超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白及全血糖化血红蛋白联合检测在早期糖尿病肾病中的应用价值

目的 探析早期糖尿病肾病患者诊断中,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(UmAlb)、全全血糖化血红蛋白(HbA1c)的联合检测价值。方法 选取2021年1—12月于北京怀柔医院就诊的130例2型糖尿病患者为研究对象,按照尿白蛋白肌酐比值(UACR)分为UACR正常组(UACR<30 mg/g,65例)、UACR轻度增高组(30 mg/g≤UACR≤299 mg/g,65例)。通过检测hs-CRP、HbA1c及UmAlb,探讨联合检测对早期糖尿病肾病的应用价值。结果 hs-CRP、UmAlb、HbA1c水平比较,UACR轻度增高组高于UACR正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。单独hs-CRP、UmAlb、HbA1c检测相比,早期糖尿病肾病准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05),联合3项指标检测早期糖尿病肾病的灵敏度、特异度、准确度均高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期糖尿病肾病患者诊断中,联合应用hs-CRP、UmAlb、HbA1c指标,可以为临床诊断和治疗提供相应的实验室依据,对早期糖尿病肾病患者的早期治疗和预后具...     

尿微量白蛋白、血清胱抑素C和β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、血清胱抑素C(CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法:根据尿微量白蛋白排泄率将115例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、糖尿病早期肾病组和糖尿病临床肾病组,45例健康体检人员为对照组;检测并比较4组mALB、血清CysC和β2-MG水平并进行相关分析。结果:糖尿病无肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病早期肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组和糖尿病无肾病组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病临床肾病组尿mALB、血清CysC和β2-MG均明显高于对照组、糖尿病无肾病组和糖尿病早期肾病组,差异有统计学意义(P0.05);3项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率;CysC和β2-MG与mALB呈正相关。结论:尿mALB、血清CysC和β2-MG都可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床价值。     

hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb诊断糖尿病肾病的临床意义

目的分析高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(U-mAlb)诊断糖尿病肾病的临床意义。方法选取该院2013年6月—2016年8月收治的65例糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者作为DN组,选取同期该院收治65例单纯糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者作为DM组,选取同期65名于该院进行健康体检志愿者作为对照组,并根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将DN组患者分为早期组(n=35,UAER≤30 mg/24 h)和中晚期组(n=30,UAER30 mg/24 h)。比较DN组、DM组、对照组及早期组、中晚期组hs-CRP、Hb Alc与尿U-mAlb水平。结果 DN组和DM组hs-CRP、HbA1c与尿U-mAlb水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与DM组相比,DN组hs-CRP、HbA1c与尿U-mAlb水平较高,差异有统计学意义(P0.05);中晚期组hs-CRP、HbA1c与尿UmAlb水平高于早期组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb可为诊断糖尿病肾病提供参考,且三者水平可反映糖尿病肾病严重程度,值得推广应用。     

2型糖尿病血糖控制与尿微量白蛋白的相关分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制与尿微量白蛋白的相关性。方法对89例己确诊的2型糖尿病患者进行糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白排泄率(UAE)及血脂、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的测定,按糖化血红蛋白的水平分组比较。结果HbA1c与UAE在A、B、C各组间比较差异均有统计学意义(P=0.000)。三组T2DM中HbA1c与UAE呈正相关(r=0.809,P=0.000)。结论监测HbA1c和UAE,有效地控制血糖可以减少糖尿病肾损害,预防早期糖尿病肾病。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病中的临床意义

目的 分析糖化血红蛋白（Glycosylated Hemoglobin A1c, HbA1c）、尿微量白蛋白（Urinary Microalbumin,mALB）检测在早期糖尿病肾病（Diabetic Kidney Disease, DKD）中的临床应用价值。方法 选取2021年10月—2022年10月尤溪县妇幼保健院收治的30例早期DKD患者作为观察1组,30例单纯糖尿病患者作为观察2组,20例参与健康体检的健康人群作为对照组。再依据临床与病理过程及2012年改善全球肾脏病预后组织发布的慢性肾病评估与管理临床实践指南提出的病因-肾小球滤过率-白蛋白尿分期将观察1组30例早期DKD患者分为1期组、2期组,各15例。对比各组HbA1c、mALB差异。结果 观察1组HbA1c、mALB高于观察2组及对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）;2期组患者HbA1c、mALB高于1期组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 HbA1c、mALB在早期DKD的诊疗过程中具有极高的应用价值,可作为诊断辅助指标,同时通过检测可判断DKD严重程度,HbA1c、mALB水平与早期糖尿病严...     

糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病患者的价值探讨

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白(mAlb)检测诊断糖尿病肾病的临床价值.方法 取2018年1月—2020年12月该院72例糖尿病患者,依据有无合并肾病及严重程度将分为A组(单纯糖尿病,24例)、B组(早期糖尿病肾病,24例)和C组(临床糖尿病肾病,24例),测定3组HbA1c、F...     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白对高血压患者早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量白蛋白对高血压患者早期肾功能损伤的诊断价值。方法选择80例原发性高血压患者(PH组)和40例健康志愿者(对照组),采用全自动生化仪检测两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mALB)和尿肌酐(Cr)水平。结果 PH组mALB/Cr、hs-CRP和Cys-C均高于对照组(P均<0.05);83%的高血压患者hs-CRP、Cys-C和mALB联合检测异常。结论联合测定mALB、hs-CRP、Cys-C可能有助于评判高血压患者早期肾功能损伤。     

百令片联合α-硫辛酸对糖尿病早期肾病炎症、氧化应激状态及肾功能的影响

目的探讨百令片联合α-硫辛酸对早期糖尿病肾病的影响。方法 45例糖尿病早期肾病患者随机分成对照组(23例)及试验组(22例),均给予基础治疗,同时对照组给予α-硫辛酸0.6 g/d,试验组给予α-硫辛酸0.6 g/d联合百令片6.75 g/d,疗程12周;观察两组空腹血糖(FSB)、餐后血糖(PSB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、24 h尿白蛋白含量、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾小球率过滤(GFR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及超氧化物歧化酶(SOD)等指标的变化。结果两组治疗后FSB、PSB、HbA1c较治疗前无明显改变(P0.05),试验组治疗后SCr水平较治疗前下降(P0.05),GFR得到改善;两组治疗后24 h尿白蛋白含量、UAER、hs-CRP及IL-6均较治疗前显著降低(P0.05),且试验组下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后SOD水平均较治疗前升高(P0.05),且试验组升高更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论百令片联合α-硫辛酸可改善糖尿病早期肾病患者的炎症及氧化应激状态、保护肾功能。     

胰岛素泵强化治疗对早期糖尿病肾病的疗效观察

64例符合诊断标准的糖尿病肾病患者随机分为两组;A组为观察组,予胰岛素强化治疗,B组为对照组,予口服降糖药控制血糖。两组于治疗前及治疗第2、4周时检测24h尿白蛋白排泄率(AER)、肾功能(BUN、Cr)、空服血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:A组AER水平2、4周时明显低于B组同期水平(P<0.05),较治疗前有明显下降(P<0.05)。B组AER水平2、4周时较治疗前无明显变化(P>0.05)结论胰岛素强化治疗对减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和保护肾功能有良好的效果。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病肾病患者的检验价值研究

目的 分析针对糖尿病肾病患者采取糖化血红蛋白（Glycosylated Hemoglobin, HbA1c）和尿微量白蛋白（Microalbuminuria, mALB）检验的作用。方法 选取2022年1—12月荣成市石岛人民医院检验科收治的150例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其设为研究组,在同一时期选取150例到本院进行健康体检者,将其设为常规组,所有研究对象均接受HbA1c和mALB检验,分析HbA1c和mALB联合检验与单独检验的诊断结果及诊断效能。结果 研究组HbA1c与mALB水平均显著高于常规组,差异有统计学意义（P均<0.05）;联合诊断的阳性率高于任意单一诊断的阳性率,差异有统计学意义（P均<0.05）;联合诊断各项诊断效能均优于任意一项单一检查,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 在糖尿病肾病诊断中运用HbA1c和mALB联合检验,其诊断阳性率较高,具有较高的诊断效能。     

颈动脉内膜中层厚度与糖尿病肾病的相关性研究

选择2009年2月-2010年8月我院住院的2型糖尿病患者73例(男38,女35),年龄30～77岁,平均年龄(57.8±9.6)岁。以上病人按尿微量白蛋白比肌酐值分为三组(快速免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐),尿微量白蛋白/肌酐<2.5mg/mmol为单纯糖尿病组,尿微量白蛋白/肌酐2.5～25 mg/mmol为早期糖尿病肾病组,微量白蛋白/肌酐>25mg/mmol为临床期糖尿病肾病组,测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。所有患者均予糖尿病饮食、戒烟及适当运动,控制体重,胰岛素控制血糖,给予阿司匹林肠溶片100mg qd进行心血管疾病一级预防,给予阿托伐他汀20mg qn调脂。半年后临床期糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组IMT均大于单纯2型糖尿病组,且有统计学意义(P<0.05),临床期糖尿病肾病组IMT大于早期糖尿病肾病组,但无统计学意义。结论微量白蛋白尿程度与颈动脉内中膜厚度呈正相关,与糖尿病病程、收缩压、总胆固醇、低密度胆固醇呈正相关,与高密度胆固醇呈负相关。药物干预可减少尿微量白蛋白,可能减慢颈动脉内膜中层厚度的增加。     

hs-CRP在2型糖尿病及糖尿病肾病中的检测意义

将156例T2DM患者根据UAER水平分成三组：WAU组、MAU组、AU组,同时选54例非糖尿病人群为对照组,分别测定hs-CRP及血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂等,并与对照组比较。结果单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组较对照组hs—CRP、HbA1C、TG、HOMA-IR等水平升高,有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。在2型糖尿病患者中hs-CRP与UAER、HOMA-IR呈正相关。结论hs—CRP可作为2型糖尿病及糖尿病肾病发生、发展的监测指标。     

2型糖尿病患者CRP、HbA1c与微量白蛋白尿的关系

目的探讨2型糖尿病C-反应蛋白(CRP)、HBA1c变化水平与微量白蛋白尿的关系.方法2型糖尿病患者正常微量白蛋白尿(30mg/L)为A组,微量白蛋白尿(30～300mg/L)为B组,2组随机抽取30例病例分别检测C-反应蛋白和HbA1c,分析两组的C-反应蛋白、HbA1c的关系.结果B组C-反应蛋白、HbA1c均值显著高于A组.结论C-反应蛋白(CRP)、HbA1c与微量白蛋白尿可以作为2型糖尿病慢性并发症的监测指标.     

2型糖尿病患者血清与尿维生素 D 结合蛋白水平的变化

目的：检测2型糖尿病患者血清与尿维生素 D 结合蛋白(VDBP)浓度的变化,探讨其临床意义。方法采用 ELISA 法检测102名健康对照组、106例2型糖尿病组患者血清 VDBP、尿 VDBP 与尿肌酐(Cr)比值及尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)。将2型糖尿病患者分为血糖控制良好组与血糖控制不佳组,正常白蛋白尿组与微量白蛋白尿组进行分析与比较。结果血清 VDBP 的正常参考上限为60.6μg/ ml,尿 VDBP/ Cr 的正常参考上限7.76 mg/ g。2型糖尿病组血清 VDBP 及尿 VDBP/ Cr 水平显著高于健康对照组[血：(44.83±6.65)μg/ ml 对(330.92±49.28)μg/ ml,尿：(5.55±2.89) mg/ g 对(15.19±6.38) mg/ g,均 P<0.01],其中血糖控制不佳组血清 VDBP 及尿 VDBP/ Cr 水平显著高于血糖控制良好组(P<0.05),微量白蛋白尿组尿 VDBP/ Cr 水平显著高于正常白蛋白尿组(P<0.01)。尿 VDBP/ Cr 对早期2型糖尿病肾病的诊断敏感性为96.4%,特异性为68%,准确性为83%。结论检测血清 VDBP 水平对于评估糖尿病病情有一定参考价值,联合检测尿 VDBP/ Cr 与 UACR 对于糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床意义。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用探讨

目的探讨研究血清胱抑素C(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用。方法选择该院2019年6月—2020年9月收治的60例早期糖尿病肾病患者,纳入早期DN组,后分别抽出同等例数单纯糖尿病(单纯DM组)、健康受检者(对照组)进行对比,比较3组受检者的Cys-C、β_2-MG、mALB变化,以判断上述检测方法的临床价值。结果早期DN组、单纯DM组Cys-C、β_2-MG、mALB指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),早期DN组上述3项指标均高于单纯DM组,差异有统计学意义(P0.05);早期DN组患者Cys-C、β_2-MG、mALB阳性检出率均高于单纯DM组,且DN组指标3项联检阳性检出率高于单项检测检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C、β_2-MG、mALB3项指标联合用于糖尿病肾病患者早期诊断中,指标变化明显,能有效诊断其病症,且3项指标联检能显著提高患者阳性检出概率,为尽早确诊患者病情、后续治疗有效性提供科学依据,诊断效果显著。     

CysC联合尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨CysC联合尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取2016年9月—2018年9月该院收治的69例DN患者(A组)与69例单纯糖尿病患者(B组)进行Cys-c与mALB/Cr检测,并与同期在该院进行体检的67名健康人进行对比。结果 A组Cys-c与mALB/Cr水平显著高于B组和对照组(P0.05);mALB/Cr与Cys-c联合阳性率91.3%显著高于单项Cys-c检测和mALB/Cr检测(P0.05)。结论 CysC与mALB/Cr联合检测提高了单项检测的准确性和敏感性,对DN的早期发现、诊断、治疗有重要价值。     

硫辛酸在早期糖尿病肾病治疗中的临床疗效

将131例入选的早期糖尿病肾病患者随机分为3组,硫辛酸组,厄贝沙坦组,联合组。每组均给予相同饮食、运动、教育、控制血糖及血压、调脂等对症处理。联合组在此基础上采用硫辛酸注射液联合厄贝沙坦治疗,对照组单纯用硫辛酸注射液或厄贝沙坦治疗,疗程均为2周,分别于治疗前后检测24h尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)的变化指标。结果治疗后,3组治疗前后24小时尿微量白蛋白均显著降低,硫辛酸组与厄贝沙坦组之间无明显统计学差异(P>0.05),但联合组与硫辛酸组间有明显统计学差异(P<0.05)。结论硫辛酸注射液与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病方案可明显降低24小时尿微量白蛋白,对尿蛋白改善优于单纯使用硫辛酸注射液或厄贝沙坦治疗糖尿病肾病。提示硫辛酸和ATⅡ受体拮抗药联用有协同作用。     

血清胆红素与2型糖尿病患者糖代谢及早期糖尿病肾病的关系

随机选择T：DM患者120例（DM组）,将其进一步分为单纯糖尿病组（NDN组,45例）和糖尿病。肾病组（DN组,75例）;选择健康体检者60例作为健康对照组（对照组）。记录所有观察对象体重指数（BMI）、空腹肝功（ALT、AST）、空腹血清血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆红素（TBIL、DBIL、IBIL）、24小时尿微量白蛋白定量（mALB）数值。结果①DM组的HbA,c、mALB较对照组明显升高,而胆红素明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。DN组的HbA。c较NDN组明显升高,而胆红素明显降低,差异有显著性意义（P〈0．01）。②NDN组的胆红素与其糖化血红蛋白无明显线性关系。而DN组的胆红素与糖化血红蛋白呈负相关。结论糖尿病患者血中胆红素水平可反映患者糖代谢控制的情况。胆红素水平降低与糖尿病肾病的发生、发展可能存在某种联系。联合监测患者血胆红素、尿mALB,对早期诊断及控制糖尿病肾病有明显意义。     

尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值及阳性率分析

目的 探讨尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值。方法 选取2020年1月—2022年3月南靖县医院就诊的40例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,并选取80例单纯糖尿病患者作为单纯糖尿病组。检测两组患者尿蛋白、尿微量白蛋白及阳性率,分析尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平与糖尿病肾病之间的相关性。以临床确诊结果作为诊断金标准,对比尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测、联合检测对于糖尿病肾病的诊断结果。结果 糖尿病肾病组尿蛋白水平为（160.45±21.36）mg/L、尿微量白蛋白水平为（35.28±9.41）mg/L及阳性率为85.00%、82.50%均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义（t=7.152、7.664、24.174、26.674,P<0.05）。尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平与糖尿病肾病呈正相关（P<0.05）。在糖尿病肾病诊断中,联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测,差异有统计学意义（P<0.05）;尿蛋白检测与尿微量白蛋白检测比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 糖尿病肾病患者中...     

肾脏GFR,血浆FKN及波动性血糖与糖尿病肾病的相关性研究

采集糖尿病住院患者36例和门诊体检正常对照健康人员5例共41例血浆样本,按糖尿病肾病不同阶段分成A(正常对照组)B(正常白蛋白尿组)C(糖尿病肾病Ⅲ期)D(糖尿病肾病Ⅳ期)E(糖尿病肾病Ⅴ期)5组,均测定其糖化血红蛋白(HbA1c),尿素氮(BUN),血肌酐(Scr),尿白蛋白排泄率(UAE),GFR,FKN等。同时在观察样本中选取年龄在50岁左右,病史在5年左右,HbA1c≤7的糖尿病患者,分成L组与H组两组进行比较,L组:最大血糖波动幅度(LAGE)血糖波动<5.0mmol/L,H组:最大血糖波动幅度(LAGE)≥5.0mmol/L。动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖数据。各组间比较采用t检验或ANOVA方法。结果尿微量白蛋白与肾脏GFR呈负相关,r=-0.646,P<0.01;尿微量白蛋白与血浆FKN呈正相关,r=0.701,P<0.01。在HbA1c≤7时(年龄50岁左右,病史5年左右),血糖波动组尿微量白蛋白(13.76±4.86),对照组尿微量白蛋白(88.66±63.25),t=2.640,P<0.05。结论肾脏GFR与血浆FKN在糖尿病肾病早期(尿微量白蛋白<30mg/d)时就已经发生改变。在年龄,病史,HbA1c,基本相同的情况下,波动性血糖患者组较对照组糖尿病肾病病情更加严重。