肾结石合并糖尿病患者经皮肾取石术治疗的护理分析

目的:分析经皮肾取石术治疗的肾结石合并糖尿病患者的护理效果.方法:选取2019年5月至2020年4月在我院进行经皮肾取石术治疗的肾结石合并糖尿病患者126例,随机分为常规护理对照组以及护理干预研究组各63例,观察护理效果.结果:对照组患者空腹血糖、餐后两小时血糖分别为7.41±0.87mmol/L、8.58±0.93 ...     

对肾结石合并糖尿病患者采用经皮肾取石术的临床效果分析

目的 分析肾结石合并糖尿病患者采用经皮肾取石术的临床效果.方法 该次研究中的观察主体均随机抽选2018年8月—2020年2月在该院接受诊治的96例肾结石合并糖尿病患者,根据奇偶数分组法将其分为对照组与研究组,对照组应用体外冲击波碎石术,研究组应用经皮肾取石术,对两组患者的手术指标、肾功能指标、血糖指标以及结石残留率与复...     

经皮肾镜取石术治疗老年肾结石患者出血的危险因素

目的探究经皮肾镜取石手术治疗老年肾结石患者出血的危险因素。方法住院并行经皮肾镜取石手术治疗的老年肾结石患者90例根据术中、术后有无严重出血并发症分为对照组、出血组各45例,评估术后临床疗效并对各种导致术中、术后出血风险的因素进行Logistic回归分析。结果两组结石大小、合并糖尿病、泌尿系统感染、肾积水情况、手术时间、是否分期取石、穿刺通道数量有明显差异;大体积结石、合并糖尿病、肾积水、多次取石及多次穿刺通道是经皮肾镜取石术治疗肾结石出血的危险因素。结论临床上应针对大体积结石、合并糖尿病、肾积水、多次取石及多次穿刺通道等因素制定措施防止经皮肾镜取石术治疗肾结石患者出血发生。     

经皮肾镜取石术与开放性手术治疗肾结石的疗效比较分析

目的：比较经皮肾镜取石术与开放性手术治疗肾结石的临床效果。方法回顾性分析2010-01～2012-01该院肾结石患者的临床资料,将行经皮肾镜取石术的30例患者作为观察组,其余行开放性手术治疗的30例患者作为对照组,比较两组的结石清除率、手术时间、下床活动时间、术中出血量、并发症等疗效指标。结果观察组结石清除率为90.0％（27/30）,对照组为66.7％（20/30）,观察组结石清除率明显高于对照组（P＜0.05）,术后两组患者恢复均较好。观察组术中出血量显著少于对照组（P＜0.01）,术后下床活动时间亦明显快于对照组（P＜0.01）,但观察组的手术时间明显长于对照组（P＜0.01）。两组并发症发生率分别为10.0％和33.3％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论经皮肾镜取石术与开放性手术治疗肾结石的疗效比较具有较大的优势,可以减少出血量,降低并发症的发生率,有利于提高治疗效果,值得临床推广应用。     

微切口示指引导经皮肾镜取石术在高龄患者中的应用

微创经皮肾镜取石术(MPCNL)目前已成为上尿路结石治疗的重要手段,术中建立皮肾通道是手术的关键步骤。临床上常在B超引导或X线监视下行定位穿刺,对于轻度积水或非积水的复杂性肾结石则因难度大,往往要多次穿刺才能成功;而对于先天性肾畸形、有肾脏开放手术史或肾脏与结肠解剖关系密切者,常规的穿刺方法可能导致邻近脏器的损伤,造成严     

研究微创手术经皮肾镜取石术对于肾结石进行治疗的临床治疗效果

目的:探讨微创手术经皮肾镜取石术对于肾结石进行治疗的临床治疗效果.方法:通过选取本院2019年3月—2020年3月收治的48例肾结石患者作为研究对象,并随机掷色子分成对照组与观察组,每组各例24.对照组采用开放性取石手术治疗,观察组采用经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、出血量、...     

Guy's结石分级预测肾结石患者行经皮肾取石术后清石率的临床价值

目的 探讨Guy's结石分级法预测肾结石患者行经皮肾取石术(PCNL)后结石清除率的临床价值.方法 分析300例肾结石患者的临床资料,均行微通道PCNL治疗,术前完善影像学检查.采用Guy's结石分级法将肾结石分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级4组,根据患者手术前后的资料,分析Guy's结石分级法预测PCNL后清石率的临床价值.结果 肾结石Ⅰ级64例,Ⅱ级70例,Ⅲ级53例,Ⅳ级113例,其结石清除率分别为96.87％、91.42％、83.01％、76.10％.肾结石分级与肾结石残留的多元回归分析显示,回归系数为1.013,OR为2.753(P＜0.05).结论 Guy's结石分级有助于术前预测PCNL的清石率.     

经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石的疗效观察

目的观察经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾铸型结石的临床疗效。方法选择2014-01～2017-12该院收治的采用PCNL治疗的58例肾铸型结石患者作为PCNL组,另选取同期行开放性手术治疗的55例肾铸型结石患者作为开放手术组,比较两组手术时间、术中失血量、住院时间、肾造瘘管留置时间、Ⅰ期结石清除率、治疗费用及术后并发症发生率等。结果 PCNL组住院时间和肾造瘘管留置时间均明显短于开放手术组,但手术时间则明显长于开放手术组(P0.05)。PCNL组术中失血量明显少于开放手术组,治疗费用明显高于开放手术组(P0.05)。PCNL组Ⅰ期结石清除率低于开放手术组,但差异无统计学意义(P0.05)。PCNL组术后并发症发生率明显低于开放手术组(P0.05)。结论 PCNL治疗肾铸型结石具有术中失血量少、住院时间短及并发症发生率低等优点,且Ⅰ期结石清除率与开放手术相当。     

标准通道、微通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的疗效比较

目的比较标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗泌尿系上尿路结石的疗效。方法 101例上尿路结石患者,其中55例采用标准通道PCNL治疗(A组),46例采用mPCNL治疗(B组)。A组肾结石46例,输尿管上段结石9例,结石直径平均4.1 cm;B组肾结石35例,输尿管上段结石11例,结石直径平均3.4 cm。记录并比较两组患者手术时间、一期结石清除率和手术并发症发生率。结果 A组平均手术时间(95±14)min,结石清除率为91%,输尿管上段结石清除率为89%,术中术后较多出血需要输血治疗10例,出现感染发热4例,平均住院时间(8.4±0.8)d;B组分别为(120±17)min、72%、91%、1例、6例、(6.2±0.6)d。PCNL组和mPCNL组治疗输尿管上段结石的结石清除率分别为89%和91%。结论 PCNL手术时间短,结石清除率高,适合处理较大结石;mPCNL创伤小,术后恢复快,适合较小结石特别是输尿管上段结石。     

超声介导肾切开取石术治疗多发性肾结石

近年来肾结石的发病率逐年增高 ,且多发性结石占多数。尽管开放手术中采用 X线定位照片、大量盐水冲洗、肾盂镜取石等措施 [1] ,残余结石发生率仍在 1 0 %～ 2 5 %。凝块法肾盂切开取石为取尽肾内全部结石带来了希望 ,但对于肾切开取石者是禁忌症 ,且存在凝结物质价格高 ,凝结块形成是否成功 ,有可能发生肾盏内凝块残留等问题。我院对 1 6例多发性肾结石患者行术中 B超介导肾切开取石术 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床与方法1 .1　临床资料　本组男 1 2例 ,女 4例 ;年龄 2 9～ 5 7岁 ,平均 43岁。结石 0 .3cm× 0 .5 cm～ 4.6cm×5 .7…     

肾结石合并2型糖尿病患者采用个性化综合饮食护理对血糖、依从性的影响

目的 分析探究在肾结石合并2型糖尿病患者护理期间应用个性化综合饮食护理对其血糖指标以及治疗依从性的影响.方法 选择在该院收治的肾结石合并2型糖尿病患者作为此次研究的主体部分,入院救治时间为2018年1月—2020年4月,纳入研究者共计60例,将其依照随机数字表法分为对照组和观察组,两组患者例数相等,对照组实施常规护理,...     

Improving Outcomes of Percutaneous Nephrolithotomy: Access

Percutaneous nephrolithotomy is a particularly effective procedure, commonly used to treat patients with complex renal calculi. Critical to the success of the procedure is proper patient selection. A thorough preoperative evaluation will serve to optimize treatment outcome. Careful attention to intraoperative details facilitates a safe and efficient access to the collecting system and subsequent stone removal. Postoperative decisions regarding drainage tubes must be well thought out. Performing the procedure as a single stage event optimizes many of these essential points.     

前列地尔治疗糖尿病合并慢性肾脏病的临床疗效分析

目的 探讨对糖尿病合并慢性肾脏病患者实施前列地尔治疗的临床疗效.方法 从2018年1月—2019年12月择取80例糖尿病合并慢性肾脏病患者,将其随机分组研究,对照组(40例)实施左卡尼汀治疗,研究组(40例)实施前列地尔治疗,对比分析两组临床效果.结果 治疗后研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意...     

糖尿病患者的血糖及尿糖检验临床分析

目的 探究糖尿病患者血糖及尿糖检验的临床价值.方法 选取2018年1月—2019年12月林甸县鹤鸣湖镇卫生院收治的60例糖尿病患者作为研究对象,电脑随机数字表法分组,每组30例.对照组给予尿糖检验,观察组采用血糖检验.比较两种诊断方式准确率及血浆葡萄糖水平.结果 观察组与对照组对糖尿病诊断准确率分别为93.3％、70....     

曲美他嗪应用于不稳定型心绞痛合并糖尿病患者的临床疗效探讨

目的 分析曲美他嗪应用于不稳定型心绞痛合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选择2018年10月—2020年8月来该院开展治疗的不稳定型心绞痛合并糖尿病患者86例,选择奇偶数法进行分组,分为对照组(常规治疗,n=43)与实验组(曲美他嗪+常规治疗,n=43).对比分析两组的血脂、血糖、心功能、心绞痛发作次数以及发作时间.结果...     

大柴胡汤加减治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的 分析大柴胡汤加减治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 该次研究对象为该院收治的92例2型糖尿病患者,患者在2017年7月—2019年4月期间入院,将患者分为研究组和普通组,分组法为计算机随机分组,普通组给予常规降糖治疗和饮食控制,研究组在此基础上给予大柴胡汤加减治疗,比较两组患者的血糖指标和治疗效果.结果 研究组患者治...     

血糖控制不佳的2型糖尿病患者心血管病风险分析

目的评估比较血糖控制良好和控制不佳的2型糖尿病患者未来10年心血管病风险及相关危险因素。方法收集本院内分泌科住院的2型糖尿病患者549例,根据其入院次日空腹糖化血红蛋白(HbA1c)测定结果,分为血糖控制不佳组(HbA1c>7%) 408例和血糖控制良好组(HbA1c≤7.0%) 141例,监测两组年龄、性别、现居地、吸烟史、饮酒史、个人疾病史、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和纤维蛋白原等指标,并应用Framingham风险评估模型和China-PAR模型预测患者未来10年的心血管病发病风险。结果血糖控制不佳组收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇平均值差异有统计学意义(P<0.05)。Framingham风险评估模型和China-PAR模型结果提示:血糖控制良好的2型糖尿病患者大多属于心血管病低、中风险,血糖控制不佳的2型糖尿病患者大多属于心血管病高风险。结论血糖控制不佳的糖尿病患者应更加注意心血管病危险因素的监测与控制,以降低其心血管病风险。     

糖尿病患者糖化血红蛋白检测的临床意义

目的了解糖化血红蛋白（HbA1 c）的与糖尿病患者血糖水平、糖尿病并发症的发生以及院内感染的关系。方法 143例2型糖尿病患者按HbA1 c水平分为3组,分别检测血压和血糖、糖化血红蛋白等,同时对有无糖尿病并发症和院内感染进行评价。结果随HbA1 c水平升高糖尿病并发症的发生率和院内感染率随之升高,共58例糖尿病患者发生院内感染,感染率为40.56%,且各组感染均以肺部感染、泌尿系感染和皮肤感染为主。结论检测血液中糖化血红蛋白对2型糖尿病患者诊治具有指导意义。     

恶性肿瘤合并糖尿病的化疗期血糖水平控制分析

目的 探讨恶性肿瘤合并糖尿病的化疗期血糖水平控制,为恶性肿瘤合并糖尿病的临床治疗积累经验.方法 选取2016年8月—2017年12月期间该院收治的50例恶性肿瘤合并糖尿病患者,先积极控制血糖水平,根据患者肿瘤位置、临床分期等选择合适的化疗方案,对治疗方法及干预效果进行总结分析.结果 50例恶性肿瘤合并糖尿病患者经合理进...