肠时间、卧位及加服番泻叶进行对照研究，取得了满意效果。     

一次性吸痰管在患者大量不保留灌肠中的应用

大量不保留灌肠是将500～1000ml溶液通过肛管由肛门经直肠灌入结肠，刺激肠蠕动、清除肠腔粪便和积气，其目的是解除便秘；清洁肠道；稀释和清除肠道内有害物质；为高热患者降温。现临床将灌肠筒更换为瓶装灌肠液，操作更方便。我科均为老年人，经长期实践发现大量不保留灌肠中采用一次性吸痰管代替肛管，效果良好。现介绍如下。     

改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果分析

目的探讨改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果。方法选取2006年1月-2008年12月在本院特诊外科住院行手术治疗的直肠癌患者50例,分为观察组28例及对照组22例。观察组采用改良清洁灌肠法行术前肠道准备,对照组采用传统清洁灌肠法行术前肠道准备。记录并比较两组患者灌肠相关指标。结果两组患者在每次灌入液体量、灌肠次数、灌肠液保留时间及自觉症状方面的差异存在统计学意义（均P〈0．05）。与对照组比较,观察组患者每次灌入液体量较多,保留时间长,而灌肠次数减少,自觉症状减轻。结论改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果优于传统清洁灌肠法。     

灌肠软皂测量器的制作与应用

灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌人结肠，以帮助患者清洁肠道排便、排气或由肠道供给药物或营养、达到确定诊断和治疗目的的方法，临床应用广泛。其中大量不保留灌肠法清洁肠道使用的灌肠液为0．1％-0．2％肥皂液，成人用量为500～1000ml。以往在配制软皂液时，多使用药勺随意挖取软皂，以经验估量，无法精确计量，临床应用弊端很多，浓度大大超度0．1％-0．2％，造成无法准确治疗，物资浪费。为此，我科研制了一种简单方便的灌肠软皂测量器，从2006年1月开始使用，取得良好的效果，并得以全院推广，现报道如下。     

比沙可啶在妇科腹部手术患者肠道准备中的应用

肠道准备是妇科腹部手术前常规准备之一清洁灌肠是一种传统的肠道准备方法,能有效地清除粪便,但清洁灌肠时必须暴露患者隐私,且多次插入肛管灌肠易损伤肛门及直肠黏膜,灌肠时有不适感,患者不易接受。为此,本院妇科在妇科腹部手术患者中采用口服比沙可啶肠溶片和电解质溶液进行肠道准备,效果良好,现将方法介绍如下。     

一次性输液器在老年人清洁灌肠中的应用

清洁灌肠是由肛门直接灌人液体,达到软化粪块,刺激肠蠕动,促进排便,彻底清除滞留在肠道中的粪便,达到清洁肠道的目的,是结直肠术前常规护理操作之一。肠道清洁程度直接影响手术操作。采用传统的清洁灌肠的方法灌肠,因肛管管径粗、长度短,常有灌肠液外溢,尤其是肛门括约肌松弛的老年患者,灌肠液保留时间短,且易因反复灌肠造成肠黏膜损伤甚至影响灌肠效果。为减轻患者痛苦,又达到清洁灌肠的效果,本科采用一次性输液器代替肛管进行灌肠,     

膝胸位清洁灌肠在结肠癌病人术前肠道准备中的应用

[目的]观察膝胸位清洁灌肠在结肠癌病人肠道准备中的应用效果。[方法]将我科60例结肠癌病人随机分为对照组和观察组,对照组采用左侧卧位灌肠,观察组采用膝胸位灌肠,观察两组病人灌肠次数、不适感、肠壁清洁程度以及术后并发症发生率。[结果]观察组灌肠次数(3.68次±0.52次)明显少于对照组(6.16次±0.97次);两组病人均未出现明显不适感觉;观察组1例肠壁不清洁,对照组有6例肠壁不清洁;观察组病人30例肠壁均无水肿,对照组4例肠壁有轻度水肿;两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。[结论]膝胸位灌肠安全有效,可在严格选择病例的基础上进行临床应用。     

腹部按摩及灌肠联合应用对早产儿黄疸的疗效观察

目的探讨腹部按摩及灌肠联合应用对早产儿黄疸的疗效。方法选择近年来周口市中心医院收治的早产儿80例,按治疗方式将患儿分为对照组和干预组,每组40例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上增加腹部按摩和灌肠治疗,观察两组黄疸持续时间、经皮黄疸指数(TCB)、光疗时间等临床指标的变化。结果两组患儿经综合治疗后,干预组黄疸持续时间、光疗时间、首次胎粪时间及胎粪排尽时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组第12、14天TCB值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期实施按摩和灌肠可促进早产儿胆红素排泄和黄疸的消退,缩短光疗和黄疸持续时间。     

腹部X线、CT检查前清洁肠道方法的改进

目的 探讨改进肠道清洁的方法。方法 随机取清洁灌肠患者80例，用改良方法(旋转体位法)清洁灌肠，经X线鋇灌肠、腹部平片、CT扫描等判断结肠清洁效果，肠腔清洁效果按优、良、差三等分法进行登记，经统计学处理对改良方法进行评价。结果 肠腔清洁优48例，良30例，差2例，能满足影像学检查要求的78例占97．5％。结论 旋转体位清洁灌肠是一种安全有效、操作简便、经济实用、肠道清洁效果好的清洁方法。     

芒硝敷肚脐和腹部按摩在粘连性肠梗阻术后患者中的应用

腹部手术后患者肠袢均有一段时间的麻痹,在此期间有炎性纤维素产生,静止的肠袢容易被粘连[1].术后尽早恢复胃肠蠕动功能,特别是粘连性肠梗阻再手术的患者,对预防术后再粘连,减少并发症有积极作用.     

改良式清洁灌肠在结肠镜检查病人中的应用

在结肠镜检查前病人均需要清洁肠道,部分病人需要通过清洁灌肠清洁肠道.为了寻找既彻底清洁肠道又尽量减少病人痛苦的方法,采用了改良灌肠法,效果较好.现报道如下.     

腹部按摩结合灌肠在食管癌术后早期肠内营养中的应用

食管癌患者术前存在不同程度的吞咽困难,术中创伤较大,术后禁食时间长,因此营养支持是食管癌患者术后重要的治疗措施.随着营养与代谢支持策略的转变,国内外学者已认同:已知肠道有功能,能安全使用时,肠内营养(EN)当首选[1].同时术后早期肠内营养(EEN)也成为"快速康复外科"的主要内容之一.     

热小茴香按摩腹部联合腧穴刺激在术后腹胀患者中的应用效果

目的观察热小茴香按摩腹部联合腧穴刺激在术后腹胀患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将215例行胸腹部肿瘤手术后发生腹胀的患者分为A、B、C三组,A组行常规护理,B组采用小茴香热敷腹部,C组采用热小茴香按摩腹部联合腧穴刺激,观察记录三组患者肠鸣音出现的时间、肛门排气时间及腹胀明显改善的时间。结果A、B、C三组首次肠鸣音恢复时间分别为（39．67±5．92）,（35．46±4．26）,（32．53±6．24）h,首次肛门排气时间分别为（53．22±4．38）,（49．56±3．57）,（43．21±3．85）h,腹胀明显改善时间分别为（96．6±10．91）,（95．4±7．15）,（71．2±8．18）h,三组比较差异有统计学意义（F分别为5．886,4．768,10．414;P〈0．05）。结论热小茴香按摩腹部联合腧穴刺激方法简单,操作方便,能使患者首次肠呜音出现时间和首次肛门排气时间明显提前,腹胀明显改善。     

一次性引流袋改制一次性灌肠器的制作与应用

妇科病人手术前一般须常规清洁肠道，而大量不保留灌肠是临床上最常用也是最有效的清洁肠道措施。以前我科护理人员曾用一次性输液瓶接一次性输液管来制作灌肠器并应用于临床多年，但该方法存在操作繁琐、插管不易和流速较慢、清洁肠道不彻底等缺点，后来本院引进的一次性灌肠袋虽然克服了上述缺点，