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相似文献
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1.
目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病的疗效。方法将2015年5月—2016年5月该院收治的50例初发2型糖尿病患者随机分为联合组(n=25)与对照组(n=25),对照组给予单纯那格列奈治疗,联合组在对照组基础上联合甘精胰岛素治疗,对比两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况,同时对比两组不良反应发生情况。结果治疗后,联合组FPG、2 hPG及HbA1c水平均明显低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组HOMA-β明显高于治疗前与对照组,联合组HOMA-IR明显低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病可获得更为理想的血糖控制效果,同时有效促进患者胰岛分泌功能恢复,安全性较高,值得进一步推广。  相似文献   

2.
目的探究瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法选取2015年7月—2016年7月该院收治的80例T2MD患者为研究对象,使用随机数表法分为两组,各40例。对照组患者在常规治疗基础上使用甘精胰岛素,观察组在对照组基础上联合使用瑞格列奈。对比两组患者治疗12周后HbA1c、2hPG、FPG、HOMA-IR、HOMA-β水平。结果两组患者治疗前HbA1c、2hPG、FPG水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后HbA1c、2hPG、FPG水平均较治疗前有所改善,观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组治疗后HOMA-IR、HOMA-β水平均较本组治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组上述指标改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者接受瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,可有效控制血糖,改善胰岛β细胞功能,安全性好,值得临床推广。  相似文献   

3.
目的探讨阶梯式胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗(IR)的影响及机制。方法初诊T2DM患者61例,进行为期2周的胰岛素强化治疗和后续10周的预混胰岛素治疗,比较治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、Fins、2hIns、FC-P、2hC-P、TC、TG、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果治疗后患者FPG、2hPG、HbA1 c和HOMA-IR显著下降,而Fins、2hIns、FC-P、2hC-P和HOMA-β显著上升。结论对血糖明显升高的初诊T2DM患者,短期胰岛素强化治疗及后续数周预混胰岛素皮下注射治疗可有效控制血糖,明显改善胰岛8细胞功能并减轻IR。  相似文献   

4.
目的研究甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法根据双盲随机分组法将该院2017年7月—2018年6月接收的初发2型糖尿病患者76例分为对照组(那格列奈单一治疗)和观察组(那格列奈与甘精胰岛素联合治疗),38例/组。将两组初发2型糖尿病患者的血糖指标、胰岛素指标以及不良反应发生情况进行比对。结果观察组初发2型糖尿病患者治疗后的FBG、2 h PBG、HbA1c以及不良反应发生率均低于对照组(P0.05),观察组患者治疗后的HOMA-IR、HOMA-β与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用甘精胰岛素联合那格列奈对初发2型糖尿病患者进行强化治疗具有较好的控糖效果,可促进胰岛素分泌,减少胰岛素抵抗。  相似文献   

5.
目的探讨应用甘精胰岛素治疗的2型糖尿病患者血浆内脏脂肪素(Visfatin)水平的变化与胰岛素抵抗及血糖的关系。方法共32例2型糖尿病患者,比较其治疗前后空腹(FPG)及餐后血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、Visfatin等相关指标。同时选择性别、年龄等相匹配的26名健康体检者作为对照组进行比较。结果32例糖尿病患者治疗前后的TG、FPG、2hPG、HbA]C、HOMA-IR、HOMA-13差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后Visfatin水平降低(P〈0.05),与健康人相比,糖尿病患者Visfatin水平降低(Pd0.01);Pearson相关分析显示Visfatin与HbA1C、Fins、HOMA-IR呈正相关(r=0.259,Pd0.05;r=0.586,P〈0.01;r=0.385,P〈0.01)。多元线性逐步回归分析表明HOMA-IR是血浆Vis—fatin的独立相关因素。结论2型糖尿病患者血浆Visfatin水平的变化与胰岛素抵抗及平均血糖有关,可能在糖尿病及胰岛素抵抗的发病机制中具有一定的作用。  相似文献   

6.
对56例2型糖尿病(T2DM)病人进行为期2周的胰岛素泵强化治疗,分析比较治疗前后的空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)与空腹血糖(FPG)的比值.结果胰岛素泵强化治疗后FPG、2hPG、HbAlc均较治疗前明显下降(P<0.01)FINS与FPG比值、HOMA-β、ISI均较治疗前明显升高(P<0.01)HOMA-IR较治疗前明显下降(P<0.01).结论利用胰岛素泵对糖尿病进行强化治疗可以显著改善T2DM患者胰岛β细胞功能,具有胰岛素用量少、低血糖发病率低、控制血糖效果显著以及治疗时间短等特点,是治疗糖尿病最有效的方法之一.  相似文献   

7.
目的探讨强化降糖治疗对老年2型糖尿病合并冠心病血糖、血脂、生存质量、心脏功能的影响。方法 60例老年2型糖尿病合并冠心病患者按照入院顺序抽签后随机分为实验组(强化降糖)和对照组(标准降糖),观察患者体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内皮脂肪酶(EL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血糖波动、血脂变化、心电图变化、生活质量变化。结果实验组治疗后HOMA-IR显著低于治疗前和对照组(P0.05);两组治疗前后体重指数(BMI)、HbA1c、FPG、2 hPG水平差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后EL、hs-CRP水平显著低于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗前后EL、hs-CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后血糖水平标准差(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)显著低于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗前后MAGE、LAGE差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于治疗前和对照组(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于治疗前和对照组(P0.05);对照组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后ST段下移(0.00±0.01)mm,对照组下移(0.22±0.15)mm,二者差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗后生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分显著高于对照组(P0.05)。结论强化降糖治疗对老年2型糖尿病合并冠心病血糖、血脂、生存质量、心脏功能有积极影响,患者BMI、HbA1c、FPG、2 hPG、HOMA-IR、EL、hs-CRP改善较好,血糖波动稳定,血脂控制较好,心脏功能和生活质量有明显改善。  相似文献   

8.
目的分析缬沙坦联合地特胰岛素治疗高血压合并糖尿病患者临床效果以及对颈动脉硬化指标的影响。方法选取2015年12月—2017年12月间在该院接受治疗124例高血压合并糖尿病患者,随机数字表法将其分成两组,对照组(62例)口服缬沙坦和格列齐特缓释片治疗;观察组(62例)口服缬沙坦及皮下注入地特胰岛素治疗;观察患者治疗前后血压改变状况,患者血糖和胰岛素功能相关指标,包含稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、稳态模型胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(Fins)及糖化血红蛋白(Hb Alc)含量状况,观察患者颈总动脉内膜中层厚度及颈总动脉斑块面积改变状况。结果治疗后观察组患者HOMA-β较对照组、治疗前显著升高,HOMA-IR、Hb Alc、Fins、空腹血糖及2hPG较对照组、治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压、斑块面积及颈总动脉内膜中层厚度较对照组、治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦联合地特胰岛素可有效降低高血压合并糖尿病患者血压和血糖含量,改善颈动脉硬化状况。  相似文献   

9.
目的研究胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的应用效果。方法选择2014年7月—2017年6月于该院接受治疗T2DM患者108例,按照随机数字表法分为实验组(n=54)与对照组(n=54)。对照组行常规治疗,实验组行胰岛素泵治疗。观察两组治疗前及治疗4周后HbAlc、空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2h PG),空腹C肽(FCP)及餐后2 h C肽(2h CP),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β),血糖达标时间、达标率及低血糖发生情况。结果治疗4周,实验组HbAlc、FPG、2 h PG均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周,实验组FCP、2h CP均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周,实验组HOMA-IR较对照组低,HOMA-β较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组血糖达标时间、胰岛素使用量均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);实验组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵应用于2型糖尿病的临床治疗可有效控制患者血糖,减少胰岛素使用量,避免胰岛素抵抗,降低低血糖发生率。  相似文献   

10.
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对新诊断T2DM患者相关指标的影响. 方法 采用多次皮下注射(MSⅡ)和胰岛素泵持续皮下输注(CSⅡ)方案对64例新诊断T2DM患者进行短期强化治疗,比较治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FFA、C-RP、精氨酸刺激试验、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化. 结果 治疗达标后两组FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、FFA、C-RP、HOMA-IR均下降(P<0.05),HOMA-β、快速胰岛素分泌值(Ins2+4+6)增高(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析显示,HOMA-β、Ins2+4+6的升高与FPG、FFA下降呈正相关(P<0.05),多元逐步回归分析显示,BMI是影响HOMA-β、Ins2+4+6的独立相关因素(P=0.000). 结论 短期胰岛素强化治疗可明显改善新诊断T2DM患者的胰岛β细胞功能,减轻IR,胰岛β细胞功能的改善与糖脂代谢的改善及体重密切相关.  相似文献   

11.
目的探究早期胰岛素强化治疗方案在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值。方法选取2018年4月—2020年4月收治的108例T2DM患者进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分为对照组(n=54)与观察组(n=54),对照组均采用阶梯式治疗,观察组则实施早期胰岛素强化治疗,对比两组患者治疗前后的血糖水平、胰岛功能、脂质代谢以及不良反应。结果观察组病例在治疗后的血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组病例在治疗后的胰岛素分泌指数(HOMA-β)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组病例在治疗后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高脂血症(TG)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组病例在治疗过程中的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期胰岛素强化治疗方案在T2DM患者的治疗中具有较高的可行性及安全性。  相似文献   

12.
目的分析胰岛素强化降糖方案治疗2型糖尿病的应用及对患者胰岛功能影响。方法入组该院2018年8月—2020年4月收治的2型糖尿病患者共110例,随机分组,对照组的患者给予胰岛素多次皮下注射治疗,观察组给予早期胰岛素强化降糖方案治疗。比较两组血糖达标时间、使用胰岛素的用量、出现低血糖次数、血糖波动幅度、治疗前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-β、HOMA-IR、治疗总有效率、不良反应。结果观察组血糖达标时间短于对照组,使用胰岛素的用量、出现低血糖次数、血糖波动幅度低于对照组相应的指标,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-β、HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-IR均降低,HOMA-β均显著升高,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-IR显著低于对照组,而HOMA-β显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现2例低血糖反应,对照组出现9例低血糖反应,差异有统计学意义(χ2=4.950,P=0.026<0.05)。结论给予早期胰岛素强化降糖方案治疗对血糖波动的临床效果确切,可更好控制血糖和减少胰岛素的用药量,促进患者胰岛功能的改善,并提高治疗的安全性。  相似文献   

13.
目的探讨规范化治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平、妊娠结局的影响。方法选择2018年1月—2020年1月收治的92例GDM患者作为研究对象,使用统计学软件SAS以随机数生成器模块随机分成两组,每组46例。对照组常规胰岛素治疗,观察组接受规范化治疗,比较两组患者血糖控制情况、胰岛素水平变化、脂联素与瘦素水平变化以及妊娠结局。结果两组患者治疗前血糖指标对比差异无统计学意义(t=0.799、0.182、0.194,P>0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.16±0.95)mmol/L、(6.25±1.15)mmol/L、(5.21±0.69)%均低于对照组(6.48±1.05)mmol/L、(7.58±1.22)mmol/L、(6.45±0.65)%,差异有统计学意义(t=6.323、5.380、8.872,P<0.05)。两组患者治疗前胰岛素水平(FINS)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛功能指数(HOMA-β)对比差异无统计学意义(t=0.272、0.538、0.923,P>0.05);治疗后观察组FINS、HOMA-IR、HOMA-β分别为(8.25±0.65)mIU/L、(1.53±0.31)、(135.47±16.59),对照组分别为(8.32±0.68)mIU/L、(2.58±0.39)、(86.64±8.61),其中HOMA-IR、HOMA-β的对比有统计学意义(t=14.294、17.719,P<0.05)。两组患者治疗前脂联素、瘦素指标水平对比差异无统计学意义(t=0.210、0.270,P>0.05);治疗后观察组脂联素、瘦素分别为(54.39±8.41)mg/L、(3.45±0.58)μg/L,对照组分别为(43.69±7.62)mg/L、(4.65±0.69)μg/L,差异有统计学意义(t=6.395、9.029,P<0.05)。观察组产妇剖宫产、高血压、低血糖等的发生率相较于对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿发生窒息、黄疸、呼吸窘迫综合征的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=4.089,P<0.05)。结论GDM采用规范化治疗方案,血糖维持效果更理想,同时有利于患者胰岛功能和脂联素、瘦素的改善,对妊娠结局也有一定的积极影响。  相似文献   

14.
目的探讨对老年糖尿病,采取沙格列汀联合阿卡波糖的方式治疗疾病的效果。方法选择2018年1月—2020年3月选择120例老年糖尿病的患者并随机分成实验组与对照组,各60例,对照组使用赖脯胰岛素联合阿卡波糖治疗3个月,实验组则使用沙格列汀联合阿卡波糖治疗3个月,同时给予两组饮食运动等干预,对两组血糖控制情况、胰岛素情况及不良反应情况做对比。结果两组经治疗后FPG、2 hPG及HbA1c水平均较治疗前降低,实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后FINS与HOMA-β水平均较治疗前提高,实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用沙格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果满意且安全性高。  相似文献   

15.
目的 观察应用利格列汀联合门冬胰岛素50治疗肝源性糖尿病患者的疗效及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β 细胞功能指数(HOMA-β)水平的变化.方法 2017年1月 ~2019年12月我院收治的98例非酒精性脂肪性肝病合并肝源性糖尿病患者被随机分为对照组49例和观察组49例,分别给予门冬胰岛素50或门冬胰岛素50...  相似文献   

16.
目的 观察新诊断T2DM患者短期胰岛素泵强化降糖治疗后影响血糖长期控制的因素.方法 选取新诊断T2DM患者32例,胰岛素泵治疗2周,测定治疗前后OGTT 0.5、1、2 hPG及Ins,计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和第一时相胰岛素分泌(△I30/△G30).观察3年后血糖控制情况,分析影响因素. 结果 胰岛素泵强化治疗后,FPG、0.5 hPG、2hPG、HOMA-IR均较治疗前下降,HOMA-β和△I30/△G30升高(P<0.01).3年后血糖控制率为28.1% (9/32).Logistic回归分析显示,强化治疗后有氧运动是血糖长期控制的重要因素(OR=24,P<0.05). 结论 新诊断T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗可长期控制血糖,有氧运动是血糖长期控制的重要因素.  相似文献   

17.
目的分析二甲双胍与瑞格列奈对初诊2型糖尿病治疗效果观察。方法选择该院2018年7月—2020年7月实施治疗的初诊2型糖尿病患者88例,根据抽签法进行分组,分为对照组(二甲双胍,n=44)与研究组(二甲双胍联合瑞格列奈,n=44),对比分析两组血糖水平与不良反应,统计胰岛素相关指标。结果在空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)水平上,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率上,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在HOMA-IR与HOMA-β上,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞格列奈联合二甲双胍用于初诊2型糖尿病的效果理想,在控制血糖水平方面发挥着重要的作用,临床可进一步推广运用。  相似文献   

18.
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)和非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的特征.方法 206例研究对象根据是否有T2DM和NAFLD分为4组,采用肝脏胰岛素抵抗指数(HIR)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及Matsuda指数(MSI)评估胰岛素抵抗性,采用HOMA-β、早相及晚相胰岛素分泌指数评估胰岛β细胞功能.结果 NAFLD组和T2DM伴NAFLD组的HIR均显著高于对照组和T2DM组(4.13±0.64,4.03±0.69比3.52±0.78,3.53±0.64,P<0.05),T2DM伴NAFLD组的HOMA-IR显著高于T2DM和NAFLD组(3.35±2.69比2.31±1.39,2.40±1.55,P<0.05);NAFLD组的早相胰岛素分泌指标显著低于对照组(2.13±0.17比2.61±0.13,P<0.05),而T2DM组和T2DM伴NAFLD组的HOMA-β、早相及晚相胰岛素分泌指标均明显低于对照组(P<0.05).结论 NAFLD患者主要表现为肝脏胰岛素抵抗,其胰岛β细胞早相胰岛素分泌受损;T2DM患者存在胰岛素抵抗,其胰岛β细胞早、晚相胰岛素分泌功能均受损.当患者既有T2DM又有NAFLD时,胰岛素抵抗将更严重.  相似文献   

19.
目的对糖化血红蛋白(HbAlc)在8%~10%的初诊为2型糖尿病的患者,在饮食、运动治疗的基础上,采用“甘精胰岛素加阿卡波糖”或“格列齐特缓释片加阿卡波糖”进行短期强化治疗,比较两种方案的疗效。方法将60例初诊的2型糖尿病患者随机分为两组,甘精胰岛素组采用甘精胰岛素联用阿卡波糖治疗,格列齐特组采用格列齐特缓释片联用阿卡波糖治疗,共12周,观察两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fins)、餐后胰岛素(2hIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)及胰岛素分泌指数(HOMA—β)的变化。结果两种治疗方案均能显著降低血糖及HbAlc(P〈0.01),Fins升高(P〈0.05),HOMA—IR下降(P〈0.05),HOMA-β升高(P〈0.01),低血糖发生率低。甘精胰岛素组降低血糖的效果优于格列齐特组(P〈0.05)。结论两种强化方案对HbAlc在8%~10%的初诊2型糖尿病患者均有较好的疗效,且甘精胰岛素组降糖效果更加显著。  相似文献   

20.
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清氧化三甲胺(TMAO)及其相关代谢产物与胰岛素抵抗(IR)和β细胞功能的相关性。方法:本研究为横断面研究。选取2010年10月至2012年8月天津市内六城区的GDM孕妇,收集其身高、体重,并计算其孕早期体重指数(BMI);测量记录空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、TMAO及其相关代...  相似文献   

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