达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨2型糖尿病患者采取达格列净、利拉鲁肽联合治疗对稳定控制血糖,减少并发症的临床应用效果。方法选择2019年4月—2021年4月该院接诊治疗2型糖尿病患者72例为研究对象,根据随机抽签结果将患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者单纯采用达格列净治疗,观察组患者采用达格列净、利拉鲁肽联合治疗,对比两组患者治疗前后血糖水平变化、血脂水平及不良反应总发生概率。对患者进行为期1年的跟踪随访,统计各组患者出现糖尿病合并症的概率。结果治疗前,两组血糖水平、血脂水平测定结果对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖(6.11±0.45)mmol/L、餐后2 h血糖(7.64±0.58)mmol/L、糖化血红蛋白(6.81±0.35)%均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者血脂测定结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者用药期间不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者1年内糖尿病合并症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者采用达格列净、利拉鲁肽联合治疗具有确切效果,能够稳定控制血糖、血脂水平,减少合并症出现,值得运用推广。     

达格列净联合利拉鲁肽治疗非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者短期疗效研究

目的 探讨应用达格列净联合利拉鲁肽治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2MD)患者的短期疗效。方法 2017年9月～2020年10月我院收治的60例NAFLD合并T2MD患者,采用随机数字表法将其分为观察组30例和对照组,均常规接受生活方式干预和二甲双胍口服控制血糖,在此基础上给予对照组利拉鲁肽治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予达格列净口服,两组均持续治疗观察3个月。常规检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;使用自动免疫分析仪检测空腹胰岛素(Fins)和餐后2 h胰岛素(2hIns)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);使用Fibrotouch检测肝脏脂肪受控衰减参数(CAP)。结果 在治疗3个月末,观察FPG、2hPG和HbA1水平分别为(5.8±0.7)mmol/L、(6.9±0.8)mmol/L和(6.3±0.9)%,显著低于对照组【分别为(6.6±0.6)mmol/L、(7.7±0.7)mmol/L和(...     

利拉鲁肽联合甘精胰岛素对新诊断2型糖尿病疗效、血糖指标及药学分析

目的 新诊断2型糖尿病应用利拉鲁肽与甘精胰岛素联合治疗效果分析。方法 选取该院2020年7月—2021年7月诊治的70例新诊断2型糖尿病患者资料,按随机数表分为两组,每组35例。对照组予以甘精胰岛素,研究组予以利拉鲁肽联合甘精胰岛素方案。分析两组患者治疗前后血糖、血脂及安全性情况。结果 治疗后,研究组糖化血红蛋白（HbA1c）(6.42±0.76)%、空腹血糖（FPG）(6.11±0.73)mmol/L及餐后2 h血糖（2 hPG）(10.19±1.16)mmol/L等血糖指标均低于对照组,且研究组胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）(77.18±5.36)%高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血脂指标均降低,且研究组三酰甘油（TG）(1.80±0.23)mmol/L、总胆固醇（TC）(3.23±0.35)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）(1.91±0.62)mmol/L均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组发生低血糖、胃肠道反应、头晕等不良反应17.14%与对照组的14.29%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。...     

达格列净、利拉鲁肽对超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的糖脂代谢的影响

目的探讨达格列净、利拉鲁肽对超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的糖脂代谢的影响。方法随机纳入2018年6月—2020年1月该院就诊的160例超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者为研究对象,分两组,每组80例。所有患者均口服盐酸二甲双胍片(格华止)≥1500 mg/d,达格列净组启始予5 mg,根据血糖情况调整药物剂量,如空腹血糖>7.0 mmol/L,则达格列净加量至10 mg,1次/d。利拉鲁肽组起始予0.6 mg,当空腹血糖>7.0 mmol/L,则利拉鲁肽加量至1.2 mg。对比两组患者治疗前和治疗12周后的HbA1c,空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛功能、体重指数和不良反应等。结果从改善糖代谢角度,两组患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等比较差异无统计学意义(P>0.05),但达格列净组的体重指数改善较利拉鲁肽组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。从改善胰岛功能角度,治疗12周后,利拉鲁肽组的胰岛素抵抗指数明显低于达格列净,差异有统计学意义(P<0.05);从安全角度,两组患者低血糖等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种药物治疗肥胖型2型糖尿病合并冠心病的效果相当,但在改善胰岛素抵抗,利拉鲁肽具有更明显的优势。     

利拉鲁肽联合达格列净治疗肥胖2型糖尿病合并蛋白尿患者1例

报道1例在济南市莱芜人民医院内分泌科住院的肥胖2型糖尿病合并蛋白尿、非酒精性脂肪性肝病患者通过利拉鲁肽联合达格列净治疗的经过。患者为40岁男性, 因发现血糖升高5年, 尿蛋白1周入院。患者身高170 cm, 体重107 kg, 体重指数37.02 kg/m2, 入院时随机血糖17.4 mmol/L, 尿蛋白(2+), 伴肝功能轻度受损, 入院后完善各项辅助检查, 2型糖尿病诊断明确, 同时合并糖尿病肾脏病、非酒精性脂肪性肝病、肥胖症。住院期间给予利拉鲁肽注射液(0.6～1.2 mg、1次/d)、达格列净片(10 mg、1次/d)、盐酸二甲双胍缓释片(1 g、2次/d)联合胰岛素强化方案降糖, 血糖控制平稳后停用胰岛素, 院外调整为利拉鲁肽注射液(1.2 mg、1次/d)联合达格列净片(10 mg、1次/d)、盐酸二甲双胍缓释片(1 g、2次/d)治疗, 患者血糖控制好转。6周后门诊复查血糖控制良好, 体重下降、蛋白尿减少、肝功能改善, 患者治疗效果满意。     

利拉鲁肽联合胰岛素注射液治疗2型糖尿病临床效果及血糖水平分析

目的分析2型糖尿病应用胰岛素注射液联合利拉鲁肽治疗效果与血糖水平情况。方法选取2019年9月—2020年9月该院收治2型糖尿病患者88例,按随机数表分为两组,对照组44例使用门冬胰岛素30注射液治疗,研究组44例在对照组基础上使用利拉鲁肽治疗,对两组临床效果及血糖水平进行比较。结果研究组显效43.18%,对照组显效36.36%,研究组有效率90.91%比对照组75.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FPG(7.75±0.64)mmol/L、2 hPG(7.13±1.18)mmol/L与HbAlc指标(7.15±1.17)%比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组恶心、低血糖、嗜睡等不良反应发生率4.54%低于对照组18.18%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者SF-36评分(89.75±8.32)分比对照组(72.48±10.86)分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病应用胰岛素注射液联合利拉鲁肽治疗,能控制血糖水平,降低发生不良反应,并提高生活质量,具一定临床应用价值。     

利拉鲁肽、门冬胰岛素30联合对难治性2型糖尿病患者血糖指标的影响

目的分析利拉鲁肽、门冬胰岛素30联合对难治性T2DM(2型糖尿病)患者血糖指标的影响。方法研究时段自2017年9月—2018年9月,选定该院收治的难治性T2DM患者78例,分组原则以随机数字表法为主,分对照组(39例,采纳门冬胰岛素30治疗)、研究组(39例,采纳利拉鲁肽、门冬胰岛素30联合治疗),比较血糖变化情况、不良反应发生率。结果研究组治疗后HbA1c、2 h FPG、FPG水平分别是(6.96±0.41)%、(8.06±0.84)mmol/L、(5.06±0.41)mmol/L;对照组治疗后(7.31±0.63)%、(9.16±1.14)mmol/L、(6.98±1.14)mmol/L(P0.05)。研究组治疗后显著较对照组低,研究组不良反应发生率(2.56%)显著低于对照组(17.95%)(P0.05)。结论利拉鲁肽、门冬胰岛素30联合可有效降低难治性T2DM患者血糖,减少不良反应,安全性更高,值得借鉴。     

瑞舒伐他汀联合达格列净治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果

目的 分析2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的患者应用瑞舒伐他汀联合达格列净治疗的临床效果,以便为日后临床制订治疗方案提供参考。方法 选取2022年1—12月揭西县人民医院内二科接诊的72例2型糖尿病合并冠心病患者,依据数表法分为对照组（36例）与研究组（36例）,对照组接受瑞舒伐他汀联合阿波卡糖治疗,研究组接受瑞舒伐他汀联合达格列净治疗,比较两组患者血糖指标、胰岛素水平、血脂水平及炎性指标。结果 研究组患者治疗后血糖各项指标、胰岛素水平、炎性指标、胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 2型糖尿病合并冠心病患者应用瑞舒伐他汀联合达格列净治疗具有积极意义,其可有效调节血糖、血脂水平,有利于降低炎症因子表达,改善心功能指标。     

二甲双胍分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察单纯使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗的临床疗效与安全性。方法纳入2012年2月至2013年5月在北京军区总医院内分泌科门诊就诊的单纯使用二甲双胍超过3个月血糖控制不佳[糖化血红蛋白(Hb A1c)7%]的2型糖尿病患者40例,其中男性28例,女性12例,年龄34~70岁,平均年龄(51.5±7.3)岁。所有患者在继续服用盐酸二甲双胍片(≥1500 mg/d)的基础上,随机分为两组,利拉鲁肽组和甘精胰岛素组,每组各20例。分别联合应用利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗12周后,比较两组患者治疗前后Hb A1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、体质指数(BMI)及低血糖等不良反应的发生情况。结果与治疗前比较,利拉鲁肽组治疗后BMI[(28.32±0.35)kg/m2 vs.(26.75±1.10)kg/m2]、空腹血糖[(10.23±2.14)mmol/L vs.(7.06±1.09)mmol/L]、餐后2小时血糖[(14.68±4.43)mmol/L vs.(9.35±1.84)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.76±0.97)mmol/L vs.(2.05±0.97)mmol/L]下降,差异有统计学意义(P均0.05);Hb A1c[(8.84±1.15)%vs.(7.34±0.66)%]下降,差异有显著统计学意义(P0.01)。与治疗前比较,甘精胰岛素组治疗后空腹血糖[(9.78±1.06)mmol/L vs.(6.72±1.58)mmol/L]下降,差异有统计学意义(P均0.05);Hb A1c也[(8.34±0.48)%vs.(7.44±0.28)%]下降,差异有显著统计学意义(P0.01)。与甘精胰岛素组治疗后比较,利拉鲁肽组治疗后低密度脂蛋白胆固醇降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生低血糖,利拉鲁肽组有3例出现轻微胃肠道反应,甘精胰岛素组无胃肠道反应。结论单纯使用二甲双胍3个月后血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合应用利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗安全有效,利拉鲁肽值得临床推广应用。     

二甲双胍联合达格列净+艾塞那肽治疗2型糖尿病患者的疗效分析

目的 分析在2型糖尿病（T2DM）患者治疗中,采取二甲双胍联合达格列净+艾塞那肽治疗的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年1月该院收治的78例T2DM患者为研究对象,采取随机数表法将其均分为两组。应用二甲双胍联合达格列净治疗的39例患者纳入对照组,应用二甲双胍联合达格列净+艾塞那肽治疗的39例患者纳入观察组,对比两组患者在不同用药干预下的临床效果。结果 观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义（χ2=4.129,P<0.05）。治疗后,观察组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平分别为（5.45±0.77）mmol/L、（8.32±1.08）mmol/L、（6.32±0.84）%,均低于对照组的（6.05±0.82）mmol/L、（9.20±1.42）mmol/L、（7.02±0.96）%,差异有统计学意义（t=3.331、3.080、3.427,P<0.05）。观察组不良反应发生率为7.69%,对照组不良反应发生率为12.82%,差异无统计学意义（χ2=0.139,P>0.05）...     

六味地黄丸加减对肾阴亏虚型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

目的探讨对肾阴亏虚型2型糖尿病患者采用六味地黄丸治疗对改善患者血糖、血脂的作用。方法选择该院2020年1—12月诊治中医辨证为肾阴亏虚型的2型糖尿病患者80例,按照随机数表法分为盐酸二甲双胍治疗对照组(n=40)与联用六味地黄丸加减治疗研究组(n=40),比较两组临床疗效,检测治疗前后两组血糖、血脂水平,并统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.501,P0.05);治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为(6.57±1.08)、(8.37±1.95)mmol/L,均低于对照组(9.14±1.10)、(10.06±2.08)mmol/L,差异有统计学意义(t=10.544、3.749,P0.05)。治疗后,研究组三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(1.25±0.73)、(3.85±0.51)、(1.83±0.91)mmol/L,低于对照组(1.91±0.85)、(4.47±0.46)、(2.39±1.05)mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.74±0.22)mmol/L高于对照组(1.35±0.17)mmol/L,差异有统计学意义(t=3.726、5.709、2.549、8.872,P0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率为10.00%,低于对照组30.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.000,P0.05)。结论对肾阴亏虚型2型糖尿病者采用六味地黄丸加减治疗疗效理想,可有效控制患者血糖,且能够改善患者血脂水平,有利于降低患者不良反应的发生率,用药安全可靠。     

羟苯磺酸钙联合利拉鲁肽治疗糖尿病性视网膜病变的临床效果

目的 研究糖尿病视网膜病变(DR)患者予羟苯磺酸钙联合利拉鲁肽(GLP-1受体激动剂)治疗的临床疗效。方法 选取2020年1—12月于靖江市人民医院内分泌及眼科门诊进行治疗的72例DR患者作为研究对象,以单盲形式将研究对象,分为对照组、研究组,各36例,对照组使用羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变,研究组在对照组的基础上,加用皮下注射利拉鲁肽治疗,对比两组患者治疗效果。结果 研究组治疗的总有效率为94.44%,高于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.400,P<0.05);治疗后,研究组空腹血糖为(5.63±0.93)mmol/L、餐后2 h血糖为(8.33±0.75)mmol/L、视力水平为(0.56±0.28)、黄斑厚度为(175.26±15.65)μm,优于对照组,差异有统计学意义(t=2.359、6.489、2.814、5.091,P<0.05)。结论 应用羟苯磺酸钙联合利拉鲁肽方式对糖尿病性视网膜病变患者施以治疗,可以有效控制患者血糖水平,改善患者视力,值得在临床推广。     

达格列净干预2型糖尿病胰岛素治疗血糖控制不佳患者的临床观察

目的 :观察胰岛素联合多种口服降糖药治疗血糖控制仍未达标的2型糖尿病患者加用达格列净的疗效。方法:采用随机、单盲、安慰剂对照前瞻性研究。60例胰岛素联合2种或以上不同作用机制的口服降糖药治疗血糖未达标的2型糖尿病患者随机分为达格列净组与安慰剂组各30例,达格列净组加用达格列净10 mg/d,疗程12周。检测2组干预前后的平均空腹血糖、平均餐后2 h血糖、24 h葡萄糖曲线下面积、血糖变异系数、高血糖百分比和低血糖百分比、糖化血红蛋白、空腹和餐后2 h C肽、血酮、血尿酸、血脂、血压、体重和每日胰岛素剂量,同时监测24 h尿糖、蛋白、尿酸的定量,每周1次定期查尿常规,严密观察不良事件。结果:干预前2组各项基线指标相近(P>0.05)。治疗结束后安慰剂组各项指标较干预前均无明显改变(均P>0.05)。达格列净组治疗后平均餐后2 h血糖、24 h葡萄糖曲线下面积、血糖变异系数、高血糖百分比分别下降(4.6±1.8)mmol/L、(341±112)mmol/L、3.2±0.9、54.7%±19.8%,明显低于安慰剂组(均P<0.01和     

达格列净联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病的疗效探讨

目的探讨针对难治性2型糖尿病患者应用达格列净联合胰岛素进行强化治疗的临床疗效。方法纳入该院于2019年12月—2020年12月收治的86例难治性2型糖尿病患者,通过抛硬币法分为研究组和对照组,各43例。给予对照组单纯胰岛素强化治疗,研究组在对照组基础上联合达格列净进行治疗。对比两组患者治疗前后血糖、C肽、血压、血脂及血清尿酸水平(SUA)和胰岛素用量、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差异,及不良反应发生情况。结果治疗3月后研究组患者的胰岛素用量、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、HOMA-IR、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C)及SUA水平均较对照组下降明显,差异有统计学意义(t=28.219、24.400、25.767、11.071、12.800、17.590、47.857、23.856、22.304、3.682、22.304、5.702,P0.05)。两组不良反应发生情况,差异无统计学意义(χ~2=0.262,P0.05)。结论两药联合强化治疗难治性2型糖尿病患者强化,可显著降低其血糖、血尿酸水平,改善患者的胰岛素抵抗情况,调节患者的血脂水平,具有较好的临床疗效。     

胰岛素强化治疗后转换为利拉鲁肽治疗新诊断2型糖尿病伴肥胖1例

报道1例在成都市第五人民医院内分泌科就诊的新诊断2型糖尿病的肥胖患者, 初始使用胰岛素强化降糖治疗, 后转换为利拉鲁肽联合二甲双胍及达格列净控制血糖治疗的过程。患者为26岁女性, 因口干伴多饮、多尿2周入院。患者身高155.0 cm, 体重71.0 kg, 腰围93 cm, 体重指数29.55 kg/m2。入院查随机血糖>11.1 mmol/L, 糖化血红蛋白11.0%, 后完善各项检查明确诊断为2型糖尿病。初始启用胰岛素泵(0∶00～3∶00用量为1.0 U/h, 3:00～7∶00用量为1.2 U/h, 7:00～24∶00用量为1.1 U/h, 三餐前大剂量为8 U)强化降糖, 血糖平稳后转换为利拉鲁肽(0.6 mg、1次/d)皮下注射联合二甲双胍(0.5 g、3次/d)及达格列净(10 mg、1 次/d)口服控制血糖, 血糖控制良好, 患者满意且无明显胃肠道不良反应。     

达格列净、阿卡波糖及二甲双胍在老年2型糖尿病患者中应用效果对比分析

目的研究达格列净、阿卡波糖及二甲双胍在老年2型糖尿病患者中应用效果。方法选取2019年10月—2020年10月该院内分泌科所收治的老年2型糖尿病患者90例,按照住院顺序将病例分为对照组和研究组,每组45例。两组均用西药治疗,对照组给予阿卡波糖及二甲双胍治疗,研究组给予达格列净治疗方法,对两组患者治疗前后的血糖情况、血脂情况及治疗后不良反应和治疗效果进行比较。结果治疗后,研究组的血糖情况、血脂情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组的总有效率分别是88.90%和53.33%,差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组的不良反应发生率分别是11.10%和28.89%,差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净、阿卡波糖及二甲双胍在老年2型糖尿病患者治疗中,达格列净起到很大治疗作用,可以明显改善患者血糖情况、血脂情况,降低不良反应发生率,临床上有很好的治疗效果,能够广泛应用于临床。     

利拉鲁肽与达格列净联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效分析

目的分析利拉鲁肽与达格列净联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾分析该院2019年2月—2020年4月期间收治的2型糖尿病肾病患者80例,按治疗方式分组,其中40例接受利拉鲁肽治疗(对照组),另40例接受达格列净联合利拉鲁肽治疗(观察组),比较治疗效果,即疗效、血糖指标、24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白、胱抑素C等指标。结果观察组疗效95.00%高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);比较血糖指标,治疗前组间数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、胱抑素C、同型半胱氨酸,治疗前组间数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、胱抑素C、同型半胱氨酸均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病肾病,可更好地控制患者血糖指标,降低尿蛋白,疗效比单一使用利拉鲁肽治疗更理想。     

胰岛素强化治疗后转换为利拉鲁肽治疗2型糖尿病1例

报道1例在承德市中心医院内分泌科就诊的2型糖尿病(T2DM)患者使用胰岛素强化治疗后, 转换为利拉鲁肽联合达格列净治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为58岁男性, 体型肥胖, 主因"多尿、多饮、多食12年, 血糖控制差4个月"为主诉收入院, 入院后完善相关检查, 明确诊断为T2DM。予门冬胰岛素及甘精胰岛素联合口服药物降糖治疗后第6天血糖逐渐平稳, 调整为利拉鲁肽(起始0.6 mg, 1次/d)皮下注射, 联合甘精胰岛素(起始18 U, 1次/d)睡前皮下注射及口服达格列净(10 mg, 1次/d)、吡格列酮二甲双胍(1片, 2次/d)治疗, 治疗后第9天血糖控制平稳, 逐渐停用胰岛素及口服降糖药物, 最终只应用利拉鲁肽(1.8 mg, 1次/d)皮下注射联合口服达格列净(10 mg, 1次/d), 血糖控制良好。利拉鲁肽是一种较新型的胰高糖素样肽-1类似物, 能够在控制血糖的同时减轻体重, 同时增加胰岛素敏感性, 可作为单一疗法或与其他降糖药物联合使用来治疗T2DM, 可用于强化治疗后的维持治疗。     

利拉鲁肽联合达格列净对肥胖2型糖尿病患者胰高血糖素、皮质醇的影响

目的 探究利拉鲁肽联合达格列净对肥胖2型糖尿病患者的治疗效果及对胰高血糖素、皮质醇的影响。方法 选择2022年1—12月南通市第二人民医院内分泌科收治的92例肥胖2型糖尿病患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组46例。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组给予利拉鲁肽+达格列净治疗。比较两组疗效及胰高血糖素、皮质醇水平情况等。结果 观察组有效率为95.55%,明显高于对照组的76.09%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组胰岛功能的各项指标优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者的胰高血糖素（20.31±1.74）pmol/L、皮质醇水平（21.02±1.49）μg/dL均明显低于对照组的（23.06±1.17）pmol/L、（23.37±2.06）μg/dL,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率（8.70%）与对照组（13.04%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在对肥胖2型糖尿病治疗中,利拉鲁肽联合达格列净的治疗效果更显著,可有效改善胰岛功能,调控胰高血糖素、皮质醇水平,且用药安...     

单纯预混胰岛素与胰岛素联合达格列净、二甲双胍治疗糖尿病的临床效果比较

目的比较分析单纯预混胰岛素与胰岛素联合达格列净、二甲双胍治疗糖尿病的临床效果。方法以2020年9月—2021年3月在该院治疗的糖尿病患者62例为研究对象,2020年9—12月期间单纯给予预混胰岛素治疗,设为对照组,2021年1—3月期间给予胰岛素联合达格列净、二甲双胍治疗,设为治疗组,以患者血糖水平、胰岛素分泌相关指标、不良反应发生率为观察指标,并统计对比两组观察结果。结果治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(5.46±1.13)mmol/L、(8.02±1.34)mmol/L、(6.35±1.24)%,均低于对照组的(6.86±1.35)mmol/L、(9.31±1.43)mmol/L、(7.31±1.13)%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组空腹胰岛素(Fins)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)数值分别为(11.35±1.76)mU/L、(18.75±1.31)、(0.97±0.23)、(5.24±0.89),与对照组的(10.30±1.52)mU/L、(17.02±1.24)、(1.23±0.26)、(4.58±0.91)比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率为9.68%,与对照组的12.90%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素联合达格列净、二甲双胍治疗糖尿病的效果更加确切,不仅可以降低患者血糖水平,还可以调节患者胰岛素细胞功能,具有安全、可靠的特点,值得临床推荐应用。