中青年脑卒中患者个人掌控感现状及影响因素分析

目的 对中青年脑卒中患者个人掌控感进行调查并分析其影响因素.方法 选取长春市某三甲医院的180名中青年脑卒中患者,运用一般资料调查表、患者掌控感量表、自我感受负担量表、家庭关怀度量表进行调查,结果 中青年脑卒中患者掌控感量表总分为(22.07±4.12)分,多元线性回归分析显示,文化程度、人均月收入、有无主要照顾者是中青年脑卒中患者掌控感的影响因素.掌控感与自我感受负担呈负相关关系,与家庭关怀度呈正相关关系(P<0.01).结论 中青年脑卒中患者个人掌控感水平不容乐观,有待提高,应关注文化程度低、经济收入少、无主要照顾着及自我感受负担水平高的患者,针对影响因素采取有针对性的护理措施,促进患者个人掌控感提高.     

大肠癌患者术后希望水平及影响因素研究

目的:调查大肠癌患者术后希望水平,分析其影响因素。方法:采用自编患者一般资料问卷、Herth希望量表、疾病不确定感量表和领悟社会支持量表对90例大肠癌术后患者进行调查。结果:患者的希望得分为(32.20±6.14)分,处于中等水平。回归分析显示:家庭经济负担、肿瘤分期、疾病不确定感和社会支持是患者希望水平的影响因素。结论:大肠癌患者术后希望处于中等水平,护理人员应其根据其影响因素给予相应的干预。     

心房颤动患者行经导管射频消融术前后疾病不确定感及其影响因素研究

目的 调查心房颤动患者行经导管射频消融术前后疾病不确定感现状并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2014年9月-2015年1月在天津医科大学总医院心血管内科接受经导管射频消融术的心房颤动患者110例。术前采用自行设计的一般资料调查表和社会支持评定量表对患者进行调查;并采用Mishel疾病不确定感量表对患者术前1 d和出院前1 d疾病不确定感进行调查。结果 共发放问卷110份,回收110份,有效问卷102份,回收有效率为92.7%。102例患者社会支持为低水平10例（9.8%）,中等水平77例（75.5%）,高水平15例（14.7%）。患者术前1 d Mishel疾病不确定感量表得分为（92.7±9.0）分。其中,3例（2.9%）属于低水平,98例（96.1%）属于中等水平,1例（1.0%）属于高水平。患者出院前1 d Mishel疾病不确定感量表得分为（82.9±10.6）分。其中,23例（22.5%）属于低水平,78例（76.5%）属于中等水平,1例（1.0%）属于高水平。患者出院前1 d Mishel疾病不确定感量表各维度得分及总分均低于术前1 d（P＜0.01）。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、既往导管消融次数及心房颤动遗传史、共患病种类的患者术前1 d Mishel疾病不确定感量表总分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同文化程度、既往导管消融次数及术后至出院前1 d有无房颤复发的患者出院前1 d Mishel疾病不确定感量表总分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、既往导管消融次数、有无心房颤动遗传史是影响心房颤动患者术前1 d Mishel疾病不确定感量表总分的因素（P＜0.05）;文化程度、既往导管消融次数、术后至出院前1 d有无心房颤动复发是影响心房颤动患者出院前1 d Mishel疾病不确定感量表总分的因素（P＜0.05）。结论 心房颤动患者术前1 d和出院前1 d均存在中等水平的疾病不确定感,年龄、文化程度、既往导管消融次数、有无心房颤动遗传史是术前1 d疾病不确定感的主要影响因素;文化程度、既往导管消融次数、术后至出院前1 d有无心房颤动复发是出院前1 d疾病不确定感的主要影响因素。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为及基于随机森林模型的影响因素评价

目的 分析维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为现状，探讨其影响因素并基于随机森林模型进行重要性评价。方法 根据医院等级采用分层整群抽样的方法对泸州地区8家医院血液透析中心的534例维持性血液透析患者进行调查。采用一般资料调查表、血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为量表（ASBHD-AVF）和心理弹性量表(CD-RISC)进行问卷调查，采用随机森林模型进行影响因素重要性评价。结果 血液透析患者动静脉内瘘自我护理总分为（61.30±13.85）分；其中症状和体征管理得分为（50.71±11.93）分，并发症预防得分为（10.64±3.39）分。随机森林模型分析结果显示，每周透析次数、文化程度、心理弹性是影响血液透析患者动静脉内瘘症状与体征管理的重要影响因素；文化程度、医疗付费方式、户口所在地是影响血液透析患者并发症预防的重要影响因素。结论 血液透析患者动静脉内瘘自我护理得分处于中等水平，其中症状和体征管理得分最高，并发症预防得分最低。每周透析次数、文化程度、医疗付费方式、心理弹性和户口所在地是血液透析患者的动静脉内瘘自我护理行为的重要影响因素。     

老年冠心病经皮冠状动脉介入术后病人个人掌控感现状及影响因素分析

目的：调查老年冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人个人掌控感水平现状并分析其影响因素。方法：采取便利抽样的方法，使用一般资料调查表、Herth希望量表、个人掌控感量表对接受PCI治疗的193例老年病人进行问卷调查。结果：研究共发放问卷205份，回收有效问卷193份，有效回收率94.1%。老年冠心病PCI术后病人个人掌控感得分为(20.64±4.00)分。不同文化程度、居住地、医保类型、安置支架个数、血脂是否异常、是否首次行PCI术的病人个人掌控感得分比较，差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。希望水平与个人掌控感呈正相关关系(r=0.324,P<0.01)。多元线性逐步回归分析结果显示，血脂异常、希望水平低、居住地为农村、医保类型为自费的病人个人掌控感更低(P<0.05～P<0.01)。结论：老年冠心病PCI术后病人个人掌控感水平有待提高，应根据影响因素，制定针对性的干预措施。     

不同透析方式对山区透析患者生活质量的影响及相关因素分析

目的探讨不同透析方式对山区维持性透析患者生活质量的影响及相关因素分析。方法选取进行维持性透析患者90例（腹膜透析和血液透析患者各45例）,使用KDQOL—SFTM量表对两者进行生活质量评价,比较两种透析患者生活质量的差异,并对其临床资料进行分析,探讨其影响因素。结果腹膜透析组患者总体健康、疼痛评分、活力、心理健康总分以及KDTA总分、症状影响、睡眠质量均明显优于血液透析患者（均P〈0．05）。透析年限、文化程度及年龄是36项健康相关生存质量调查（SF-36）的影响因素（P〈0．05或001）,透析年限、文化程度是KDTA的影响因素（P〈0．05）。结论山区终末期肾病患者进行腹膜透析其生活质量明显优于血液透析。     

维持性血液透析患者疾病不确定感与社会支持的相关性研究

目的了解维持性血液透析患者的疾病不确定感水平,探讨其与患者的社会支持之间的相关性。方法采用便利抽样方法,分别应用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和社会支持评定量表(SSRS)对113例维持性血液透析患者进行测评。结果在维持性血液透析患者疾病不确定感中,不明确性维度得分为(46.80±15.12)分,复杂性维度得分为(25.82±5.44)分,不一致性维度得分为(19.10±6.55)分,不可预测性维度得分为(14.84±4.87)分,疾病不确定感总分为(106.20±19.19)分;社会支持总分为(37.56±10.39)分,其中客观支持得分为(11.06±5.33)分,主观支持得分为(18.90±7.72)分,对支持的利用度得分为(7.56±1.85)分;疾病不确定感与社会支持呈负相关(r=-0.455,P<0.01)。结论维持性血液透析患者不确定感大多处于中等水平,与社会支持呈负相关。临床工作中应充分调动维持性血液透析患者的有效社会支持,帮助患者降低疾病不确定感。     

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的相关因素分析

目的 探讨膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的相关因素。方法 回顾性分析该院2020年6月至2022年6月收治的120例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的临床资料,并分别采用自尊量表、创伤后应激障碍量表平民版、个人掌控感量表、护理依赖量表评价患者自尊水平、创伤应后激障碍水平、个人掌控感水平及护理依赖程度,对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖的影响因素进行单因素、多因素回归分析。结果 120例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理依赖量表总分为(56.95±7.94)分,条目得分最低为活动能力,其次为排泄,再次为清洁。单因素分析可见,患者不同年龄、婚姻状况、文化水平、工作状态、家庭人均月收入、合并症的护理依赖量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者自尊量表、创伤应激障碍量表平民版及个人掌控感量表评分分别为(25.08±2.59)、(46.04±5.72)、(24.18±2.95)分;经多因素分析可见,年龄、文化水平、合并症、自尊水平、创伤后应激障碍水平、个人掌控感水平最终进入回归方程,为膀胱尿流改道腹壁造口患者护理依赖的影响因素(P<0.05)。结论 膀胱癌尿流改道腹壁造口患者...     

抑郁状态对维持性腹膜透析患者发生骨质疏松的影响

［摘要］目的　分析患者临床随访数据和对患者抑郁状态的评估，探讨抑郁状态对维持性腹膜透析患者骨质疏松的影响．方法　纳入2014年01月至2015年06月在昆明医科大学第二附属医院肾内科就诊的维持性腹膜透析患者80例，记录患者一般资料和生化指标，并对全部患者进行骨密度检测判断是否发生骨质疏松，用抑郁自评量表（SDS）对患者的抑郁状态进行评价．结果　80名腹膜透析患者有34例（42.5%）存在骨质疏松，48例（60%）存在抑郁状态．Logistic回归分析显示，年龄、透析龄、性别、原发病是否糖尿病和抑郁状态是腹膜透析患者骨质疏松发生的影响因素，抑郁状态与腰椎、股骨颈T值呈负相关（分别r＝-0.347，r＝-0.426，P＜0.05）．结论　抑郁状态可能是腹膜透析患者发生骨质疏松的危险因素之一，临床上对腹膜透析患者骨质疏松的防治应注重心理干预．     

维持性透析患者心理健康状况测评

目的：探讨维持性透析患者心理健康状况及不同的透析方式对患者心理健康状况的影响。方法：选取维持性血液透析患者168名,腹膜透析患者115名,同时选取慢性肾功能不全患者140名做为对照,此组患者均未接受任何透析治疗。应用症状自评量表（SCL-90）和艾森克人格问卷（EPQ成人）为测量工具。测量患者在开始行透析治疗后,对照组为最近1个月时间内,思维、情感、行为、人际关系、生活习惯变化及人格结构改变等方面的情况。结果：维持性透析患者在人际关系敏感性、抑郁、焦虑、睡眠、饮食等方面因子分高于对照组。在人格量表中E和N量表的分值在维持性透析患者中偏高。对照组患者的躯体化的得分最高。躯体化和N量表的得分在血液透析和腹膜透析两组患者之间不同。结论：终末期肾病患者在开始规律透析治疗后仍存在着躯体和精神方面的问题,两种透析方式间存在少量差别,所以对于终末期肾病患者除了要充分透析,还要注意改善和治疗患者精神方面的疾病。     

腹膜透析患者的生活质量评价

目的评估腹膜透析患者生活质量的状况，探讨其影响因素。方法采用SF-36量表对105例腹膜透析患者进行问卷调查，进行对比分析。结果无论男女，腹膜透析患者SF-36得分差异无显著性；腹膜透析患者青年组SF-36总分以及多个分支领域明显高于中老年组，而中老年组之间差异无显著性。腹膜透析患者SF-36得分在透析的前2年比较平稳，但2年后呈明显下降趋势；伴有2种以上疾病的腹膜透析患者SF-36得分与其他腹膜透析患者比较差异具有显著性。结论SF-36能综合评价腹膜透析患者的生活质量；腹膜透析不仅适合老年患者，更适合年轻患者和女性患者；慢性肾衰竭患者一体化治疗的前2年可考虑首选腹膜透析；腹膜透析患者的生活质量受年龄、透析时间及伴发疾病的影响，但影响程度和各个领域不同。     

痛风患者疾病感知现状及影响因素

目的 探讨痛风患者疾病感知现状,并分析其影响因素。方法 便利选取225例原发性痛风患者作为研究对象,采用一般资料调查表、测试版痛风患者疾病感知评估量表、痛风影响量表、简体中文版患者积极度量表对其进行横断面调查。结果 225例痛风患者疾病感知现状总分为(151.87±17.94)分,痛风患者疾病感知总分与痛风影响量表得分呈正相关(r=0.541,P<0.001),与患者积极度得分呈负相关(r=-0.468,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,受教育程度、病程、近1 a发作次数、伴发其他疾病、存在痛风石、痛风影响量表评分和患者积极度为痛风患者疾病感知的主要影响因素(P<0.05)。结论 痛风患者疾病感知处于中等水平,且受到多种因素影响。     

教学医院双师型护理教师工作投入现状及影响因素分析

目的 分析教学医院双师型护理教师工作投入现状及其影响因素。方法 采用方便抽样法对国内5所三级甲等教学医院213名双师型护理教师进行问卷调查，包括一般情况问卷、工作投入量表（简化版）、心理资本问卷和组织支持感量表，采用多元线性回归法分析工作投入的影响因素。结果 教学医院双师型护理教师工作投入量表总分为（36.50±7.86）分，心理资本问卷总分为（54.96±8.65）分，组织支持感量表总分为（45.26±8.43）分。工作投入量表总分与心理资本问卷、组织支持感量表总分及其各维度得分呈正相关关系。回归分析显示，学历、近一年参加教学培训次数、自我效能、情感支持是影响双师型护理教师工作投入的主要因素，解释总变异的33.1%。结论 教学医院双师型护理教师工作投入处于中等水平，医院管理者应关注双师型护理教师，尤其是学历较低教师的工作投入情况，采取有效措施提高教师心理资本和组织支持水平，进而提高其工作投入水平。     

中青年血液透析与腹膜透析患者生命质量的多中心调查

目的：比较中青年血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨其相关影响因素及适合中青年慢性肾衰竭患者的透析方式。方法采用便利抽样法选取郑州市3家三级甲等医院的维持性血液透析、腹膜透析6个月以上的中青年患者为调查对象,其中血液透析患者76例（血液透析组）,腹膜透析54例（腹膜透析组）,使用KDQOL－SFTM量表进行问卷调查。结果两组患者在总体生命质量方面没有明显差异,但腹膜透析组患者在疼痛、情感所致工作和生活受限方面的得分均低于血液透析组（P＜0．05）。在社会功能、工作状况、睡眠方面的得分均高于血液透析患者（P＜0．05）。结论中青年慢性肾衰患者透析方式的选择对生命质量的总体影响尚不明显,合理的治疗方式的选择需要结合患者病情、家庭、环境等因素综合考虑,透析后的疾病管理对生命质量的提高更为重要。     

血液透析患者生活质量SF-36量表调查及相关影响因素分析

目的 测评血液透析(HD)患者的生活质量,分析其影响因素,为提高患者生活质量提供临床依据.方法 选择维持性血液透析3个月以上的血液透析患者165例,用SF-36量表对患者进行自评量表式调查,测算血液透析患者生活质量得分,作单因素分析及多元线性逐步回归分析.结果 血液透析患者SF-36量表8个维度的得分分别为:58.48±20.05,38.64±21.84,64.62±27.54,48.48±18.29,56.82±21.59,68.69±15.74,54.88±15.19,65.09±20.24.影响血液透析患者生理健康总分的变量为性别、SGA评分、心脏疾病、血浆白蛋白(P＜0.05).影响精神健康总分的变量为SGA评分、性别、血红蛋白水平(P＜0.05).结论 ①血液透析男性患者生活质量优于女性患者.②营养状态好的患者生活质量优于营养状态差的患者.③并发症影响血液透析患者的生活质量.     

连续性腹膜透析患者心理弹性及影响因素

目的 调查腹膜透析患者心理弹性现状,并探讨其影响因素.方法 采用便利抽样方法,应用一般资料调查表、心理弹性量表、医学应对问卷对108例腹膜透析患者进行问卷调查.结果 腹膜透析患者的心理弹性得分为(86.29±13.88)分,处于中等水平.家庭收入、文化程度、工作情况、居住情况、对病情的了解程度和有无宗教信仰是影响腹膜透析患者心理弹性的主要因素(均P<0.05).结论 对腹膜透析患者的心理弹性和医学应对方式进行研究,可以全面地了解腹膜透析患者的心理情况,为有针对性地提高患者的心理弹性及临床护理干预提供依据.     

鼻咽癌患者放射治疗期间希望水平及其影响因素

目的：调查鼻咽癌患者放射治疗（放疗）期间的希望水平现状及其影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法采用 Herth 希望量表、一般自我效能感量表（GSES）和抑郁自评量表（SDS）,对108例患者进行问卷调查。结果患者希望水平得分为（33．94±4．13）分。进入多元逐步回归方程的影响因素有3个,分别为：是否已接受化疗、自我效能和抑郁情绪,共可解释希望水平变异的84．4％。结论鼻咽癌患者放疗期间希望水平处于中等水平。应采取有效的措施,减轻患者放化疗毒副反应及抑郁情绪、提高自我效能,从而提高患者的希望水平和生活质量。     

2型糖尿病患者疾病不确定感对生活质量的影响

目的：调查2型糖尿病患者疾病不确定感的特点和生活质量状况,并探讨疾病不确定感对患者生活质量的影响。方法：应用疾病不确定感量表和糖尿病患者特异性生活质量量表,对60例2型糖尿病患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果：2型糖尿病患者疾病不确定感总分为（88.64±12.65）分,属于中等水平;糖尿病患者生活质量得分为（62.12±10.53）分;糖尿病患者疾病不确定感水平与患者生活质量总分和社会维度得分均呈负相关关系（P〈0.05）。结论：临床医护人员和社区工作者要加强对糖尿病相关知识的宣传教育,降低糖尿病患者疾病不确定感从而提高其生活质量。     

鼻咽癌放化疗患者的自我怜悯水平及其影响因素

目的 调查鼻咽癌放化疗患者的自我怜悯现状，并分析其影响因素。方法 选取200例鼻咽癌放化疗患者作为研究对象，收集其一般资料。采用自我怜悯量表(SCS)、亲密关系体验(ECR)量表、接纳与行动量表第2版(AAQ-Ⅱ)、Herth希望量表分别调查患者的自我怜悯水平、成人依恋水平、经验回避水平、希望水平。比较不同特征患者的SCS总分，并分析患者SCS总分与ECR量表得分、AAQ-Ⅱ得分、Herth希望量表得分的相关性。采用多重线性回归模型分析患者SCS总分的影响因素。结果 鼻咽癌放化疗患者的SCS总分为(80.51±9.38)分，不同的文化程度、职业类型、家庭人均月收入、放疗次数、目前存在的放化疗毒副反应数量的患者之间的SCS总分比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者的SCS总分与ECR量表各维度得分、AAQ-Ⅱ得分呈负相关，而与Herth希望量表及其3个维度得分均呈正相关(均P<0.05)。多重线性回归分析显示，职业类型、目前存在放化疗毒副反应数量、ECR量表的依恋焦虑维度及依恋回避维度得分、AAQ-Ⅱ得分及Herth希望量表总分是患者SCS总分的影响因素(均P<...     

慢性病患者健康自我管理能力与自我感受负担关系研究

目的:了解慢性病患者健康自我管理能力与自我感受负担的关系。方法:应用成年人健康自我管理能力测评量表(HSMSRS)和自我感受负担量表(SPBS)对476例慢性病患者进行问卷调查。结果:1慢性病患者SPBS总分评分为(39.02±7.62)分,处于中度负担水平,89.1%的患者存在不同程度的自我感受负担。2慢性病患者AHSMSRS总分评分为(134.79±10.32)分,为中等水平,不同程度自我感受负担的慢性病患者健康自我管理能力存在显著性差异(P<0.01);3自我感受负担与健康自我管理能力呈负相关(r=-0.416~-0.587,P<0.01)。结论:慢性病患者健康自我管理能力不高,自我感受负担较重,提高健康自我管理能力有助于减轻自我感受负担。