达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨2型糖尿病患者采取达格列净、利拉鲁肽联合治疗对稳定控制血糖,减少并发症的临床应用效果。方法选择2019年4月—2021年4月该院接诊治疗2型糖尿病患者72例为研究对象,根据随机抽签结果将患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者单纯采用达格列净治疗,观察组患者采用达格列净、利拉鲁肽联合治疗,对比两组患者治疗前后血糖水平变化、血脂水平及不良反应总发生概率。对患者进行为期1年的跟踪随访,统计各组患者出现糖尿病合并症的概率。结果治疗前,两组血糖水平、血脂水平测定结果对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖(6.11±0.45)mmol/L、餐后2 h血糖(7.64±0.58)mmol/L、糖化血红蛋白(6.81±0.35)%均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者血脂测定结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者用药期间不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者1年内糖尿病合并症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者采用达格列净、利拉鲁肽联合治疗具有确切效果,能够稳定控制血糖、血脂水平,减少合并症出现,值得运用推广。     

达格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病的有效性及安全性

目的 探讨达格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的疗效和安全性。方法 选取2021年1月—2021年12月绵阳市第三人民医院收治的120例2型糖尿病合并DKD患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组60例。在常规治疗的基础上,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予达格列净联合厄贝沙坦治疗。对比治疗前后糖代谢指标、血压水平、肾功能指标水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组空腹血糖(6.81±1.01)mmol/L,糖化血红蛋白(7.07±0.56)%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组收缩压(122±8)mmHg,舒张压(74±3)mmHg均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组UACR、24 h尿蛋白定量、肌酐均低于对照组,观察组UACR、24 h尿蛋白定量治疗前后差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ²=0.209,P>0.05)。结论 达格列净联合厄贝沙坦可...     

达格列净治疗糖尿病肾病患者的临床研究

目的探讨对糖尿病肾病患者实施达格列净治疗的临床效果。方法在2019年11月—2020年11月期间选取60例糖尿病肾病患者,将其按照随机数字表法分组,每组30例。对照组实施常规降糖药物治疗,研究组基于对照组治疗方案实施达格列净治疗,对比分析两组临床效果。结果治疗后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组24 h尿微量白蛋白低于对照组,24 h尿糖高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组肿瘤坏死因子-α、白介素-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组低血糖、尿路感染、恶心呕吐等不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于糖尿病肾病患者来说,达格列净治疗可有效改善血糖,使肾功能得到保护,还可以减轻炎症,具备较高的安全性,临床价值显著。     

达格列净对超重及肥胖2型糖尿病患者的疗效

目的探讨对超重及肥胖2型糖尿病患者采用达格列净进行治疗的临床疗效。方法纳入对象为该院在2018年12月—2019年12月期间接收治疗的超重及肥胖2型糖尿病患者,共94例。对患者随机编号1~94号,其中单号为对照组(47例),采用利格列汀治疗,双号为观察组(47例),采用达格列净进行治疗。对比两组患者治疗的临床疗效,明确最佳的用药方案。结果观察组临床治疗有效率与对照组比较差异无统计学意义(χ²=0.000,P>0.05);经过不同治疗,观察组血糖指标、BMI以及总胆固醇水平获得更加明显的改善,生活质量明显提升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用达格列净治疗超重及肥胖2型糖尿病患者是可行的,可以有效控制患者的血糖水平,除此之外,此药物对降低患者体重、控制血压都具有明显优势。     

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的效果及对血糖波动的影响

目的探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的效果及对血糖波动的影响。方法选择2019年1月—2021年2月收治的72例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,根据入院顺序分组,对照组(2019年1—12月)36例接受常规治疗加沙库巴曲缬沙坦,研究组(2020年1月—2021年2月)36例在对照组基础上加达格列净治疗,对两组治疗效果及血糖波动情况进行比较。结果研究组治疗总有效率为97.22%,明显较对照组80.56%高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前的左室射血分数(LVEF)、左房容积指数(LAVi)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVi)等指标差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后上述指标水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前的血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对值(MODD)差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后上述指标水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的效果满意,可改善心脏功能,也能调节血糖波动幅度,值得推广。     

老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病及高尿酸血症患者应用达格列净的对照研究

目的探讨老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病及高尿酸血症患者应用达格列净的有效性和安全性。方法选取2019年3～9月河南省胸科医院门诊及住院的老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病及高尿酸血症患者126例,采用随机数字表法分为达格列净组63例:标准抗心力衰竭治疗方案+常规降糖方案+口服达格列净10 mg/次,1次/d;对照组63例:标准抗心力衰竭治疗方案+常规降糖方案。研究期间,2组各排除3例,每组最终入选60例。2组持续治疗6个月。记录各组治疗7 d及6个月后血尿酸水平,痛风发作情况;治疗6个月后血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平和LVEF;治疗6个月期间不良事件(低血糖、泌尿生殖系感染、糖尿病酮症酸中毒)发生率。结果达格列净组治疗7 d及6个月血尿酸水平较对照组及治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。达格列净组治疗6个月痛风发作率明显低于对照组(5.0%vs 16.7%,P=0.040)。达格列净组治疗6个月LVEF和NT-proBNP水平较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗6个月NT-proBNP水平较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。达格列净组治疗期间泌尿生殖系感染发生率明显高于对照组(13.3%vs 3.3%,P=0.048)。结论达格列净既有效降低血尿酸水平,减少痛风发作,还能减少心力衰竭恶化风险,改善患者的长期预后,整体安全性较好,适合于多病共存的老年患者。     

达格列净治疗合并蛋白尿的2型糖尿病效果分析

目的探讨达格列净治疗合并蛋白尿的2型糖尿病效果。方法选取2018年1月—2020年12月80例合并蛋白尿的2型糖尿病患者,数字随机抽取分成观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组加入达格列净治疗,比较两组患者血糖控制、CysC、Hcy及蛋白尿指标、症状消失时间、血压改善时间、住院时间。结果观察组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CysC、Hcy低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后24 hUAER、24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组症状消失时间、血压改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净治疗合并蛋白尿的2型糖尿病具有明显效果,可降低血糖,改善肾功能,减少蛋白尿,促进患者康复,应用价值高。     

达格列净对T2DM合并HFrEF病人左心室重构和肾功能的影响

目的:分析达格列净对2型糖尿病(T2DM)合并射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)病人左室重构及肾功能的影响。方法:选取2018年1月—2019年12月于汉中市中心医院诊治的160例T2DM合并HFrEF病人,采用随机数字表法分为达格列净组及对照组,每组80例。对照组给予抗心力衰竭及常规胰岛素治疗,达格列净组在对照组治疗基础上给予达格列净10 mg,每日1次,口服,两组病人均规范治疗12个月。比较治疗前后两组病人的心、肾功能指标,并对病人进行为期1年的随访,记录并比较两组病人主要不良心血管事件(MACE)和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容量指数(ESVI)、血肌酐、尿素氮及血清胱抑素均较治疗前下降,且达格列净组低于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)及估算肾小球滤过率(eGFR)较治疗前升高,且达格列净组高于对照组(P<0.05);达格列净组病人的MACE发生率(5.13%)明显低于对照组(15.58%),差异有统计学意义(χ²=4.601,P=0.03...     

应用达格列净治疗老年糖尿病的效果分析

目的 分析应用达格列净治疗老年糖尿病的效果。方法 选取2020年8月—2022年8月在石狮市总医院就诊的糖尿病老年患者132例,根据随机数表法分为对照组和观察组,各66例,将二甲双胍给予对照组,于此基础上观察组加达格列净,分析组间治疗价值。结果 治疗后,观察组疗效为97.0%较对照组的74.2%高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组糖化血红蛋白（6.57±1.31）%、空腹血糖（6.29±1.56）mmol/L、餐后2 h血糖（7.32±1.64）mmol/L较对照组的（7.64±1.37）%、（7.53±1.59）mmol/L、（8.49±1.74）mmol/L优,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组肾功能中24 h尿蛋白（2.09±0.19）g、血尿氮素（11.27±0.89）mmol/L、肌肝（110.94±5.64）μmol/L较对照组的（1.17±0.08）g、（8.82±0.46）mmol/L、（92.81±3.16）μmol/L优,差异有统计学意义（P<0.05）;组间安全性对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 达格列净治疗糖尿病...     

达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后肾功能及造影剂肾病的影响

目的 探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后肾功能及造影剂肾病（CIN）的影响。方法选取2021年于河北医科大学第二医院心内科行择期PCI的冠心病合并2型糖尿病患者59例，按照随机数字表法将患者分为研究组（n=36）和对照组（n=23）。研究组采用标准冠心病治疗方案联合达格列净治疗，对照组采用标准冠心病治疗方案联合阿卡波糖治疗。比较两组术后48 h CIN发生率、基线资料、术前和术后48 h肾功能指标[血肌酐（Scr）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素C(Cys-C)、估算肾小球滤过率（eGFR）]。采用多因素Logistic回归分析探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后发生CIN的影响。观察患者住院期间严重不良事件、达格列净或阿卡波糖相关不良反应、急性肾损伤发生情况。结果 研究组CIN发生率为5.6%(2/36)，对照组CIN发生率为13.0%(3/23)。两组CIN发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后48 h Scr、NGAL、Cys-C分别高于本组术前，eGFR分别低于本组术前，且研究组术前与术后48 h Scr、NGA...     

达格列净、利拉鲁肽对超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的糖脂代谢的影响

目的探讨达格列净、利拉鲁肽对超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的糖脂代谢的影响。方法随机纳入2018年6月—2020年1月该院就诊的160例超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者为研究对象,分两组,每组80例。所有患者均口服盐酸二甲双胍片(格华止)≥1500 mg/d,达格列净组启始予5 mg,根据血糖情况调整药物剂量,如空腹血糖>7.0 mmol/L,则达格列净加量至10 mg,1次/d。利拉鲁肽组起始予0.6 mg,当空腹血糖>7.0 mmol/L,则利拉鲁肽加量至1.2 mg。对比两组患者治疗前和治疗12周后的HbA1c,空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛功能、体重指数和不良反应等。结果从改善糖代谢角度,两组患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等比较差异无统计学意义(P>0.05),但达格列净组的体重指数改善较利拉鲁肽组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。从改善胰岛功能角度,治疗12周后,利拉鲁肽组的胰岛素抵抗指数明显低于达格列净,差异有统计学意义(P<0.05);从安全角度,两组患者低血糖等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种药物治疗肥胖型2型糖尿病合并冠心病的效果相当,但在改善胰岛素抵抗,利拉鲁肽具有更明显的优势。     

前列地尔治疗糖尿病合并慢性肾脏病的临床疗效分析

目的探讨对糖尿病合并慢性肾脏病患者实施前列地尔治疗的临床疗效。方法从2018年1月—2019年12月择取80例糖尿病合并慢性肾脏病患者,将其随机分组研究,对照组(40例)实施左卡尼汀治疗,研究组(40例)实施前列地尔治疗,对比分析两组临床效果。结果治疗后研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组总胆固醇、三酰甘油均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血尿素氮、肌酐、尿蛋白排泄率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组凝血酶时间、纤维蛋白原水平、凝血酶原时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于糖尿病合并慢性肾脏病患者来说,前列地尔治疗可改善血糖、血脂,还可以改善肾功能及凝血功能,具备良好安全性,临床价值显著。     

胰岛素+达格列净治疗2型糖尿病的效果和对患者血糖的影响探讨

目的探讨胰岛素+达格列净治疗2型糖尿病的效果和对患者血糖的影响。方法将该院2018年10月—2020年6月期间治疗2型糖尿病患者88例作为研究对象,所有患者均采用常规降糖药物胰岛素进行治疗,根据是否联合应用达格列净药物分为两组,每组44例,对照组给予常规降糖药物进行治疗,试验组则在对照组基础上联合应用达格列净片,所有患者均连续治疗4周,观察两组患者治疗前后血脂各项指标变化(TC、TG、LDL-C)以及各组患者空腹血糖、餐后2 h血糖变化,同时分析患者日常生活质量以及不良反应发生情况。结果试验组患者空腹血糖、餐后血糖水平明显较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者治疗前血脂各项指标差异无统计学意义(P>0.05),经不同药物治疗后,试验组患者各项血脂指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素+达格列净治疗效果良好,不仅有效控制血糖在正常波动范围,同时降低血脂,调节机体代谢,安全性和可行性高,提高患者日常生活质量。     

利拉鲁肽与达格列净联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效分析

目的分析利拉鲁肽与达格列净联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾分析该院2019年2月—2020年4月期间收治的2型糖尿病肾病患者80例,按治疗方式分组,其中40例接受利拉鲁肽治疗(对照组),另40例接受达格列净联合利拉鲁肽治疗(观察组),比较治疗效果,即疗效、血糖指标、24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白、胱抑素C等指标。结果观察组疗效95.00%高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);比较血糖指标,治疗前组间数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、胱抑素C、同型半胱氨酸,治疗前组间数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、胱抑素C、同型半胱氨酸均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病肾病,可更好地控制患者血糖指标,降低尿蛋白,疗效比单一使用利拉鲁肽治疗更理想。     

甘精胰岛素联合二甲双胍在改善2型糖尿病患者胰岛功能中的应用

目的分析甘精胰岛素联合二甲双胍在改善2型糖尿病患者胰岛功能中的应用效果。方法 2017年3月-2018年8月在该中心遴选84例2型糖尿病患者,随机分为治疗组(n=42例)和对照组(n=42例),分别应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗、单独的甘精胰岛素治疗。比较两组疗效,观察空腹血糖等血糖指标和空腹胰岛素等胰岛功能指标的变化,记录不良反应。结果治疗组的总有效率为92.86%,比对照组的76.19%效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为11.9%,对照组为16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍在改善2型糖尿病患者胰岛功能中的应用临床效果显著。     

妊娠期糖尿病患者不同孕周接受胰岛素治疗对于妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病患者不同孕周接受胰岛素治疗对于妊娠结局的影响。方法2019年1月—2020年2月间选取妊娠期糖尿病患者80例,根据胰岛素首次治疗的孕周,其中38例患者胰岛素首次治疗时的孕周>32周(对照组),42例患者胰岛素首次治疗时的孕周≤32周(观察组),比较两组血糖水平、妊娠结局与新生儿结局。结果与治疗前比较,两组治疗后空腹血糖(FPG)与餐后2 h血糖(2 hPG)水平均更低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后FPG[(5.92±1.08)mmol/L vs(5.19±0.76)mmol/L]与2 hPG[(9.36±1.25)mmol/L vs(7.60±0.88)mmol/L]水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率(31.58%vs 30.95%)差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组羊水过多(30.00%vs 4.76%)、妊娠期高血压(47.37%vs 23.81%)与产后出血(30.00%vs 4.76%)发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05),早产(5.26%vs 21.43%)发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组新生儿窒息(21.05%vs 2.38%)、高胆红素血症(21.05%vs 4.76%)、低血糖(21.05%vs 2.38%)与低体重儿(21.05%vs 2.38%)发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者在妊娠32周前接受胰岛素治疗,可使机体血糖得到更为有效控制,促使妊娠结局改善。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂对合并射血分数保留型心力衰竭的2型糖尿病患者的心血管保护作用研究

目的:探讨达格列净对伴有射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)的2型糖尿病(T2D)患者的心血管危险因素、症状及短期预后是否有改善作用。方法:采用前瞻性随机对照研究,入组2018年11月—2019年11月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的HFpEF(非急性发作期)合并T2D患者,将患者随机分为试验组(100例)和对照组(100例),患者均给予常规降糖治疗和常规心力衰竭(HF)治疗,试验组在普通降糖药物治疗的基础上加用达格列净片[钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)10 mg,1次/d晨服,调整药物用量至血糖降至理想水平,两组维持治疗方案治疗至少6个月。观察两组患者治疗前后血压、血脂、心率、NT-proBNP、血钠水平,随访观察6个月记录两组患者主要终点事件(心血管死亡和HF再住院)、次要终点事件(心绞痛和心肌梗死)及全因死亡率。结果:两组患者在基础数据方面差异无统计学意义。随访6个月后,与对照组比较,试验组血压(P₅₀:132/80 mmHg∶P₅₀:145/93 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P<0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)[(2.45±0.77)mmol/L∶(2.76±0.85)mmol/L,P<0.05]、心率[(78.49±19.35)次/min∶(83.83±18.21)次/min,P<0.05]水平降低,NT-proBNP[678(339,1017)pg/mL∶866(433,1299)pg/mL,P<0.05]和血钠[(135.91±4.22)mmol/L:(138.41±4.74)mmol/L,P<0.05]浓度下降,试验组主要终点事件发生率明显低于对照组(7.0%∶16.0%,P<0.05),试验组次要终点事件发生率较对照组有下降趋势,但差异无统计学意义(3.0%∶9.0%,P>0.05),两组间全因死亡率差异无统计学意义(3.0%∶4.0%,P>0.05)。结论:达格列净对合并HFpEF的T2D患者具有心血管保护作用。     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的观察不同药物方案治疗2型糖尿病(T2DM)的效果。方法选择2019年8月—2020年7月收治的128例T2DM患者,分为I、II组,均用二甲双胍治疗,II组联合达格列净,比较两组治疗情况。结果治疗后,II组FPG、2 hPG、HbAlc、HOMA-IR、FIns分别为(7.10±1.45)mmol/L、(8.12±1.95)mmol/L、(6.67±1.07)%、(3.01±1.09)、(14.31±3.55)mmol/L,和同期I组(9.12±1.54)mmol/L、(9.84±2.01)mmol/L、(8.03±1.42)%、(4.57±0.04)、(11.42±3.43)mmol/L,差异有统计学意义(t=3.284、4.257、3.257、3.875、4.527,P=0.040、0.037、0.041、0.039、0.035<0.05);I、II组不良反应发生率分别为12.50%、10.94%,差异无统计学意义(χ²=0.076,P=0.783>0.05)。结论采用达格列净与二甲双胍联合方案治疗T2DM,能更好的控制血糖水平,疗效确切,且安全性较高。