论《金匮要略》灵活用方

本文从《金匮要略》的部分方药及与《伤寒论》的比较出发，探讨了仲景灵活用方之规律，是以《伤寒论》某些原方及化裁方治杂病，以《金匮要略》某些原方及化裁方治不同的病证，从而适应纷敏复杂下的治疗需要；其化裁组成新主的有加减药味、增减药量、增减药味及药量、变更剂型。     

银翘散化裁治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效

目的 探讨银翘散化裁治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取芦溪县中医院2016年4月-2018年7月收治的慢性支气管炎急性发作患者60例,采取数字单双号法分为对照组与试验组,每组30例.对照组予以西医常规治疗,试验组在对照组基础上予以银翘散化裁治疗.比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼吸末容积(F...     

六君子汤化裁治疗慢性萎缩性胃炎25例

目的：观察六君子汤化裁治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将46例CAG患者随机分成两组,治疗组25例方用六君子汤化裁治疗,对照组21例口服维酶素片、黄连素片。观察两组临床疗效及胃镜、病理和检测Hp变化。结果：两组总有效率、Hp感染者阴转率比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：以六君子汤化裁治疗慢性萎缩性胃炎效果明显优于西医治疗。     

补中益气汤合左归丸、右归丸化裁治疗重症肌无力30例临床观察

目的:探索重症肌无力应用补中益气汤合左归丸、右归丸化裁治疗并证明其有效。方法:辨证将重症肌无力分为脾虚并肾阴虚型及脾虚并肾阳虚型,分别用补中益气汤合左归丸化裁及补中益气汤合右归丸化裁治疗,收集病例30例。结果此法治疗重症肌无力有效率达96.7%。结论:补中益气汤合左归丸、右归丸化裁治疗重症肌无力有确实疗效。     

天麻钩藤饮治疗偏头痛的体会

目的探讨天麻钩藤饮化裁治疗偏头痛的临床治疗效果。方法收集我院自2011年3月1日至2012年3月1日间收治的偏头痛的患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例。观察组采用天麻钩藤饮化裁治疗头痛;对照组采用阿司匹林肠溶片治疗头痛。两组均治疗1个月,治疗结束后比较两组的治疗效果及并发症。结果观察组治疗总有效率为94%,显著高于对照组的72%。两组比较P<0.05,统计学差异显著。两组患者并发症具有显著差异,P<0.05。结论天麻钩藤饮化裁治疗偏头痛疗效显著,无毒副作用,安全性高,值得临床推广使用。     

小柴胡三仁汤化裁治疗直肠癌术后湿热蕴结型便秘的临床观察

目的观察小柴胡三仁汤化裁治疗直肠癌术后湿热蕴结型便秘临床疗效。方法随机选取直肠癌术后湿热蕴结型便秘的患者48例,分为对照组与观察组各24例。观察组用全国名老中医白长川经验方"小柴胡三仁汤"化裁治疗,对照组用杜密克治疗。结果两组总有效率比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 "小柴胡三仁汤"化裁治疗直肠癌术后湿热蕴结型便秘疗效较好。     

麻杏甘石汤化裁治疗肺炎的临床价值分析

目的探讨麻杏甘石汤化裁治疗肺炎的临床效果。方法选取我院自2011年10月至2013年10月收治的80例肺炎患者随机分为观察组与参考组,各为40例,两组患者均采用常规西药治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用麻杏甘石汤化裁治疗,观察两组患者临床治疗效果、临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为95%,参考组患者治疗总有效率为65%,数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热、咳嗽、肺部湿啰音消失时间均明显短于参考组,比较有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应,比较无统计学意义(P>0.05)。结论麻杏甘石汤化裁治疗肺炎能够促进临床症状的改善,效果显著,安全性高,临床价值显著。     

化裁密蒙花散超声雾化治疗干眼症的临床观察

目的观察化裁密蒙花散超声雾化治疗对干眼症的临床疗效。方法将80例(80眼)干眼症患者随机分为两组:治疗组40例,采用化裁密蒙花散超声雾化治疗;对照组40例,采用人工泪液滴眼治疗。对治疗后的临床疗效、泪液分泌、泪膜破裂时间进行统计分析。结果治疗组总有效率为87.00%,和对照组疗效等级比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后SchirmerⅠ试验和BUT比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化裁密蒙花散超声雾化能改善干眼症患者的临床症状,疗效确切且整体疗效优于单用人工泪眼液。     

柴胡疏肝散化裁方治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的对照观察柴胡疏肝散化裁方对胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法应用柴胡疏肝散化裁方治疗胆汁反流性胃炎33例,并与西医对照组33例进行随机对照。结果治疗组治愈率、有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论柴胡疏肝散化裁方治疗胆汁反流性胃炎有良好治疗作用。     

浅析-《傅青主女科》经水先期辨治特色

探讨《傅青主女科》调经-经水先期的病机及辩证论治特色。认为经水先期皆因肾中火旺,其中量多者,属火热而水有余,可用清经散化裁;而量少者,属火旺而水不足,可用两地汤化裁。     

桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年患者人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘的疗效观察

目的 探讨桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年患者人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘的疗效。方法 48例老年人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘患者,随机分成实验组和对照组,各24例。对照组仅给予乳果糖口服溶液治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用桃核承气汤化裁。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 实验组总有效率95.83%,对照组总有效率79.17%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组排便困难程度积分、粪便性状积分、排便间隔天数评分分别为(0.88±0.50)、(0.97±0.65)、(0.69±0.37)分,治疗后对照组分别为(2.28±0.78)、(1.96±0.85)、(1.38±0.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘疗效确切,优于单用乳果糖。     

张士卿教授运用乌梅化虫汤治疗小儿肠虫证经验

张士卿教授治疗小儿肠虫证,在化虫的基础上,采用以“和”为法,调肝和脾,和解少阳,温脏安蛔,以自拟乌梅化虫汤为主方,并随证灵活化裁,疗效显著。在治疗中尤注意小儿少阳之体,调肝而不伤脾。     

张士卿教授治疗小儿多发性抽动症的经验

张士卿教授认为小儿多发性抽动症大多是由先天不足、病后脾胃虚弱或情志失调,导致肝肾阴血不足,肝郁化火,肝风内动,阴阳失调所致。治疗以《时病论》清离定巽法为主,配合导痰汤、逍遥散加减化裁,同时注重饮食和情志调摄,每获效验。     

何廉臣“温病治法不如伤寒”说辨析

通过对广义伤寒与广义温病的内涵比较，以及对仲景与华佗伤寒说的比较，认为六经辨证与卫气营血、三焦辨证的关系为三者均可用于外感热病；在辨证体系构架上，前者在层次上高于后二者；在内容上，三者互为羽翼。关于层次高低的论析，盖可释何廉臣之慨。     

反复发热借“疟”论治分析

笔者曾经遇到一例不明原因反复发热经西药治疗半月未愈的患者，因其发病类似疟疾，有典型的畏寒、发热、汗出三期临床表现，但无贫血及进行性肝脾肿大及脾功能亢进，亦未查到疟原虫，似疟非疟，故中医治疗时借用治疟方论临证化裁，遣方用药，服二剂而瘥，令人惊喜，特论述如下：     

补阳还五汤和实脾散化裁论治慢性心衰的临床研究

目的：统计分析在常规现代医学治疗基础上,加予补阳还五汤和实脾散化裁方治疗气虚血瘀水停证慢性心衰患者的疗效。方法：纳入气虚血瘀水停证慢性心衰60例,平均分研究组与对照组两组。对照组给予现代医学标准治疗,研究组在现代医学标准治疗基础上加予补阳还五汤和实脾散化裁方治疗。统计分析两组患者治疗前后心功能指标、生活质量评分,临床疗效、不良反应及治疗后半年内再次住院率。结果：与治疗前对比,两组患者心功能分级、生活质量评分、研究组LVEF均有改善;治疗后组间比较,研究组心功能指标、生活质量评分、临床有效率更优;不良反应方面组间对比差异无统计学意义;治疗后随访半年,研究组再住院发生率低于对照组(P<0.05)。结论：针对气虚血瘀水停证慢性心衰患者,加予补阳还五汤和实脾散化裁方辅助治疗,近期疗效方面,可改善症状、改善心功能,提高患者生活质量及临床疗效;远期疗效方面,可降低再住院率;且未增加不良反应。     

连朴饮化裁治疗湿热中阻型慢性非萎缩性胃炎临床疗效分析

目的:连朴饮化裁应用于湿热中阻型慢性非萎缩性胃炎临床治疗中效果分析,为临床应用提供参考价值.方法:选取我院2015年1月~2016年10月收治的患者92例,随机分为研究组和对照组.对照组46例,在对症支持治疗基础上,仅给予奥美拉唑肠溶胶囊.研究组46例,以连朴饮化裁为基础方,根据症状进行药物加减.比较两组治疗前后中医症候积分,并记录两组临床疗效.结果:治疗前,两组中医证候积分无显著差异,P>0.05;研究组采用中药治疗后,中医症候积分为(7.44±2.69)分,显著低于对照组的(12.18±4.53)分,差异显著(P<0.01).研究组给予中药治疗,显效25例、有效15例,总有效率为86.96%,显著优于对照组的14例、15例及63.04%,差异显著(P<0.01).结论:连朴饮化裁应用于湿热中阻型慢性非萎缩性胃炎临床治疗,可有效缓解不适症状,提高临床疗效,值得临床推广.     

定喘汤化裁方配合西药治疗支气管哮喘(热哮)35例临床观察

目的观察定喘汤化裁方配合西药治疗支气管哮喘(热哮)疗效。方法70例支气管哮喘中医辨证为热哮患者随机分为对照和治疗组,每组35例。对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服定喘汤化裁方,两组均以15d为1疗程。结果治疗后两组ET-1、IgE均较治疗前极显著下降(P<0.01),且治疗组与对照组也有极显著性差异(P<0.01);治疗后两组中医证候积分亦均较治疗前极显著下降(P<0.01),且治疗组与对照组有显著差异(P<0.05);此外,两组中医证候疗效比较经Ridit检验,治疗组与对照组亦有显著差异(P<0.05)。结论定喘汤化裁方配合西药对于支气管哮喘(热哮)疗效满意,值得临床应用。     

连建伟学术思想浅探

连建伟老师治学严谨，医术精湛，精于脉理，详于辨证。擅用经方，亦通时方，数方相合，化裁得宜。尤对中医内科肝病、脾胃病、妇科病有丰富的治疗经验。兹将平日侍诊所得总结如下，以期反映老师学术思想之一二。     

益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:观察益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法:将门诊于2012年4月~2016年9月收治的60例胃阴不足型CAG患者按平行对照方式分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组给予常规CAG治疗,包括纠正HP感染、胃黏膜保护剂、营养剂及延缓癌变等,观察组加用益胃化裁方免煎颗粒,对比分析两种治疗方式对胃阴不足型CAG的疗效。结果:治疗2个月后复查时,观察组治疗总有效率高于对照组(86.67%vs 63.33%),对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:益胃化裁方用于为胃阴不足型慢性萎缩性胃炎对改善胃黏膜环境、组织萎缩程度具有积极的临床价值。