同伴支持教育对达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者自我管理、社会支持及健康行为的影响

目的 探讨同伴支持教育对达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者自我管理、社会支持及健康行为的影响。 方法 选取我院于2014年10月至2015年10月收治的达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术患者78例作为对照组,另选取我院于2015年11月至2016年11月收治的达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术患者78例作为观察组。对照组实施常规护理干预,观察组实施同伴支持教育护理,记录两组护理前后自我管理、社会支持以及健康行为情况,并进行比较分析。 结果 两组护理前自我管理、社会支持以及健康行为情况无统计学意义(P＞0.05)。护理后,观察组自我管理能力各评分、社会支持评分以及健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 对达芬奇机器人辅助肾肿瘤剜除术后患者应用同伴支持教育护理可有效提高患者自我管理能力,改善社会支持水平并促进形成健康行为,值得推广。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的观察与护理

<正>随着对保留肾脏功能的日益重视,许多良性肾脏肿瘤和较小的肾脏恶性肿瘤越来越倾向于采取肾脏部分切除的手术方式。但传统开放手术仍存在手术创伤大,术后恢复慢的不足。我院自2009年3月引进达芬奇机器人手术系统(DVSS)后,泌尿外科逐渐开展各类专科手术,并取得较好的临床效果。近年来逐渐将达芬奇机器人辅助腹腔镜手术技术引入肾部分切除手术。腹腔镜肾部分切除术(LPN)是治疗局限性肾肿瘤的重要方法,但LPN技术难度较大,而DVSS的工作手臂具有6关节7方向自由度,并可提供10~15倍的     

快速康复外科理念在后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理

目的：探讨快速康复外科理念（FTS）在后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者围手术期护理中的应用效果。方法将82例后腹腔镜肾肿瘤剜除术患者随机分为观察组与对照组,每组各41例。对照组采用传统治疗护理,观察组给予FTS措施。比较两组患者并发症发生率、平均住院时间及住院总费用。结果使用FTS 观察组患者,并发症发生率、术后住院天数及住院总费用均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理中应用快速康复外科理念,可有效促进患者的康复、降低术后并发症发生率、缩短住院天数、减少住院费用。     

认知与情感干预对机器人腹腔镜肾肿瘤剜除术后患者康复的效果

目的探讨认知与情感干预对达芬奇机器人辅助腹腔镜肾肿瘤剜除术后患者康复效果和不良情绪的作用。方法选取2015年1月—2017年2月收治于南京大学医学院附属鼓楼医院的行达芬奇机器人辅助腹腔镜肾肿瘤剜除术患者70例,以2016年2月—2017年2月的35例为观察组,以2015年1月—2016年1月的35例为对照组。对照组行常规护理,观察组在此基础上采用认知与情感智能护理干预。比较两组患者手术前后的焦虑和抑郁评分、心率和收缩压及康复情况。结果观察组术前1 d、术后第5天焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术前1 d、术后第5天心率和收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后疼痛评分、肛门排气时间、术后首次下床时间和术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾肿瘤剜除术后患者应用认知与情感干预,可缓解其不良情绪,降低其疼痛感,提高其康复效果,促进其早日恢复,值得临床推广。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜下盆腔手术患者的术中护理

目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下盆腔手术术中护理配合的要点。方法 回顾分析2014年9月至2017年5月在我院麻醉手术中心开展的520例达芬奇机器人辅助腹腔镜盆腔手术（前列腺癌根治术、全膀胱切除术、宫颈癌广泛子宫切除术）患者的临床资料,总结其护理要点。结果 所有患者均顺利完成手术,无一例中转开放。结论 达芬奇机器人辅助腹腔镜下的盆腔手术安全有效,手术中护士的熟练配合及器械设备的高效管理是保证手术顺利实施的重要环节。     

综合保温措施对行达芬奇机器人手术系统辅助食管癌根治术患者的康复效果

目的 探讨对行达芬奇机器人手术系统辅助食管癌根治术患者施以综合保温措施的康复效果。方法 选取2021年6月至2023年2月于山东大学齐鲁医院接受达芬奇机器人手术系统辅助食管癌根治术的食管癌患者(80例)作为研究对象,按照保温方法的不同将80例患者分入观察组(40例)和对照组(40例)。对照组患者行常规保温干预,观察组患者行综合保温措施。对比2组的护理效果。结果 观察组在于入室(T₀)、麻醉30 min后(T₁)、手术20 min后(T₂)以及术毕(T₃)时的核心体温均更优于对照组(P均<0.05)。观察组术中寒战0级和1级的发生率均高于对照组,而2级和3级的发生率均低于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,数据比较均存在统计学差异(P均<0.05)。观察组在T₁、T₂以及T₃时的应激反应指标(皮质醇和去甲肾上腺素水平)均优于对照组(P均<0.05)。结论 综合保温干预不仅能有效改善行达芬奇机器人手术系统辅助食管癌根治...     

达芬奇机器人肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤患者的围手术期护理

目的 总结行达芬奇机器人辅助肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤患者的围手术期护理要点,为该类患者提供实践经验.方法 2019年7月-2020年7月对本院泌尿外科收治的82例复杂性肾肿瘤患者实施达芬奇机器人辅助肾部分切除术,并配合做好围手术期护理工作.结果 82例患者均顺利完成手术,手术时间90～135min,平均(120.2...     

达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术患者的护理

总结达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术患者的护理体会。护理措施包括术前进行术前评估、心理护理、肠道准备、术后严密监测生命体征、引流管护理、切口护理、饮食护理、活动训练、积极预防并发症的发生以及出院指导。认为RALPN具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优势,应配合有效的护理措施,以明显降低护理周期、提高患者住院满意度。     

微信平台在达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者术前访视的应用效果

目的探讨微信平台在达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者术前访视的应用效果。方法选取2017年5月~2018年1月在该院行达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者127例,随机分成观察组(64例)和对照组(63例)。对照组患者给予常规术前访视,观察组患者基于微信平台术前访视。对两组患者的生理指标、达芬奇机器人手术相关知识水平和满意度进行比较。结果两组患者的生理应激指标、SAS评分、SDS评分,观察组患者均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者对达芬奇机器人手术相关知识水平和满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信平台在达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者的术前访视,可提高患者对达芬奇机器人手术相关知识水平,提高患者的满意度,值得在临床应用。     

快速康复外科护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的应用效果

目的 探讨应用快速康复外科护理对腹腔镜下肾肿瘤切除术患者干预治疗的临床效果.方法 选取2012年5月~2016年3月于该院行腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者57例,随机分为研究组(29例)和对照组(28例).对照组行临床常规护理干预方式治疗,研究组行外科快速康复护理干预治疗.比较两组术后康复指标、不良情绪变化情况、护理满意度及并发症发生情况.结果 研究组护理干预后的肛门排气时间、首次活动时间较对照组早(均P<0.05),输液时间、住院天数短于对照组(均P<0.05),且治疗总费用较对照组更低(均P<0.05);研究组护理干预后的抑郁评分、焦虑评分均较对照组更低(P<0.05);研究组的总满意率(93.10%)高于对照组(67.85%)(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下肾肿瘤切除术患者实施快速康复外科护理干预治疗,患者恢复快,治疗时间短,不良情绪明显改善,护理总满意率高,手术并发症少,临床效果好,值得推广.     

强化认知行为干预对精神分裂症患者康复效果的影响

目的:探讨强化认知行为干预对精神分裂症患者康复效果的影响.方法:将84例经住院治疗处于恢复期的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组在给予抗精神病药物治疗及常规护理基础上,同时给予强化认知行为干预,对照组只给予抗精神病药物及常规护理.采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)、住院精神病人康复疗效评定量表(...     

快速康复护理对达芬奇机器人辅助下结直肠癌根治术患者术后恢复的影响

目的：探讨快速康复护理对达芬奇机器人辅助下结直肠癌根治术患者术后恢复的影响。方法：将2019年11月1日～2020年12月31日就诊的60例结直肠癌患者根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施快速康复护理。比较两组术后恢复情况、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、并发症发生情况。结果：观察组术后肛门首次排气时间、下床活动时间均早于对照组(P<0.01,P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.01);护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：快速康复护理可促进结直肠癌患者术后胃肠功能恢复,降低并发症发生率,缩短住院时间,缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,具有良好的护理效果。     

达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的手术配合与术后护理体会

目的探究达芬奇机器人手术系统治疗泌尿外科上尿路肿瘤的手术配合与术后康复护理体会。方法选取2021年10月至2022年8月于镇江市第一人民医院泌尿外科接受达芬奇机器人手术系统治疗的50例上尿路肿瘤患者作为研究对象,其中肾肿瘤30例、肾上腺肿瘤20例。肾肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜肾根治性切除10例,肾部分切除20例;肾上腺肿瘤患者行达芬奇机器人辅助下腹腔镜肾上腺肿瘤切除。总结分析患者的手术护理配合及术后康复护理要点,以改善患者预后。结果50例上尿路肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术均顺利完成,效果较好,无中转行开腹手术。30例肾肿瘤患者的平均术中出血量为(112.33±20.74)mL,平均手术时间为(114.89±16.32)min,平均术后住院时间为(10.11±2.32)d;20例肾上腺肿瘤患者的平均术中出血量为(115.84±22.40)mL,平均手术时间为(116.83±15.80)min,平均术后住院时间为(11.34±2.48)d。1例肾肿瘤患者术后出现出血,经干预后止血;1例患者术后第3天主述左下肢出现胀痛感,行下肢静脉彩超后显示有1个6 mm×7 mm的血栓,皮下注射依诺肝素钠注射液治疗8 d后,血栓消失。所有患者经术后护理后,均康复出院。结论达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的临床效果较好,熟练的手术护理配合和有效的术后康复护理均有助于改善患者预后。     

认知和心理干预对妇科门诊手术患者不良情绪和疼痛的影响

目的:探讨认知、心理干预对妇科门诊手术患者不良情绪及疼痛的影响。方法:将2011年12月～2012年4月进行门诊手术的120例妇科患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强认知和心理干预,比较两组患者护理前后不良情绪、术后疼痛、不良反应及护理满意度。结果:观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05),术后12,24 h疼痛评分低于对照组(P<0.05),呕吐、恶心发生率低于对照组(P<0.05),护理质量满意度高于对照组(P<0.05)。结论:认知、心理干预可以改善妇科门诊手术患者的不良认知,提高心理防御水平,减轻术后疼痛。     

基于认知访谈的护理干预在达芬奇机器人胰腺癌根治术患者围术期中的应用

目的:探讨基于认知访谈的护理干预在达芬奇机器人胰腺癌根治术患者围术期中的应用效果.方法:将2018年1月1日～2020年1月31日收治的80例行达芬奇机器人胰腺癌根治术患者按随机数字表法分为对照组和研究组各40例.对照组实施常规护理干预,研究组实施基于认知访谈的护理干预.比较两组术前及术后2周自护能力[采用自我护理能力...     

机器人辅助下肾部分切除术患者分级干预对静脉血栓栓塞的预防效果

目的 观察机器人辅助下肾部分切除术患者分级干预对下肢静脉血栓栓塞(VTE)的预防效果。方法 选取76例肾肿瘤切除术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例。术后,对照组给予常规护理,观察组给予基于R.E.N.A.L肾脏测量评分系统下的分级干预。比较2组并发症发生情况、康复指标、凝血指标、生活质量及护理满意度。结果 干预后,观察组下肢肿痛、VTE及总并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的排气时间、输液时间、自主活动时间、住院时间短于对照组,费用开支低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)短于对照组,纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者的生活质量各指标(生理情况、心理状态、独立状态、环境、精神支持、社会关系)评分与总分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预期间护理满意度为97.37%,高于对照组的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。...     

腹腔镜摘取术与传统开放摘取术对肾供者术后康复的对比研究

目的探讨腹腔镜摘取术与传统开放摘取术对肾供者术后康复的差异。方法2012年3月-6月按手术方式将供肾者分为腹腔镜组（腹腔镜摘取术）和开放组（传统开放摘取术）,分别比较两组供者术后进水、进食、下床活动、引流管拔出、住院、输液的时间以及切口长度、术后疼痛程度、肾功能、住院费用等指标。结果两组供者血肌酐值、开始进水时间以及住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组术后进食时间、引流管拔出时间、下床活动时间均早于开放组,切口长度、疼痛程度及输液时间均低于开放组（P〈0．05）;但治疗费用高于开放组。结论腹腔镜摘取术优于传统开放摘取术,可广泛推广。     

人性化情感干预对慢性精神分裂症患者的康复效果

目的 探讨人性化情感干预对慢性精神分裂症患者的康复效果.方法 将118例慢性精神分裂症患者根据入院时间分为观察组和对照组各59例,对照组采用传统护理模式,观察组按计划实施人性化情感干预护理,具体包括医院支持、社会支持及社会活动三方面.分别于入院15 d及入院60 d采用阴性症状量表（scale for assessment of negative symptoms,SANS）、简明精神病量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）及住院患者护士观察量表（nurses＇ observation scale for inpatient evaluation,NOSIE）评定两组患者的干预效果.结果 入院后60 d,除思维贫乏外,观察组患者SANS总分及各因子分均低于对照组;BPRS总分及思维障碍、活动障碍因子分低于对照组;NOSTE总分及积极因子分高于对照组,消极因子分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 人性化情感干预能降低慢性精神分裂症患者的焦虑、抑郁症状,使患者感受到社会和家庭的关怀,促使患者走出自我封闭状态.     

达芬奇机器人辅助腹腔镜对直肠癌前切除术患者排尿功能及舒适度的影响

目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜对直肠癌前切除术患者排尿功能及舒适度的影响。方法 选取48例行达芬奇机器人辅助腹腔镜直肠癌前切除术的患者为研究对象,并纳入机器人组。另选取同期单纯行腹腔镜的患者51例纳入腹腔镜组。比较2组患者术后尿管拔除时间、排尿成功率、留置尿管相关并发症(尿频、尿急、尿痛、尿潴留)发生率、最大尿流率和膀胱残余尿量、排尿功能、尿培养阳性率、睡眠时间以及舒适度。结果 机器人组患者术后留置尿管拔除时间早于腹腔镜组,膀胱残余尿量少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。机器人组成功排尿率、最大尿流率高于腹腔镜组,并发症发生率(尿频、尿急、尿痛和尿潴留)低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组尿培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组排尿功能优于腹腔镜组,排尿功能障碍率低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。机器人组睡眠时间长于腹腔镜组,机器人组舒适度高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 在达芬奇机器人辅助腹腔镜下行直肠癌前切除术,可缩短患者的尿管留置时间,提高排尿成功率,降低留置尿管相...     

快速康复外科理念在机器人辅助后腹腔镜肾部分切除术病人围手术期护理中的应用效果研究

目的：探讨快速康复外科理念在泌尿外科机器人辅助后腹腔镜肾部分切除手术病人围手术期护理中的应用效果。方法：将本院泌尿外科收治的91例行机器人辅助后腹腔镜肾部分切除手术患者随机分为观察组46例,对照组45例,观察组患者实施快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)指导的围手术期护理措施,包括术前饮食、肠道管理、术后保温、活动与饮食管理、输液管理及导尿管处理等内容,对照组采用传统围手术期护理措施,比较两组患者术后首次排便、排尿时间,术后住院费用、住院时间及并发症情况。结果：①观察组术后首次排便、排尿时间、住院时间均低于对照组,且差异均具有统计学意义(t=5.515 p＜0.000;t=4.608 p＜0.000;t=2.923 p=0.004)。②两组患者术后住院费用差异无统计学意义(t=0.350 p=0.727);③观察组与对照组术后出现并发症患者构成比分别为32.61%(15/46)、53.33%(24/45),差异有统计学意义(χ₂=4.090,p=0.043)。结论：机器人辅助后腹腔镜肾部分切除手术患者围手术期采用FTS理念指导下的护理措施,可明显促进患者康复,且安全有效。