社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险制度改革的互动作用

通过对我国部分城市的专题调查研究,对社区卫生服务与城镇职工基本医疗保险制度改革的互动作用进行分析,认为：社会卫生问题决定了医疗保险体制改革必须与卫生体制改革相配套;医疗保险制度改革控制医疗费用的最有效方法是合理引导参保职工利用卫生服务;社区卫生服务在功能合理定位的基础上,争取城镇职工基本医疗保险的政策倾斜与支持是其发展的关键。     

我国职工医疗保险制度改革的综合思考

职工医疗保险制度改革问题是当前经济理论界亟需突破的难题。文章对我国医疗保险制度改革的历程作了简要的回顾,分析了职工医疗保险制度改革的现状及存在的主要问题,同时,提出了推进我国职工医疗保险制度改革的一些对策和思路。     

大连市职工医疗保险实行总额预算和按项目结算的实践

职工医疗保险的根本目的，是为城市全体劳动者提供最基本的医疗保障，而保证职工医疗保险能够正常运行最基本的条件，是要达到基金的收支平衡。为此，我们从为保证职工的基本医疗，促进卫生事业发展和社会稳定，达到保险基金的收支平衡的目的出发，积极探索符合客观规律，...     

完善职工医疗保险制度 强化医院内部管理

适应社会主义市场经济体制改革需要,加速建立与发展职工医疗保险制度,对于深化改革,促进发展,保持稳定都具有重要意义。为推动全国职工医疗保障制度改革,建立适合我国国情的医疗保险制度。国务院确立九江市为全国职工医疗保险制度改革试点城市之一。我市在国务院批转《关于职工医疗制度改革的意见》后,制定了《九江市职工医疗保险制度暂行规定》和七个配套文件。从1995年1月1日起在全市13个县(区)市以及庐山风景管理局全面实施个人帐户和社会统筹相结合的新型医疗保险制度。     

职工医疗保险制度改革试点回顾--镇江市七年职工医疗保险制度改革卫生经济学评估

作为全国首批职工医疗保险制度改革试点两个城市城市之一的江苏省镇江市，职工医疗保险制度改革已经走过了七个年头，初步建立起较为完善的职工医疗保障体系和运作机制。本文通过对1994年12月底的医改前情况调查和1995至2001年的医改评估调查；对职工医疗保险的规模和共济能力，实际发生的医疗费用与监督机制的相关性，职工医疗需求满足程度和医改后医疗保险的合理性，职工医疗需求结合和卫生资源利用效率，筹资可行性和承受能力等五个方面进行了较为全面的回顾性研究。对改革中暴露出的问题进行了分析，提出了推进医疗保险制度改革的建议。     

加强医疗保险基金支出的管理和监督

“建立社会保障体系,实行社会统筹和个人账户相结合的养老、医疗保险制度,完善失业保险和社会救济制度,提供最基本的社会保障”是十五大报告中明确提出的加快推进国有企业改革的配套措施之一。目前,我国职工医疗保险改革方案经试点和扩大试点已日趋成熟。纵观“两江”及其他一些扩大试点城市试行医疗保险制度改革的实践,加强基金支出的管理和监督是此项改革成败的关键。     

我国职工医疗保险制度改革的综合思考

职工医疗保险制度改革问题是当前经济理论界亟需突破的难题。文章对我国医疗保险制度改革的历程作了简要的回顾,分析了职工保险制度改革的现状及存在的主要问题,同时,提高了推进我国职工知疗保险制度改革的一些对策和思路。     

职工医疗保险制度的完善需要社会化系统支持

职工医疗保险制度的建立和完善需要社会各部门的参与,因此是一项社会系统工程。使其具有稳定性、可持续性是至关重要的。这就要求充分发挥社会各部门的协同作用,采取综合政策措施。1我国职工社会医疗保险现状当前我国职工医疗保险改革以个人帐户与统筹资金相结合的方式为主,单位为职工交纳工资10％的保险费,并代职工交纳其工资1％的保险费,由4方组成的保险系统从图1看起来很象是3方结构。这种模式在试点城市取得了很大社会效益,但也存在如下问题：（1）资金到位率比预期的低。许多单位无力按时交纳应交的保险费,一些经济益好的单位不…     

专业人士解答基本医疗保险

基本医疗保险和我们的生活越来越深入的发生着关系,同时,医保的具体化,也是一场看病的革命。就读者较为关心的基本医疗保险等问题,让我们听听太原社会保险中心的专业人士怎么说。据介绍,省城医疗保险统筹的范围是太原市境内的城镇所有用人单位,同时也鼓励有条件的乡镇企业及其职工参加基本医疗保险。原享受公费医疗待遇     

中国职工医疗保险的现状与发展趋势

城市职工医疗保险试点地区采用的是国家、单位和个人多渠道集资,建立个人医疗帐户与社会共济医疗帐户相结合的形式,这种形式有其优点,也存在一些问题,需要进上步的探讨与完善,其发展方向为建立多层次、多形式的混合型医疗保险模式。农村合作医疗保险尚处于探索之中,其发展有政策依据,并逐步向社会医疗保险过渡。我国医疗保险将逐步发展成为独立的保险机制而存在。     

商业性医疗保险是我国职工医疗保险体系的重要组成部分

李鹏总理在全国卫生工作会议上指出:“建立适应我国国情的职工医疗保健制度是当前卫生事业改革的重点,我们要争取在“九五”期间,在全国城镇基本建立起社会医疗保险制度。”因此,必须积极探索和发展多种形式的补充医疗保险方式,如互助医疗保险、商业性医疗保险等等,1996年上半年医疗保险改革试点工作取得了一定成果。1997年将在全国57个城市进行扩大范围的试点。从目前全国职工医疗和就业情况分析,新的职工保险制度应该建立在一个全方位的、合理的、系统的医     

我国医疗卫生事业发展趋势及相关政策

今天,我要讲的是（中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定）里的几个主要问题。我想从这个角度提出问题,先讲职工医疗保险制度的改革;再讲改革城市卫生服务体系和社区卫生服务的问题;然后再介绍一下有关区域卫生规划和卫生资源的合理配置问题。1关于职H医疗保险制度改革职工医疗保险制度的改革,按照朱铝基总理在记者招待会上宣布的,作为今年五大改革之一。现在规范化的提法叫做中国职工医疗保险制度改革。大家知道,中国职工的医疗保险制度,过去有两个类型：一个是政府出资的公费医疗,另一个是企业出资的劳保医疗。这种制度运…     

卷首语

为解决城镇非从业居民的医疗保险问题，国务院决定从今年开始开展城镇居民基本医疗保险试点工作，并成立了国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议。开展城镇居民基本医疗保险试点，是党中央、国务院促进社会和谐稳定的重大决策，是解决群众最关心、最直接、最现实的切身利益问题，     

走出医疗保险制度改革的误区

关于职工医疗保险制度改革,我国先后进行了试点和扩大试点工作,有些非试点城市和地方对医疗保险也进行了有益的尝试和探索,以个人账户与社会统筹基金相结合的职工医疗保险制度基本框架已初步形成。但由于主客观原因,某些地方的医改工作走进了误区,处于进退两难的尴尬境地。对此,认真反思医改理论,深刻认识并走出医     

城市职工医疗保险制度有关问题探讨

城市职工医疗保险制度有关问题探讨辽宁省沈阳市卫生事业管理局宋若男职工医疗保险改革的目标校式是：建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度，并使之逐步覆盖城镇所有劳动者。医疗保障制度改革的总体目标是建立与城市经济发展水平相适应，医疗费用由国...     

深圳市与加拿大现行医疗保险模式的比较研究

深圳市与加拿大现行医疗保险模式的比较研究深圳市医疗保险管理局（５１８０３０）邱晓丹医疗保险是社会文明的标志，也是我国医疗制度改革的方向。深圳市作为全国综合改革示范城市，于１９９２年５月，率先推行医疗保险制度，引起了全国的关注，深圳市职工医疗保险制度是...     

我国职工医疗保险制度几个政策性问题探讨

我国职工医疗保险制度在两江试点后，通过总结经验，１９９６年国务院已决定在全国５０多个城市扩大试点。由此可以说明这一制度有一定的可行性。但是两江试点和我市及其他第二批试点城市所暴露的问题，值得研究探讨。一、现行统帐结合模式的简要分析国家规定，职工医疗保...     

基于GM（1，1）模型我国基本医疗保险基金结余预测分析

目的:回顾新医改以来我国基本医疗保险基金收入、支出、结余情况,预测分析2020—2025年我国基本医疗保险基金结余发展趋势。方法:构建GM (1,1)模型预测我国基本医疗保险、职工医疗保险、城乡居民医疗保险基金收支情况,推断基金结余的变化趋势。结果:2020—2025年,我国基本医疗保险收支规模、基金结余持续增长,职工医疗保险基金结余占总体比重增加,城乡居民医疗保险基金结余处于较低水平且逐年减少。结论:基本医疗保险总体运行持续向好,但职工医疗保险、城乡居民医疗保险发展趋势不够合理,需警惕职工医疗保险基金结余过多、城乡居民医疗保险基金收不抵支的情况。今后仍要加强控制基本医疗保险基金支出增长速度,提高职工医疗保险基金结余使用效率,优化城乡居民医疗保险筹资待遇方案,确保基金的可持续发展。     

基于泰尔指数我国城镇基本医疗保险差异多分解研究

正随着医疗保险制度改革的推进,目前我国已构建覆盖全民的医保制度体系,由城镇职工基本医疗保险(以下简称"职工医保")、城镇居民基本医疗保险(以下简称"居民医保")和新型农村合作医疗制度构成。2014年国务院提出将城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗两大制度合并为城乡居民基本医疗保险,这一政策保证了城镇居民和农村居民享受医疗保险的公平性。然而城镇居民和城镇职工同样生活在城市,他们享受的医疗保险待遇却存在较大的差异。     

城市职工医疗保险改革中的难点与对策

1993年,国务院决定对在我国运行了40年的职工公费医疗和劳保医疗制度进行改革,实行职工医疗保险制度。通过广泛调查和对国外医疗保险的研究,在江西省九江市和江苏省镇江市进行了为期3年的试点研究,并于1996年进一步在全国的56个城市进行扩大试点。在5年多的实施和运行过程中,各地均总结出了不少有益的经验,这些经验为国务院决定2000年在全国全面实施城镇职工基本医疗保险制度提