动机性访谈对2型糖尿病患者自我效能及生活质量的影响

目的观察动机性访谈对2型糖尿病患者自我效能及生活质量的影响。方法选取108例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表分为对照组(55例)和观察组(53例)。对照组采用糖尿病常规健康教育+电话随访,观察组在对照组的基础上采用动机性访谈。在干预前及干预后2个月、6个月测量患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并评估患者糖尿病知识掌握情况、患者自我效能及生活质量。结果干预后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白控制水平,知识掌握情况、自我效能及生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈可改善2型糖尿病患者血糖水平,提高患者自我效能及生活质量。     

动机访谈技术对2型糖尿病病人胰岛素笔注射行为改变的影响

[目的]探讨动机访谈技术对2型糖尿病病人胰岛素笔注射行为改变的影响。[方法]采取方便抽样的方法,选取江苏省省级机关医院糖尿病防治中心住院的使用胰岛素笔注射治疗的2型糖尿病病人62例,随机分为两组,对照组给予系统的糖尿病相关知识及技能的教育,研究组在教育的基础上使用动机性访谈技术进行干预。通过在干预前(基线)、1个月、3个月时使用问卷调查和现场评价的方式评价干预效果。[结果]两组的胰岛素注射知识、技能及自我效能均显著改善,且研究组除胰岛素注射知识外胰岛素注射技能及自我效能评价均显著优于对照组(P<0.05);研究组的胰岛素注射技能及自我效能改善幅度均高于对照组(P<0.05)。[结论]与现有教育模式相比,动机性访谈技术更能提高使用胰岛素笔病人的注射技能,并对认知行为转变有一定的积极作用。     

动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响

目的：探讨动机性访谈式健康教育对糖尿病患者自我效能的影响。方法选取2013年1—6月120例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组各60例。对照组由糖尿病专科护士给予传统健康教育与电话随访,研究组在此基础上实施一对一的动机性访谈式健康教育。应用一般资料问卷和糖尿病管理自我效能量表( DMSES)于干预前、干预后第3个月及第6个月评价动机性访谈式健康教育的效果。结果干预前两组患者DMSES总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后第3,6个月后研究组患者DMSES总分分别为(20.13±3.78),(24.93±4.38)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.397,11.716;P<0.05)。干预前、干预3个月与干预6个月后研究组DMSES总分比较,差异有统计学意义(F=81.850,P<0.05)。结论动机性访谈式健康教育可以提高2型糖尿病患者的自我效能。     

动机访谈路线图提高糖尿病患者自我效能的效果研究

目的评价动机访谈路线图干预对提高糖尿病患者自我效能的效果。方法将64例糖尿病患者随机分为MI组和对照组。对照组给予常规糖尿病教育,MI组给予MI路线图的糖尿病行为改变教育。两组患者在干预前后分别采用生化指标和自我效能量表进行行为改变效果评价。结果干预后MI组生化指标与干预前和对照组比较有显著改善(P<0.05),自我效能总分及6个维度得分与干预前及对照组比较均显著上升(P<0.05);对照组干预前后总分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MI路线图是提高糖尿病患者自我效能的良好方法和工具。     

动机性访谈应用于2型糖尿病病人血糖控制的研究进展

正糖尿病具有起病隐匿、慢性、终身性的特点,随着人们生活水平的提高,其已经成为全球性严重的公共卫生问题。国家卫生和计划生育委员会调查显示,我国成年人糖尿病患病率为9.7%,成为患病最多的国家。如血糖控制不好并发症多达100多种,会引发和加重眼、肾、心脑血管等疾病,使病人和家庭的经济和生活遭受严重危害[1]。健康教育在目前公认的血糖控制"五驾马车"策略中,相对显得比饮食干预、运动干     

使用胰岛素笔自我注射120例存在问题及护理对策

目的:探讨糖尿病患者使用胰岛素笔自我注射胰岛素过程中存在的问题及护理对策.方法:对120例糖尿病患者使用胰岛素笔自我注射过程中存在的问题进行回顾性分析,并提出护理对策.结果:120例患者胰岛素笔注射过程中存在的问题主要有注射针头反复使用,注射方法不当,输注部位皮肤淤斑、硬结,注射笔使用中出现问题等,通过护士进行分析并给予指导,使患者能正确掌握胰岛素注射.结论:让使用胰岛素笔的患者能更容易接受胰岛素治疗并坚持下去,以达到良好的血糖控制,尽量减少因注射胰岛素而引起不良事件,真正让胰岛素为糖尿病患者带来益处.     

2型糖尿病患者胰岛素笔注射意愿的相关影响因素分析

【摘要】 目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素笔注射意愿的相关影响因素,为开展胰岛素笔注射技能教育提供理论依据。方法 采用方便抽样法选取上海市第五人民医院的200例2型糖尿病患者,对其进行规范化胰岛素笔注射技能教育后收集患者的一般资料、胰岛素笔注射意愿、临床生物学指标、教育学指标、社会心理学指标及社会经济学指标。结果 将200名2型糖尿病患者的继续注射胰岛素意愿按四分位法分为四组,第三四分位数为9,9分以上的患者占40%;Pearson相关分析结果显示：年龄（r =0.252,P<0.01）、职业（r =0.273,P<0.01）、婚姻（r =0.260,P<0.01）、病程（r =0.225,P<0.01）、并发症（r =0.358,P<0.01）、出院3个月后胰岛素注射技能得分（r =0.233,P<0.01）、两次胰岛素注射技能得分差（r =0.846,P<0.01）对患者继续胰岛素注射意愿有影响,呈正相关;出院时胰岛素注射技能得分（r =-0.595,P<0.01）、疼痛评分（r =-0.899,P<0.01）、注射部位有无红肿（r =-0.631,P<0.01）对患者继续使用胰岛素注射意愿有影响,呈负相关。线性回归分析显示：两次胰岛素注射技能得分差、疼痛评分、注射部位有无红肿是影响患者出院当日胰岛素注射技能得分的独立因素。结论 患者出院3个月后继续使用胰岛素注射意愿并不高,糖尿病专科护士在为患者制定并实施技能教育时可以充分考虑到相关影响因素,从而制定更为有效的教育手段,以提高2型糖尿病患者胰岛素治疗的意愿。     

动机访谈在院外注射甘精胰岛素的糖尿病病人随访教育中的应用

[目的]探讨动机访谈在院外注射甘精胰岛素的糖尿病病人随访教育中的应用效果。[方法]将80例糖尿病病人分为观察组和对照组各40例,观察组根据动机访谈理论实施电话访谈服务,对照组实施常规时间电话访谈服务。观察12周,比较两组干预前后空腹血糖达标情况、甘精胰岛素注射剂量、病人对电话随访的满意度。[结果]干预12周后两组病人空腹血糖达标情况、甘精胰岛素注射剂量、电话随访满意率比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]根据病人个体需求,选择最适合的访谈服务有助于提高病人依从性,减少血糖波动,减少胰岛素注射剂量,提高病人生活质量。     

动机访谈在院外注射甘精胰岛素的糖尿病病人随访教育中的应用

[目的]探讨动机访谈在院外注射甘精胰岛素的糖尿病病人随访教育中的应用效果。[方法]将80例糖尿病病人分为观察组和对照组各40例,观察组根据动机访谈理论实施电话访谈服务,对照组实施常规时间电话访谈服务。观察12周,比较两组干预前后空腹血糖达标情况、甘精胰岛素注射剂量、病人对电话随访的满意度。[结果]干预12周后两组病人空腹血糖达标情况、甘精胰岛素注射剂量、电话随访满意率比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]根据病人个体需求,选择最适合的访谈服务有助于提高病人依从性,减少血糖波动,减少胰岛素注射剂量,提高病人生活质量。     

胰岛素笔应用能力对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的：探讨胰岛素笔应用能力对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响。方法采用一般资料调查表和胰岛素笔应用能力调查问卷,调查苏州地区130例2型DM患者胰岛素笔应用能力现状及其血糖控制情况。结果胰岛素笔应用能力中的胰岛素精确注射维度对2型糖尿病患者空腹血糖的影响具有统计学意义（P＜0．05）;胰岛素笔注射相关并发症的发生情况（P＜0．05）和血（尿）糖监测依从性（P＜0．05）两维度对餐后2 h的血糖影响具有统计学意义;胰岛素笔注射相关并发症的发生情况（P＜0．01）和血（尿）糖监测依从性（P＜0．05）两维度对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响具有统计学意义。结论胰岛素笔应用能力可影响2型DM的血糖控制效果,应加强相应的管理。     

规范胰岛素注射部位对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 探讨规范胰岛素注射部位对2型糖尿病患者血糖的影响.方法 使用诺和胰岛素的2型糖尿病患者188例,随机分为观察组和对照组各94例.观察组每餐固定胰岛素注射部位:每日注射2次者,早晨进行腹部注射,晚上进行臀部注射;每日注射4次者,早晨和下午进行腹部注射,中午进行上臂注射,睡前进行臀部注射.对照组随机选择注射部位.观察两组患者血糖达标时间.结果 观察组血糖达标时间比对照组短(P=0.00).结论 规范胰岛素注射部位有利于控制2型糖尿病患者血糖,使患者血糖早日达标.     

自我血糖监测在糖尿病治疗中的作用

作观察了自我血糖监测(SMBG)对胰岛索疗法的影响，结果显示，应用SMBG后血糖控制改善，而低血糖发生率减少，故认为对糖尿病的控制产生有利的影响。     

交互式网络电视系统联合回授法在2型糖尿病老年患者胰岛素注射中的应用

目的 介绍交互式网络电视系统联合回授法在2型糖尿病老年患者笔型胰岛素规范注射中的应用效果。方法 选择我院内分泌科住院期间首次遵医嘱使用胰岛素的40例2型糖尿病老年患者,采取交互式网络电视系统联合回授法指导患者胰岛素注射。交互式网络电视系统平台联合回授法应用具体内容包括:成立健康教育小组,制订视频内容,视频制作及导入相关事宜,交互式网络电视系统平台联合回授法中解释、评估、澄清、理解4步骤有效实施。结果 40例2型糖尿病老年患者参与交互式网络电视系统平台联合回授法治疗周期为（8.00±2.31）d,胰岛素注射技能考核得分（81.56±6.91）分,40例患者在出院后均继续接受笔型胰岛素治疗。结论 交互式网络电视系统平台联合回授法可提高了2型糖尿病老年患者胰岛素治疗的自我管理能力,确保了胰岛素治疗的安全性。     

胃转流手术对超重2型糖尿病患者血糖影响因素分析

【目的】观察胃转流手术影响超重2型糖尿病患者血糖是否与手术引起的体重减低有关。【方法】超重2型糖尿病患者饮食控制组（A组16例）和胃转流手术组（B组16例）。两组患者年龄,体重,身体质量指数,糖尿病病程和干预后体重减少无差异。B组术前及术后1个月,A组减重前及减重后分别口服75克葡萄糖测定空腹及2h血糖,胰岛素,C肽,胰高血糖素样肽（GLP）-1水平。比较两组之间的差异。【结果】与A组比较,B组空腹血糖及2h血糖降低,空腹及2hGLP-1增长。【结论】胃转流手术后,更多的GLP-1释放可能与降低血糖有关,而非单纯与手术引起的体重减少有关。     

空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和同型半胱氨酸水平对2型糖尿病合并缺血性脑卒中发生的影响

目的:分析空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对2型糖尿病(T2DM)合并缺血性脑卒中(IS)发生的影响。方法:选取T2DM患者85例,根据患者是否伴有IS分为T2DM+IS组(44例)和T2DM组(41例),另选取同期于本院健康体检的志愿者30例为对照组。比较3组体质量指数(BMI)、血压、血糖及血脂4项指标的差异,并计算HOMA-IR。采用多因素Logistic回归分析T2DM患者合并IS的影响因素,并用Pearson相关性分析FBG与其它指标的关系。结果:T2DM组与T2DM+IS组BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FINS、FBG、Hcy及HOMA-IR的水平较对照组均明显升高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的水平较对照组明显下降(P<0.05)。T2DM+IS组SBP、DBP、LDL-C、HbA1c、FINS、FBG、Hcy及HOMA-IR的水平较T2DM组均明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FINS、FBG、Hcy及HOMA-IR是T2DM患者发生IS的影响因素(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,FBG与HbA1c、FINS、Hcy及HOMA-IR均具有正相关关系(P<0.01)。结论:T2DM患者FBG水平与IS的发生存在显著关系。     

胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者的临床疗效观察

目的：观察胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类降糖药治疗失败的2型糖尿病患者的疗效。方法：75例磺脲类治疗失败的2型糖尿病患者随机分为两组,分别给予胰岛素及胰岛素联合瑞格列奈治疗,疗程12周。分别检测两组患者治疗前后FBG、2 h PBG和HbA1C水平,并记录胰岛素用量,评价胰岛素联合瑞格列奈的临床疗效。结果：两组患者血糖和HbA1C均控制良好,但与对照组相比,胰岛素联合瑞格列奈组患者餐后血糖下降更为明显,且胰岛素用量较对照组明显下降（P〈0.05）。结论：胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类药物治疗失败2型糖尿病患者具有较好的疗效,同时可减少胰岛素用量。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者血糖指标分析及护理

目的 探讨2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的老年患者血糖代谢指标的水平及护理对策.方法 根据89例老年2型糖尿病患者的睡眠呼吸监测结果,分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并OSAHS组,检测两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标,比较组间差异.结果 2型糖尿病合并OSAHS患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标均较单纯糖尿病组明显升高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 合并OSAHS的老年2型糖尿病患者的血糖代谢指标高于单纯2型糖尿病老年患者,应早期筛查2型糖尿病患者是否合并OSAHS,及时给予治疗和护理干预.     

家庭自测血糖方式对社区2型糖尿病患者服药依从性的影响

目的探讨2型糖尿病患者自测血糖对服药依从性的影响。方法采用自身前后对照的方法,对80名社区2型糖尿病患者进行为期6个月的家庭自测血糖方式干预,比较干预前后患者的服药依从性及自测血糖值。结果社区2型糖尿病患者服药依从性由干预前的38.8%上升到67.5%;血糖达标率由干预前的40.0%提高到68.8%;实行自测血糖方式后,患者的空腹血糖值及餐后2h血糖值均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论自测血糖方式有助于提高社区2型糖尿病患者的服药依从性,使其有效控制血糖。