口服降糖药物在妊娠糖尿病治疗中的临床应用及对控制血糖水平的作用分析

目的妊娠糖尿病74例患者,治疗统计,讨论口服降糖药物的效果。方法2019年5—9月搜集患者库妊娠糖尿病患者并选出74例分两组(随机数表法),对照组皮下注射胰岛素,观察组在上述基础上口服二甲双胍。比较两组血糖、母婴结局。结果病情对比血糖,两组治疗前FPG、2 hPG、NPG水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FPG、2 hPG、NPG水平相对于对照组均较低,差异有统计学意义(P<0.05);效果对比母婴结局,观察组不良妊娠结局发生率相对于对照组较低(5.41%vs 21.62%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇Barthel指数、新生儿出生时、出生5 min时Apgar评分相对于对照组均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药物二甲双胍可改善妊娠糖尿病患者血糖控制情况,降低血糖水平,改善妊娠结局。     

个体化医学营养疗法联合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平和妊娠结局的影响

目的 分析个体化医学营养疗法(MNT)联合运动干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平和妊娠结局的影响。方法 选取2019年6月—2020年10月在该院门诊就诊的82例GDM患者,随机分为对照组(n=41,常规营养干预指导)和观察组(n=41,个体化MNT联合运动干预)。对比血糖水平、糖化血红蛋白值、血脂指标、孕期体质量增长和不良妊娠结局。结果 治疗后,观察组血糖水平、糖化血红蛋白值、血脂指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕期体质量增长量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局为12.20%,低于对照组的39.02%,差异有统计学意义(χ²=7.745,P<0.05)。结论 个体化MNT联合运动干预能够显著改善GDM患者的血糖和血脂水平,促进其孕期体质量的合理控制,从而改善妊娠结局。     

妊娠合并糖尿病肝病患者的孕期个性化护理体会

目的探讨妊娠合并糖尿病肝病患者的孕期个性化护理体会。方法选取该院于2018年2月—2019年3月期间收治的80例妊娠合并糖尿病肝病患者为研究对象,依据护理方案分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例),对照组应用常规护理方案,观察组应用孕期个性化护理方案。对比分析两组患者护理前后的血糖指标、总胆红素、妊娠结局及护理满意度。结果两组患者护理前的HbA1c、FPG、2 hPG、TBIL对比差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组的HbA1c、FPG、2 hPG及TBIL均低于对照组(P<0.05);观察组胎儿窘迫、羊水过多及剖宫产发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论针对妊娠合并糖尿病肝病患者实施孕期个性化护理干预效果尤为显著,能够改善患者的临床症状,有效控制血糖水平,进而确保母婴安全,促进护患关系和谐,在临床上具有临床应用价值。     

胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响探究

目的探讨胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响。方法选取该科2017年10月—2018年10月收治的102例GDM孕妇,随机分为2组各51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予胰岛素。结果观察组FPG、2hPG显著低于对照组(P0.05);观察组剖宫产率为47.1%,显著低于对照组68.6%(P0.05);观察组妊娠并发症发生率为7.8%,新生儿并发症发生率为13.7%,显著低于对照组19.6%、29.4%(P0.05)。结论GDM患者采用胰岛素控制血糖,可有效改善妊娠结局,减少母婴并发症。     

不同孕周使用胰岛素对妊娠糖尿病患者血糖控制情况及妊娠结局的影响

目的 探讨不同孕周使用胰岛素对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制情况及妊娠结局的影响。方法 选取2020年7月—2021年6月该院收治的GDM患者82例为研究对象,根据使用胰岛素治疗时的孕周进行分组,其中孕周≥32周为对照组,孕周<32周为研究组,每组41例。对比两组治疗前与分娩时的血糖指标、妊娠结局与新生儿结局进行。结果 分娩时,两组餐后2 h血糖与空腹血糖指标对比,差异无统计学意义(t=0.395、1.168,P>0.05)。两组剖宫产、妊娠高血压发生率对比,差异无统计学意义(χ²=0.201、0.263,P>0.05);研究组早产、羊水过多、宫内窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.493、5.145、4.493,P<0.05)。两组新生儿低血糖、新生儿窒息发生率对比,差异无统计学意义(χ²=0.852、0.263,P>0.05);研究组巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.493,P<0.05)。结论 不同孕周使用胰岛素治疗GDM对...     

胰岛素泵皮下注射和多次胰岛素皮下注射治疗妊娠期糖尿病的疗效比较

目的分析经胰岛素泵开展皮下注射与多次皮下注射胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)的疗效。方法将2017年1月—2019年8月该院收治的GDM患者共72例为研究对象,依据随机数表法分成对照组(多次皮下注射胰岛素)和观察组(经胰岛素泵开展皮下注射),各36例,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖及并发症情况。结果治疗前,两组FPG、2 hPG以及HbA1c水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5 d,观察组FPG、2 hPG水平均低于对照组,胰岛素用量少于对照组,血糖达标所需天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊高症、早产、羊水过多、产后出血以及巨大儿等并发症出现少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和多次皮下注射胰岛素对比,予以GDM患者胰岛素泵皮下注射能更好地控制其血糖水平,减少低血糖和母婴并发症出现,效果更佳。     

妊娠糖尿病孕妇维生素D补充治疗效果及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇维生素D补充治疗效果及对妊娠结局的影响。方法 选取2022年6月—2023年6月徐州仁慈医院收治的48例GDM患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组(24例,胰岛素治疗)、观察组(24例,在对照组基础上维生素D补充治疗)。比较两组母婴不良妊娠结局、空腹胰岛素、血糖及餐后2 h血糖水平。结果 观察组母婴不良妊娠结局发生率4.17%,较对照组33.33%更低,差异有统计学意义(χ²=4.923,P<0.05)。治疗前,两组胰岛素及血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平为(4.27±0.69)、(6.11±0.68)mmol/L,均较对照组的(5.11±0.72)、(6.71±0.75)mmol/L更低,空腹胰岛素水平为(8.66±1.24)mU/L,较对照组的(7.75±1.13)mU/L更高,差异有统计学意义(t=4.127、2.903、2.657,P<0.05)。结论 GDM患者在胰岛素及常规干预基...     

基于PMT的健康教育在GDM孕妇中的应用及对认知水平、血糖控制和妊娠结局的影响

目的探讨基于保护动机理论(protection motivation theory,PMT)的健康教育在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇中的应用效果及对患者认知水平、血糖控制及妊娠结局的影响。方法将122例该院2017年1月—2018年12月收治的GDM患者随机分为PMT组及对照组。对照组患者接受门诊健康教育,PMT组患者在对照组患者健康教育的基础上,接受基于PMT的健康教育。比较两组患者对GDM及分娩的认知水平;于干预前及分娩前,比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及自我护理能力量表(The Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)得分;比较两组患者的妊娠结局。结果分娩前,PMT组患者对疾病知识、合理饮食、健康生活方式、分娩方式及分娩态度的认知良好率高于对照组患者(P<0.05);PMT组患者ESCA量表总分及各维度得分均高于对照组患者及干预前(P<0.01);PMT组患者FBG、2 hPG及HbAlc水平均低于对照组患者及干预前(P<0.01);PMT组患者胎盘早剥、羊水过多、产后出血、剖宫产、早产及新生儿窒息的发生率均少于对照组患者(P<0.05)。结论基于PMT的健康教育能够提高GDM患者对疾病的认知,提高患者的自我护理能力,控制患者的血糖,改善患者的妊娠结局。     

针对性护理对妊娠糖尿病患者保健认知水平及妊娠结局的影响

目的探究针对性护理对妊娠糖尿患者者保健认知水平及妊娠结局的影响。方法择取2018年1月—2020年2月收治的妊娠糖尿患者者82例,按其入院日期的单双号分为参照组41例开展常规护理,针对组41例开展针对性护理。观察对比两组患者护理前后保健认知水平和血糖水平情况,以及妊娠结局。结果两组患者护理前对疾病的定义、危险因素、对母婴的影响、紧急处理措施以及饮食注意事项等保健认知水平评分,FPG和2 hPG血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。经护理后针对组对疾病的定义、危险因素、对母婴的影响、紧急处理措施以及饮食注意事项等保健认知水平评分显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);FPG和2 hPG血糖水平显著低于参照组FPG和2 hPG血糖水平;剖宫产率31.71%、妊高症4.88%、羊水过多2.44%、早产儿4.88%、胎儿窘迫2.44%,均显著低于参照组的56.10%、19.51%、19.51%、19.51%和21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者开展针对性护理效果确切,有利于提升患者保健认知水平,从而改善血糖水平,进而确保良好的妊娠结局。     

高龄孕妇妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响分析

目的 观察高龄孕妇妊娠期糖尿病采取规范化治疗对孕妇妊娠结局产生的影响。方法 选取2018年5月—2020年4月漳浦县妇幼保健院妇产科收治的100例高龄妊娠期糖尿病孕妇,经随机数表法分为两组,每组50例。对照组行常规治疗,观察组行规范化治疗。对比两组患者血糖水平、生活质量评分、妊娠结局、不良结局。结果 观察组FPG、2 hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产、早产、妊娠期高血压、羊水过多发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良结局发生率为2.00%,低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(χ²=12.648,P<0.05)。结论 针对高龄妊娠期糖尿病孕妇,采取规范化治疗,能够有效改善妊娠结局,有利于促进血糖控制,降低新生儿不良结局。     

妊娠期糖尿病患者不同孕周接受胰岛素治疗对于妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病患者不同孕周接受胰岛素治疗对于妊娠结局的影响。方法2019年1月—2020年2月间选取妊娠期糖尿病患者80例,根据胰岛素首次治疗的孕周,其中38例患者胰岛素首次治疗时的孕周>32周(对照组),42例患者胰岛素首次治疗时的孕周≤32周(观察组),比较两组血糖水平、妊娠结局与新生儿结局。结果与治疗前比较,两组治疗后空腹血糖(FPG)与餐后2 h血糖(2 hPG)水平均更低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后FPG[(5.92±1.08)mmol/L vs(5.19±0.76)mmol/L]与2 hPG[(9.36±1.25)mmol/L vs(7.60±0.88)mmol/L]水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率(31.58%vs 30.95%)差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组羊水过多(30.00%vs 4.76%)、妊娠期高血压(47.37%vs 23.81%)与产后出血(30.00%vs 4.76%)发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05),早产(5.26%vs 21.43%)发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组新生儿窒息(21.05%vs 2.38%)、高胆红素血症(21.05%vs 4.76%)、低血糖(21.05%vs 2.38%)与低体重儿(21.05%vs 2.38%)发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者在妊娠32周前接受胰岛素治疗,可使机体血糖得到更为有效控制,促使妊娠结局改善。     

GDM患者应用针对性护理对血糖、母婴结局的价值研究

目的探讨对GDM(妊娠糖尿病)患者实施针对性护理对其血糖以及母婴结局的影响。方法选取2017年10月—2019年10月期间收治的100例GDM患者,按照随机数表法分为两组,对照组(n=50)护理方式为常规护理,观察组(n=50)护理方式为针对性护理,分析护理前后血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、妊娠结局、围产儿结局以及并发症发生率。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、妊娠结局(早产4.00%、羊水过多4.00%、胎儿窘迫2.00%、妊娠高血压2.00%、剖宫产34.00%)概率、围产儿结局(窒息4.00%、巨大儿6.00%、低血糖4.00%以及高胆红素血症20.00%)概率以及并发症发生率4.00%与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者实施针对性护理效果较好,可有效改善血糖水平、妊娠结局以及围产儿结局,降低并发症发生率。     

妊娠期糖尿病患者开展MNT治疗的临床有效性分析

目的分析妊娠期糖尿病患者开展MNT治疗的临床有效性。方法选择该院2019年1月—2020年1月妊娠期糖尿病患者共100例,数字表随机分两组,每组50例。对照组的患者给予常规方法治疗,观察组在该基础上增加MNT疗法。比较两组FPG达标时间、2 hPG达标时间、HbA1c达标时间、体重平均增长量、治疗前后患者血糖生化监测指标、总有效率、产妇和围生儿的不良结局发生率。结果观察组FPG达标时间、2 hPG达标时间、HbA1c达标时间短于对照组,体重平均增长量低于对照组,治疗后患者血糖生化监测指标低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇和围生儿的不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规方法联合MNT疗法对于妊娠期糖尿病的治疗效果确切,对血糖有良好的控制作用,可控制孕期体重增长,改善母婴结局和新生儿的预后。     

妊娠期糖尿病患者血糖控制与妊娠结局的关系

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制与妊娠结局的关系。方法2017年12月—2019年12月间对该院65例GDM患者的病历资料做回顾性分析,并随机选取30名正常妊娠的孕妇作为健康对照组,GDM患者均给予常规治疗,依据血糖控制情况分为达标组及未达标组,血糖达标以美国糖尿病协会制定的血糖控制目标为标准,分别比较3组对象及围产儿并发症发生情况。结果3组对象分娩前FBG、2 hPG、HbAlc水平比较差异有统计学意义(F=36.100、37.634、48.209,P<0.05);达标组羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压、酮症酸中毒发生率分别为(5.45%、7.27%、5.45%、9.09%)均较未达标组的(60.00%、50.00%、60.00%、70.00%)更低,差异有统计学意义(χ²=21.104、12.950、19.059、20.854,P<0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),3组产后感染、产后出血、剖宫产发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);达标组巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、胎儿窘迫发生率分别为(7.27%、5.45%、3.64%、1.82%)均较未达标组的(60.00%、50.00%、40.00%、40.00%)更低,差异有统计学意义(χ²=18.071、15.557、9.366、12.412,P<0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),3组早产儿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论GDM患者血糖水平控制情况与其妊娠结局及围产儿并发症具有密切关系。     

个性化综合护理干预对妊娠期糖尿病患者的临床效果及妊娠结局的影响分析

目的分析个性化综合护理干预对妊娠期糖尿病患者的临床效果及妊娠结局的影响。方法选取2018年6月—2019年10月在该院产前检查并住院分娩的90例妊娠期糖尿病患者作为主要研究对象,按随机数字表法的分组方式,将90例患者分为对照组与观察组,每组45例,对照组进行常规护理,观察组进行个性化综合护理干预,对两组患者的血糖控制效果、妊娠结局、围生产儿结局以及护理满意率进行比较。结果干预前,两组患者的FPG、2 hPG及HbA1c水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的FPG、2 hPG、HbA1c水平及羊水过多、妊娠高血压、剖宫产、泌尿生殖系统感染、产后出血的发生率均低于对照组,护理满意率明显比对照组高,围生儿低血糖、窒息以及畸形的发生率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施个性化综合护理干预,血糖控制效果较为良好,可有效改善妊娠结局,提高新生儿的生存质量,同时还能在一定程度上提高患者的护理满意率。     

综合营养治疗+健康教育对妊娠期糖尿病患者的血糖控制和产后母婴的影响

目的探讨综合营养治疗联合健康教育对妊娠期糖尿病(GDM)患者的血糖控制和产后母婴的影响。方法该院于2019年1—12月间选取76例GDM患者,将其按照随机数字表法分为两组,每组38例,对照组开展传统的健康教育与营养指导,观察组则实施健康教育联合综合营养治疗,对比两组血糖控制情况及产后母婴结局。结果观察组干预后糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖与对照组相比均显著偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后羊水过多、剖宫产率、产后出血、感染发生率较对照组明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿巨大儿、低血糖、高胆红素血症发生率相比对照组均显著偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对GDM患者,采取综合营养治疗联合健康教育的干预举措,能有效控制血糖,改善母婴妊娠结局,临床应用价值突出。     

早期胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响评估

目的研究对妊娠期糖尿病(GDM)患者给予早期胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法于2019年1月—2020年1月该院孕周<32周和≥32周的GDM孕妇中随机抽取80例,各40例,作为观察组和对照组,均给予胰岛素治疗,对比两组孕妇血糖水平、Chemerin水平、妊娠结局以及新生儿结局。结果观察组分娩后Chemerin水平低于对照组。观察组剖宫产不良事件、新生儿不良事件显著少于对照组。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对GDM产妇采取早期胰岛素可达到降糖效果,更能抑制Chemerin水平,在妊娠结局和新生儿结局上具有突出优势。