永久性结肠造口俱乐部的创办及实践效果

[目的]探讨久性结肠造口俱乐部的创办及实践效果。[方法]选取60例永久性结肠造口病人,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组利用永久性结肠造口俱乐部进行干预,干预5个月。比较两组病人造口相关自我效能调查问卷评分、自我护理能力测定量表(excercise of self-care agency scale,ESCA)评分及并发症发生率。[结果]干预后,观察组自我效能评分显著高于对照组(P0.05)。观察组ESCA评分较对照组显著增高(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(13.3%vs 36.7%)(P0.05)。[结论]创办永久性结肠造口俱乐部,有利于病人自我效能及自护水平,降低造口并发症。     

永久性结肠造口病人自我效能感与希望水平的调查研究

[目的]了解永久性结肠造口病人的自我效能和希望水平,并探讨二者之间的相关性。[方法]采用自制一般问卷、造口自我效能量表及Herth希望量表对196例结肠癌、直肠癌术后永久性结肠造口病人进行问卷调查。[结果]永久性结肠造口病人的自我效能量表得分为87.62分±18.41分;永久性结肠造口病人的希望水平得分为36.68分±3.94分;永久性结肠造口病人的自我效能与其希望水平呈正相关。[结论]永久性结肠造口病人的自我效能为中等水平,希望水平较差,护理人员应加强健康指导,提高其自我效能水平及希望水平,进而提高病人的生存质量。     

永久性结肠造口病人自我效能感与希望水平的调查研究

[目的]了解永久性结肠造口病人的自我效能和希望水平,并探讨二者之间的相关性。[方法]采用自制一般问卷、造口自我效能量表及 Herth 希望量表对196例结肠癌、直肠癌术后永久性结肠造口病人进行问卷调查。[结果]永久性结肠造口病人的自我效能量表得分为87.62分±18.41分;永久性结肠造口病人的希望水平得分为36.68分±3.94分;永久性结肠造口病人的自我效能与其希望水平呈正相关。[结论]永久性结肠造口病人的自我效能为中等水平,希望水平较差,护理人员应加强健康指导,提高其自我效能水平及希望水平,进而提高病人的生存质量。     

自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的应用效果

目的探究自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者中的应用效果。方法将106例直肠癌术后永久性结肠造口患者根据入院顺序分为对照组与观察组,各53例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予自我效能干预联合微信随访。比较两组患者干预前、后的自我效能评分、生活质量、护理满意度。结果干预后,两组的饮食效能、性生活信心、性生活满意度信心、重体力劳动信心、造口自理信心、保持活力的信心、造口照顾效能、社交效能评分均高于干预前,且观察组的造口自理信心、保持活力的信心、造口照顾效能、社交效能评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的各项生活质量评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论自我效能干预联合微信随访在直肠癌术后永久性结肠造口患者的应用效果显著,可改善患者自我效能,提高生活质量及护理满意度。     

微信平台在永久性结肠造口患者全程护理中的应用研究

目的 研究微信辅助常规健康教育方式在永久性结肠造口患者全程护理中的应用效果。 方法 选取2015年10-2016年4月收治的永久性结肠造口的患者100例作为研究对象。按照患者收住的不同病区分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用常规的健康教育方式,出院后每月电话回访。实验组采用微信辅助常规健康教育方式。比较2组患者心理状态、自我效能及造口并发症的发生情况。结果 出院3个月后,实验组抑郁、焦虑程度均显著轻于对照组(Z=-3.597,P<0.001;Z=-3.898,P<0.001);实验组在自我造口照顾效能、自我社交效能、饮食选择效能、从事重体力劳动信心效能、保持活力信心效能、造口自理信心效能评分及自我效能总分均高于对照组,2组在对性生活信心效能、对性生活满意信心效能方面差异无统计学意义。实验组造口并发症发生率低于对照组(χ²=30.136,P<0.001)。 结论 采用微信辅助常规健康教育方式对永久性结肠造口患者进行全程护理,可以改善患者的心理健康状况,降低造口并发症发生率,提高患者术后自我护理的能力和生活质量。     

N+1护理模式在居家肠造口病人延续护理中的应用

目的 基于肠造口患者出院后对造口护理的迫切需求,构建医院－家庭－医院护理的新模式,改善居家肠造口患者的护理质量和生活质量。方法 将60例肠造口患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予基础护理,观察组在对照组基础上对患者家属行进培训,指导患者居家护理 N 次,比较两组患者DET评分、自我效能评分、并发症的发生率、对我院延续性居家护理的满意度。结果 干预6个月后,观察组DET评分 (0.137±0.082)分低于对照组(1.51±1.247)(P＜0.05);观察组自我效能评分(88.45±6.75)分高于对照组 (77.54±6.65)分(P＜0.05);肠造口并发症发生率由10％降低至3％,我院造口护理的满意度明显提高。结论 N+1护理模式应用于居家肠造口病人有利于提升肠造口患者的生活质量。     

ADOPT护理模式对永久性结肠造口患者的影响

目的探讨ADOPT(Attitude,Definition,Open mind,Planning,Try it out,ADOPT)护理模式对永久性结肠造口患者自我效能和社会心理适应性的影响。方法选取2017年2月~2017年5月来本院行直结肠癌永久性结肠造口患者60例作为研究对象,采用数字随机分组法分为实验组和对照组2组,各30例,对照组患者采用常规护理模式,实验组患者在对照组患者基础上采用ADOPT护理模式。干预3个月后,采用造口患者社会心理适应量表(Ostomy Adjustment Inventory-20 OAI-20)和造口相关自我效能问卷对2组患者进行评价,观察并比较2组患者自我效能和社会心理适应性的变化情况。结果干预前2组患者OAI-20评分和造口相关自我效能评分差异无统计学意义(P0.05),经过干预后实验组患者社会心理适应评分总分(70.6±7.0)分高于对照组(54.1±6.5)分(P0.05),实验组患者自我效能评分总分(98.6±21.7)分高于对照组(88.6±21.0)分(P0.05)。结论 ADOPT护理模式能有效提高永久性结肠造口患者自我效能水平,改善患者负性情绪,增加患者战胜疾病信心,提高患者社会心理适应性,值得在临床推广使用。     

多学科一体化延续护理对提高永久性肠造口患者自我护理能力及生活质量的效果观察

目的 探索永久性肠造口患者的延续护理干预策略,以提升患者自我护理能力及生活质量。方法 选取2021年1月至2022年6月于上海市某综合医院胃肠外科行腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术）并留置永久性肠造口的患者为研究对象,将其随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组接受常规护理和造口护理门诊随访,观察组在此基础上采取多学科一体化延续护理模式。比较两组患者出院3个月后自我护理能力量表与造口生命质量量表评分,以及局部出血、水肿、回缩、机械性损伤及皮炎等造口相关并发症的发生情况。结果 出院3个月后,观察组患者的自我护理能力评分及生活质量总评分均高于对照组（均P<0.05）;观察组患者造口相关并发症发生率为12.5%,明显低于对照组的32.5%(P<0.05)。结论 多学科一体化延续护理可有效提高永久性肠造口患者术后自我护理能力,降低造口相关并发症的发生率,有助于提高患者生活质量。     

全程赋能教育模式在永久性结肠造口患者整合护理中的应用效果

目的探讨全程赋能教育模式对永久性结肠造口患者的应用效果。方法选取直肠癌行Miles术患者78例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。对照组实施常规健康教育,观察组实施全程赋能健康教育。比较2组的护理效果,包括出院前患者肠道功能恢复(首次通气、排便)情况、造口并发症发生率、造口自我效能以及出院后半个月内造口并发症发生情况、非计划入院情况。结果护理后,观察组的自我效能总分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01);观察组的并发症发生率(12.8%)低于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P 0.05);出院半个月后,观察组的造口并发症发生率(2.6%)低于对照组(20.5%),非计划入院率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论全程赋能教育模式对永久性结肠造口患者的自我效能、生活质量可产生积极影响。     

适时护理干预对肠造口患者皮肤问题、自我效能及生活质量的影响

目的：分析适时护理干预对肠造口患者皮肤问题、自我效能及生活质量的影响。方法：选择肠造口的80例患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用适时护理,比较两组术后造口周围皮肤问题发生率;并采用视觉模拟评分表（VAS）、造口患者自我效能表、造口患者生活质量量表（QOL）评定两组患者术后不同时间造口周围皮肤疼痛情况、干预前后自我效能、生活质量的改善情况。结果：观察组术后造口周围皮肤问题及相关并发症总发生率低于对照组（P<0.05）;观察组术后1 d、3 d、1周、2周VAS评分均低于对照组（P<0.05）;干预3个月,观察组自我效能量表评分、QOL评分均高于对照组（P<0.05）。结论：在肠造口患者临床干预中采用适时护理可减少肠造口相关皮肤问题发生率,减轻患者术后疼痛,提高自我护理能力,改善其生活质量。     

延续性护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响

目的 探讨延续性护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响.方法 将80例直肠癌术后永久性结肠造口患者按护理方法不同分为两组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用延续性护理,观察6个月.比较两组护理前后自我护理能力量表及癌症患者生活质量问卷评分,统计造口并发症发生情况.结果 护理后观察组自我护理能...     

护理服务精准加载法在永久性肠造口病人中的应用分析

目的:观察护理服务精准加载法在永久性肠造口病人中的应用效果。方法:选择收治于我院接受低位直肠癌永久性肠造口者88例为研究样本,以随机数字表法分为试验组和对照组各44例,对照组按永久性肠造口常规护理执行,试验组接受护理服务精准加载法干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:试验组永久性肠造口者干预后的肠造口自我效能评分和自我护理能力评分显著高于对照组,肠造口相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用护理服务精准加载法对永久性肠造口病人施加干预,可显著提升该类病人肠造口自我效能与自护水平,降低肠造口相关并发症发生率。     

King互动达标护理对永久性结肠造口患者自我护理能力与残障接受度的影响

目的探讨King互动达标护理对永久性结肠造口患者自我护理能力与残障接受度的影响。方法选取2014年5月—2018年10月天津市第四医院及宁河区医院收治的138例永久性结肠造口患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各69例。对照组采取常规护理模式,观察组在对照组的基础上应用King达标理论的目标设定和互动达标理论指导护士对患者进行护理。干预2周后采用自我护理能力测定量表和残障接受度量表对两组患者的自我护理能力与残障接受度进行比较,在干预后1个月对两组患者的并发症情况进行统计。结果观察组患者干预后自我护理技能、自我护理责任感、自我护理概念以及健康知识水平评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001);观察组患者干预后扩大维度、服从维度、控制维度以及转变维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.001);干预后1个月,观察组患者皮肤黏膜分离、粪水性皮炎、造口脱垂、造口狭窄、造口回缩例数明显少于对照组,总并发症发生率(10.14%)显著低于对照组(31.88%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 King互动达标护理能够提高永久性结肠造口患者自我护理能力及残障接受度,降低并发症发生率。     

术前定位联合归因训练对结直肠癌永久性造口患者并发症发生率及自我护理能力的影响

目的探讨术前定位联合归因训练应用于结直肠癌永久性造口患者对并发症及自我护理能力的影响。方法选取2020年6月至2021年12月无锡市第二人民医院收治的结直肠癌永久性造口患者98例,随机分为两组,各49例。对照组实施术中造口定位联合归因训练干预,观察组实施术前造口定位联合归因训练干预。比较两组并发症发生率和自我护理能力。结果观察组干预后生活质量各维度评分、主观幸福感各维度评分、自我护理能力各维度评分均高于对照组;观察组造口总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前定位联合归因训练应用于结直肠癌永久性造口患者可改明显降低并发症发生率,改善生活质量,从而提升主观幸福感及自我护理能力。     

团体认知行为疗法对直肠癌永久性结肠造口病人心理及自我管理效能感的影响

[目的]探讨团体认知行为疗法(CBT)对直肠癌永久性结肠造口病人心理及自我管理效能感的影响。[方法]将64例直肠癌永久性结肠造口病人随机分为观察组和对照组各32例。对照组采用常规治疗护理方案,观察组在常规治疗护理的基础上实施CBT疗法。比较干预后两组病人CBT治疗依从性、Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分、造口相关自我效能量表评分情况。[结果]两组干预后病人完成CBT治疗依从性、SAS得分、SDS得分、造口相关自我效能感量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]认知行为疗法有助于改善永久性结肠造口病人的负性情绪,提高造口自我效能感水平,帮助其重建对生活的信心,提高生活质量。     

出院警告工具在预防肠造口患者非计划性再入院中的应用

目的:探讨出院警告工具在预防永久性肠造口患者非计划性再入院中的应用效果。方法:将210例永久性肠造口患者随机分为干预组和对照组各105例;对照组在患者出院后实施常规出院健康教育,干预组在对照组基础上指导患者应用出院警告工具;比较两组出院后6个月内患者非计划性再入院发生率,并发症发生率,自我效能[采用造口自我效能量表(SSES)]。结果:干预组造口黏膜出血、周围皮肤并发症、粪水性皮炎发生率低于对照组(P<0.01),患者非计划性再入院发生率低于对照组(P<0.01),SSES评分高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:应用出院警告工具可降低永久性肠造口患者出院后6个月内非计划性再入院发生率,减少并发症的发生,提高患者造口自我护理效能。     

自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理及生活质量的影响

[目的]探讨自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理以及生活质量的影响。[方法]选取实行直肠癌永久性结肠造口的病人80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予自我效能干预护理措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及癌症病人生活质量问卷(QLQ-30)对两组病人干预前后心理和生活质量进行评价。[结果]干预6个月后两组病人SAS、SDS评分下降,且观察组SAS、SDS评分更低(P0.05);干预后6个月,观察组病人QLQ-C30功能领域评分高于对照组(P0.05);干预后6个月,观察组造口相关自我效能问卷2个维度得分均高于对照组,自我效能总分也高于对照组(P0.05)。[结论]自我效能护理干预可以显著改善直肠癌永久性结肠造口病人的心理状况,提高病人生活质量。     

临床护理路径在永久性结肠造口患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在永久性结肠造口患者中的应用方法及效果。方法:将216例行永久性肠造口患者按收治时间分为对照组和观察组各108例,对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组护理效果。结果:两组患者出院前自我护理情况及术后12个月造口周围皮肤炎症发生率比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者出院3、12个月生活质量评分高于出院1个月(P0.05),观察组出院后生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:临床路径护理可提高永久性结肠造口患者的自我护理能力,预防周围皮肤炎症,改善生活质量。     

专科护理干预对永久性肠造口患者早期自我管理能力的影响

目的探讨专科护理干预对永久性肠造口患者早期自我护理能力的影响。方法选取2015年9月至2017年11月我院收治的104例永久性肠造口患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上由造口专科护士给予专科护理干预。比较两组患者的自我护理能力、并发症发生情况及护理满意度。结果两组患者护理前自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),护理后观察组自我护理能力评分均高于对照组(P 0. 05);观察组患者护理后并发症发生率低于对照组(P 0. 05);观察组护理后护理满意度均高于对照组(P 0. 05)。结论对永久性肠造口患者实施专科护理干预能提高患者早期自我护理能力,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。     

自我效能增强干预对提高永久性肠造口患者生活质量的作用

目的探讨自我效能增强干预对提高永久性肠造口患者生活质量的作用。方法用随机数字表法将出院1个月内56例永久性肠造口患者分为研究组和对照组各28例。对照组按常规定期复查,研究组在此基础上,进行自我效能增强干预。应用一般自我效能量表及癌症患者生存质量表于干预后（术后6个月）对患者进行测评。结果经过干预研究组患者术后6个月生活质量评价总分为（58．95±13．49）分,对照组患者生活质量评分总分为（49．72±11．25）分,两组间比较差异具有统计学意义（t=2.542,P〈0.06）。结论自我效能增强干预增强了永久性肠造口患者的自理能力,提高了患者的生活质量。